Ноготь отошел от кожи на ноге от травмы
Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом. Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин.
Что происходит при онихолизизе?
Онихолизис-отслоение ногтевой пластины
Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.
Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания, дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.
Возможные заболевания при отслоении ногтей
Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом – язва, гастрит и другие болезни;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- нарушения работы ЦНС;
- расстройства эндокринной системы.
Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:
- экземе и псориазу;
- атопическому дерматиту;
- буллезному дерматозу.
Причины онихолизиса
Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной, так и неинфекционной природы.
химический фактор отслоения ногтей
Неинфекционные причины:
- Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
- Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
- Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
- Лекарственные препараты. Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
- Маникюр и педикюр, проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.
Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.
К инфекционным причинам относят грибки, реже – бактерии. В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.
Недостаток витаминов
Дефицит витаминов и различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.
В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка. Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D, фосфора, без которых невозможно усвоение кальция.
Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е, содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.
Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.
Виды и возбудители онихолизиса
В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:
- травматический;
- онихолизис, вызванный кожными заболеваниями;
- системный (вызванный системными заболеваниями);
- онихолизис, вызванный нарушениями в работе эндокринной системы;
- грибковый или бактериальный (чаще при руброфитии, эпидермофитии);
Диагностика онихолизиса
осмотр врача-дерматолога
При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту. Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.
На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу распознает грибковое поражение ногтей и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.
Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как:
- взятие проб, определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
- анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.
Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.
Клиническая картина
Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.
При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:
- болевой синдром;
- образование гематомы;
- обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
- кровотечение.
Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:
- утолщение ногтевой пластины;
- изменение цвета ногтя, он становится зеленым или желтым;
- краснота тканей вокруг ногтевой пластины;
- ощущение боли;
- неприятный запах;
- выделения из-под ногтевой пластины.
Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:
- ногтевая пластина меняет цвет, сначала расслаивается в верхней ее части;
- неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
- кожа под ногтем утолщается;
- боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.
Лечение и препараты от отслоения ногтей
Онихолизис является достаточно стойким заболеванием, его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя.
Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:
- Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
- Соблюдение диеты, включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами, большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
- Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
- Ванночки для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь, фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.
Если при диагностике были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:
- При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
- В случаях бактериального поражения ногтей, вызванного стафилококками, назначаются антибиотики.
- Грибковые инфекции требуют иного лечения. Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин. Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия. К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол». Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года, терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер, направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
- Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель. Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
- При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии, необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты. После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.
Первая помощь при травме ногтя
Гематома-ушиб ногтя
При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды. Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем, которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.
Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.
прокол для выхода крови от гематомы
Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.
В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности. Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.
При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:
- Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
- Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
- В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут, затем насухо промакнуть полотенцем.
- На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен»). Повторять эти процедуры несколько дней.
- Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног.
В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.
Лечение народными средствами
Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.
апельсиновый сок с солью
Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.
Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.
Меры профилактики отслоения ногтевой пластины
Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:
- Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
- Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок). Менять их следует каждый день.
- Не носить тесную обувь.
- После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
- При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
- Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты. Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D, Е, кальция и микро-, макроэлементов, способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
- Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
- Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
- Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.
Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.
Источник
Отхождение ногтевой пластины от пальца на ноге, выглядит не очень эстетично. Но некрасивый вид – это не пик проблемы. Подобное явление может нести серьезные последствия. Почему ногтевая пластина отходит от пальца на ноге и как с этим бороться? Давайте разбираться.
Причины отслаивания
Причины того, что отходит ноготь на большом пальце ноги – вот что, в первую очередь, интересует тех, кому пришлось столкнуться с этой неприятной проблемой. Онихолизис – это состояние, когда ногтевая пластина отслаивается от ложа. Как поступить, если это происходит с ногтем на большом пальце ноги? Как возвратить пластине здоровый вид?
Причин тому, что отошел ноготь на ноге, может быть достаточно. Сильные ушибы – только одна из них. Перечислим основные:
- Контакт с химическими веществами. Может отслоиться вся ногтевая пластина или только уголки ногтей на ногах, если человек работает на предприятии, где используются химикаты. Так организм реагирует на вредное воздействие.
- Неудобная обувь. В тесной обуви ноготь отслаивается из-за постоянного трения. Заметить проблему обычно удается не сразу.
- Удар. Даже незначительное повреждение без выраженной боли может привести к отхождения ногтевой пластины. Но если на большом пальце ноготь отстает именно в результате ушиба, необходимо как можно быстрее обработать ногтевое ложе и кожу вокруг него, чтобы не допустить проникновения инфекции.
Примечательно, что ногти на руках тоже могут пострадать – причиной тому может стать использование бытовой химии без защитных перчаток.
Симптоматика онихолизиса
Распознать симптомы этой болезни несложно. На первых порах пораженный ноготь изменяет цвет на желтый или серый. С течением времени пластина на пальце начнет понемногу отслаиваться и, в конечном итоге, отходит от кожи полностью.
Если вы заметили, что пластинка только начала отслаивание, сразу обратитесь в больницу!
Чаще всего проблема онихолизиса затрагивает именно большой палец на ноге. Причиной может выступать грибок, либо небольшая травма. Чаще всего при ушибе достается либо большому пальцу, либо мизинцу. На других пальца ногти отслаиваются в разы реже.
Отходит ноготь на ноге, что делать? Первым делом необходимо тщательно осмотреть кожу. Особое внимание следует уделить межпальцевым промежуткам – грибок начинает свое развитие именно здесь. Проверьте палец и на наличие любых травм. Уточнив причину, начинать лечение гораздо проще, а результат проявится быстрее.
Варианты болезни
Онихолизис объединяет в себе сразу три проблемы:
- Кайлонхиния – когда ногтевая пластина отслаивается не сбоку, а в центральной части. Образовавшуюся пустоту занимает пузырек крови или воздуха.
- Онихолизис – отхождение начинается в центре, перпендикулярно ногтевому ложу.
- Онихомадезис – отслоение у основания пластины. Состояние это весьма болезненное и нередко сопровождается воспалением.
Лечение ногтей средствами традиционной и народной медицины
На начальной стадии микозной инфекции, когда поражение еще не критично, рекомендуется как можно раньше начинать медикаментозное лечение. Это могут быть противомикозные кремы, лаки для ногтей или капли.
Наиболее действенными считаются Батрафен, Лоцерил и Циклопироксоламин.
Лоцерил – это лечебный раствор, который наносится на зараженные участки пару раз в неделю. Весь лечебный курс может составлять от шести месяцев до года.
Остальные два препарата – лаки. Если ноготь на ноге отходит, их применяют курсами по особой схеме. На протяжении первого месяца лак надо наносить раз в пару дней. На второй месяц – два раза в неделю. На третий месяц – единожды в неделю. И так, пока ноготь не восстановится полностью. При этом можно красить зараженный ноготь обычными декоративными лаками.
Также в аптеках имеются пластыри с отслаивающим воздействием. Их используют, когда ноготь уже не спасти. При помощи такого пластыря можно безболезненно удалить пластинку.
Важно не забывать, что любое средство должен назначать доктор. Нужно придерживаться указанных сроков и доз. Лекарства при этом назначаются в основном наружного применения, срок применения – от месяца до года.
Нередко приходится прибегать к сложным схемам лечения антимикотиками, такими, как Гризеофульвин, Интраконазол, Кетоконазол, Тербинафил и Флуконазол. При грибковые болезнях часто требуется прием антибиотиков, а также сорбентов.
Народная медицина также полна рецептов, которыми можно воспользоваться, если ноготь на большом пальце начал отслаиваться.
Один из народных методов лечения – содовая ванночка, подходящая для ежедневного применения. В паре литров чуть горячей воды необходимо растворить ложку соды и распарить ступни в этом растворе. Затем вытертые насухо ноги полезно обработать кремом с чистотелом. После этого ступни нужно забинтовать и надеть носки. Примерно через 30 минут, после размягчения больного участка, нужно аккуратно его срезать. Так вы облегчите и ускорите рост здорового ноготка.
Также к заболевшей ногтевой пластине можно прикладывать кусочки чайного гриба. Такой компресс держится в течение всей ночи. Утром размягченный ноготь нужно аккуратно срезать. Лечение проводится, пока пластина не оздоровится полностью.
Народную медицину можно присовокупить к приему медикаментов. Однако не нужно заниматься самолечением – любые методы должны применяться после консультации врача. При отслоении ногтей хорошо применять солевые ванночки или из марганцовки, а также из отваров растений. Положительный эффект окажет облепиховое масло, нанесенное на пораженную область.
Профилактика проблемы
Профилактических мер, которые можно задействовать на такой случай, немного. В частности, стоит носить только удобную и качественную обувь по размеру. Не нужно надевать чужую обувь, включая домашние тапочки – у владельца может быть грибковая инфекция.
Помимо прочего, не забывайте об осторожности, посещая общественные места с повышенным уровнем влажности – бассейн, баню или сауну. Надевайте тапочки, а по возвращению домой обработайте ступни противогрибковым спреем или кремом.
Полезно знать
Чаще всего ногтевая пластина отслаивается от механического воздействия. Ее ложе обладает неровностями, копирующими «рисунок» ногтя. Благодаря этому ноготь укрепляет свое положение.
Но данное крепление весьма условно. Когда мы очищаем пространство под ногтевой пластиной, оно постепенно разрушается и приходит в негодность.
Онихолизис, появившийся недавно, лечить довольно легко, так как рисунок ложа еще не успел измениться. Но если заболевание давнее, шансов избавиться от него немного. И чем дольше срок болезни, тем меньше вероятность излечения.
Обратившись к статистике, можно обнаружить, что от этого заболевания получается избавиться лишь в трех случаях из десяти. Почему? Число такое маленькое,в основном из-за того, что онихолизис удается заметить слишком поздно. Однако это не означает, что не стоит применять лечение.
Онихолизис способен вызвать ногтевую инфекцию. Пустота в районе ложа – комфортное место для развития вредных бактерий. Поэтому необходимо периодически проводить профилактику.
Дополнительные советы по лечению
Нельзя оставлять без внимания даже малозначительные изменения ногтя, такие как смена оттенка или формы.
Отказ от лечения или неверный подход, могут закончиться полным и непоправимым отмиранием пластины. Часто случается так, что ногтевая пластина полностью отходит от пальца. Если не применять меры противодействия, новый ноготь может не вырасти вовсе.
В лечении важно соблюдать все правила и тщательно следить за процессом:
- Установка диагноза, определение схемы лечения. Первое, что необходимо сделать – найти врача. С такими проблемами справляются дерматологи. Они практикуют в частных клиниках или КВД государственного типа. Врач осмотрит вас, проведет тесты и выяснит причину происходящего.
- Профилактика и изменение образа жизни. Выявив болезнь, нужно своевременно обработать обувь. Узкую лучше сменить на просторную, сделанную из натурального сырья. Из пищи следует убрать все аллергены. Если есть аллергия на химические вещества бытового назначения, их надо заменить. Убираться желательно только в резиновых перчатках. Из косметики по уходу лучше пользоваться тем, что продается в аптеке, делая упор на линейку для проблемной кожи.
- Рассмотреть питание. Отказаться от антибиотиков, потреблять больше рыбы и продуктов, обогащенных витамином В. Также увеличить потребление желатина в виде желе или заливного. Кроме того, полезно пополнять организм такими микроэлементами, как цинк, железо, магний и кальций.
Вывод
Всякую болезнь нужно искоренять у истоков. Если произошло отслоение ногтя и лечение было предпринято вовремя, через некоторое время начнет отрастать новый ноготь. А в будущем необходимо будет лишь проводить профилактику подобных заболеваний.
Источник