Невусы на коже лица
Невус (родинка, родимое пятно) – это доброкачественное опухолевидное новообразование, состоящее из меланоцитов (пигментных клеток). Он имеет яркую окраску – коричневую, черную, красную или фиолетовую и может быть плоским или возвышаться над кожей. Невусы бывают врожденными и приобретенными. И те, и другие наблюдаются у более чем 90% людей. В среднем у человека около 20 невусов на теле, однако это количество может колебаться от 3 до 100.
Болезнь невус или нет? Сами по себе родинки не опасны и не причиняют никакого вреда здоровью. Их следует удалять лишь в том случае, если они доставляют эстетические или физические неудобства или расположены в местах, где их легко повредить механическим воздействием (например, трением об одежду). Однако невусы способны перерождаться в меланому (рак кожи) – злокачественное новообразование. Поэтому при наличии «подозрительных» родинок рекомендуется регулярно наблюдаться у дерматолога, а при признаках их перерождения в меланому незамедлительно обращаться к врачу.
Виды невусов и причины появления
Невус – узелок с обычно гладкой поверхностью. Некоторые родинки имеют ороговевшую или бородавчатую поверхность. Внутри таких образований могут расти волоски.
Невусы образуются из пигментных клеток, находящихся между двумя слоями кожи: эпидермисом и дермой. Меланоциты вырабатывают пигмент (меланин) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Этим объясняется возникновение загара после длительного нахождения на солнце. Невусы появляются при размножении меланоцитов в слоях кожи.
Родинки могут быть:
- Врожденными – закладываются еще во внутриутробный период.
- Приобретенными – возникают под воздействием провоцирующих факторов.
Причины появления родинок во внутриутробный период:
- Наследственную предрасположенность «склонность» к образованию родинок способна передаваться генетически.
- Нарушения нормального течения беременности – токсикоз, угрозу прерывания.
- Аллергические реакции матери.
- Токсическое воздействие.
- Наличие у беременной патологий мочевыделительной системы.
- Лучевое облучение матери.
- Злоупотребление женщиной спиртными напитками (не только во время, но и до беременности).
- Прием гормональных препаратов до зачатия.
К провоцирующим факторам, повышающим вероятность появления приобретенных родинок, относятся:
- Ультрафиолетовое излучение.
- Гормональные нарушения.
- Травмы участка кожи.
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Воздействие радиации или рентгеновских лучей.
Справка! Так как возникновению невусов способствует изменение гормонального фона, новые родинки часто появляются в период полового созревания, во время беременности и менопаузы.
Существует теория, согласно которой все невусы являются врожденными, однако при появлении ребенка на свет они невидимы и проявляются позднее, в течение жизни. Действительно, всего 4-10% детей рождаются с невусами. В 90% случаев это мелкие родинки (менее 4 мм). 8% невусов у новорожденных – средних размеров, а с гигантскими появляются на свет всего 2% детей. Активно появляться они начинают после 5 лет жизни. К 15-16 годам у большинства подростков есть невусы. С возрастом количество родинок уменьшается. После 80 лет примерно у половины людей невусы на теле исчезают совсем.
Родинки классифицируются по размеру (диаметру):
- Мелкие – до 1,5 мм.
- Средние – до 10 мм.
- Крупные – более 10 мм.
- Гигантские – полностью охватывают какую-то часть тела.
Склонность к перерождению в меланому имеют, как правило, средние и крупные родинки.
Также врожденные невусы подразделяются на виды в зависимости от расположения:
- Эпидермальные – меланоциты скапливаются в верхнем слое кожи, эпидермисе.
- Внутридермальные – находятся в глубоких слоях кожи.
- Пограничные – расположены между эпидермисом и дермой.
В меланому способны перерождаться не все невусы кожи. Поэтому их делят на:
- Меланомоопасные.
- Меланомонеопасные.
К меланомоопасным относят:
- Пограничный пигментный невус – плоский узелок с гладкой сухой поверхностью, без наличия в нем волосков. Чаще всего достигает 1 см в диаметре, однако его диаметр может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Пограничные невусы имеют разную окраску – от светло-коричневого до черного.
- Невус Ота – одно крупное пигментное пятно (или множественные, сливающиеся воедино) сине-черного цвета, обычно располагается на лице.
- Гигантский пигментный невус – относится к врожденным, растет вместе с ребенком и способен достигать в диаметре 10-40 см, имеет серую или черную окраску и неровную поверхность (может быть покрыт трещинами), в нем часто наблюдаются волоски.
- Невус Дюбрея – плоский, 2-6 см в диаметре, имеет неровные края и неравномерную серо-коричнево-синюю окраску и визуально напоминает географическую карту, поверхность может быть покрыта узелками и бляшками.
- Синий невус – новообразование с четкими границами, имеющее вид полусферы. Его диаметр редко превышает 1 см. Имеет голубую или синюю, иногда коричневую окраску. Поверхность мягкая, лишена волос.
- Диспластический невус – имеет размытые неровные границы, неравномерную окраску (смесь светло- и темно-коричневых оттенков), поверхность покрыта пятнами или узелками, в диаметре обычно превышает 6 мм.
Справка! Прилагательное «меланомоопасный» не означает, что доброкачественное образование обязательно станет злокачественным. Это говорит лишь о том, что у вышеперечисленных родинок есть такая способность. Если у вас есть меланомоопасный невус на лице или теле, за ним необходимо пристально наблюдать и обращаться к врачу при малейших подозрениях на начало перерождения.
Меланомонеопасными являются такие невусы, как:
- Внутридермальный меланоцитарный – наиболее распространенный вид родинки, представляет собой небольшое мягкое округлое коричневое образование, способен возникнуть на любом участке тела.
- Папилломатозный – напоминает папиллому, имеет несимметричную форму, чуть возвышается над поверхностью кожного покрова, может менять размеры в течение жизни (увеличиваться или уменьшаться), располагается на теле, лице или волосистой части головы.
- Фиброэпителиальный – мягкое новообразование на ножке, достигает до 15 мм в диаметре, имеет телесную, коричневую, черную, розовую или фиолетовую окраску, внутри родинки растут волоски.
- Монгольское пятно – врожденное плоское образование, имеющее синеватую окраску, в диаметре может достигать нескольких сантиметров (иногда десятков сантиметров), чаще всего располагается на ягодицах или в области крестца, обычно проходит само собой к 5-13 годам.
Признаки перерождения невуса в меланому
Симптомами озлокачествления невуса являются:
- Изменение цвета (снижение или повышение пигментации).
- Уплотнение родинки.
- Разрастание новообразования – в диаметре или в высоту.
- Покраснение.
- Наличие на родинке язв.
- Кровотечения из невуса.
- Возникновение вокруг родинки или родимого пятна черных точек.
- Выпадение из невуса волос.
- Ощущение тепла, зуда или жжения в области новообразования.
- Увеличение регионарных лимфатических узлов.
При наличии таких признаков следует незамедлительно обратиться к дерматологу и онкологу.
Причины перерождения невуса в меланому
Спровоцировать озлокачествление новообразования могут:
- Травмы (ушибы, порезы и пр.).
- Некачественное и неполное удаление невуса.
- Воздействие ультрафиолетового или радиоактивного излучения.
Диагностика
В комплекс диагностических мероприятий входят:
- Осмотр дерматолога/онколога.
- Дерматоскопия – микроскопическое исследование.
- УЗИ новообразования – для оценки глубины прорастания невуса в слои кожи.
Справка! Биопсия «живой» родинки не осуществляется, так как вследствие этой процедуры невус травмируется, а механическое повреждение способно спровоцировать перерождение в меланому. Поэтому гистологическое исследование проводят после удаления новообразования.
Лечение
Лечение невусов в основном хирургическое. Удалить новообразование можно с помощью:
- Обычного хирургического вмешательства.
- Лазера.
- Электрокоагуляции.
- Радионожа.
- Криодеструкции.
Метод устранения потенциально опасного невуса выбирается врачом в зависимости от характера новообразования, его величины, расположения, состояния организма пациента.
Источник
Невусы (родинки) есть на теле почти каждого человека и в большинстве случаев не опасны. Что такое родимое пятно и опасно ли оно? Представляют опасность только некоторые виды этого образования тем, что возможна его озлокачественность, т.е. превращение в меланому. Поэтому важно следить за каждой родинкой на вашем теле.
Что такое невусы и как они выглядят
Многие люди не знают о природе родинок и в силу того, что эти образования в течение жизни их не беспокоят, даже не вспоминают об их существовании. Что такое невус с медицинской точки зрения? Это скопление пигментных клеток на поверхности или в слое коже, которое бывает врожденным или приобретенным явлением. Врожденные пятна могут быть разных размеров – от 0,5 до 10 см в диаметре. Расположение на туловище, размеры этих образований изначально заложены в ДНК человека и уже есть у новорожденного, но не видны до определенного возраста.
Причины появления невусов
Приобретенный невус – что это такое и от чего появляются родинки? Пигментные клетки, расположенные между эпидермисом и дермой могут скапливаться по следующим причинам:
- ультрафиолетовое излучение – провоцирует избыточную выработку клетками кожи меланина;
- гормональные изменения – от гормональных изменений в организме могут появляться новые, пропадать старые родинки;
- разные виды излучения, травмы могут стать причиной миграции пигментированных клеток;
- наследственность – количество, вид, расположение врожденной пигментации обусловлено генетически.
Виды родинок
Пигментные образования можно классифицировать по их происхождению, размерам, цвету и расположению на коже. Врожденные родимые пятна бывают разные по форме, цвету, а размеры некоторых могут достигать 10 см в диаметре. В зависимости от расположения на теле могут иметь на поверхности волосы (пятно Беккера). По своей природе бывают такие виды невусов:
- сосудистые – возникают из-за атипичного роста капилляров (гемангиома, анемичный);
- пигментные – из-за переизбытка в коже меланина.
Пигментные невусы имеют ряд разновидностей:
- по расположению – пограничный (на ладонях, ступнях, гениталиях), невус Ота (пигментация на лице);
- по цвету, характеру распространения – синие (голубые), коричневые, фиолетовые и розовые пятна, невус Сеттона или галоневус (пятно окружено белой беспигментной кожей), линейный (несколько узелков в цепочке);
- по форме – плоские и выпуклые, папилломатозные, бородавчатые, фиброэпителиальные, веррукозные;
- по природе образующих клеток – меланоформные, меланоцитарные, сальных желез;
- по расположению в слоях кожи – дермальные, интрадермальные, внутредермальные, диспластические, поверхностные.
Врожденный невус
Родимое пятно (название по МКБ — врожденный неопухолевый) или врожденный невус – что это? На фото в интернете можно увидеть кожные врожденные образования огромных размеров, которые могут располагаться на любом участке тела, иметь разную окраску. Врожденная пигментация определенного участка – генетически обусловлена, с которой человек рождается. Чаще она не несет угрозы, однако множество факторов, внешних и внутренних, могут спровоцировать рост и преобразование клеток, которые могут образовать меланому – самый опасный вид злокачественной опухоли человека.
Приобретенные родинки
Меланоформные невусы, которые состоят из клеток с меланином – чаще врожденные, но могут также появляться в течение жизни. Приобретенные родинки чаще меланоцитарные – с разными типами клеток, в т.ч. и пигментными. В течение жизни под воздействием множества факторов внешней среды у человека может появиться образование любой природы. За такими приобретенными кожными новообразованиями нужно следить, чтобы избежать риска их малигнизации (превращения в злокачественное образование).
Что такое гистологическое исследование родинки
Гистология невуса – что это такое? Это исследование родинки на риск возникновения из нее меланомы. Любое родимое пятно несет потенциальную угрозу, под воздействием разных факторов может развиться в злокачественное образование – меланому. Этот вид рака считается самым опасными из-за отсутствия ответной реакции организма. Меланома может развиться на любом участке кожи, на слизистой и даже на сетчатке глаза. Поэтому важно проверять свои родинки хотя бы раз в год у онкодерматолога.
Меланоцитарный невус
По причине появления новообразования делят на меланоцинтарные и меланоформные. Меланоцинтарные пятна могут образоваться из трех видов клеток. Так, меланоцитарные новообразования, чаще доброкачественные, бывают:
- эпидермального;
- дермального (внутридермального);
- смешанного происхождения.
Эпидермальные родинки имеют темный цвет, часто они плоские и небольших размеров. Иногда имеют волосяной покров. Если эпидермальные пятна выступают над поверхностью кожи, становятся папилломатозными, то это может говорить о риске развития из них меланомы, поэтому важно вовремя провести их гистологию. Меланоформные пятна образуются из клеток с меланином, поэтому они имеют коричневый цвет, являются врожденными, неопасными, могут проявиться у ребенка в подростковом возрасте.
Что такое невусы на коже меланомонеопасные
Понятие меланомоопасной и меланомонеопасной родинки подразумевает наличие риска образования из нее меланомы. Точно сказать, какая родинка несет опасность, может только врач после гистологического исследования. Однако существует медицинская статистика, по которой видно, что некоторые виды пятен имеют выраженную опасность образования меланомы и к ним относят невусы: пигментный пограничный, гигантский врожденный, синий, невус Ота, Спитца, Дюбрея. Описание, фото опасных пятен легко найти в интернете, но об опасности конкретного образования сказать может только врач.
Диагностика невусов
Вид и опасность пятен на коже выявляют следующими методами:
- люминесцентная микроскопия – специальный прибор дерматоскоп просвечивает кожу для выявления клеток, из которых состоит родинка, на какой расположены глубине и как они сформированы;
- компьютерная диагностика – многократное увеличение пигментированного пятна, его измерение и выявление строения;
- гистология – определение онкомаркеров лабораторным путем.
Лечение родинок
Если пигментированные участки кожи в течение всей жизни вас не беспокоят и выглядят нормально, то, скорее всего, не несут никакой опасности, но не говорит о том, что можно не следить за их состоянием. Своевременная диагностика изменений поможет вовремя вылечить или удалить пигментированный участок для избежание его малигнизации. Как лечить родинки, которые вызвали подозрение? Сегодня используют хирургические методы удаления подозрительных образований на коже.
Хирургическое удаление невуса
При выявлении опасности пигментированного пятна, врач принимает решение по поводу его удаления. Существует несколько хирургических методов, которые применяют в зависимости от вида, расположения и характера новообразования:
- резекция – удаление невуса хирургическим путем (иссечение) скальпелем. Недостатки –болезненность, остаются шрамы;
- точечное облучение пигментации малыми дозами радиации;
- электрокоагуляция – бескровный метод удаления с запаиванием сосудов;
- лазерное удаление – быстрое, бескровное и безболезненное, не остается рубцов;
- криолечение – прижигание сухим льдом или жидким азотом (не подходит для лечения внутридермальных пятен).
Лечение невусов народными средствами
Многие люди, заметив у себя на теле новые пятна, сразу начинают искать информацию с фото в интернете, а потом и способы их лечения. В сети есть много рецептов народного лечения родинок, но насколько они эффективны? Среди существующих рецептов можно выделить следующие:
- Лечение уксусом. В народных рецептах советуют наносить непосредственно на пораженную кожу. Такое лечение может быть опасно появлением ожогов.
- Смеси на основе лимонного сока. Лимон известен своей способностью отбеливать кожу, поэтому с помощью таких рецептов можно только изменить цвет кожи, а не вылечить ее. Лимонный сок помогает бороться с сезонной пигментацией на лице и шее.
- Меловые смеси, осветляющие кожу.
- Ляписный карандаш. Ошибочно это средство приписали к методам борьбы с родинками, однако он действенен только по отношению к бородавкам.
Исходя из этих рецептов можно сделать вывод о том, что самостоятельно браться за лечение пигментации кожи любого вида просто опасно. Внутридермальные, папилломатозные и другие новообразования может диагностировать и лечить только доктор. Дерматолог или онколог смогут выявить природу образования на коже, степень его опасности и методы лечения. Не занимайтесь самолечением, чтобы не травмировать свое здоровье и избежать последствий опасных методов.
Видео: какие бывают невусы
Меланомоопасные и меланомонеопасные родинки (невусы)
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Родинка — пигментированное пятно на коже, являющееся либо врожденной особенностью либо приобретенным в течение жизни доброкачественным новообразованием. Расположенные на лице, родинки могут добавить как шарма персоне, так и испортить внешность. В последнем случае от некрасивого темного пятнышка можно избавиться, предварительно разобравшись в причинах его появления и существующих методах удаления.
Содержание статьи:
1. Причины возникновения родинок на лице
2. Классификация родинок
3. Какие родинки на лице следует удалять
4. Методы удаления родинок на лице:
5. Уход за кожей после удаления родинки
Причины возникновения родинок на лице
Родинка, или невус, представляет собой скопление меланоцитов — клеток кожи, переполненных пигментом. Располагаться они могут как между кожными слоями дермы и эпидермиса, так и возвышаться над кожей. Причины появления родинок зависят от того, какие факторы влияют на чрезмерное пигментирование клеток:
- наследственный – переданные с генами родинки проявляются в течение первого года жизни ребенка и представляют наименьшую опасность для здоровья;
- изменение гормонального фона – обычно большое количество родинок или рост уже существующих возникает в период полового созревания или беременности, но может начаться и из-за проблем со здоровьем;
- патологический рост и разветвления кровеносной системы – по этой причине на лице появляются родинки красного цвета;
- облучение ультрафиолетом – может спровоцировать как изменение уже существующих родинок, так и появление новых – так называемых пигментных пятен;
- стресс – нервная система тесно связана с гормональной, поэтому сильные переживания могут повлиять на усиленную выработку гипофизом мелантропных гормонов, приводящих к чрезмерному образованию меланина в отдельных клетках кожи;
- вирусные инфекции;
- травмы кожи;
- радиация и рентгеновское облучение.
Установить точную причину образования новой родинки на лице довольно трудно, особенно если ее спровоцировал стресс или чрезмерный загар. Но это необходимо, чтобы защитить себя от возможных проблем со здоровьем при ее удалении.
Классификация родинок
Специалисты делят невусы, в зависимости от причины их возникновения, размеров, схемы расположения, рельефа и цвета. Существуют следующие виды родинок:
- Пигментные, которые могут быть как врожденные, так и приобретенные, имеют светло-коричневый цвет. В зависимости от кожного слоя, в котором они образовались, такие родинки в свою очередь подразделяются на выпуклые, возвышающиеся над эпидермисом, пограничные, то есть плоские, и внутридермальные — локализованные внутри дермы.
- Гемангиомы – родинки сосудистого характера, обычно маленькие и красные. Они могут вырастать как между дермой и эпидермисом, представляя собой маленькие пятнышки на коже, так и быть висячими, в виде своеобразного узелка, схожего с бородавкой или прыщом. Могут исчезать спустя какое-то время и появляться вновь.
Висячие родинки чаще всего подвергаются травмированию, что может быть чревато опасными последствиями, поэтому их врачи рекомендуют к удалению.
- Крупные, размер которых превышает 10 см. Мало того, что на лице такие родинки выглядят не слишком эстетично, так еще и представляют серьезную опасность для здоровья. Согласно статистике, вероятность превращения безвредного невуса в злокачественное новообразования больше именно у крупных и увеличивающихся родинок.
- Белые родинки, необычный прозрачный цвет которых обусловлен лишь недостаточным выбросом организмом пигмента меланина. Обычно такие бесцветные невусы, в отличие от черных, не несут угрозы здоровью и редко перерождаются в раковую опухоль.
Какие родинки на лице следует удалять
Родинки на лице человека могут стать изюминкой внешнего вида, а могут, наоборот, источником комплексов. Все зависит от их размера, формы и цвета. Действительно некрасивые крупные невусы можно попробовать вывести, однако врачи рекомендуют подвергать их механическому воздействию только в том случае, если они могут быть нечаянно травмированы. Например, у мужчин в зоне риска родинки, расположенные в местах, где их легко сбрить: подбородке, щеках, шее.
Волосы на родинке выглядят не слишком привлекательно, но не обозначают ничего страшного. Тем не менее выдергивать их с корнем не рекомендуется, чтобы не травмировать невус.
Другой серьезной причиной для удаления доброкачественных родинок считается риск превращения их в злокачественные. Невусы у женщин и мужчин в большинстве случаев безопасны для здоровья, однако в результате сбоя в организме клетки могут мутировать, образуя раковую опухоль – меланому. Опасность для здоровья представляют родинки, которые больше 10 см в диаметре, начали расти, чесаться, воспаляться, поменяли цвет со светлого на более темный, даже почти черный, имеют рваные края и/или ассиметричную форму сторон. Серьезное значение врачи также всегда придают опухлым родинкам, которые болят, в том числе при нажатии, а ведь тереть их специалисты запрещают.
Сделать операцию по удалению родинки на лице и теле не проблема, да и стоит это недорого. Но важно отметить, что самостоятельно принимать решение об этом нельзя. Так же как и доверять это обычному косметологу. По мнению врачей, воздействие на невус может спровоцировать мутацию пигментированных клеток. Особенно рискованно неправильно подобрать метод удаления, не учитывая вид родинки. Вот почему сводить их нужно только после консультации с онкологом, особенно если невус выглядит нездоровым.
Гарантировать выжигание абсолютно всех пигментированных клеток не сможет никто, при том что пропущенные меланоциты в результате определенных факторов способны спровоцировать развитие меланомы.
Методы удаления родинок на лице:
- Удаление лазером – самая популярная процедура на сегодняшний день, так как избавляет от невуса быстро, под местной анестезией и без шрамов, что очень важно для внешнего вида, особенно девушкам. Родинка, в том числе и темная, при таком методе снимается послойно. После использования лазера может остаться впадинка, но со временем она выравнивается. Срок восстановления – до 14 дней.
- Хирургическая операция – старый и наименее затратный метод, после которого может остаться шрам. Тем не менее он обладает целым рядом преимуществ: возможностью гистологического исследования ткани, предупреждением рецидива и безопасностью.
- Электрокоагуляция – позволяет убирать родинки с помощью постоянного и переменного тока, в большинстве случаев оставляет на коже рубец, но при этом риск заражения инфекцией минимален, нет кровотечения и восстановление происходит за 7-10 дней.
- Выжигание жидким азотом – самая длительная по времени восстановления процедура, занимающая около 1,5 месяцев. Кроме того, при ее проведении велик риск выжигания расположенных рядом с родинкой здоровых тканей кожи. Внешние невусы удаляют с помощью обычного тампона, пропитанного жидким азотом, а внутренние – путем введения под кожу данного вещества с помощью тонкой иглы.
Любой из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, но для удаления родинок на лице навсегда с косметической целью отдают преимущества лазерной процедуре в виду отсутствия шрамов после нее. Если же имеет место быть подозрение на онкологию, специалисты рекомендует хирургическое вмешательство для взятие пробы ткани.
Самостоятельно избавляться от родинки в домашних условиях может быть опасно и чревато воспалительным процессов и риском занести инфекцию, но самое серьезное последствие — мутирование клеток из доброкачественных в злокачественные.
Уход за кожей после удаления родинки
Уход за подвергшимся операции участком кожи и лечение в результате удаления невуса зависит от способа ликвидации пятна. Препараты и подробную инструкцию должен давать только специалист, проводивший операцию. В любом случае, в первые сутки рекомендуется воздержаться от умывания и использования любых косметических средств. После хирургического удаления мочить ранку нельзя до заживления. Корочку, образующуюся в результате использования некоторых методов, сдирать ни в коем случае нельзя. Также до полного выздоровления важно исключить загар, интенсивный тепловой эффект на кожу и организм в целом, косметические процедуры. Все это возможно только после консультации со специалистом. Не рекомендуется делать тату и татуаж.
Источник