Ожог кожи головы перекисью

Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 1.7k. Опубликовано 10.03.2020

Перекись водорода – антисептический и дезинфицирующий препарат, который используется при поверхностных повреждениях для обеззараживания и очищения ран. Относится к реактивным формам кислорода. При контакте с клетками кожи и слизистых провоцирует их окисление и разрушение (оксидативный стресс). Получить поверхностный химический ожог при использовании 3% раствора практически невозможно. Но все же ожог перекисью водорода – частая бытовая травма. Она возникает при обработке ран и ссадин пергидролем – 6-10% водным раствором пероксида.

Почему перекись водорода может вызвать ожог

Согласно статистике, на ожог перекисью приходится до 5% всех ожоговых травм химреактивами. При контакте с тканями возникает окислительная реакция, во время которой образуется кислород. Он оказывает разрушающее действие на клетки эпидермиса, слизистых оболочек.

Ожоги возникают при обработке поверхностных ран препаратом с концентрацией реактива более 6%. Наибольшую опасность представляет пергидроль, в котором содержится от 35% перекиси. Он проникает в ткани, провоцируя серьезные ожоги.

Степени повреждения кожи

Пероксид водорода – препарат, который часто используется в бытовых целях. Им обрабатывают ссадины, изъязвления на слизистой рта, осветляют волосы и т.д. Серьезность поражения кожных покровов зависит от:

длительности контакта с кожей или слизистой;
концентрации вещества;
локализации очага поражения.

Ожог от перекиси вызывает изменения в поврежденных тканях. По глубине проникновения выделяют 4 степени ожоговых травм от перекиси:

Первая. Повреждается только наружный ороговевший слой кожных покровов. Ожог проявляется незначительным покраснением, припухлостью, жжением. Спустя 1-2 дня обожженные клетки отшелушиваются. На пораженных участках следов ожога не остается.
Вторая. Обжигаются глубокие слои кожных покровов вплоть до основания эпидермиса, который граничит с дермой. На теле образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Восстановление происходит за счет сохраненного базального слоя. Полное выздоровление наступает через 7-14 дней.
Третья. Разрушаются не только эпидермис, но и дерма. При ожогах 3-А степени придатки остаются незатронутыми – потовые и сальные железы, волосяные луковицы. В очаге поражения возникает темно-коричневый струп, вокруг него иногда образуются пузырьки с прозрачной или кровянистой жидкостью. При ожоге 3Б степени происходит гибель клеток дермы вплоть до жировой прослойки.
Четвертая. Под воздействием перекиси разрушается не только дерма, но и мышцы, сухожилия, кости.

Наибольшую опасность представляют ожоги 3Б и 4 степени.

Ожоги 3 и 4 степеней подлежат терапии только в условиях стационара под контролем врачей. Дома лечить их нельзя.

Первая помощь предполагает закрытие раны стерильной повязкой и вызов на дом врача. Из-за повреждения росткового слоя эпидермиса самостоятельное заживление невозможно. Поэтому назначается дерматопластика – операция по воссозданию поврежденных участков кожи.

Первая помощь при химических ожогах перекисью

Ожоги перекисью водорода, площадь которых не превышает размеров ладони, заживают самостоятельно в течение 1 или 2 недель. Успешность лечения зависит от грамотности оказания первой помощи. Неправильные действия чреваты углублением ожоговых ран, инфекционным воспалением, гнойными осложнениями.

Попадание на кожу

Экстренная помощь – это нейтрализация перекиси, охлаждение поврежденных тканей и обработка противоожоговыми средствами. При попадании раствора на кожу надо:

Удалить остатки препарата. Поврежденные участки промывают холодной водой с небольшим напором в течение 10-15 минут. Охлаждение предотвратит углубление раны, а вода уменьшит концентрацию реактива в тканях.
Нейтрализовать перекись. Чтобы предупредить дальнейшее высвобождение реактивного кислорода, нужно обмыть пораженный участок слабым раствором лимонной кислоты.
Дать обезболивающее. При поверхностных ожогах потерпевшие испытывают сильные боли. Чтобы снять боль, используют нестероидные противовоспалительные средства – Этодолак, Томапирин (запрещен детям, людям с болезнями желудка и кишечника), Нимесулид. При отсутствии нужного эффекта дополнительно принимают 1 таблетку спазмолитика – Максигана, Спазгана, Спазмоблока.
Обработать ожог. На поврежденный участок наносят противоожоговую мазь, аэрозоль или гель – Фурапласт, Бепантен, Олазоль и т.д. Обработку раны совершают с периодичностью в 3-5 часов для скорейшего заживления кожных покровов.
Закрепить повязку. При пузырьковых высыпаниях ожог обрабатывают антисептической мазью, повязывают нетугую повязку из стерильного бинта.

Не исключены ожоги при осветлении волос посредством перекиси водорода. В подобных случаях нужно промывать волосы и кожу головы холодной водой от 20 до 30 минут. Области поражения обрабатывают антисептическими и ранозаживляющими средствами – Бепантеном, Декспантенолом, Спасателем и т.д.

Повреждение глаз

Перекись водорода не относится к щелочным соединениям, но в нейтральной среде она преобразуется в щелочь. Такие ожоги опасны проникновением реактива вглубь тканей, повреждением не только кожи, но и подкожно-жировой прослойки. При попадании раствора в глаза необходимо:

Смыть перекись. Роговицу промывают большим количеством воды в течение 15 минут. Для нейтрализации щелочи не используют кислоту, так как это только усугубит состояние конъюнктивы.
Закрепить повязку. После промывания кожу век промакивают марлей, закрывают глаз стерильной повязкой.

Ожоговые повреждения глаз лечатся исключительно офтальмологом. Если нет возможности сразу обратиться к врачу, закапывают капли с противомикробным действием – Офтадекс, Нормакс, Флоксал.

Поражение пищевода и желудка

При случайном приеме перекиси внутрь нужно действовать быстро, так как ожоги слизистых желудка и пищевода опасны отравлением. Для облегчения состояния необходимо:

напоить пострадавшего большим количеством воды или 350 мл 1% раствора натрия сульфата;
спровоцировать рвоту нажатием пальцев на корень языка;
дать выпить нейтрализующие перекись жидкости – молоко, воду с лимонным соком или крахмалом;
принять энтеросорбенты – Сорбекс, Энтеросгель, Бионорм;
вызвать на дом бригаду скорой помощи.

До прибытия специалиста нельзя предпринимать больше никаких действий.

Категорически не рекомендуется использовать для нейтрализации пергидроля народные средства – растительное масло, смеси с йогуртом и т.д.

Ожог полости рта и глотки

При повреждении слизистой оболочки рта пероксидом нужно:

промыть ротовую полость прохладной водой;
прополоскать рот 0.5% раствором с лимонной кислоты;
обработать пораженную десну Холисалом или другим противовоспалительным гелем;
вызывать на дом врача.

При проглатывании перекиси поражаются полость рта и внутренние органы. В такой ситуации нужно совершить все те же действия, что и при ожоге желудка.

Дальнейшая терапия

При попадании перекиси в пищевод делают промывание раствором натрия сульфата. Дальнейшее лечение зависит от концентрации раствора перекиси и клинических проявлений травмы:

пациентам с метаболическим ацидозом капельно вводят 4% раствор гидрокарбоната натрия;
отек гортани устраняют Эфедрином с Новокаином;
ожоговый шок снимают Платифиллином, Атропином;
симптомы сердечной недостаточности устраняют Кордиамином или Никетамидом.

Заживляющие препараты

Лечение поверхностных ожогов кожи проводится дома противоожоговыми мазями, аэрозолями. В терапию включаются:

Пантенол – препарат с декспантенолом, который ускоряет обмен веществ, стимулирует восстановление кожи. Спрей распыляется на очищенные от загрязнений очаги поражения 3-4 раза в сутки.
Спасатель – смягчающий бальзам с ранозаживляющими свойствами, который ускоряет рубцевание тканей. Образует защитную пленку, которая препятствует проникновению бактерий в пораженное место. При химических ожогах наносится под повязку до 4 раз в сутки.
Бепантен – крем с провитамином В5, который при контакте с кожей превращает в пантотеновую кислоту. Стимулирует регенерацию пораженных участков, используется для лечения ожогов на коже и слизистых.
Олазоль – аэрозоль с облепиховым маслом и хлорамфениколом оказывает обезболивающее и противомикробное действие. Применяется для профилактики и лечения гнойных воспалений кожи 1-2 раза в сутки.
Радевит – комбинированный препарат с ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Устраняет жжение, увлажняет кожные покровы, стимулирует рубцевание.

В течение 1-3 суток после травмирования тканей перекисью нужно обрабатывать раны антисептиками – Повидон-Йодом, Хлоргексидином, Фурацилином и т.д. При использовании растворов дожидаются полного их высыхания и только после этого наносят противоожоговые мази.

Средства при бактериальной инфекции

Бактериальные осложнения лечат средствами с бактерицидными свойствами:

Левомеколь – комбинированная мазь с антибактериальными, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Наносится на гнойные раны, инфицированные ожоги несколько раз в сутки. Предельная дневная доза составляет 3 г.
Банеоцин – противомикробный препарат с противовоспалительным действием, который применяется при ограниченных гнойных воспалениях кожи. Порошком обрабатывают ожоги не более 4 раз в день.
Тетрациклиновая мазь – антибактериальный препарат уничтожает инфекцию в коже и слизистых. Наносится открыто или под повязку до 5 раз в сутки.

Лечение глубоких ожогов

Если перекись частично поражает дерму (ожог 3А степени), терапию проводят в больнице двумя способами:

открыто – пациентов лечат в асептических (стерильных) палатах, обрабатывая раны подсушивающими, антисептическими растворами;
закрыто – пузырьки опорожняют, ожоги обрабатывают мазями и накладывают стерильную повязку.

При разрушении базального слоя необходимо оперативное вмешательство. Проводят иссечение омертвевших тканей, пересадку кожи. В зависимости от площади поражения реабилитация занимает от 1 до 3 месяцев.

Что делать нельзя при повреждении перекисью

Часто при использовании растворов с высокой концентрацией перекиси не применяются средства защиты – перчатки, очки.

Некоторые источники рекомендуют пациентам принимать 3% перекись перорально. Делать этого категорически нельзя. Подобные действия могут спровоцировать ожог внутренних органов. Исходом может стать травма желудка или прямой кишки.

Оказавшись в экстремальной ситуации, люди совершают ошибки при оказании доврачебной помощи:

делают промывания желудка уксусной кислотой;
смазывают ожоги растительным маслом;
обрабатывают раны барсучьим жиром;
прокалывают волдыри иглами;
накладывают спиртовые компрессы.

Нельзя откладывать визит к врачу при повреждении глубоких слоев кожи. Самостоятельно вылечить ожоги 3Б и 4 степени невозможно. Из-за разрушения росткового слоя регенерация тканей не произойдет, рана будет постоянно болеть и нарывать.

Меры предосторожности

При работе с пергидролем и щелочами нужно соблюдать технику безопасности:

нельзя переливать химреактивы в контейнеры из-под пищевых продуктов без соответствующей маркировки;
щелочи и кислоты нужно хранить в стеклянных тарах с герметичными крышками в недоступных для детей местах;
во время использования концентрированных растворов глаза и руки нужно защищать резиновыми перчатками и очками;
запрещено принимать перекись внутрь даже в разбавленном виде.

Неосторожное обращение с пергидролем – самая частая причина ожогов. Соблюдение мер предосторожности снижает риск получения химических травм.

Источник

Перекись водорода, или пероксид — прозрачная, бесцветная жидкость, которая используется в медицинских, бытовых и промышленных целях. Выпускается в различных концентрациях, правильное применение не провоцирует негативных последствий. Если же жидкость попала в руки к ребенку, была нарушена инструкция по применению или ее использовал аллергик, то велик риск возникновения химического повреждения кожи или слизистой.

Чтобы избежать появления негативных последствий, нужно знать, почему возникает ожог перекисью водорода и как оказать первую помощь.

Свойства перекиси

Называется вещество пероксид водорода. Благодаря незначительному изменению формулы, а именно дополнительному атому водорода, этот раствор становится идеальным помощником для хирургов. Он обладает способностью убивать бактерии, быстро закупоривает сосуды. Это позволяет остановить кровотечение и сохранить силы организма.

В домашних условиях ожог перекисью водорода получить практически невозможно. При попадании на рану раствор реагирует с биологическими жидкостями. В результате выделяется кислород и образуется пена. На этом действие раствора заканчивается. Пена позволяет очистить рану от грязи и микробов. То есть, для хирурга это средство стало настоящей находкой.

Профилактика

Перекись водорода обладает слабыми кислыми свойствами, а ожог ею относится к химическим. Действие кислоты вызывает регидратацию тканей, выделяется тепло и ткань перегревается, происходит коагуляция белков и образуется твёрдый струп на месте ожогового поражения.

Для профилактики получения химических, щелочных и кислотных, ожогов надо соблюдать комплекс простых мер:

не оставлять без наблюдения сосуды с токсичными и агрессивными веществами;
все эти вещества держать в плотно закрытых ёмкостях и снабжать их предостерегающими надписями;
не хранить химические вещества, которые могут нанести ожоги, рядом с пищевыми продуктами и лекарствами;
дома не смешивать предметы бытовой химии;
применив вещества, которые могут давать испарения, проветривать помещение..

Степень поражения

Первая степень — это небольшой по площади ожог. Характеризуется незначительным покраснением. Если размер не превышает ладошки, то при должном уходе заживление произойдет за 1-2 недели. Для этого не потребуется дополнительного медицинского вмешательства.
Вторая степень тоже считается легкой, но в этом случае на коже появляются волдыри со светлым содержимым, покраснением и отеком.
Третья степень — это глубокое поражение дермы. В этом случае ситуация серьезная, поэтому нужно немедленно доставить больного к врачу.
Четвертая степень — это тяжелое состояние, которое характеризуется некрозом, отмиранием и обугливанием тканей.

Так можно классифицировать ожоги перекисью водорода. Что делать в случае, если площадь поражения большая и вы наблюдаете сильное покраснение? Лучше сразу обратиться к врачу. Ожоги третьей и четвертой степени должны лечиться только в условиях стационара, под наблюдением врача. Дома лечить такие поражения нельзя, это чревато ухудшением состояния и общим сепсисом.

Первая помощь

Ожог после перекиси водорода может быть очень опасен, поэтому нужно как можно быстрее нейтрализовать источник травмы. Если повреждение наружное, то требуется промывать место контакта под проточной водой не менее 25 минут. Только после этого можно будет оценить состояние пациента. Если травма незначительная, то есть представляет собой ожог 1 и 2 степени, после промывания его нужно смазать «Левомеколем» или «Пантенолом». Можно использовать компресс из облепихового масла или сырого тертого картофеля. Обычно после этого не остается рубцов.

Но если площадь поражения большая, то нужно немедленно вызывать неотложку. Ожидая врачей, не переставайте промывать место поражения водой, поскольку окислитель имеет свойство проникать внутрь. После прибытия бригады больного транспортируют в больницу, где врачи оценят его состояние и назначат дальнейшее лечение. Обычно это стандартные противоожоговые средства, антибиотики и противовоспалительные средства.

Народное лечение

Можно ли прибегать к народному лечению пораженной раны – решать только вам, и ни один доктор не возьмет полную ответственность советовать использование тех или иных народных методов.

Тем не менее, многие отмечают облегчение, прибегнув к следующим методам:

пораженную кожу нужно промыть слабым раствором соды;
обожженный участок обложить тканью, смоченной в облепиховом масле;
компрессы с отваром мать-и-мачехи ускорят регенерацию клеток;
при поражении рта, глотки или пищевода выпить пару стаканов молока комнатной температуры, предварительно размешав мед;
при поражении глаз, промыть их отваром ромашки или дубовой коры.

Внутренние ожоги

Может удивлять, но детям может прийти в голову и не такое. Врачи хорошо знают, что они могут выпить жидкость для мытья посуды, уксусную кислоту и многое другое. Не является исключением и перекись. При внутренних ожогах гортани или желудка нужно обязательно вызвать скорую. Если это была 3% перекись, есть вероятность обойтись домашними методами. То есть напоить пациента водой и спровоцировать рвоту. После этого нужно дать нейтрализующие вещества. Это может быть молоко или разбавленный сок лимона, раствор картофельного крахмала с водой. Но при этом нужно обязательно вызвать скорую. При попадании окислителя внутрь только специалист может определить, какие меры нужно еще принять. Если внутрь попала перекись более высокой концентрации, то потребуется еще быстрее оказать пациенту помощь.

Возможные осложнения и меры предосторожности

Любая травма может оставить след на теле человека. Ожог перекисью тяжелой степени при приеме ее внутрь в большом количестве вызывает ацидоз, нарушения в работе почек и обмене веществ. При длительном применении перекиси для полоскания рта сосочки языка гипертрофируются. Опасность ожога глаз состоит в ухудшении или потере зрения. Глубокие травмы кожных покровов вызывают образование избыточной соединительной ткани и рубцов, которые будут напоминать о несчастном случае всю оставшуюся жизнь. Во избежание неприятных последствий, следует придерживаться несложных правил:

хранить средство в недоступном для детей месте;
покупать для домашнего использования препарат, концентрацией не более 3%;
не переливать жидкость в бутылки из-под других средств;
с осторожностью применять на лице и в области вокруг глаз;
на производстве при работе с опасными веществами использовать средства химической защиты;
не принимать препарат внутрь, несмотря на то, что некоторые адепты народной медицины советуют этот способ для лечения болезней.

Если при использовании препарата кожа начала чесаться, возникло покраснение, обработку раны следует прекратить. В некоторых случаях поверхность от применения антисептика может побелеть, что также говорит о недопустимости использования препарата. Скорость излечения больного зависит от степени полученной травмы, важно быстрее оказать пострадавшему грамотную первую помощь и предотвратить тяжелые последствия.

Статья проверена редакцией

Ожог глаз

Если это была обычная аптечная перекись с концентрацией 3%, то можно обойтись промыванием глаз теплой водой. В этом случае большой опасности для органов зрения нет. Другое дело, если концентрация была не меньше 5-6%. В этом случае ожог глаза может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до полной потери зрения. Первая помощь — это промывание глаза в течение продолжительного времени теплой водой. Обязательно вызовите врача, а до его приезда можно закапать капли «Левомицетин».

Для каких целей применяют средство?

Препарат обладает антисептическим эффектом. Поэтому его наносят на поверхность ран. Кроме того, данное лекарство содержится в косметике и продукции для окрашивания волос.

Жидкость также входит в состав растворов, которыми пользуются для промывания и обеззараживания контактных средств коррекции зрения. Однако многие специалисты не рекомендуют применять подобный метод обработки линз. Естественно, бывают ситуации, когда перекись попала в глаз. Какие последствия для органов зрения могут возникнуть? Самым безобидным осложнением является дискомфорт. Однако встречаются и другие, более серьезные симптомы – ожог века и или потеря ресниц. Самое неприятное последствие – утрата зрения или его снижение. Человек может ослепнуть частично или полностью.

Термические ожоги

Это может быть результат воздействия кипятка. Такие бытовые травмы случаются очень часто, и вы должны быть готовы оказать помощь близкому. Когда вы видите повреждение кожных покровов, первой реакцией может быть желание обработать рану дезинфицирующим раствором. Это правильно, но не всегда стоит выбирать для этого перекись водорода. Если ничего другого под рукой нет, то можно взять 1% раствор. После этого лучше всего обратиться к врачу, чтобы он назначил дальнейшее лечение. Не затягивайте, поскольку ожоги только на первый взгляд кажутся обычными ранками. На самом деле они требуют грамотного врачебного сопровождения.

Бактериальное загрязнение

Допустим, вы получили ожог на пикнике. При этом с собой нет никаких других средств первой помощи. В этом случае можно обрабатывать ожог перекисью водорода. Это спасет рану от инфицирования. В противном случае микробы могут стать причиной гниения. Но повышение концентрации недопустимо, поскольку окислитель и сам может спровоцировать ожог. В результате состояние больного будет стремительно ухудшаться.

Можно ли обрабатывать ожог перекисью водорода? Можно, но только в качестве раствора для оказания первой помощи. Она используется исключительно для того, чтобы временно облегчить состояние и провести дезинфекцию неповрежденных кожных покровов. После этого нужно получить рекомендации специалиста.

Причины травмирования

Получить повреждения при использовании перекиси не так уж сложно. Чаще всего травма может возникнуть в следующих случаях:

Использование высококонцентрированных доз вещества без средств защиты (перчатки и очки) может привести к ожогу кожных покровов и роговицы.
Хранение раствора в месте, где ребенок или душевнобольной имеют к ним прямой доступ и могут случайно выпить или опрокинуть на себя.
Когда емкость, в которой хранится перекись водорода, повреждена, и человек по незнанию берет ее в руки без дополнительных средств защиты.
Ожоги могут быть следствием возникновения аллергической реакции на вещество.
При самолечении возможно случайное заглатывание. Обычно это происходит, когда перекисью полощут зубы в надежде отбелить их или избавиться от зубного камня.
Риск получить ожог кожи головы повышается в том случае, когда для окрашивания волос используют пероксид в концентрации более 6% и выдерживают смесь длительное время.

Получить тяжелые ожоги кожных покровов 3%-ной перекисью водорода очень сложно, хуже дело обстоит с пергидролем — здесь речь идет о концентрации в 35%, а контактировать с этим веществом можно, только защитившись перчатками и специальными очками.

Важно помнить, что перекись водорода всегда представляет высокую угрозу при проглатывании и попадании в глаза.

Чего следует опасаться

В зависимости от индивидуальных особенностей организма в результате такой первичной обработки ожога может развиваться сильная аллергическая реакция. В некоторых случаях он будет выражаться в распространении зоны покраснения. Если реакция тяжелая, то может быть потеря сознания. Конечно, мы снова говорим о концентрированной перекиси. Используя раствор 3%, вы совершенно ничем не рискуете.

Симптомы

Клинические проявления ожога зависят от пораженного органа. Поэтому их виды имеют разные внешние симптомы и проявления.

Повреждения кожи

Кожные ожоговые травмы пероксидом включают в себя триаду симптомов:

Изменение окраски зоны поражения – побеление или покраснение;
Отек;
Волдыри.

Верхний слой кожи бледнеет, пациент испытывает боль. Болевой синдром разной степени выраженности. Эпителиальные клетки омертвевают.

Поражения ротовой полости

Пациент сразу же начинает испытывать сильнейшую боль. Зона поражения белого цвета, четко отделена от здоровой слизистой. Происходит влажный некроз, ткань отекает, разрыхляется. Образуются грубые рубцы при заживлении.

Ожоговая травма глаз

Если на глаза попадает 3% пероксид, то у пациента появляется жжение, светобоязнь, слезотечение, чувство тумана в глазах. Возникает резкая боль, которая затем постепенно уходит. Глаз краснеет, иногда появляются пузырьки.

10% перекись приводит к язвенным и эрозивным повреждениям глаз. Вызывает перфорацию роговицы.

Поражение горла

3% пероксид не вызывает ожога горла. 10% перекись поражает слизистую и приводит к болевым ощущениям, покраснению или побелению слизистой. Более концентрированная перекись вызывает некроз.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник