Ожог 1 степени кожи рук

Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.

В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.

Термические ожоги 1, 2 и 3 степени

Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:

твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.

Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.

Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.

В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.

4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.

Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.

Первая помощь при термических ожогах

Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:

Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.

Лечение термического ожога в домашних условиях

Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:

степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.

Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:

снятие боли;
восполнение дефицита крови (её компонентов);
профилактика, лечение гипоксии;
коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
борьбу с интоксикацией;
компенсирование энергетических затрат организма;
профилактику, лечение сердечных расстройств;
профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.

Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.

Что нельзя делать

вскрывать волдыри;
заклеивать рану пластырем;
обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).

Ожоговый шок

Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.

Прогноз

Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.

Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.

Источник

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.

Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).

Источник

Поражение кожного покрова руки термическим воздействием является часто встречаемой ситуацией. При этом большинство травм данного рода наносятся в домашних условиях. Это может произойти из-за невнимательности или неаккуратного использования электроприборов, кухонного гарнитура или химических препаратов. Рассмотрим, как оказать первую помощь, если у человека произошел ожог руки.

Ожог руки: алгоритм оказания первой помощи, методы лечения, осложнения

В каких случаях разрешено проводить самолечение?

Использовать самостоятельные меры для лечения полученных ожогов рук
допускается исключительно при первой или второй степени. Они проявляются
покраснениями или образованием пузырьков в месте поражения. В остальных
случаях, следует без промедлений обратиться за помощью к врачу. До этого
времени, необходимо принять меры для первоначального оказания помощи.

При самостоятельном проведении терапии следует применять проверенные
методики терапии. Как правило, для полного заживления раны потребуется от 7 до
20 дней.

Первая помощь при ожоге руки: общие правила

Независимо от фактора, который привел к ожогу кожного покрова руки, следует придерживаться общих правил по оказанию доврачебной помощи:

Первоначально потребуется прекратить воздействие раздражающего фактора.
Затем понадобится приступить к охлаждению поражённой области. Допускается использовать проточную воду или лёд при 1 и 2 степени.
Если наблюдаются повреждения 3 или 4 степени, следует вести охлаждения раны посредством увлажненной повязки.
После снижения температуры в поражённом участке, понадобится обезопасить рану от попадания инфекций. Для этого используется чистая хлопчатобумажная ткань для наложения повязки.
В дальнейшем необходимо обеспечить пострадавшему покой. При сильных болевых признаках допускается использовать обезболивающие вещества с последующим обращением за помощью к врачу.

Первая помощь при ожоге руки: общие правила

Ожог руки кипятком

Он относится к наиболее распространенным видам термического ожога,
получаемого в домашних условиях. Симптоматика отличается по степени поражения
кожного покрова. Всего различают четыре степени:

Для первой характерно покраснение обожженного участка с
проявлением ярко выраженного жжения.
Вторая степень сопровождается усилением болевых чувств
и появлением на поражённом месте тонкостенных пузырьков.
При наличии третьей или четвертой степени в месте повреждения
формируются толстостенные пузырьки с возможным почернением пораженного участка.
В таких ситуациях следует исключить любые варианты самолечения.

Для оказания первой помощи при ожогах рук кипятком рекомендуется придерживаться такой схемы:

В первую очередь понадобится охладить пораженный участок. Для этого необходимо поднести руку под холодную проточную воду или приложить лёд. Время такой обработки должно быть в пределах от 15 до 30 минут.
При первой степени допускается обработать повреждённый кожный покров Пантенолом, Бепантеном. При этом не требуется накладывать повязку.
Если наблюдаются симптомы второй степени, следует наложить на поврежденную область хлопчатобумажную ткань с антисептиком. При этом рекомендуется соблюдать постельный режим.

Ожог руки паром

Поражение рук паром в домашних условиях также является очень
распространенным явлением. В большинстве случаев, поражение руки паром
сопровождается поверхностными повреждениями кожного покрова.

Они проявляются в виде покраснения кожи, сопровождающегося жжением. В редких
случаях наблюдаются глубинные ожоги паром. Для них характерно формирование на
коже волдырей. Такие поражения опасны последующим занесением в рану разных
инфекций. Они способствуют формированию рубцов после заживления места ожога.

При получении ожога паром следует охладить пораженную руку. Для этого можно использовать холодную воду из-под крана или кипячёную воду с добавлением кубиков льда. Эта процедура позволит снять болевые ощущения и предотвратить вероятные осложнения. Осуществлять охлаждение следует до устранения признаков жжения.

Ожог руки утюгом

Это вид термического воздействия на человека, который, как правило, встречается у женского пола или маленьких детей. В большинстве случаев, такие повреждения кожного покрова рук не сопровождаются большой областью поражения. На коже наблюдается четко выраженное покраснение.

Ожог руки утюгом

Для минимизации возможных осложнений, следует действовать в следующем
порядке:

Убрать руку с источника тепла. После этого принять меры к отключению утюга от электросети. Это необходимо для предотвращения пожара. Нередко наблюдаются ситуации, когда пострадавший пытается устранить боль, а утюг, оставшись подключенным к электросети, начинает воздействовать теплом на ткань. Это приводит к возгоранию.
В дальнейшем потребуется охладить пораженный участок руки. Для этого допускается использовать исключительно холодную воду из-под крана. Применение льда может способствовать усугублению ожога от утюга.
Место ожога на руке требуется обработать антисептическими препаратами. Это позволит исключить внесение инфекции в поврежденный участок.

Химический ожог рук

Ожоги кожного покрова, спровоцированные неправильным использованием разных
препаратов, содержащих щёлочь или кислоту, приводят к плачевным последствиям.
Их опасность заключается в продолжительном воздействии на кожный покров без
применения соответствующих мер.

Опасные для кожи человека элементы находятся практически во всех современных бытовых, химических средствах. Химические ожоги могут причинить глубинные разрушения кожи рук. Это обусловлено невозможностью смыть полностью раздражающий фактор проточной водой. Сами ожоги могут сопровождаться покраснением или образованием пузырьков, в зависимости от глубины поражения кожи рук.

Химический ожог рук

Алгоритм первой помощи:

Для оказания первоначальной помощи потребуется устранить раздражающий фактор. Это требуется делать с учётом химического вещества, приведшего к ожогу.
Если к повреждению привели концентрированные кислоты, углеводороды, следует промыть кожный покров водой. Промывку необходимо осуществлять таким образом, чтобы исключить растекание воды на неповрежденные участки кожи рук. Для этого используется прохладная вода.
Если к ожоговому образованию привели химические вещества, которые запрещается смывать водой (щелочные порошки, негашеная известь), следует использовать растительное или вазелиновое масло. Непосредственная смывка данных элементов водой способствует ещё большему увеличению температуры кожного покрова.
При этом надо иметь в виду, что использовать разные реакции нейтрализации не допускается. В противном случае, на кожном покрове руки помимо химического, добавится термический ожог.
При сильных болевых ощущениях рекомендуется принять обезболивающие средства. Важно защитить пораженное место от попадания инфекций посредством наложения повязки из чистой и сухой ткани. В дальнейшем требуется обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Как лечить ожог руки?

Весь процесс лечения пораженного в результате ожога участка кожного покрова
руки сводится к устранению первоначального дискомфорта, принятию мер для
исключения инфицирования раны, увеличения регенерирующей способности кожи. Для
этого могут применяться специализированные лекарственные средства или разные
народные методы.

Какие лекарства использовать в домашних условиях

При проведении терапии от ожогов рук в домашних условиях допускается использовать
разные виды спреев, мазей и повязок. При наличии сильных болевых ощущений можно
использовать обезболивающие средства, в том числе принимаемые пероральным
методом.

Для осуществления антибактериального воздействия и ускорения процесса регенерации, можно использовать мазь Левомеколь или идентичную ей по составу. Она способствует снятию болевых признаков. Рекомендуется использовать разные виды мазей, позволяющие обеззараживать место повреждения кожного покрова. К таким средствам относится мазь повидон-йод. При наблюдении восстановительного процесса кожного покрова рекомендуется использовать крем Пантенол.

Какие лекарства использовать в домашних условиях

Если нанесение мазей сопровождается сильными болевыми признаками, следует
заменить их аналогичными препаратами в виде спрея. Также можно использовать
специализированные повязки, которые уже пропитаны разными антисептическими
веществами.

Народные средства

К проверенным народным методам терапии ожогов на руках относятся такие:

Использование листов алоэ Вера позволяет подавить воспалительный процесс, предотвращает размножение бактерий, способствует ускорению процесса заживления пораженного участка кожного покрова.
Для подавления воспалительной реакции и уничтожения бактерий достаточно часто используется мед. Им пропитываются повязки, которые в дальнейшем укладываются на место ожога.
Для быстрого лечения лёгких ожогов рук используется мыльный раствор из детского мыла. Он позволяет достаточно быстро устранить болевые признаки.
Наложение компрессов из листьев капусты и белков яиц. Для его приготовления необходимо размять свежие листья капусты и добавить в них яичные белки. Всё это тщательно перемешать и нанести на пораженную область. В дальнейшем перебинтовать.
В чистую миску разбить несколько свежих яиц и тщательно перемешать. Полученную консистенцию нанести на участок с поврежденной кожей и дождаться образования лёгкого налёта. Выдержать несколько минут, а затем смыть.

Как не допустить ожог руки

Для минимизации вероятности получения ожога рук следует придерживаться
стандартных правил техники безопасности. Среди них:

Использование индивидуальных средств защиты при работе
с горячими кухонными приборами.
Применение специализированных перчаток при
использовании средств, содержащих разные химические вещества.
Не оставлять нагревательные приборы без присмотра в
рабочем состоянии.
Соблюдать осторожность и внимательность.

Получить ожог рук довольно просто, даже в домашней обстановке. Именно данный факт требует обязательного соблюдения мер предосторожности. В случае получения ожога, необходимо соблюдать спокойствие и принять меры для первоначального оказания помощи. В дальнейшем требуется определить степень ожога, посредством сопоставления выраженных симптомов. При фиксации третьей или четвертой степени следует обратиться к врачу.

Источник