Памятка уход за кожей новорожденного

Каждое утро, также как и взрослые, ваш младенец нуждается в гигиенических процедурах. Кожный покров малышей слишком нежная, высыпаний и прочих заболеваний кожи.

Умывание новорожденного

Естественно, каждое утро нести новорожденного в душ и мыть его лицо с мылом нельзя, но отказаться от умывания также опасно.

Лицо малыша нужно протирать чистым ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде. Не используйте для умывания спирт, различные растворы и гели!

Отдельным ватным тампоном нужно протирать глазки малыша, двигаясь от внутреннего угла к наружному – это поможет не допустить распространения инфекции.

Полость рта новорожденного

Слизистая оболочка рта новорожденного о многом может рассказать. Ежедневно осматривайте полость рта ребенка, следите за изменением цвета, а также особенное внимание уделяйте наличию налета различных цветов. При появлении каких-либо неестественных признаков или налета во рту у младенца, не пытайтесь удалить его ложкой или пальцами – обратитесь к лечащему педиатру, чтобы он осмотрел малыша и поставил диагноз. Налет может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания, однако, не всегда. При кормлении в полости рта может образовываться белый налет, оставляемый грудным молоком.

Уход за носом новорожденного

Слизистая носа малыша также требует тщательного ухода. Родителям важно знать, как чистить нос новорожденному. Необходимо несколько раз в неделю очищать носик ватным жгутиком, предварительно смоченным в теплой кипяченой воде. Кроме того, при наличии корочек или пересыхании слизистой носа, рекомендуется использовать современные гигиенические средства – специальные назальные спреи, безопасные для новорожденных.

Кроме того, чтобы предотвратить пересыхания слизистой носа малыша, следите за влажностью воздуха в помещении, не допускайте слишком сухого воздуха. При необходимости используйте увлажнитель – это благоприятно скажется на здоровье ребенка. Если новорожденный находится в слишком сухой атмосфере, у него могут образоваться корочки, проявляться насморк, храп.

Чистка носа новорожденного – важнейшая процедура, выполнение которой является залогом хорошего сна и здоровья малыша.

Уход за ушами новорожденного

По мере необходимости ушки малыша необходимо очищать от желтых выделений при помощи ватного жгутика, смоченного кипяченой водой. Чистить уши новорожденного нужно не реже нескольких раз в неделю.

Подмывание новорожденного

После того, как ваш малыш сходил в туалет по маленькому или по большому, необходимо его тщательно подмыть. Сделать это нужно чем быстрее, тем лучше, не допуская длительного контакта испражнений с нежной кожей новорожденного. Подмывание новорожденного необходимо проводить под проточной водой, температура которой составляет 37-38 градусов. После подмывания, нужна вытереть малыша мягким полотенцем.

Не рекомендуется одевать подгузник сразу после подмывания – коже нужно немного «подышать», чтобы предотвратить возникновения опрелостей.

Иногда можно довольствоваться влажными салфетками вместо подмываний – это удобно в общественных местах или в гостях, однако заменять подмывания влажными салфетками полностью ни в коем случае нельзя! Кроме того, выбирая влажные салфетки для новорожденных внимательно читайте упаковку, проверяйте, чтобы салфетки не содержали спирт и были разработаны специально для детей!

Уход и обработка пупочной ранки

Ежедневно осматривайте пупочную ранку новорожденного и обрабатывайте ее перекисью водорода и зеленкой. Если на дне пупочной ямки образовались корки, аккуратно удалите их, после чего выполните обработку ранки. До полного заживления пупочной ранки рекомендуется купить ребенка исключительно в кипяченой воде с добавлением слабого раствора марганцовки.

Грудное вскармливание на первом месяце жизни осуществляется в «свободном режиме» — по требованию ребенка. В дальнейшем малыш сам установит график кормлений.

При уходе за ребенком у матери и других близких людей руки должны быть чистыми. Необходимо соблюдать правила личной гигиены. При появлении катаральных симптомов в семье необходимо изолировать больного в отдельной комнате. Если заболеет мать – вскармливание грудью осуществляется в медицинской маске.

УХОД ЗА КОЖЕЙ НОВОРОЖДЕННОГО И ПРОФИЛАКТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЖИ.

При уходе за здоровой кожей новорожденного следует избегать любых действий, которые могут нарушить эпидермальный барьер (воздействие повышенной влажности, трение, раздражающие вещества, травмы). Снижению бактерицидных свойств кожи способствуют обезжиривание (спиртом), охлаждение, раздражение кожи мочой и калом, приводящее к разжижению воднолипидной мантии эпидермиса.

Кожа новорожденных более чувствительна, и проницаема для различных химических агентов, чем у взрослых, поэтому риск системного отравления гораздо выше.

Рекомендуется купать ребенка в теплой воде, не добавляя никаких дезинфицирующих средств; ежедневное использование шампуней, пены для ванны и других моющих средств не показано.

Многие присыпки содержат частицы, вызывающие раздражение кожи, а также отдушки, провоцирующие аллергические реакции. Не содержащие тальк присыпки можно использовать для обработки шейных, подмышечных и паховых складок при пеленочной сыпи вследствие нерационального использования подгузников. Необходимо избегать широкого использования вазелина (растительного масла), задерживающего влагу и являющегося активным аллергеном. Средства по уходу за кожей необходимо наносить очень бережно, не растирать.

При неправильном уходе за кожей возникает пеленочный дерматит, который представляет раздражение кожи в области, контактирующей с подгузником. Основная причина развития пеленочного дерматита — дефекты ухода (редкая смена подгузника, тугое пеленание). Пеленочный дерматит не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, но раздражение кожи очень болезненно, вызывает страдание и беспокойство ребенка, что отражается на его самочувствии.

Независимо от типа подгузников (одноразовые или многоразовые), необходимо соблюдать правила ухода за ребенком:

— менять подгузник при его наполнении;

— сразу менять подгузник после дефекации ребенка с последующим подмыванием его (девочку следует подмывать по направлению от половых органов к анальному отверстию).

— использовать «дышащие» подгузники;

— организовывать воздушные ванны как можно чаще в течение дня.

(Полностью раздеть малыша, выложить на животик, провести простые приемы массажа – поглаживание и гимнастику. Все мероприятия необходимо проводить перед едой.)

Уход за кожей при использовании одноразовых и многоразовых подгузников отличается.

При использовании одноразовых подгузников кожа должна быть сухой; не рекомендуется применять жирные мази, кремы, создающие эффект компресса, что провоцирует развитие дерматита. Если на кожу нанесены мазь или крем, перед надеванием подгузника избыток средства необходимо удалить салфеткой. Рекомендуется использовать для ухода за кожей новорожденного крем на водной основе, лосьоны, молочко.

При использовании многоразовых подгузников можно применять кремы и мази, так как создание прослойки между кожей и подгузником уменьшает риск раздражения.

УХОД ЗА ПУПОВИННЫМ ОСТАТКОМ

Согласно международным рекомендациям ВОЗ, для ухода за пуповинным остатком не требуется создания стерильных условий.

Пуповинный остаток сначала высыхает, и мумифицируется при воздействии воздуха, а затем отпадает. У каждого ребенка свой срок отпадения пуповины – это зависит от ее толщины. Считается, что он должен отпасть до 14 дня жизни.

Не рекомендуется обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т. п.), достаточно содержать его сухим и чистым, предохранять от загрязнения мочой, калом, а также от травмирования при тугом пеленании или использовании одноразовых подгузников с тугой фиксацией. Доказано, что местное использование антисептиков не только не уменьшает частоту инфекций, но и способствует задержке спонтанного отпадения пуповинного остатка. В случае загрязнения пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца можно промыть водой, и осушить чистой ватой или марлей. Купание разрешено в кипяченой воде с последующим высушиванием остатка пуповины.

Не рекомендуется пользоваться повязками и дополнительным подвязыванием пуповины для ускорения процесса мумификации.

Значительно снижает частоту гнойно-воспалительных заболеваний пупочной ранки ранняя выписка из родильного дома (на 2-4-е сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины. Насильственное удаление (отсечение) пуповинного остатка не рекомендуется, так как подобная процедура опасна, и может осложниться кровотечением, ранением стенки кишки при недиагностированной грыже пупочного канатика, инфицированием. Эффективность процедуры не доказана; насильственное удаление пуповинного остатка следует признать необоснованным инвазивным вмешательством, потенциально опасным для жизни новорожденного. Выписка новорожденного домой ранее отпадения пуповинного остатка возможна.

ПЕЛЕНАНИЕ.

По рекомендации ВОЗ тугое пеленание не рекомендуется, так как приводит к нежелательным последствиям:

— блокированию движений диафрагмы, затрудняющее вентиляцию в легких;

— нарушению циркуляции крови в конечностях;

— дисплазии тазобедренных суставов, особенно когда ноги ребенка жестко фиксируют в положении разгибания и приведения;

— уменьшения воздушной прослойки между телом и одеждой, что ухудшает термоизоляцию; повышает риск как перегревания, так и гипотермии;

— ограничению движений конечностей, что снижает возможности развития нервно-мышечной координации;

— затруднению правильного прикладывания к груди и грудного вскармливания (ребенку трудно достаточно широко открывать рот и повернуть голову), что уменьшает вероятность успешной лактации.

Предпочтительно одевать ребенка в хлопчатобумажную одежду типа «боди» или свободно пеленая нижнюю часть тела, оставляя подвижными руки и голову.

КУПАНИЕ.

Детей до 6 месяцев купают ежедневно, более старших детей можно купать через день. В жаркое время года ребенка вне зависимости от возраста нужно купать ежедневно. Для купания необходимо использовать детскую ванночку (использовать только для ребенка), рН-нейтральное детское мыло, которое применяют 1 – 2 раза в неделю. В конце купания с мылом, ребенка нужно облить водой, температура которой на 1 – 2 градуса ниже, чем вода в ванне (простой метод закаливания).

Советы по купанию малыша:

• Начинать купать ребенка нужно в кипяченой воде – до момента заживления пупочного кольца – до 1 месяца, далее можно в не кипяченой воде.

• Температура воды для купания должна быть 36 – 37 градусов (необходимо использовать водный термометр), температура в помещении не менее 21 градуса (для недоношенных детей – 24 градуса).

• Перед купанием ребенка рекомендуется на несколько минут выкладывать голеньким на живот, нужно сделать массаж и провести гимнастику.

• Если ребенок покакал, его нужно подмыть перед купанием.

• Пребывание ребенка в воде должно быть 5 – 10 минут. Волосистую часть головы ребенка можно мыть детским мылом или шампунем без слез в направлении ото лба к затылку. Купание тела ребенка с мылом должно быть не чаще 2 –х раз в неделю.

• Лицо следует мыть отдельно чистой водой.

• После купания кожу ребенка следует не вытирать, а осушать путем «промакивания» мягкой теплой пеленкой, которая хорошо впитывает влагу.

• Ваши манипуляции должны приносить младенцу только положительные эмоции.

Нельзя купать ребенка в дни:

— отпадения остатка пуповины;

— вакцинации;

— повышения температуры тела выше 37,5

Купание в травах или с использованием каких-либо других средств должно быть рекомендовано только врачом.

Подбор детской косметики проводится по рекомендации врача с учетом типа кожи ребенка.

УХОД ЗА ГЛАЗАМИ, НОСОМ, УШАМИ, НОГТЯМИ.

Туалет глаз и носа проводится по мере необходимости:

• Глаза нужно промывать от наружного края глаза ко внутреннему, каждый глаз отдельным ватным тампоном, смоченным кипяченой водой.

• Туалет носа проводится только в случае, когда заложенность носа мешает грудному вскармливанию. К этому может привести срыгивание ребенком молока через нос – образуются «молочные корочки» или очень сухой воздух в комнате, где находится ребенок. Перед этой манипуляцией необходимо провести орошение носовых проходов раствором типа «Аквамарис». Можно сделать самостоятельно жгутик из ваты, смочить кипяченой водой и вкручивающим движением почистить носовые ходы поочередно. Даже если вам не удается качественно почистить нос, вы вызовете этой манипуляцией у ребенка чихание, с помощью которого малыш сам очистит нос. Частый туалет носа может привести к отеку слизистой, так как у малышей слизистая полости носа богато снабжена сосудами.

Слуховой проход новорожденного не чистят, обрабатывают лишь ушные раковины.

Ногти можно подстригать после выписки из родильного отделения и принятия ребенком ванны с мылом. Делать это лучше детскими ножницами с закругленными концами и удобнее во время сна ребенка. На ручках ноготки следует оставлять закругленными, а на ножках – ровными.

ПРОГУЛКИ.

Начинают по рекомендации врача и проводить их желательно ежедневно.

В зимний период года гулять с детьми можно при температуре воздуха не менее 10 градусов. Начинать с 15 – 20 минут, постепенно увеличивая время прогулки (необходимо ориентироваться на настроение ребенка).

В летний период можно гулять с малышом сразу после выписки из стационара, лучше в лесопарковой зоне. Нельзя размещать ребенка под прямыми лучами солнца – это может привести к ожогу и перегреву его!

Одежда для ребенка используется по сезону и по принципу: «Сколько слоев одето на маме – плюс один слой на ребенка».

ДЕТСКОЕ АВТОКРЕСЛО.

Без детского автокресла малыша нельзя перевозить в машине. Покупка автокресла для детей абсолютно необходимое действие, доказано — снижение детского травматизма при дорожно-транспортном происшествии при использовании-удерживающего средства на 70%.

Кроме того, детские автокресла способны предотвратить ушибы и повреждения при различных ситуациях, например, при резком торможении автомобиля или «прыжке» на «лежачем полицейском» и т.п.