На половом органе под кожей у ребенка
- Главная
- Архив
Время: 09:31 Дата: 19 июн 2004
Сегодня у ребенка на пенисе
под кожей сбоку обнаружила желтую шишку
размером с крупную горошину. Явно видно что
содержание шиски не жидкость, чем то похоже
на куриный жир, при нажатии изменяет форму.
До врача еще 2 дня, если у кого было
подобное, расскажите что ето,
пожалуйста.
(с транслита)
Это скопление смегмы. Можно
сделать ванночку и/или промывание настоем
ромашки или раствором фурацилина с момощью
маленькой спринцовочки.
Марина, вы всегда так точно
даете ответы на вопросы по медицине, вы —
медик по образованию, или это из личного
опыта? А про лечение согласна (как
всегда)!
Нет, по образованию я не
медик, а химик 🙂
А советы… так да, из личного опыта. В
данном случае у Егора есть фимоз и мы
периодически сталкиваемся с подобным.
Еще я много читаю и изучаю различную
информацию, потом ее анализирую, чтобы при
случае воспользоваться.
Ой, Марина, спасибо за богатый
опыт! Советы у Вас всегда дельные!
Простите, а в каком возрасте
фимоз оперируют обычно?
2% мужчин. Различают врождённый и
приобретённый фимоз. У детей первых лет
жизни такое состояние физиологично. По мере
роста и с появлением эрекций полового
члена, головка постепенно освобождается,
что невозможно при суженой и
рубцово-изменённой крайней плоти. У детей
при выраженном сужении может отмечаться
затруднение акта мочеиспускания, утончение
струи мочи, раздувание крайней плоти.
…
Псевдофимоз
Сужение крайней плоти у мальчиков может
быть до окончания половой зрелости. Это —
полностью нормальное состояние, и это — не
фимоз. Согласно опыту наций, где не далают
обрезания, эта сужение редко требует
лечения. Непосредственное расширение обычно
происходит по мере взросления. Полное
исчезновение сужения крайней плоти можно
ожидать у 50 процентов десятилетних
мальчиков; 90 процентов 16-летних
мальчиков; и 98-99 процентов 18-летних
мужчин.
Лечение фимоза
Медикаментозное
Смазывание крайней плоти стероидами
ускоряет нормальный рост и расширение
крайней плоти. Следует помнить, что суженые
крайние плоти обычно расширяются без
лечения. Методика: смазывание крайней плоти
0.05-0.1% мазью бетаметазона два раза в
день (утром и вечером) продолжительностью
до 1 мес. После пятого дня лечения начинают
постепенно оттягивать крайнюю плоть во
время ежедневной ванны. Эффективность
85-95%.
Растяжение
Постепенное растягивание крайней плоти
регулярно натягивая ее на головку полового
члена (но не слишком активно!) до того
момента, когда станет больно. Такую
тренировку проводят ежедневно по 5-10
минут. По мере расширения отверстия перейти
к ограниченной мастурбации.
Постепенное растягивание крайней плоти с
помощью введения в препуциальный мешок двух
пальцев и разводя их с каждым разом на
большее растояние. Эффективность методов
растяжения — 75%.
Хирургическое
Хирургические методы лечения фимоза в
настоящее время применяются редко и только
в тех случаях, когда эффект от других
методов отсутствовал. Одобренное
хирургическое лечение — три продольных
разреза с поперечным сшиванием.
Хирургическое лечение фимоза у детей
производится путём разъединения спаек
препуциального мешка при помощи
металлического зонда и марлевого тупфера.
При pубцовых изменениях крайней плоти
производится её частичное (по границе
фиброзных изменений) или (редко) полное
круговое иссечение (обрезание). В ряде
случаев вместо обрезания проводят другую
операцию — по Шлофферу. Под местным
обезболиванием делают зигзагообразный
разрез крайней плоти и вновь сшивают края в
том месте, где «зиг» переходит в «заг». В
результате крайняя плоть полностью
сохраняется, но ее отверстие расширяется
(на уровне венечной борозды в месте
перехода внутреннего и внешнего листков
крайней плоти оба листка рассекают
перпендикулярно друг другу и вновь сшивают
в поперечном направлении. Анестезия —
местная, закладыванием 2% лидокаиновой мази
в препуциальный мешок). Вся операция
занимает 10 минут, проводится, как и
обрезание, в условиях поликлиники. Ранка
заживает в течение 4-6 дней. Эта операция
хороша еще тем, что головка остается
прикрытой, а потому нет неприятных
ощущений, как в обычной жизни, так и при
половом акте.
Приобретённый фимоз чаще всего является
следствием первичного баланопостита,
очаговой склеродермии крайней плоти,
несоблюдения личной гигиены. У взрослых,
страдающих фимозом, фрикции сопровождаются
болевыми ощущениями, что со временем
снижает половое влечение и может
способствовать развитию сексуальных
расстройств. При первом половом акте или
спонтанной полной эрекции нередко
происходит ущемление головки в суженом
кольце крайней плоти — парафимоз, требующий
срочной хирургической помощи. При
сочетанных заболеваниях фимозом и
хроническим баланопоститом может
развиваться рак головки полового члена.
Если произошло ущемление головки, можно
попробовать вернуть крайнюю плоть на место
без операции. Для этого головку обильно
смазывают любрикантом (вазелин, детское
масло и др.), руки складывают под головкой
таким образом, чтобы она была выше слегка
сжимающих ствол указательных и средних
пальцев. Большие пальцы упираются в головку
и пытаются втолкнуть ее в отверстие крайней
плоти. Все движение очень напоминает фигу,
которую показывают пенису. Если вернуть
головку на место не удалось в течение 30-60
минут, необходимо СРОЧНО обращаться за
медицинской помощью! Каждая минута
промедления чревата большими
неприятностями.
ВНИМАНИЕ: Имеются сообщения, что внешние
раздражители и другие экологические факторы
могут вызвать сужение крайней плоти. Один
из таких раздражителей — химикалии,
содержащиеся в пенистой ванне.
Иллюстрированный энциклопедический словарь
сексологических терминов и понятий
https://www.neuro.net.ru/bibliot/b003/sx20015.htmll
Сообщение 5951760. Ответ на сообщение 5948388
Автор: Svetsy
Статус:
Новичок
Время: 19:07 Дата: 19 июн 2004
У нас было тоже самое —
примерно в полгода. Перепугалась, думала —
гной, стала выдавливать, а там её (этой
смегмы) стооолько! А я то не знала, что это
смегма, понеслась к хирургу (у себы в
Королёве), тот сказал — воспаление крайней
плоти, марганцевка и никаких памперсов.
Решили съездить в Семашко. Там успокоили,
что всё нормально, надо сильнее оттягивать
(изначально оттяги-сь очень плохо, поэтому
там скапливается смазка), промывать,
смазывать маслом, можно делать ванночки с
ромашкой, если кожа надрывается или
воспаляется — левомиколем. Сейчас Филу год
и 1 мес, и эти шишечки есть до сих. Если
оттягиваю сильно, они надрываются и что-то
можно выдавить, но он теперь не очень-то
дается. В год были у хирурга, он всё видел,
сказал что нужно больше оттягивать, но для
года — нормально. Не переживайте.
Сообщение 5952408.
Автор: Perezhivayu
ochen’! Статус: анонимный пользователь
Время: 21:19 Дата: 19 июн 2004
спасибо огромное за ответы.
Эта шишка расположена где то в серидины
ствола, до туда оттянуть кожу (крайнюю
плоть?) сейчас не получается, как еше можно
ето промыть?
(с транслита)
Сообщение 5953635. Ответ на сообщение 5952408
Автор: aelita
Статус:
Опытный пользователь
Время: 23:39 Дата: 19 июн 2004
нет, не надо ничего стягиват!
надо сходит к доктору. Одно дело под
крайней плотью а другое в середине… я бы
точно не лезла так далеко без консултации с
врачом
(с транслита)
Сообщение 5954543. Ответ на сообщение 5952408
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 01:07
Дата: 20 июн 2004
там вроде бы смегмы не должно быть. Под
крайней плотью может быть в любом месте.
Если ничего не воспалено, ничего делать
особо не надо, сама выйдет. максимум
ванночки, как выше писали.
А в середине… я не понимаю.
Ой, только не оттягивайте, так
можно рубцовый фимоз заработать. Правильно
тут пишут, что смегма скапливается только
под крайней плотью. Сходите на консультацию
к детскому урологу.
Сообщение 5953752.
Автор: kaneko
Статус:
Новичок
Время: 23:51 Дата: 19 июн 2004
Вообще-то не так давно читала
то ли в инете статью,то ли в газете,и там
одна мамочка поделилась своей
проблемой.Говоря короче,на плановом осмотре
у хирурга месяцев в 6,врач
«умелым»движением рванул крайнюю плоть,типа
смотрел,как сдвигается.Ребенок заплакал
жутко,никак не мог успокоиться. С тех пор
прошло 2 года и у несчастного малыша все
время нарывы,а потом спайки и все по
новой,как ни лечат. Суть в том,что нельзя
отодвигать крайнюю плоть кажется до 3 лет
без особой надобности,т.к.она от рождения
может быть сужена,а потом с возрастом все
нормализуется,если вот такой доктор не
подгадит
Сообщение 5954723. Ответ на сообщение 5953752
Автор: swr
Статус:
Пользователь
Время: 01:28 Дата: 20 июн 2004
Вообще-то не всегда
нормализуется. У моего сына был фимоз
(сужение крайней плоти), пока совсем
маленький был, делали часто ванночки с
марганцовкой против воспалений. С возрастом
у него ничего не нормализовалось, пришлось
оперировать.
(с транслита)
Уж если она от рождения
сужена, то не нормализуется. Надо
проконсультироваться с детским урологом или
хирургом. Только с хорошим,чтобы посмотрел
и не навредил (не порвал).
Не соглашусь. У нас было
сужение крайней плоти, даже скопления
смегмы (желтые нарывы с чем-то жирным были)
воспалялись. Ортопед, который нас
надлюдает, предложил подождать до года,
потом выводить головку, если все в норму не
придет. Нам 8 мес — на той неделе на
плановом осмотре (у того же хирурга)
выяснилось, что головка у нас уе прекрасно
выводится :)))
Сообщение 5973952. Ответ на сообщение 5962391
Автор: Бу
Статус:
Ветеран
Время: 17:30 Дата: 21 июн 2004
Запросто нормализуется. У
Гришки было закрыто совсем наглухо, сейчас
головка слегка открывается.
Сообщение 5975400. Ответ на сообщение 5973952
Автор: swr
Статус:
Пользователь
Время: 18:51 Дата: 21 июн 2004
У кого как, моего сына
оперировали, само не открылось
(с транслита)
Может Вы просто не дождались
того момента, когда само откроется? В каком
возрасте оперировали?
Сообщение 5983285. Ответ на сообщение 5980631
Автор: swr
Статус:
Пользователь
Время: 11:17 Дата: 22 июн 2004
В 15, сколько еще можно было
ждать? Да еще, в этом возрасте операция
довольно тяжело переносится, морально, так
что, если это необходимо, лучше не
тянуть
(с транслита)
Сообщение 5973843.
Автор: Popelka
Статус:
Пользователь
Время: 17:25 Дата: 21 июн 2004
мазь, синоним — препуциальная смазка),
секрет желез крайней плоти (желез
тизоновых), скапливающийся под ее
внутренним листком и в венечной борозде
полового члена.
Основные компоненты — жиры, присутствует
так же специфическая непатогенная
микрофлора — микобактерии смегмы, способные
активно ассимилировать содержащиеся в ней
жиры. Смегмообразование увеличивается в
период наибольшей половой активности (18-
25 лет) и практически отсутствует в
старческом возрасте. Длительный застой
смегмы в препуциальном мешке при фимозе,
нарушениях правил личной гигиены
способствует развитию баланита,
баланопостита, возникновению предраковых
заболеваний (папиллом полового члена и др.
) и рака полового члена (см. Опухоли
половых органов).
В целях профилактики необходимо
предупреждать застой смегмы (в т.ч. и в
детском возрасте, особенно при наличии
физиологического фимоза), соблюдать правила
гигиены половых органов мужчины,
своевременно устранять фимоз.
Приложение
Мельчайшие железы (препуциальные),
расположенные под крайней плотью,
вырабатывают маслинистый секрет, называемый
смегмой. В состав смегмы входят также
омертвевшие клетки головки полового члена и
крайней плоти. Образование смегмы
начинается в период полового созревания и
продолжается в течение всей жизни. Свежие
выделения имеют белый цвет и равномерно
распределны на поверхности головки, через
некоторое время они приобретают желтоватый
или зеленоватый оттенок. Смегма выполняет
роль смазки, покрывающей головку и
уменьшающей трение о нее крайней плоти.
Смегма может иметь острый аромат, который
иногда сравнивают с запахом пикантных
сортов сыра (у женщин аромат выделений
похож на запах рыбы). Смегма содержит
феромоны и бактерицидные вещества.
Смегму, как и другие вещества, служащие
смазкой, следует ежедневно удалять. Если
этого не делать, смегма может вызвать
нарушения, так как начинает действовать как
раздражитель. Это, довольно редко,
способствует развитию новообразований,
особенно в подверженных трению местах, в
том числе на головке полового члена.
Некоторые мужчины больше озабочены сменой
масла в двигателе своего автомобиля, чем
удалением смегмы с головки собственного
пениса. Думаю, комментарии здесь излишни.
Ежедневное тщательное подмывание —
абсолютная необходимость. Это правило
распространяется также на мужчин,
подвергшихся обрезанию, — у них смегма
может скапливаться в складках уздечки, если
она сохранилась, и венечной борозды.
Обычно неприятности от скопившейся смегмы
бывают у подростков, если они
пренебрежительно относятся к правилам
гигиены. Они называют смегму «замазкой» и
удаляют ее грязными руками, когд она
отвердевает. В юности именно несоблюдение
правил гигиены является наиболее
распространенной причиной инфекционных
заболеваний половых органов. При правильном
уходе смегма не представляет опасности для
здоровья. Родители должны объяснить это
своим подрастающим сыновьям.
Иллюстрированный энциклопедический словарь
сексологических терминов и понятий
https://www.neuro.net.ru/bibliot/b003/sx17036.htmll
Источник
Каждая мама мальчик сталкивается с мужскими проблемами своего сына. Наиболее распространенные недуги – воспаление головки или крайней плоти пениса. Заболевание у малышей встречается достаточно часто, что связано с особенностями развития половых органов. Болезнь не опасна, но если ее не лечить, последствия могут быть тяжелыми.
Деликатная проблема: у мальчика воспалился пенис
Воспаление головки и крайней плоти детородного органа – довольно распространенная проблема приобретенного характера у мальчиков. Несмотря на то, что заболевание выглядит устрашающе, оно не опасно для малыша, но при отсутствии терапии перетекает в хроническую форму.
У всех будущих мужчин с рождения присутствует физиологический фимоз. Это нормальное состояние, при котором головку детородного органа закрывает складка кожи, соединенная с ним спайками, или синехиями. Под крайней плотью образуется полость, где накапливается смегма – смесь выделений сальных желез и слущенных клеток эпителия, которая вымывается мочой. Однако если синехии рассосались не полностью, и процедура естественного очищения нарушена, может развиться воспаление (рекомендуем прочитать: фото начальной стадии синехии у девочек).
Патологический процесс чаще всего возникает вследствие травмы, инфицирования (в том числе и внутриутробного), аллергии или попытки родителей отодвинуть крайнюю плоть раньше положенного срока, что приводит к нарушению природной защиты. Болезнь проявляется постепенно, когда между головкой и прикрывающей ее кожной складкой скапливается все больше патогенных бактерий.
Причины, симптомы и лечение патологий
Воспаление полового члена возникает остро или имеет хроническое течение, но чаще встречается первая форма болезни. Для диагностики специалисту достаточно опросить родителей и осмотреть малыша. При устойчивом патологическом процессе необходимы анализы мочи и крови. Хроническая форма недуга лечится сложнее, воспалительный процесс время от времени стихает, но на половом члене могут оставаться плохо заживающие трещины и рубцы.
Постит (воспаление крайней плоти)
Постит возникает у детей по нескольким причинам:
- раздражение кожи под воздействием скопившейся смегмы или мочи;
- проникновение бактерий из-за привычки малыша теребить половые органы;
- аллергическая реакция;
- заболевания почек;
- сахарный диабет.
Процесс воспаления крайней плоти сопровождается отеком окружающих тканей – родители замечают, что пенис малыша припух. Присутствуют и другие симптомы:
- увеличение температуры;
- болевые ощущения;
- покраснение пораженной кожи;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- иногда – трудности с мочеиспусканием;
- при запущенной патологии из-под крайней плоти выступают капли гноя.
Когда родители обнаружили развитие воспалительного процесса, они должны провести ряд процедур:
- Сделать ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, таблеткой Фурацилина или несколькими каплями Сангвиритрина. Антисептики уничтожат патогенную флору и вымоют частицы скопившихся органических веществ.
- Использовать Стрептомицин или Левомеколь для смазывания покрасневшего участка кожи.
Если наблюдается тенденция к уменьшению воспаления, следует выполнять вышеописанные процедуры до момента выздоровления. Для снижения дискомфорта можно использовать отвары ромашки и коры дуба.
Если спустя 4 часа после проделанных манипуляций облегчения не наступает, или отекшая крайняя плоть перекрыла мочеиспускательный канал, нужно обратиться в больницу. На основе результатов анализов врач назначит антибиотики.
Баланит (воспаление головки)
Баланит довольно часто встречается у грудничков, но может появиться и в старшем возрасте. Головка полового члена воспаляется вследствие сопутствующих факторов:
- плохая гигиена;
- неверно подобранный размер подгузников или тесное белье;
- редкая смена подгузника;
- агрессивные вещества, используемые при стирке одежды;
- частое использование мыла;
- авитаминоз;
- переохлаждение;
- грибковая инфекция;
- эндокринные нарушения.
Инкубационный период заболевания длится до трех дней, после чего начинают проявляться симптомы. Мамы редко обращают внимание на то, что головка детородного органа слегка покраснела, но затем на кончике образуется мелкая сыпь, сливающаяся со временем в пятна. Дальше признаки становятся более выраженными:
- отек;
- боль;
- головка приобретает бордово-красный, иногда синюшный оттенок;
- выделение гнойного экссудата;
- зуд (иногда ребенок расчесывает область вокруг гениталий);
- проблемы с мочеиспусканием;
- жар или лихорадка;
- при возникновении болезни из-за дрожжевой инфекции на половом члене виднеется белый налет.
Баланит на начальном этапе развития не требует сложного лечения. Терапия включает:
- промывание гениталий мыльным раствором;
- ванночки с Фурацилином (1 таблетка на 200 мл жидкости), Мирамистином или марганцовкой;
- применение мазей (Левомеколь, Синтомицин);
- озонотерапия, электрофорез.
Процедуры выполняют 2–3 раза в сутки на протяжении 5 дней. На запущенной стадии могут понадобиться антибиотики и даже оперативное вмешательство. Во время операции рассекают крайнюю плоть, иногда делают обрезание (рекомендуем прочитать: как проводится обрезание крайней плоти у детей?).
Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)
Баланопостит развивается вследствие таких причин:
- недостаток гигиены;
- отложение в складках кожи солей мочи;
- образование перетяжек между головкой и крайней плотью;
- натирание кожи бельем;
- эндокринные болезни;
- переохлаждение.
Существует несколько форм заболевания:
- острая – развивается спонтанно без каких-либо сопутствующих патологий;
- гангренозная – при воспалительном процессе препуциального мешка головка зажимается прилегающей тканью, нарушается кровоток;
- гнойная – развивается при частичном перекрывании устья уретры, сопровождается выделением гноя;
- эрозивная – при разрушении эпителия появляются трещины, образующие после заживления рубцы.
В начале развития болезни родители замечают, что пенис в районе головки опух и воспалился. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в паховой области. Также недуг сопровождается такими симптомами, как:
- внезапное появление проблем с опорожнением мочевого пузыря;
- подъем температуры;
- жжение при мочеиспускании;
- шелушение пораженной области;
- сыпь и микротрещины;
- беловатый налет и желтые творожистые выделения;
- увеличение лимфоузлов в паху;
- энурез;
- отказ от еды.
Лечить баланопостит в начальной стадии лучше с использованием ванночек – они являются самым эффективным средством против воспаления. Их готовят на основе отвара ромашки и Фурацилина. Сухость и раздражение снимает обычный детский крем или Бепантен. На ночь половой член следует обрабатывать Левомеколем, а еще лучше – обматывать вокруг него бинт, пропитанный лекарством.
При присоединении грибковой инфекции используется мазь Клотримазол, а при бактериальной – Эритромицин, Нитроксолин, Бисептол и другие препараты. Нарыв с гнойным отделяемым, образующийся при запущенном недуге, – опасное состояние, поскольку может провоцировать некроз тканей. Поэтому лечение лучше начинать при первых признаках болезни.
Фимоз (сужение крайней плоти)
Фимоз – норма для новорожденного. К полугоду головка открывается у пятой части детей, а к 3 годам – у 90%. В 7 лет она должна полностью освобождаться от крайней плоти, но регистрируются случаи, когда это происходит после 10–11 лет. Из-за плотного прилегания крайней плоти затрудняется гигиена, вследствие чего развивается баланопостит. Физиологический фимоз трансформируется в патологический.
При попытках обнажить головку ребенок жалуется на то, что пенис болит. Головка не открывается или обнажается с усилием, образуется отек. Закрывшееся отверстие уретры усложняет мочеиспускание. Такое состояние грозит постоянными рецидивами баланопостита. Фимоз также может быть спровоцирован длительным воспалительным процессом крайней плоти, поскольку нежные ткани подвергаются рубцеванию, становятся грубыми и стягиваются.
Лечение фимоза радикальное – круговое иссечение листков крайней плоти (рекомендуем прочитать: лечение фимоза у мальчиков с фото). Операцию рекомендуется проводить, если к 7-летнему возрасту головка так и не обнажилась.
Аллергическая реакция
Иногда появление воспаления связано с аллергией. Она может быть вызвана:
- недостатком гигиены;
- применением средств гигиены и подгузников, которые не подходят малышу;
- аллергенами, содержащимися в моче вследствие приема препаратов, употребления продуктов.
Заболевание проявляется покраснением полового члена, которое локализуется у мочеиспускательного канала или распространяется на всю область гениталий, сыпью, зудом, плаксивостью ребенка. Для устранения дискомфорта первым делом нужно выявить и ликвидировать раздражитель, а местная терапия проводится вышеописанными средствами (ванночки, мази). Родители должны сменить средства по уходу за малышом и марку подгузников.
При бурной ответной реакции, вызванной пищевыми или медикаментозными аллергенами, врач назначает пероральные антигистаминные лекарства: Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д. Курс терапии практически никогда не длится более 2 недель.
Профилактика воспаления полового члена у детей
Для предупреждения воспалительных процессов полового члена важно придерживаться ряда рекомендаций:
- ежедневно после испражнения подмывать малыша без применения мыла;
- каждые 4 часа менять подгузник вне зависимости от заполнения;
- использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей;
- чаще оставлять младенцев голенькими;
- подбирать подгузники в соответствии с весом;
- покупать белье их хлопка и без грубых швов;
- не пытаться отодвигать крайнюю плоть до исчезновения физиологического фимоза;
- дважды в месяц купать малыша в воде с добавлением отвара ромашки.
Школьникам нужно объяснить важность поддержания половых органов в чистоте и выработать привычку самим мыть пенис. Мальчик должен пользоваться личными средствами гигиены, в том числе полотенцем. При появлении симптомов воспаления следует проводить антисептическую обработку кожи.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник