Операция удаления кожи на лице
Пластика лица — самый распространенный вид пластических операций в России, который по популярности превосходит липосакцию и увеличение груди. Наиболее востребованными видами пластики являются омолаживающие операции на лице. К ним относятся пластика век (блефаропластика), пластика носа (ринопластика) и подтяжка лица.
Прежде чем решиться на пластику лица, необходимо узнать обо всех доступных процедурах — их особенностях, показаниях и противопоказаниях.
За и против
Необходимость в пластике лица связана с различными дефектами внешности — как врожденными, так и приобретенными в результате возрастных изменений, травм или болезней. Наиболее распространенные показания: возрастные изменения лица, выраженная асимметрия лица, птоз (опущение) верхних и нижних век и мягких тканей лица, провисание кожи, глубокие морщины и складки, следы (рубцы и шрамы) в результате перенесенных кожных заболеваний, двойной подбородок. Как правило, это вопрос эстетики, и по большому счету не существует объективных обязательных показаний к проведению пластических операций.
Что касается противопоказаний, то их список достаточно конкретен: пластику лица не рекомендуется проводить, если имеются воспалительные процессы в зоне коррекции, острые и хронические инфекции, любые хронические заболевания в стадии обострения, онкологические заболевания, нарушение свертываемости крови. Кроме того, пластика лица противопоказана в период беременности и лактации. Препятствием может стать химический пилинг и глубокая шлифовка лица, проведенные незадолго до операции.
Виды пластики лица
Понятие пластики лица объединяет разнообразие процедур и операций, каждая из которых имеет свои особенности проведения, подготовки и реабилитации, а также показания. При этом далеко не всегда необходимо ориентироваться на возраст: различные виды пластики лица имеют свои возрастные ограничения.
Процедуры без серьезного хирургического вмешательства
Безоперационная пластика лица нитями
Армирование — безоперационный нитевой лифтинг лица. Выполняется с помощью полидиоксаноновых рассасывающихся нитей, которые имплантируются подкожно и постепенно замещаются собственными коллагеновыми волокнами. В отличие от классической подтяжки, безоперационная пластика нитями омолаживает кожу, не меняя природных особенностей лица. Этот вид коррекции подходит для пациентов, имеющих начальное ослабление кожи без изменения контуров лица и избытков кожи, слабовыраженные носогубные складки, кисетные морщины, складки на лбу. Нитевой лифтинг может проводиться независимо от возраста пациента: процедура, проведенная в молодом возрасте, обладает ярко выраженным профилактическим эффектом, замедляя процессы старения. Лифтинг[1] этого типа занимает от 30 минут до часа, не требует госпитализации и специальной подготовки. Длительность эффекта составляет до двух лет. В послеоперационный период возможно сохранение небольшого отека в течение нескольких дней. Стоимость нитевого лифтинга варьируется в очень широком диапазоне, в зависимости от вида и количества нитей. Обычно ставят минимум десять нитей, каждая из которых стоит от 1400 до 3100 рублей.
Бьютификация
Безоперационный метод подтяжки лица с помощью инъекций, который может сгладить возрастные изменения и улучшить общий внешний вид лица. Это комплекс процедур, подобранных исходя из индивидуальных особенностей человека и направленных на достижение максимального результата в омоложении и моделировании лица. Бьютификация способна усовершенствовать любую зону лица и шеи, цена зависит от количества необходимых препаратов для коррекции. Процедура предполагает предварительное 3D-моделирование лица[2]. Эффект проявляется сразу и длится более года. Процедура не требуют госпитализации, не вызывает болевых ощущений, восстановительный период минимален. Бьютификация позволяет не только скорректировать мимические морщины и восстановить утраченные объемы лица, но и скорректировать форму некоторых его частей.
Контурная пластика
Данная косметологическая манипуляция выполняется различными средствами и способами в зависимости от конкретного клинического случая. Ее проводят при помощи имплантации или инъекций.
Филеры. Контурная пластика филерами или гелями — популярный способ безоперационного омоложения лица. В ходе процедуры под кожу вводятся препараты на основе гиалуроновой кислоты. В результате разглаживаются морщины, носогубные складки, поднимаются уголки рта, возможно изменение объемов и формы губ, скул и подбородка. Популярными препаратами для контурной пластики являются «Сурджидерм», «Ювидерм ультра».
Жир. Липофилинг[3] — метод коррекции лица с помощью инъекций собственного жира, взятого из другой части тела. Липофилинг позволяет улучшить контур лица, разгладить морщины и складки кожи. Длительность операции — от одного до двух часов, эффект длится до нескольких лет. После операции возможны отеки, синяки в зоне забора жировой ткани, снижение чувствительности на отдельных участках, проходящие через семь–десять дней. Липофилинг одной зоны обойдется примерно в 65 000 рублей.
Хирургические процедуры
Блефаропластика
Пластика век (блефаропластика) позволяет избавиться от морщин, складок, припухлостей под глазами, скорректировать нависание верхнего века. Является третьей по популярности в США и второй — в мире. Показания к данному виду хирургического вмешательства в основном связаны с возрастными изменениями. Операция занимает сорок минут и не требует нахождения в стационаре. Длительность эффекта — от семи лет и более. Перед блефаропластикой рекомендуется пройти обследование у врача-офтальмолога, особенно в том случае, если у пациента есть заболевания глаз. В течение двух недель после операции нельзя носить контактные линзы. Отеки и небольшие кровоизлияния проходят за десять дней. Стоимость блефаропластики — от 30 000 до 350 000 рублей в зависимости от сложности операции.
Броулифт
Пластика бровей (броулифт) позволяет «переместить» брови в более высокое положение. Броулифт обычно выполняется в составе пластики лба. Операция заключается в ослаблении мышц и связок, фиксирующих бровь, и перемещении кожи вверх с фиксацией в новом месте. Процедура разглаживает лоб и придает лицу свежее и отдохнувшее выражение с открытым взглядом. Операция длится один час и требует однодневного пребывания в стационаре. Подготовка к операции стандартная и включает плановое лабораторное обследование пациента для выявления возможных противопоказаний. Послеоперационный период может сопровождаться незначительными отеками в области лба и верхних век, длительность эффекта составляет от пяти до 15 лет. Средняя стоимость подтяжки бровей — 100 000 рублей.
Кантопластика и кантопексия
Эти операции направлены на исправление формы нижнего века. Эктропион, или выворот нижнего века, может возникнуть в результате возрастных изменений связочного аппарата глаза или в результате предыдущей операции на нижних веках. Во время операции по кантопластике производится укорачивание хрящевой пластинки нижнего века. Кантопексия — разновидность операции на связочном аппарате глаза, при которой производится фиксация связки нижнего века к надкостнице периорбитальной зоны, — применяется при снижении тонуса нижнего века. Операция требует нахождения в хирургическом стационаре в течение двух часов, эффект сохраняется пять–десять лет или больше. После операции следует ожидать небольшую отечность или припухлость под глазами. Восстановительный период длится недолго — около пяти дней. Стоимость кантопластики — порядка 45 000 рублей.
Липосакция
Во время липосакции лица происходит удаление излишков жира через точечные проколы кожи. Длительность процедуры — 20 минут. Требуется кратковременное нахождение в стационаре. Эффект процедуры будет зависеть от соблюдения диеты. После операции возможно временное онемение, воспаление, отечность. Стоимость липосакции одной зоны на лице — около 65 000 рублей.
Отопластика
Коррекция может заключаться в уменьшении ушных раковин (средней части и мочки уха) или коррекции лопоухости. Разрезы располагаются за ушной раковиной в складке за ухом между ушной раковиной и головой. Длительность операции — час, требуется пребывание в стационаре в течение четырех часов. Отопластика — единственная пластическая операция, которая может проводиться пациентам в возрасте от шести лет. Обязательным условием достижения хорошего результата после отопластики является постоянное ношение повязки в течение 14 дней. Противопоказания общего характера: острые воспалительные процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы и другие. Стоимость отопластики при коррекции двух ушных раковин — до 100 000 рублей.
Ринопластика
Это хирургическая операция, позволяющая изменить форму носа. Ринопластику не рекомендуется проводить до 18 лет (исключение — операции по устранению последствий травм носа). Противопоказаниями к ринопластике являются воспаления на коже лица, герпес, а также простудные проявления. Перед ринопластикой желательно пройти обследование у лора и стоматолога, а также сделать компьютерную томографию носа и околоносовых пазух. Операцию проводят под общим наркозом. Ее продолжительность, как правило, не превышает одного–полутора часов. После пластики носа пациент находится в стационаре один день. Последующая реабилитация делится на два периода: «до выхода в люди» — около двух недель; окончательное восстановление — от двух до шести месяцев. Ринопластика, в зависимости от сложности проблемы, может стоить от 130 000 до 250 000 рублей.
Подтяжка шеи
Процедура заключается в удалении провисшей кожи и укреплении внутреннего мышечного каркаса, благодаря чему устраняются морщины в области шеи и «второй подбородок». Операция длится от одного до трех часа, восстановительный период — две недели, эффект сохраняется на протяжении пяти–десяти лет. Существует несколько вариантов проведения процедуры, выбор конкретного метода врач осуществляет исходя из индивидуальных особенностей пациента. В зависимости от сложности операции подтяжка шеи будет стоить от 100 000 до 400 000 рублей (в случае, если пластика шеи выполняется в составе пластики лица).
Пластика лба
Выполняется через три сантиметровых разреза, благодаря чему процедура является малотравматичной и малокровной. Во время операции кожа перемещается вверх и фиксируется на новом месте. Эндоскопическая подтяжка лба будет стоить в среднем около 120 000 рублей. Реабилитация после операции длится около десяти дней, длительность процедуры — один час.
Пластика овала лица
Пластическую подтяжку кожи лица могут выполнять различными методами в зависимости от выраженности изменений, конкретных пожеланий пациента и других причин.
Пластика при помощи лицевых имплантатов. Имплантаты устанавливают на «невыраженные» участки лицевого скелета — скулы, подбородок, челюсти — для придания объема. Положение разреза зависит от места установления имплантата. Наиболее популярны в современной челюстно-лицевой хирургии силиконовые имплантаты. Длительность операции — от одного до двух часов, требуется нахождение в стационаре. Длительность эффекта от операции зависит от типа используемого материала: в наиболее удачном варианте эффект может быть постоянным. После операции на скулах в течение некоторого времени будет наблюдаться дискомфорт в той области, где проводилась операция, также возможно онемение, трудности при разговоре и жевании, припухлость или отек. Процесс реабилитации длится около недели. Стоимость контурной пластики лица с использованием силиконовых имплантатов рассчитывается индивидуально в каждом случае, так как зависит от работы технолога (изготовителя имплантата) и пластического хирурга.
СМАС-пластика (спейслифтинг). Этот метод основан на воздействии на поверхностную мышечно-апоневротическую систему — совокупность мышц и оболочек, их покрывающих. Смысл пластики в том, что не только подтягивается кожа, но и локально перемещаются места прикрепления мышц, создавая впечатление молодого лица. Операцию можно сочетать с другими видами пластики лица, например с блефаропластикой. Тонус кожи сохраняется без излишнего натяжения, а рубцов практически не видно. Длительность операции — до нескольких часов, реабилитационный период — до двух месяцев. Эффективность процедуры сохранится до десяти лет. Самый современный метод СМАС-лифтинга — спейслифтинг. На сегодняшний день не существует более щадящего и при этом эффективного способа омоложения. Без боли, длительной реабилитации и практически без рисков можно помолодеть на 10–15 лет, и этот результат сохранится навсегда. Суть в том, что хирург не проводит масштабную отслойку тканей, а действует локально, в пределах так называемых скользящих пространств. «Обвисшие» ткани перемещаются и фиксируются в исходном, свойственном молодому лицу положении. Индивидуальность черт при этом полностью сохраняется, человек выглядит абсолютно естественно. Стоимость спейслифтинга составляет от 100 000 до 700 000 рублей.
Круговая подтяжка лица. Ритидэктомия, или подтяжка исключительно кожи лица. Эта операция носит также название круговой подтяжки. Данный вид операции на лице относится к корректирующей процедуре после первичной пластики лица и направлен на удаление избытков кожи или на коррекцию рубцов. Противопоказаниями к операции являются: тяжелые заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания, онкологические заболевания, нарушения свертываемости крови. За одну–две недели до операции нужно отказаться от курения, приема гормональных препаратов, средств, влияющих на свертываемость крови, в день операции рекомендуется не есть и не пить. Процедура занимает около двух часов в профессиональном исполнении. Первые сутки после операции пациент находится в стационаре. Окончательно отечность кожи спадает в среднем через месяц. Повторную операцию можно проводить через пять–десять лет. Стоимость операции — 140 000–500 000 рублей.
Эндоскопическая подтяжка лица. Эта процедура также называется 3D-лифтингом — благодаря возможности восстановления утраченных объемов лица. Операция проводится под контролем эндоскопа, через небольшие разрезы на волосистой части головы и во рту. Такая подтяжка не имеет возрастных ограничений, однако потребность в ней возникает не раньше 35–40 лет. Операция проводится под общим наркозом и длится от одного до двух часов. К нормальному образу жизни можно будет вернуться уже через десять дней после операции, а положительный эффект сохранится в течение долгого времени: минимум пять лет. Стоимость операции по подтяжке лица в Москве — 105 000–500 000 рублей.
Уменьшение губ
Уменьшение размера верхней или нижней губы достигается с помощью удаления тонкого слоя ткани. Разрез производится на внутренней поверхности губ или по наружному краю губы. Длительность операции — один–два часа, реабилитация займет около недели, результат операции постоянен. Процедура будет стоить порядка 56 000 рублей.
Скорректировать свою внешность с помощью пластической хирургии — смелое и довольно радикальное решение. Если вы его приняли, следует внимательно отнестись к рекомендациям врача. Помните, что ваша удовлетворенность результатом будет зависеть не только от мастерства хирурга, но и от реалистичности ваших ожиданий.
** Материал не является публичной офертой. Цены приведены в ознакомительных целях и актуальны на ноябрь 2019 года.
Источник
Пластика лица (фэйслифтинг) — операция по подтяжке тканей лица и шеи. Результатом такого вмешательства является гладкое молодое лицо, подтянутая шея. Также ликвидируются морщины, двойной подбородок и носогубные складки. Стоит отметить, что фэйслифтинг проводится не только женщинам, но и мужчинам. Результат после проведения фэйслифтинга сохраняется длительное время — до 15 лет.
Содержание статьи:
- Виды пластики лица
- Подготовка к пластике лица
- Общие принципы пластики лица
- Послеоперационное восстановление
- Осложнения пластики лица
- Результаты пластики лица
Пластика лица в настоящее время является самым совершенным методом омоложения, доступным практически в любом возрасте.
Основными показаниями к проведению фэйслифтинга служат:
- потребность в разглаживании носогубных складок;
- ярко выраженные морщины на лбу, в области переносицы, в области уголков глаз;
- наличие «двойного» подбородка;
- необходимость коррекции опущения и дряблости щек;
- нависание бровей над глазами;
- необходимость восстановления тонуса кожи.
Фэйслифтинг может подразумевать как технически простую операцию по подтяжке кожи, так и работу с более глубокими тканями, мышцами и фасциями. Кроме того, фэйслифтинг нередко сопровождается пластикой век и липосакцией в области подбородка. Также пластика лица может выступать в качестве меры, предупреждающей старение.
Как и многие пластические операции, подтяжка лица требует определенного состояния кожи. Биологический возраст при этом не играет никакой роли. Основным показанием к проведению фэйслифтинга является состояние кожи лица: из-за разности структуры кожи возрастные изменения у пациентов проявляются в разные периоды жизни. Отмечено также, что худощавым пациентам коррекция может потребоваться гораздо раньше, чем пациентам с иным телосложением (более полным).
В пластической хирургии принято разделять лицо на зоны для большего удобства оценки изменений кожного покрова. Зоны получили названия:
- верхняя треть, включающая окологлазную зону (брови, лоб);
- средняя треть (носогубные складки, губы, зона подбородка и челюсти);
- нижняя треть (нижняя челюсть, шея, область подбородка).
По данным клиник, наиболее часто подвергающиеся коррекции зоны располагаются именно в средней трети.
Виды пластики лица
В настоящее время существует широкий спектр методик по подтяжке лица. Техники выполнения фэйслифтинга классифицируются:
- по типу производимого разреза;
- по затрагиваемым в ходе операции областям;
- по выбору трети лица, на которой будет производиться фэйслифтинг;
- по степени проникновения через естественные барьеры (кожу и так далее).
Соответственно, выделяются следующие операции:
- глубокий фэйслифтинг;
- эндоскопический фэйслифтинг;
- расширенный SMAS-лифтинг;
- боковой фэйслифтинг;
- фэйслифтинг с коротким рубцом;
- подтяжка средней зоны лица;
- фэйслифтинг средней зоны лица;
- SOOF-лифтинг;
- подтяжка зоны шеи.
Выбор основывается на индивидуальной необходимости коррекции той или иной области. Стоит отметить, что в некоторых случаях требуется проведение дополнительной процедуры, например, когда операция требуется полному пациенту, фэйслифтинг сопровождается еще и липосакцией. Как правило, дополнительной процедуре подвергаются щеки, область подбородка и так далее.
На данный момент одним из самых популярных методов хирургического вмешательства в целях подтяжки лица является эндоскопический фэйслифтинг. Основным его преимуществом является то, что такая операция производится с иссечением кожи микроразрезами, что позволяет уменьшить срок заживления ран и снизить травматизацию тканей. Особую популярность эта методика приобрела у мужчин, страдающих облысением или обладающих довольно редкими волосами. Для этой категории пациентов эндоскопическая подтяжка имеет преимущество за счет малого размера наложенных швов, которые не требуют маскировки волосами.
Также большой популярностью пользуется расширенный SMAS-лифтинг. В ходе этой операции затрагиваются не только кожные покровы, но и структуры поверхностной мышечной апоневротической системы. Благодаря такому методу мышцы подтягиваются, что позволяет им поддерживать кожу в хорошем состоянии и оптимальном положении. Такая методика пластики кожи лица и шеи позволяет сохранить естественность лица и индивидуальность мимики. Подобная операция требует повышенной аккуратности от специалиста, поскольку затрагивает множество важных нервных связок.
Помимо этого, одновременно может проводиться целый комплекс операций по коррекции лица: блефаропластика, подтяжка лица, липосакция определенных зон и так далее. Стоит отметить, что это несколько увеличивает длительность операции.
Подготовка к пластике лица
Пластика лица и шеи требует соблюдения некоторых предварительных мероприятий. Пациенту за две недели до операции требуется отказаться от курения, поскольку тяга к табачным изделиям может значительно сократить шансы на быструю и безболезненную реабилитацию.
Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, обязательно следует сообщить об этом хирургу. Некоторые медикаменты требуют отмены, поскольку могут помешать процессу заживления тканей.
Перед операцией в ходе первичной консультации у пластического хирурга следует рассказать и о наличии каких-либо хронических заболеваний. Существуют заболевания, при которых пластическая операция по подтяжке лица категорически запрещена. Это:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- инфекционные заболевания;
- онкологические и канцерогенные новообразования;
- сахарный диабет;
- заболевания свертываемости крови.
Общие принципы пластики лица
Пластика лица, как и любая другая операция, несмотря на множество методик, имеет некоторые общие принципы для каждой из них:
- выполнение операции под внутривенным и эндотрахеальным наркозом;
- общая продолжительность операции — несколько часов, но длительность может увеличиваться за счет дополнительных оперативных вмешательств;
- оперативные разрезы выполняются немного выше линии роста волос: в височной зоне, в зоне естественных складок перед ухом и так далее;
- оперативные разрезы при подтяжке шеи выполняют под подбородком;
- сепарация кожи и жировой прослойки происходит через произведенные разрезы, избыток кожи удаляется, а кожу подшивают;
- ткани ушивают внутрикожными косметическими швами;
- обязательно производится дренирование;
- в обязательном порядке используется бандаж для избегания отеков и гематом.
Послеоперационное восстановление
Послеоперационное восстановление при выполнении фэйслифтинга обычно сопровождается отеком тканей лица, который проявляется на 2-3 сутки. Обычно он уменьшается в размерах в течение 2-3 недель. Нередко снижается чувствительность кожи, которая восстанавливается через две недели после операции. Синяки и гематомы также проходят через пару недель.
Точные сроки окончания реабилитации определяются индивидуальными особенностями пациента.
Как правило, реабилитация после фэйслифтинга обязательно сопровождается физиотерапевтическими мероприятиями: УВЧ, лимфодренирующим массажем, ультразвуковой аппаратной косметологией. Это позволяет снизить отечность лица, а также ускорить процесс заживления и срастания тканей.
Гигиенические процедуры в прооперированной области разрешены по истечению четырех суток после операции. Во время периода реабилитации пациенту необходимо воздержаться от наклонов головы, физического перенапряжения, посещения саун, бань и иных подобных мероприятий.
Осложнения пластики лица
Некоторые результаты фэйслифтинга могут стать «неожиданностью» как для специалиста, так и для пациента. При ритидэктомическом фэйслифтинге может появиться эффект искажения лица: видно сужение век, улыбка превращается в неестественный оскал, общее выражение лица становится неестественным.
Как было сказано ранее, фэйслифтинг проводится и мужчинам. В этом случае операция по подтяжке лица может также дать следующие осложнения: смещение роста бакенбардов и бороды за уши. Для оптимального результата хирургу стоит учесть особенности роста волос на щеках и подбородке.
Результаты пластики лица
Результатами пластики лица является общее омоложение, подтяжка кожи, ликвидация носогубных складок, ярко выраженных морщин, восстановление тонуса кожи. Удается избавиться от дряблости щек и нависания бровей над глазами. Кроме того, благодаря подтяжке лица можно скорректировать естественное угрюмое выражение лица, придав ему большую мягкость.
Многие клиники Москвы предлагают проведение операции по подтяжке кожи лица и шеи, и, как правило, каждая из них располагает необходимым оборудованием и штатом для проведения фэйслифтинга любой сложности. Подробную информацию о них, а также данные о стоимости этой услуги в каждой клинике вы можете найти на нашем сайте.
Источник