Нарушение чувствительности кожи лица причины
Дата публикации: 12.03.2018
Дата проверки статьи: 08.10.2018
Снижение чувствительности кожи или гипестезия — патологическое состояние, при котором нервная система не может правильно воспринимать и анализировать сигналы, возникающие во внешних рецепторах. Для пациента это проявляется в виде притупления ощущений, когда организм не может адекватно реагировать на внешние изменения, например, на воздействие высокой температуры или холода.
Заподозрить гипестезию стоит при частой потере чувствительности кожей лица и конечностей в состоянии покоя и во время движений, потере обоняния и другим нарушениям в работе рецепторов, ухудшению речи и зрения. В тяжёлых случаях к перечисленной симптоматике присоединяется потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем. Чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться к врачу-неврологу и пройти назначенные обследования.
Причины потери чувствительности кожи
К основным причинам, которые могут спровоцировать нарушения чувствительности, относятся следующие заболевания, патологии и состояния:
- нехватка витаминов группы В, которая провоцирует не только гипестезию, но и частые головокружения, раздражительность, сбои в работе пищеварительной системы;
- сбои в работе нервной и сердечно-сосудистой системы, которые проявляются нарушениями чувствительности кожи головы;
- сахарный диабет с нарушениями обменных процессов в организме, которые негативно сказываются на состоянии нервных волокон;
- туннельный синдром со сдавливанием нервных окончаний и снижением чувствительности в тех местах, где проходят поврежденные участки;
- ревматоидный артрит, при котором сустав деформируется и пережимает проходящие рядом нервные окончания.
Реже патологическое снижение чувствительности провоцируют перенесённые травмы мозга, частые мигрени, ишемическая болезнь сердца, хронический алкоголизм и наследственная предрасположенность.
В отдельную группу причин входят изменения в организме беременной женщины, которые обусловлены гормональной перестройкой. Снижение чувствительности, которое возникает во время вынашивания ребенка, считается нормальной физиологической реакцией организма, и при отсутствии сопутствующих симптомов не требует лечения.
Типы снижения чувствительности кожи
В зависимости от деструктивного процесса, из-за которого нервная система не может распознавать импульсы, выделяют следующие формы нарушений чувствительности:
- нарушения, которые проявляются при определенном воздействии или прикосновениям к конкретным предметам, материалам;
- полную потерю тактильной чувствительности, когда пациент не ощущает на ощупь предметы и поверхности, к которым прикасается;
- значительное снижение болевого порога, при котором человек не может адекватно воспринимать боль.
Формы и симптомы снижения чувствительности кожи
Гипестезия может проявляться в форме снижения болевого порога, отсутствии реакции на определенные раздражители, например, высокую температуру или прикосновения к какому-либо участку тела, а также полной потери тактильной чувствительности.
Для гипестезии характерны следующие симптомы:
- потеря чувствительности определенного участка, онемение при движении, в состоянии покоя;
- нарушение функционирования внешних рецепторов: снижение обоняния, отсутствие реакции на температурные раздражители;
- неприятные ощущения на коже: покалывание, жжение;
- высыпания на поражённых участках тела.
Методы диагностики
Пациенту, который жалуется на онемение частей тела и снижение чувствительности кожных покровов, следует обратиться к неврологу. Врач запишет жалобы, соберет информацию об образе жизни пациента, перенесённых травмах и заболеваниях.
Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит два вида обследований — лабораторные анализы и инструментальную диагностику. Пациенту рекомендуют сдать кровь на холестерин и липопротеиды, проверить уровень железа и витамина В. В числе рекомендованных инструментальных методов диагностики — ультразвуковое исследование, компьютерная томография, электронейромиография и другие.
В клинике ЦМРТ подходят комплексно к диагностике причин снижения чувствительно и назначают пациенту всестороннее обследование:
К какому врачу обратиться
При появлении гипестезии обратитесь к терапевту для первичной диагностики. Врач выявит причину симптома и привлечёт к лечению профильного специалиста: невролога, ортопеда, эндокринолога.
Лечение снижения чувствительности кожи
Пациента с нарушениями чувствительности назначают курс лечения после комплексной диагностики и установления точной причины проблемы. Как правило, пациенту назначают медикаментозные препараты, например, витаминные добавки или инъекции инсулина. Для скорейшего выздоровления лекарства дополняют физиотерапевтическими процедурами — ультразвуковой терапией, фоно- и электрофорезом.
В некоторых случаях лечение назначают безотлагательно, без предварительной диагностики. Неотложную помощь оказывают пациентам, у которых потеря чувствительности кожи сопровождается интенсивной болью по всему телу или в отдельных участках, ухудшениями зрения, потерей чувствительности нижних или верхних конечностей, проявлениями психических расстройств.
В клинике ЦМРТ пациенты могут получить экстренную помощь и пройти комплексное лечение после детальной диагностики. Врачи медицинского центра практикуют следующие методы терапии:
Снижение чувствительности — симптом, который сам не вызывает осложнений, но возникает на фоне заболеваний и патологических состояний. Последние без своевременной помощи врача чреваты рядом осложнений:
- ревматоидный артрит опасен полной деформацией суставов и потерей их двигательной функции;
- сахарный диабет может привести к инфаркту или инсульту;
- недостаток витамина В может привести к авитаминозу, снижению иммунитета и частым простудным болезням.
Профилактика снижения чувствительности кожи
Чтобы не допустить нарушений чувствительности кожи, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- ведите здоровый образ жизни, не злоупотребляйте алкоголем и табаком;
- нормализуйте рацион питания, употребляйте больше свежих овощей и фруктов, питайтесь полноценно и разнообразно;
- принимайте витаминные комплексы с витаминами и микроэлементами;
- следите за уровнем холестерина в крови, откажитесь от продуктов с вредным холестерином, чтобы не допустить образования атеросклеротических бляшек;
- при предрасположенности к сахарному диабету периодически проверяйте уровень сахара в крови;
- избегайте травм головного мозга и других повреждений, которые могут привести к поражению нервов.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Достаточно распространено мнение о том, что онемение возникает в результате флебологических проблем. В частности, к ним относят варикоз, тромбоз и прочие. Однако специалисты говорят о том, что если и появляется парестезия в таких случаях, то вследствие запущенных форм сосудистых патологий, при которых продолжительно существующий отек в тканях сжимает нервные стволы и повреждает их. Далее рассмотрим, как часто может возникать онемение участков тела. Причины и лечение также будут описаны в статье.
Корешковые синдромы
К ним относят радикулопатии — радикулиты, которые связаны или с воспалительными процессами, сосудистыми нарушениями, или с механическим воздействием на нервные корешки в сегментах спинного мозга и позвоночника межпозвонковой грыжей. Корешковые синдромы считаются наиболее частой причиной онемения.
Полинейропатии
Самой распространенной из них считается диабетическая. Для нее характерно повреждение нервов и сосудов в результате продолжительно повышенного уровня глюкозы и из-за нарушений обменных процессов. Нарушение чувствительности при этом всегда симметрично. Как правило, онемение возникает на периферии нижних и верхних конечностей – в районе носков и перчаток.
Инсульт
Это состояние считается одной из наиболее опасных причин нарушения чувствительности. Онемение в данном случае развивается вследствие острого расстройства кровообращения, спровоцированного закупоркой сосудов, питающих мозг, или кровоизлиянием. В результате повреждаются участки, отвечающие за чувствительность той либо другой области тела. В данном случае парестезии возникают на одной стороне тела по гемитипу: или всей половины туловища, в том числе и онемение кожи лица, или конечностей.
Опухоль мозга
Эта патология также может выступать в качестве причины онемения. То же самое относится к аневризмам (патологическим расширениям стенок сосудов) и субдуральным гематомам, формирующимся под твердыми оболочками мозга. Как правило, эти патологии возникают у пожилых людей при падениях, даже незначительных. Для таких состояний характерно одностороннее нарушение чувствительности. У пациентов возникает онемение кожи лица слева, например, парестезии одной руки или какой-либо половины туловища. Неприятные ощущения при этом не носят острого характера. Они могут появляться и исчезать, нарастая с течением времени.
Онемение головы и лица: общие сведения
Это состояние характеризуется неприятным покалыванием. На покрове появляется ощущение «мурашек». В ряде случаев ухудшается чувствительность. Онемение лица, причины и лечение которого будут описаны далее, может сопровождаться отечностью, жжением, потерей контроля над мышечными сокращениями. Синдром может проявляться в разных степенях, от легкой до тяжелой, проявляющейся полным параличом. Если онемение кожи лица наблюдается в течение продолжительного периода, необходимо тщательное обследование.
Провоцирующие факторы
Отчего появляется онемение кожи лица? Причины появления неприятных ощущений самые различные. Среди наиболее распространенных следует назвать заболевания нервов либо сосудов, которые проходят по данной зоне. При распространении состояния на прочие области организма специалист может предположить, что дело в патологиях ЦНС. Часто проявляется онемение лица как симптом заболевания. Существует несколько патологий, для которых характерно возникновение парестезии. К наиболее популярным следует относить:
- Белла паралич. Эта болезнь появляется в результате вирусной инфекции (герпеса, менингита и прочих). Она провоцирует воспалительный процесс в нервных волокнах. Это, в свою очередь, влечет за собой онемение кожи лица, губ и языка.
- Шейный остеохондроз. Это заболевание относится к наиболее частым причинам, вызывающим парестезии. Снижение чувствительности и неприятные ощущения в данном случае являются следствием постоянного сдавливания сосудов и нервов позвоночника скопившимися солями. В этом случае онемение кожи лица сопровождается болезненностью в шейном отделе, недомоганиями, хрустом позвонков при повороте шеи.
- Рассеянный склероз. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки организма начинают атаковать и повреждать нервы. Это в результате вызывает разрушение защитной оболочки волокон (миелина). Из-за этих повреждений появляется онемение лица, парестезии шеи, конечностей.
- Поражение тройничного нерва. Невралгия развивается вследствие раздражения или сдавливания волокон снаружи либо внутри черепа. Это происходит из-за спаек после расширения мозжечковых артерий или вен, травм, воспалительных процессов в районе ротовой или носовой полости. На фоне патологии онемение является не единственным симптомом. Вместе с этим пациент ощущает сильные боли около ушей, глаз и носа.
- Ущемление нервов. В данном случае речь идет о повреждении либо раздражении верхне- или нижнечелюстного, глазного нервов. В результате нарушается чувствительность, что, в свою очередь, проявляется в виде онемения.
- Опоясывающий лишай. Эта патология сопровождается не только парестезией. Покалывание, потеря чувствительности сопровождается зудом и сыпью в области лица, головной болью, ознобом и лихорадкой.
Прочие факторы
Онемение лица может быть обусловлено недостатком витаминов В-группы, натрия, кальция, калия. В качестве провоцирующих факторов выступает стресс, депрессия. Онемение лица выступает в качестве одного из побочных эффектов при приеме ряда медикаментов. Парестезии зачастую являются признаком ишемической транзиторной атаки. В ряде случаев отмечается онемение кожи на лице перед приступами мигрени, при гипервентиляции. Парестезия может возникнуть из-за неудобного положения во время сна. При ссорах или эмоциональном разговоре у многих сильно сжимаются мышцы лица (жевательные чаще всего). Это провоцирует гипертонус, что влечет за собой неприятные ощущения, покалывание и ухудшение чувствительности. Часто онемение лица появляется после продолжительной работы за компьютером, занятия рукоделием, чтением. В данном случае нужно изменять положение туловища и делать небольшие перерывы.
Диагностика
При появлении выраженного онемения, сохраняющегося в течение длительного времени, следует как можно быстрее посетить специалиста. Данный признак является показанием к проведению тщательного обследования. В ходе диагностики оценивается состояние, в котором находится тройничный нерв, выполняют рентгенографию слухового внутреннего отверстия, носоглотки, основания черепа. Также в ходе обследования может быть проведена МРТ или КТ черепной ямки (задней), УЗИ сосудов. Дополнительно назначаются серологические реакции на сифилис, а также лабиальная пункция. При невыясненном диагнозе больной направляется к отоларингологу для консультации и осмотра задних областей полости носа.
Как избавиться от парестезий?
В некоторых случаях онемение лица проходит самостоятельно. Например, при пребывании человека в неудобной позе. Смена положения способствует приливу крови к проблемной области и возвращению нормальной чувствительности. Ускорить процесс можно, растерев кожу. При онемении, сопровождающемся скованностью движений, головокружениями, болезненностью, слабостью, может потребоваться экстренная помощь. К тревожным признакам относят также непроизвольное опорожнение кишечника либо мочевого пузыря, потеря способности двигаться либо разговаривать. При появлении онемения в результате травмы головы либо спины помощь должна быть оказана максимально быстро. В случае если парестезия является признаком какого-либо заболевания, лечение направлено на устранение патологии. К примеру, при рассеянном склерозе больному назначается курс В-витаминов и кортикостероидов. При невралгии тройничного нерва терапия направлена на снижение болезненности. Для этого применяют противовоспалительные и болеутоляющие средства. Как правило, при данной патологии назначается препарат «Преднизолон». Дополнительно пациенту рекомендуют специальные упражнения для пластики лица. В ряде случаев неприятные ощущения устраняются после протирания спиртовым раствором проблемного участка.
Профилактические мероприятия
В первую очередь необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Специалисты рекомендуют избегать переохлаждения и сквозняков. При наличии каких-либо патологий не следует затягивать с визитом к врачу и дожидаться развития их хронической формы.
Источник
Нарушения чувствительности в области лица. Острая потеря чувствительности волосистой части головы и шеи.1. Внезапное появление гипалгезии и термоанестезии на половине лица в сочетании с гипалгезией и термоанестезией на половине туловища и конечностях противоположной стороны указывает на вовлечение в патологический процесс латеральной части продолговатого мозга. Острая потеря чувствительности часто сочетается с дисфагией, дизартрией, головокружением, рвотой, ипсилатеральными мозжечковыми знаками и ипсилатеральным синдромом Горнера. Наиболее частой причиной синдрома латеральной части продолговатого мозга (синдром Валленберга) является окклюзия интракраниальной позвоночной артерии. Реже в качестве причин выступают расслоение позвоночной артерии, гематома, демиелинизация, метастатические опухоли и абсцесс. 2. Острое развитие двустороннего или одностороннего онемения лица, быстро распространяющегося на противоположную половину лица, которому сопутствует или за которым следует прогрессирующая слабость лицевой мускулатуры, может быть самым ранним проявлением острой демиелинизирующей полинейропатии. Вариант этой патологии, при котором поражение начинается на лице и спускается вниз, носит название варианта Фишера синдрома Гийена-Барре (ГБС). В типичных случаях ГБС начинается с онемения, парестезии и слабости в дистальных отделах нижних конечностей и поднимается, достигая в конце концов лица. При варианте Фишера ГБС имеется тенденция к вовлечению дыхательного центра ствола мозга быстрее, чем при типичном ГБС, что делает мониторинг дыхательного статуса у таких больных особенно важным. О ГБС особенно необходимо думать у тех пациентов, у которых появлению неврологических симптомов предшествовали вирусные инфекции дыхательной или лищеварительной системы, прививки или хирургические вмешательства. 3. Рецидивирующие расстройства чувствительности в одной половине лица, в особенности у пожилых пациентов с клиническим анамнезом артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой патологии, сахарного диабета, у курильщиков, могут быть проявлением транзиторных ишемических атак (ТИА) в бассейне сонной артерии. Пациенты могут жаловаться на онемение или чувство притупления или покалывания, захватывающие всю половину лица. Эпизоды ТИА различны по длительности, как правило, продолжаются не более 20—30 минут.
4. Потеря болевой чувствительности и термодизестезия при сохранении тактильной чувствительности вызывает подозрение на сирингобульбию. У этих пациентов имеется патологическая полость в продолговатом мозге, захватывающая ядро спинномозгового пути тройничного нерва, которая может быть обнаружена с помощью МРТ. 5. Ростральная часть ядра спинномозгового пути тройничного нерва представляет срединные области лица, в то время как чувствительные волокна от латеральных областей лица заканчиваются в более каудальной части этого ядра на уровне продолговатого и спинного мозга. При острых внутримозговых процессах, затрагивающих ствол мозга, потеря чувствительности в области лица может возникать по «луковичному» тину со снижением чувствительности в центральных областях лица, указывая на поражение моста или моста и продолговатого мозга. Острое появление сенсорного дефицита по «луковичному» типу в области лица может сопровождать острый энцефалит ствола мозга. У таких пациентов обычно развиваются гриппоподобные симптомы, головные боли, тошнота, головокружение и онемение лица. В некоторых случаях может наблюдаться периферический паралич лицевого нерва. При исследовании ЦСЖ часто выявляется небольшой лимфоцитарный плеоцитоз и нормальный или слегка повышенный уровень протеинов ЦСЖ. Поражение тройничного нерва при опухоли, сосудистых мальформациях или заболевании соединительной ткани реже проявляется острой потерей чувствительности в области лица. При подозрении на объемный процесс в области гассерова ганглия показана МРТ. Острая потеря чувствительности волосистой части головы и шеи.Нередко пациенты, находящиеся в напряженном или взволнованном состоянии, испытывают остро возникшее чувство онемения в области «макушки головы». Обычно такие пациенты жалуются также на появление дискомфорта или боли при расчесывании волос. В качестве сопутствующих проявлений могут наблюдаться нарушения сна, общая усталость, быстрая утомляемость, рецидивирующие двусторонние или диффузные давящие головные боли в затылочной области. 1. У некоторых пациентов после пребывания на холоде или без видимых причин может возникать латерализованный дискомфорт или боль в сочетании со снижением чувствительности в затылочной области. Боль имеет тенденцию иррадиировать проксимально в ипсилатеральную теменную область. Могут наблюдаться дискомфорт при пальцевом давлении и снижение болевой чувствительности в зоне иннервации большого или малого затылочных нервов. 2. Острые расстройства чувствительности над углом нижней челюсти, нижней частью наружного уха и верхней частью шеи ниже уха вызывают подозрение на нейропатию большого ушного нерва. 3. В случаях острой потери чувствительности в области шеи, распространяющейся на два или более сегмента, показано МРТ-исследование шейного отдела позвоночника. При отсутствии травмы и наличии гиперинтенсивных сигналов на соответствующем уровне спинного мозга возникает подозрение на воспалительный демиелинизирующий процесс. МРТ головного мозга нередко выявляет субклинические признаки мультифокального поражения белого вещества. Показано исследование ЦСЖ, включая определение цитоморфологии, индекса IgG и определение электролитов. — Вернуться в оглавление раздела «Неврология.» Оглавление темы «Нейропатии. Нарушения чувствительности.»: |
Источник