Отошла кожа под ногтем на руке
Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом. Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин.
Что происходит при онихолизизе?
Онихолизис-отслоение ногтевой пластины
Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.
Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания, дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.
Возможные заболевания при отслоении ногтей
Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом – язва, гастрит и другие болезни;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- нарушения работы ЦНС;
- расстройства эндокринной системы.
Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:
- экземе и псориазу;
- атопическому дерматиту;
- буллезному дерматозу.
Причины онихолизиса
Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной, так и неинфекционной природы.
химический фактор отслоения ногтей
Неинфекционные причины:
- Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
- Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
- Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
- Лекарственные препараты. Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
- Маникюр и педикюр, проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.
Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.
К инфекционным причинам относят грибки, реже – бактерии. В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.
Недостаток витаминов
Дефицит витаминов и различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.
В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка. Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D, фосфора, без которых невозможно усвоение кальция.
Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е, содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.
Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.
Виды и возбудители онихолизиса
В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:
- травматический;
- онихолизис, вызванный кожными заболеваниями;
- системный (вызванный системными заболеваниями);
- онихолизис, вызванный нарушениями в работе эндокринной системы;
- грибковый или бактериальный (чаще при руброфитии, эпидермофитии);
Диагностика онихолизиса
осмотр врача-дерматолога
При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту. Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.
На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу распознает грибковое поражение ногтей и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.
Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как:
- взятие проб, определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
- анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.
Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.
Клиническая картина
Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.
При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:
- болевой синдром;
- образование гематомы;
- обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
- кровотечение.
Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:
- утолщение ногтевой пластины;
- изменение цвета ногтя, он становится зеленым или желтым;
- краснота тканей вокруг ногтевой пластины;
- ощущение боли;
- неприятный запах;
- выделения из-под ногтевой пластины.
Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:
- ногтевая пластина меняет цвет, сначала расслаивается в верхней ее части;
- неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
- кожа под ногтем утолщается;
- боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.
Лечение и препараты от отслоения ногтей
Онихолизис является достаточно стойким заболеванием, его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя.
Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:
- Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
- Соблюдение диеты, включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами, большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
- Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
- Ванночки для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь, фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.
Если при диагностике были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:
- При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
- В случаях бактериального поражения ногтей, вызванного стафилококками, назначаются антибиотики.
- Грибковые инфекции требуют иного лечения. Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин. Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия. К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол». Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года, терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер, направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
- Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель. Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
- При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии, необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты. После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.
Первая помощь при травме ногтя
Гематома-ушиб ногтя
При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды. Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем, которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.
Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.
прокол для выхода крови от гематомы
Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.
В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности. Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.
При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:
- Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
- Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
- В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут, затем насухо промакнуть полотенцем.
- На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен»). Повторять эти процедуры несколько дней.
- Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног.
В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.
Лечение народными средствами
Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.
апельсиновый сок с солью
Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.
Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.
Меры профилактики отслоения ногтевой пластины
Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:
- Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
- Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок). Менять их следует каждый день.
- Не носить тесную обувь.
- После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
- При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
- Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты. Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D, Е, кальция и микро-, макроэлементов, способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
- Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
- Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
- Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.
Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.
Источник
Ногти отходят от кожи на руках в результате агрессивного воздействия химических веществ или нарушения работы внутренних органов. С проблемой можно столкнуться даже в том случае, если уделять необходимое внимание уходу за ногтевой пластиной.
Как проявляется патология
Процесс отслоения чаще всего затрагивает часть ногтя. Негативному воздействию поддаются ногти на среднем и безымянном пальцах. Большой ноготь поражается реже остальных.
Дистрофию ногтевой пластины разделяют на три вида:
- Онихомадезис – воспалительный процесс у основания локтевого ложа. Он сопровождается ярко выраженной болью и дискомфортом.
- Кайлонхиния – это отслаивание срединной части ноготков, под ней образуется кровяной или воздушный пузырь.
- Онихолизис характеризуется перпендикулярным отхождением пластины.
Почему отходят ногти на руках, с первого взгляда понять сложно. Если в последнее время он не повреждался, то причина может быть внутренней. Внешне это проявляется в побелении или пожелтении части пластины. Она становится тонкой и хрупкой. Между ней и кожной поверхностью находится воздух. Постепенно ноготок трескается и отслаивается на концах. Это процесс сопровождается неприятными ощущениями, доставляющими немало дискомфорта.
Кожа в пораженной области утолщается. Может наблюдаться кровоточивость и болезненность. В некоторых случаях отходит кожа под ногтем. Это указывает на тяжелую степень тяжести заболевания. При микозах присутствуют неприятный запах и зудящие ощущения.
! При грибковой инфекции белые пятна увеличиваются быстрее, чем в других случаях. Крайне важно вовремя обратиться к врачу.
Причины возникновения
Состояние ногтей отражает здоровье организма. В норме ногтевая пластина имеет розоватый оттенок и ровную поверхность. Ломкость, расслоение и бороздки указывают на патологические процессы в организме. Если ноготь отошел от кожи, требуется помощь специалиста. Он определит проблему и назначит лечение. Самостоятельно определить, почему ноготь отошел от ногтевого ложа, невозможно.
Причины нарушения структуры ногтя бывают следующими:
- травмы пальцев;
- поражение грибком;
- нарушение функции кровообращения;
- воздействие химических веществ составе гель-лака;
- негативное влияние приема фторхинолоновых антибиотиков;
- врастание ногтя;
- некачественная обработка инструментов во время маникюра;
- расстройства сердечно-сосудистой системы.
Структурные изменения ногтевого ложа после шеллака указывают на низкое качество продукта. Иногда неприятные симптомы провоцирует аллергическая реакция. В этом случае после гель лака влиянию поддаются не только ноготки, но и другие органы.
Появляются респираторные симптомы аллергии и кожные высыпания. Что делать, подскажет врач-аллерголог. Он назначит подходящие препараты, подавляющие выброс гистамина.
При развитии аллергической реакции от гель лака, в первую очередь исключается контакт с раздражающим веществом.
К кому обратиться
Почему ногти на руках отходят от кожи, определяет дерматолог. Перед его посещением следует убедиться в отсутствии механических повреждений.
Перед постановкой диагноза сдается анализ на грибок. В рамках его проведения делается соскоб. Полученный материал анализируется в специальной лаборатории.
Способы лечения
Терапевтические действия направлены на устранение причины патологии. Способ лечения подбирается, исходя из основной проблемы. Первостепенно отрезают поврежденные участки. Процедура болезненная и неприятная, но проводить её необходимо.
Кожа ногтевого ложа обрабатывается с помощью йоддицерина. Эффективность лечения повышает системные подход. Необходимо укреплять организм изнутри. С этой целью принимаются комплексы витаминов.
При наличии грибка обработка осуществляется с использованием противомикробных препаратов – Экзодерила, Низорала, Ламизила или Ногтивита. Местно накладывают компрессы из растворов с содержанием спирта и марганца.
Лечение грибка занимает продолжительное время, иногда этот процесс растягивается на несколько месяцев. Поэтому важно обратиться к медицинскому специалисту, как можно раньше. Лечение народными средствами проводится для подавления симптомов заболевания.
Наибольшая эффективность наблюдается у следующих средств:
- Ванночки с добавлением морской соли ускоряют регенерацию и снижают интенсивность болевого синдрома. Предпочтение отдается соли без отдушек и красителей.
- Масляные маски укрепляют здоровую часть ноготка и предотвращают его дальнейшее отхождение. К масляной основе добавляют несколько капель свежевыжатого сока лимона. Для приготовления маски подходит оливковое, миндальное, персиковое и подсолнечное масла.
- Желатиновые ванночки способствует заживлению поврежденной области на пальце. Столовая ложка желатиновых гранул заливается стаканом воды, а затем подогревается в микроволновой печи или с помощью водяной бани.
- Обработка уксусным раствором проводится при поражении микозом. Процедуру повторяют каждый день.
- Прикладывание к пораженному месту листьев алоэ окажет антибактериальный эффект и предупредит развитие инфекции.
- Компрессы с использование квасцов и глицерина проводят перед отходом ко сну. Компоненты растворяют в небольшом количестве воды. Ватный диск пропитывается раствором и фиксируется на пальце с помощью бинта или напальчника.
Носить перчатки при проблемах с ногтевой пластиной запрещено. Влажность и недостаток кислорода усугубляют имеющиеся симптомы.
Профилактические действия
Когда понятно, почему ноготки отходят от кожи, можно сделать соответствующие выводы. Предотвратить патологию помогают профилактические меры.
Они заключаются в следующем:
- Необходимо своевременно и качественно ухаживать за ноготками. К обязательным процедурам относят очищение от грязи, подливание, подстригание и нанесение питательных масел.
- После посещения общественных водоемов следует тщательно промывать руки с помощью антибактериального мыла.
- Во время проведения уборки необходимо защищать руки резиновыми перчатками.
- Снизить вероятность развития различных заболеваний помогают меры по укреплению иммунитета. К ним относят правильное питание, физические упражнения, закаливание и прием витаминных комплексов.
- Нельзя надевать чужие предметы одежды.
- Маникюр желательно делать дома или в проверенных салонах.
- При травмах ногтевой пластины требуется сразу обратиться к врачу. Через раны и трещины болезнетворным микробам проникнуть проще. Это увеличивает риск развития инфекции.
Фото, размещенные выше, позволят понять природу происхождения патологии.
Заключение
Если соблюдать меры профилактики, можно значительным образом снизить вероятность заболеваний ноготков. Если не удалось их избежать, важно учитывать рекомендации специалистов. Игнорирование проблемы опасно серьезными осложнениями. Чем раньше начнется лечение, тем эффективней она будет.
Источник