Папиллома на коже между ног
Папилломы между ног и на них проявляются в случае активного действия вируса папилломы. В большинстве случаев это происходит вследствие резкого снижения иммунитета. Образования, располагающиеся на стопе, доставляют человеку сильный дискомфорт, поскольку затрудняется передвижение, нет возможности носить обычную обувь и даже соблюдать гигиену должным образом. Папилломы на ногах могут возникнуть по следующим причинам:
- чрезмерное потоотделение ног;
- механические травмы конечностей;
- сухость кожных покровов, вследствие нарушения уровня pH;
- тесная обувь;
- плохая гигиена;
- использование обуви носителя вируса;
- трещины на ступнях;
- заболевания вегето-сосудистой системы;
- сахарный диабет.
Среди всех новообразований, вызванных вирусом папилломы человека, бородавки на ногах одни их самых болезненных. Причем неприятные ощущения проявляются как при ношении обуви, так и при ходьбе босиком.
Будьте осторожны
Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой — раком кожи, который 89% случаев за первые 2 года приводит к смерти!
Причем, в большинстве случаев, все начинается с безобидных папиллом и бородавок, которые никак не мешают в повседневной жизни.
Чем больше папиллом и бородавок на вашем теле, тем больше вероятности, что какая-нибудь из них перерастет в недоброкачественную опухоль. Особенно опасно, распространение папиллом подмышками и в паховой области.
Что же делать, ведь у 80% населения РФ и СНГ в большем или меньшем количестве есть папилломы.
В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ выдается препарат для лечения папиллом и бородавок по льготной цене — 99 рублей.
Цель программы: дать каждому человеку возможность вылечиться от папилломавируса, не доводя до рака кожи, вне зависимости от его финансового состояния. Данный препарат абсолютно безопасно и безболезненно удаляет все папилломы и бородавки. Подробнее о программе вы можете почитать по ссылке
Папилломы на стопах
В некоторых случаях папиллому сложно отличить от обычной мозоли на ноге. Но мозоль спустя некоторое время проходит, а нарост продолжает увеличиваться. Такой вид может быть похожим на маленькие родинки внутри подошвы, но на самом деле папиллома соединяется с капиллярами для продолжения своего существования и образует микротромбы. После выявления такого образования следует посетить врача, поскольку самостоятельные действия могут только ухудшить ситуацию и привести к негативным последствиям.
Диагностика
Подошвенная папиллома
Для постановки правильного диагноза для начала потребуется установить происхождение образования. Чтобы это сделать следует обратиться к дерматологу, который проведет ряд обследований и назначит нужные анализы.
При диагностировании учитываются:
- толщина эпидермиса;
- количество и размер папиллом;
- место расположения;
- время появления и болезненность ощущений.
В процессе диагностики врач делает биопсию отмерших клеток, а также проводит исследование на наличие папилломавируса и его разновидности. В некоторых случаях может понадобиться УЗИ для выявления глубины проникновения образования.
Лечение папилломы на ногах
Образования лучше всего удаляются с помощью оперативного вмешательства, поскольку вследствие медикаментозной терапии возможен рецидив. Чаще всего для лечения используются следующие методы:
- Электрокоагуляция – образование разрушают с помощью электрических импульсов.
- Лазерная коагуляция – удаление папиллом производится лазерными лучами разной длины, в зависимости от глубины нароста.
- Иссечение с помощью радионожа и прижигание подпитывающих капилляров.
Удаление подошвенной папилломы методом лазерной коагуляции
При неглубоких папилломах между пальцами ног используются мази, проникающие в кожу и выжигающие папиллому. В таких случаях используют:
- колхиновую мазь;
- мазь на основе салициловой кислоты;
- риодоксол;
- стефалин.
А также можно применять пластырь, который содержит активные вещества, действующие непосредственно на нарост и иммуномодуляторы, для стимуляции иммунитета.
Что говорят врачи о папилломах
Доктор медицинских наук, профессор Савин Ю.А.:
А Вы знали, что 80% населения России и стран СНГ заражены папилломавирусом? Причем большинство людей просто не обращают на это внимание. А ведь папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой — раком кожи.
В 2016 году в «Национальном институте интеллектуальной собственности Российской Федерации» успешно закончены клинические испытания препарата нового поколения — Папинол® созданного для борьбы с папилломами и бородавками.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может избавиться от папилломовирусной инфекции всего за 99 рублей. Читайте подробности в официальном источнике.
Узнать больше>>
Профилактика подошвенных папиллом
Для предотвращения заболевания следует придерживаться простых рекомендаций:
- носить только удобную и просторную обувь;
- вовремя лечить любые повреждения на ногах;
- использовать только свою обувь;
- соблюдать гигиену;
- предупреждать опрелости.
Причины появления папиллом между ног
Папилломы между ног проявляются вследствие вирусной инфекции, проникшей в организм через половые пути. Процесс заражения происходит во время полового контакта с носителем вируса папилломы, даже в том случае если болезнь не дает никаких проявлений и при использовании презерватива.
Причиной появления образований является вирус папилломы человека, или ВПЧ. Он имеет множество видов, которые оказывают влияние на организм человека, образовывая разнообразные наросты, локализирующиеся по всему телу. У людей имеющих сильный иммунитет папилломавирус может присутствовать, но никогда не входить в активную стадию.
При ослабленном иммунитете вирус проникает в клетки эпидермиса и начинает постепенно их изменять. Спустя время пораженный участок утолщается и нарастает в виде сосочка, который выходит за пределы кожи и возвышается над ней. Благодаря этому образованию вирус заражает другого человека. Но он не проникает в кровь, поэтому папилломы локализируются только на определенных участках и не разрастаются по всему телу.
В промежности обычно образуются остроконечные папилломы, некоторые из них способны вызывать онкологические заболевания. К таким относятся наросты, вызванные вирусом:
- ВПЧ типа 6, 11, 42, 43, 44 – низкая вероятность развития рака;
- ВПЧ типа 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 – высокая вероятность развития онкологии.
Данные генотипы вируса всегда находятся в активной стадии и с трудом поддаются лечению. А также способны находиться в организме длительное время и практически никогда не исчезают самостоятельно. Время перехода в активную стадию и образования папиллом – от 1 до 6 месяцев.
Папилломы в промежности — не только нежелательный косметический дефект, но и сигнал для серьезного обследования.
Лечение папиллом между ног
Терапия, направленная на лечение образований делится на два вида:
- Противовирусная – заключается в применении лекарственных препаратов-иммуномодуляторов, например Аллокин Альфа, Гроприносин, Панавир, Эпигем Интим.
- Способы повышения стойкости иммунной системы – заключается в приеме фитонастоек, отваров, поливитаминов, а также предполагает здоровый образ жизни, правильное питание и закаливание организма.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии врачи прибегают к методам для полного удаления папиллом, к ним относятся:
Истории наших читателей
Победила папилломы дома. Прошел уже месяц, как я забыла об этих ужасных бородавках, которые мешали мне нормально жить. Ох, сколько же я намучилась. Много папиллом было на руках, поэтому постоянно замечала на себе странные взгляды, ну и самооценка соответственно ниже плинтуса. А еще приходилось быть осторожной, что бы случайно не повредить их. Сколько всяких народных средств я перепробовала, все без толку, не работает. Но все изменилось, когда я наткнулась на эту статью. Всем у кого есть бородавки/папилломы — читать обязательно!
Читать статью полностью >>>
- Лазер – наиболее распространенный и доступный на сегодняшний день метод лечения. Заключается в выжигании образований лазерными лучами. Длительность процедуры зависит от количества папиллом, в среднем на один нарост уходит около 30 секунд. Поскольку процедура болезненна, то обязательно используют анестезию. После такого сеанса на месте выжигания папиллом промежности образуется корка, которая отшелушится спустя пару дней. Метод хорош тем, что не оставляет следов на месте вмешательства, при использовании лазера возможность возникновения рубцов или шрамов сводится к минимуму.
- Радиоволновой аппарат «Сургитрон» − удаление происходит путем воздействия радиоволн разного диапазона. Метод немного безопаснее, чем лазер, особенно для глаз. Процедура проходит быстро с помощью анестезии, после проведения образовывается корка, под которой формируется новый слой кожи.
- Жидкий азот – разрушение папиллом происходит путем воздействия низких температур. Поскольку температура материала составляет 195 градусов Цельсия ниже нуля, то когда специалист, проводя манипуляцию, «прижигает» образование оно замораживается. После этого происходит распад клеток ткани папилломы и через несколько дней она полностью отмирает. Важным фактором при работе с жидким азотом является аккуратное обращение, поскольку в случае превышения временного лимита возможно обморожение здоровых тканей половых органов. А в случае недостаточной заморозки эффект будет недолговременным, поскольку нарост не «промерзнет» до корня и образуется снова. Процедура безболезненная, поэтому анестезия не используется. После сеанса криодеструкции кожа интимных зон будет иметь небольшое покраснение, но оно пройдет спустя несколько дней.
- Электрокоагуляция – старый и редко используемый метод. Заключается в применении электроножа. Прибор выжигает образования с помощью небольшого нагревательного элемента. Хирург использует это приспособление для избавления от папиллом, проникая до самого их основания.
- Хирургическая операция – старый и очень болезненный метод. Заключается в иссечении папилломы с помощью скальпеля. Из-за сильных болевых ощущений обязательно используется сильная анестезия. На сегодняшний день, данный метод используется крайне редко.
- Препараты с прижигающим эффектом – медицинские средства имеющие способность местно влиять на кожный покров, способствуя отмиранию пораженных клеток. Эти медикаменты имеют в составе кислоты или щелочную жидкость, к ним можно отнести:
- Суперчистотел;
- Солкодерм;
- Кондилин;
- Веррукацид;
- Колломак;
- Ляписный карандаш;
- Дуофилм.
Профилактика папиллом промежности
Профилактика папилломавируса подразумевает не только вакцинацию, но и следующие меры:
- Половой акт всегда должен происходить с презервативом, особенно при частой смене партнеров. Это снизит риск проникновения вируса на 70%.
- В случае, если есть вероятность что заражение произошло, следует обработать интимные зоны противовирусным средством, к примеру, Эпиген-интимом.
- Вирус может находиться в организме, но не проявлять активную фазу в случае сильного иммунитета. В таком случае есть возможность самостоятельного излечения от вируса, путем поддержания иммунной системы с помощью закаливания и здорового образа жизни.
- Следует избегать переохлаждения половых органов и совместного использования предметов одежды и быта с зараженным человеком. Особенно это касается таких личных вещей как мочалки, полотенца, бритвенные станки, а также нижнее белье и предметы гигиены, поскольку они часто являются причинами заражения.
- Обязательно придерживаться строгой гигиены половых органов, что поможет предотвратить как проникновение вируса, так и его распространение, если он уже попал в организм.
Делаем выводы
Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие так или иначе хотят избавиться от папиллом или бородавок.
Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство способов и средств от папиллом, начиная от народных методов и заканчивая процедурами, которые могут предложить врачи. Вердикт таков:
Все препараты если и давали, то лишь временный результат. Папиллому удалить не сложно, но через некоторое время на этом же или другом месте появляется еще больше папиллом.
Все дело в папилломавирусе, которым поражен весь организм, а местное воздействие на папилломы, только усугубляет ситуацию.
Единственный препарат, который дал значительный результат — это Папинол.
Главное преимущество Папинола заключается в том, что он воздействует на проблему целиком и полностью убивает папилломовирусную инфекцию из организма человека. Данный препарат финансируется Министерством здравоохранения и распространяется по льготной цене — 99 рублей.
Источник
Папилломавирус человека относится к группе самых распространенных заболеваний, характеризующихся повышенным уровнем заразности.
Определенные штаммы патогенных микроорганизмов могут привести к появлению многочисленных наростов на слизистых оболочках половых органов. Заражение вирусом папилломы подобной разновидности чаще происходит парентеральным путем, однако возможными являются бытовой и вертикальный варианты инвазии.
Большинство типов инфекции не является опасными для здоровья и характеризуются проявлением исключительно дерматологических дефектов. Однако существуют штаммы вируса, заражение которыми чревато развитием злокачественных опухолей, поражающих внутренние половые органы.
Причины появления папиллом на интимных местах
Вирус проникает в организм через микроскопические повреждения на кожных покровах и слизистых тканях. С момента инвазии до появления первых внешних признаков инфицирования может пройти длительный период времени, на протяжении которого инфекция находится в организме в латентном состоянии. Однако если состояние иммунной системы ухудшается, наблюдается снижение резистентности организма, вирус активируется, приводя к появлению на коже наростов и бородавок.
Также спровоцировать появление папиллом на интимных местах могут факторы такого рода:
- нарушения и сбои гормонального фона, спровоцированные наступлением беременности, приемом ряда лекарственных препаратов, иными факторами.
- Наличие вредных привычек, к числу которых можно отнести курение, употребление запрещенных препаратов и напитков, содержащих алкоголь.
- Нарушения обменных процессов, к примеру, на фоне длительного соблюдения однообразной диеты или неправильного питания.
- Наличие большого количества избыточной массы тела.
- Заражение вирусными заболеваниями, протекающими в острой форме.
- Наличие хронических заболеваний, протекающих на протяжении длительного периода времени.
- Систематические стрессы, нервное перенапряжение, хроническая усталость, отсутствие достаточного количества сна, недостаток в организме важных микроэлементов.
Таким образом, спровоцировать рост новообразований на кожных покровах и слизистых тканях половых органов могут любые факторы, способствующие снижению иммунных сил и ослаблению организма. Вызвать рост небольших шишечек может, к примеру, банальная простуда, а также прием лекарственных препаратов, облегчающих течение имеющегося заболевания.
Видео
Удаление папиллом в интимных зонах
Симптомы у женщин и мужчин
Важно знать, как выглядят папилломы на интимных местах, а также места их обычной локализации. Своевременное выявление патологических разрастаний тканей позволит своевременно обратиться к врачу, предупредив тем самым преобразование наростов в злокачественные опухоли.
Типичными клиническими признаками вируса папилломы на интимных местах являются следующие:
- распространенными местами локализации наростов у женщин являются: слизистые ткани влагалища и шейки матки, большие и малые половые губы, зона промежности.
- У мужчин наросты располагаются на мошонке, головке полового органа, в паху.
- Внешний вид интимных наростов может варьироваться в зависимости от штамма вируса. Чаще папилломы такого рода имеют крупную шероховатую поверхность, расположенную на относительно тонком основании, в связи с чем их нередко сравнивают с вилками цветной капусты или петушиным гребнем.
- Цвет папиллом также может варьироваться от телесного до бордового.
Как правило, появление наростов не сопровождается болезненностью или иными неприятными ощущениями, однако папилломы в паху, если в процессе движений и ходьбы они соприкасаются с одеждой, могут доставлять массу неудобств, мокнуть, кровоточить. Постоянное повреждение наростов может привести к увеличению их в размерах и преобразованию в злокачественные опухоли.
Виды папиллом в интимной зоне
Папилломы между ног, то есть располагающиеся в интимной зоне, принято классифицировать на несколько основных групп в зависимости от особенностей их внешнего вида.
Основными вариантами наростов являются:
- остроконечные кондиломы. Чаще поражают женщин, имеют внешний вид, несколько напоминающий цветную капусту. Следует отметить, что только остроконечные кондиломы передаются исключительно парентеральным путем, то есть во время полового акта.
- Нитевидные. На ранних этапах формирования подобные наросты имеют вид небольших уплотнений или шишечек, имеющих оттенок, близкий к цвету кожных покровов. В дальнейшем образования существенно увеличиваются в длину, принимая вид нитевидных отростков, мягких на ощупь.
- Плоские. Могут иметь белесый или желтоватый оттенок, практически не выступают над поверхностью кожных покровов, имея вид незначительных уплотнений. Чаще такие папилломы располагаются на слизистых тканях. Отсутствие лечения на фоне их появления может привести к развитию воспалительных процессов.
Помимо сугубо половых органов папилломы также могут располагаться на слизистых тканях мочеиспускательного канала. При таком варианте инвазии больные нередко испытывают жжение, зуд при совершении акта мочеиспускания.
Заразны ли папилломы на интимных местах?
Папилломы на гениталиях несут особенную опасность, которая заключается в повышенном уровне рисков инфицирования. Носителем вируса может быть даже человек, который не имеет внешних проявлений болезни на коже, однако для окружающих он является потенциальным источником инфицирования.
Согласно данным статистики, минимум семь представителей среднестатистического населения планеты из десяти являются носителями папилломавирусов различных типов, в том числе, интимных. Обусловлено это тем, что генитальные наросты могут передаваться не только парентеральным путем, но также бытовым, например, через предметы личной гигиены, полотенца, зубные щетки и так далее. Присутствует риск инфицирования при посещении бани, сауны, бассейна.
Опасны ли папилломы?
Новообразования любого типа, а особенно папилломы в паху могут доставить массу проблем со здоровьем. При этом риски развития различных осложнений существенно увеличиваются, если больной не предпринимает никаких терапевтических мер. Итак, чем опасны папилломы на интимных местах?
Преимущественно опасности новообразований заключаются в следующих аспектах:
- при постоянном травмировании папиллом, например, при трении их об одежду или друг друга, существует опасность разрастания и увеличения новообразований в размерах.
- Расположенные в интимных местах папилломы носят онкогенный характер, то есть могут перерасти в злокачественную опухоль.
- При повреждении папиллом существует риск присоединения бактериальной или вирусной инфекции, что может привести к развитию воспалительных процессов, нагноению.
Согласно мнению специалистов, в пяти случаях из десяти причиной развития рака матки у представительниц прекрасной половины человечества является именно инфицирование вирусом папилломы и отсутствие своевременного лечения.
Методы лечения
При появлении на коже неприятных новообразований практически каждого интересует вопрос относительно того, как лечить папилломы в интимных местах. Важно знать, что эффективное избавление от наростов является возможным только при условии комплексной терапии, включающей применение средств местного действия, способствующих устранению внешних проявлений инфекции, а также иммуномодулирующих и противовирусных лекарств, которые помогают подавить активность патогенной флоры.
Категорически не рекомендуется удалять наросты самостоятельно, без получения предварительной консультации со специалистом.
Самолечение интимных новообразований сопряжено с риском кровотечений, занесения инфекций, а также рядом иных проблем. Кроме того, лечение домашними средствами может быть нерезультативным.
Удаление папилломы
К сожалению, универсального лекарства от папиллом на интимных местах в настоящее время не существует. Кроме того, вирусная инфекция носит неизлечимый характер, то есть при однократной инвазии она остается в организме на всю жизнь, периодически проявляя активность. Однако удалять внешние проявления заболевания, то есть папилломы с гениталий, все же необходимо, так как существует риск развития злокачественных новообразований.
Существует масса способов удаления интимных папиллом. Для избавления от небольших новообразований достаточно использования противовирусных средств для оказания местного действия и приема внутрь. Для удаления крупных новообразований может потребоваться применение более радикальных мер, к числу которых относят хирургию, лазерную и радиоволновую терапию, криодеструкцию, а также множество иных.
Медикаментозное лечение
При незначительных размерах новообразований проводить лечение папиллом на интимных местах, например, в зоне паха или на половом органе, можно посредством использования противовирусных лекарственных препаратов. Важно помнить, что выбор подходящего медикамента необходимо осуществлять только согласно рекомендациям лечащего врача.
Особенной эффективностью обладают следующие средства:
- Ацикловир. Средство представлено в форме таблеток и мази. Обладает мощным противовирусным эффектом, быстро подавляя активность патогенной флоры. Кроме того, регулярное его применение для устранения папиллом на интимных местах способствует повышению защитных функций организма.
- Оксолиновая мазь. Простое, но достаточно высокоэффективное средство для лечения папиллом. Использовать его можно для удаления новообразований, имеющих небольшие размеры.
- Панавир. Лекарство широкого спектра действия, способствующее повышению резистентных функций организма и подавлению активности вирусной флоры. Использовать его рекомендуется для удаления уже имеющихся наростов, а также повторного появления таковых.
- Виферон. Одно из самых эффективных иммуномодулирующих средств, обладающих к тому же противовирусными свойствами.
Для эффективного лечения интимных папиллом специалист может назначить пациенту комплексное применение двух и более средств.
Наиболее распространенными вариантами сочетания медикаментов являются комплексы средств для внутреннего и наружного применения.
Отдельно следует поговорить о радикальных методах удаления папиллом на интимных зонах.
Если на коже и слизистых присутствуют крупные наросты, рекомендованными являются следующие методики их устранения:
- криодеструкция. Метод подразумевает воздействие на папилломы жидкого азота, который буквально замораживает патологические ткани, способствуя их разрушению. Ввиду некоторой болезненности способа, процедуры проводятся при применении анестезирующих средств.
- Электрокоагуляция. Один из самых эффективных методов, который предусматривает удаление новообразований при помощи высокочастотного тока. Этот способ позволяет избавиться даже от крупных наростов.
- Лазерная терапия. Один из самых щадящих способов, задействование которого позволяет избежать появления воспалений, кровотечений на месте удаления нароста.
- Хирургическая операция. Удаление интимных папиллом при помощи скальпеля практикуется достаточно редко, так как применение этой методики чревато развитием осложнений. Чаще такой метод используется только при крупных новообразованиях, удаление которых малоинвазивными способами не является возможным.
Выбор подходящего метода лечения папиллом осуществляется индивидуально после осмотра пациента специалистом. При значительном поражении кожных покровов может быть применена комплексная терапия, сочетающая инвазивный, а также медикаментозные способы лечения.
Народные средства
Процедуры удаления папиллом на половых органах можно проводить самостоятельно при помощи народных средств. Однако делать это допустимо только тогда, когда наросты имеют незначительные размеры. Кроме того, прежде чем удалить в домашних условиях папиллому на интимных местах, требуется проконсультироваться со специалистом.
Популярностью обладают следующие методы:
- сок алоэ или каланхоэ. Для получения этого противовирусного средства достаточно перемолоть до состояния кашицы несколько листьев выбранного растения, отжать некоторое количество сока при помощи марли. Далее необходимо регулярно наносить свежий сок на поверхность папиллом, а также на здоровую кожу, что поможет предупредить распространение инфекции.
- Настой прополиса. Для удаления наростов рекомендуется использовать аптечное лекарство. Применять его более чем просто: для получения эффекта достаточно обрабатывать наросты не менее трех раз на протяжении дня. Следует помнить, что проводить обработку слизистых тканей требуется с особенной осторожностью.
- Сок чистотела. Одно из самых эффективных природных средств для лечения папилломавируса – это свежий сок чистотела. Для удаления новообразований достаточно наносить его на поверхность наростов. При обработке важно соблюдать осторожность, предупреждая попадание средства на здоровые ткани, так как это может вызвать сильный ожог.
Проводить лечение папиллом на интимных местах при помощи народных средств следует до полного удаления нароста и заживления пораженного места. Следует знать, что даже при незначительных размерах наростов лечение домашними способами может занять не одну неделю.
Особенности лечения при беременности
Генитальные папилломы на половых органах женщины, выявленные на протяжении гестационного периода, могут доставить немало проблем. обусловлено это тем, что при беременности не рекомендуется использование большинства средств противовирусного действия. Однако проводить лечение все же рекомендуется, так как существует высокий риск заражения плода при прохождении по родовым путям.
При наличии у женщины папиллом на интимных органах рекомендуется применение инвазивных методов лечения. Удалять наросты рекомендуется при помощи лазера, радиоволновой методики, скальпеля или иных способов. Важно помнить, что проводить любые манипуляции допустимо только после получения врачебной консультации.
Профилактика
Для того чтобы избежать появления ВПЧ на половых органах, рекомендуется свести к минимуму риск инфицирования. Ввиду специфики инвазии, следует избегать случайных половых связей. Следует отметить, что использование барьерных контрацептивов не может дать полной гарантии безопасности. Обусловлено это тем, что вирус обладает крайне небольшими размерами.
При посещении мест общественного пользования, например, сауны, бассейна, бани важно строго соблюдать правила личной гигиены.
Следует исключить использование чужих полотенец, одежды, обуви и других предметов быта. Приведенные правила помогут существенно снизить риски инфицирования вирусом папилломы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник