На ноге под кожей покраснение которое болит
Чаще всего патология носит доброкачественный характер, но встречаются и злокачественные разрастания на ногах. Поэтому для назначения успешного лечения необходимо пройти полную диагностику, чтобы разобраться в причине и механизме появления уплотненного участка.
Причины
Образование под кожей появляется в результате различных провоцирующих факторов. К их числу могут относиться другие патологии или уплотненный участок может образоваться в результате невнимательного отношения к своему здоровью.
К основным причинам формирования подкожных образований в ногах, относят:
- неправильное питание;
- нарушение обменных процессов;
- травматические повреждения колен или стоп;
- длительная медикаментозная терапия;
- ультрафиолетовое излучение;
- инфекционные патологии;
- эндокринные нарушения;
- стрессовое состояние.
Плотное образование на стопе или голени может появиться по одной причине или стать результатом наложения нескольких факторов. В некоторых случаях большую роль играет наследственная предрасположенность, наличие специфических антигенов может стать толчком к появлению патологического процесса.
Разновидности
В зависимости от причины, уплотнение под кожей на ноге может различаться по размеру и форме. Встречаются, как маленькие шарики, которые долго остаются незамеченными, так и крупные образования, вызывающие ощутимый дискомфорт. При пальпации уплотнение может вызывать болевую реакцию или оставаться безболезненным долгое время.
При нажатии плотный шарик может быть мягким и эластичным, что в большинстве случаев указывает на доброкачественную природу происхождения. Обнаружив плотные болезненные участки, нужно задуматься о визите к врачу, чтобы исключить вероятность онкологического заболевания.
Если уплотнение сопровождается покраснением и отечностью, имеет место воспалительная реакция, которая может быть асептической или развиваться при раздражении инфекционным возбудителем. Кроме того красное уплотнение на коже может негативно влиять на общее состояние, вызывая симптомы общей интоксикации:
- повышение температуры тела местного или общего характера;
- головные боли;
- ограничения движения нижней конечностью.
Доброкачественные образования
Подкожные уплотнения на теле часто безвредны и не доставляют дискомфорта больному. Прогноз при лечении доброкачественных образований благоприятный. Такие образования можно отличить по следующим признакам:
- образование на коже ног не растет или медленно увеличивается;
- при надавливании ощущается эластичная консистенция;
- уплотнение в ноге прощупывается в поверхностном слое кожи;
- при пальпации наблюдается подвижность, с окружающими тканями спаек нет.
Липома
Доброкачественная жировая опухоль на ноге представляет собой небольшой шарик под кожей, который постепенно разрастается и достигает больших размеров.
Излюбленной локализацией липомы является наружная часть бедра, где меньше всего сосредоточена жировая ткань. Опухолевидное образование, мягкое на ощупь, подвижно и не связано с окружающими тканями.
Обычно липома не доставляет болезненных ощущений, исключением являются образования большого размера, которые могут врастать в толщу мышечной ткани, достигая надкостницы. Такой тип жировой опухоли называют разлитой.
Лечение болезненного образования проводится хирургическим путем в связи с тем, что гигантские размеры могут затруднять движение или нарушать работу внутренних органов.
Гигрома
Если на ноге, в области ступни, появилось уплотнение эластичной структуры, чаще всего диагностируется гигрома. Второе название патологии – синовиальная киста. Патология развивается вследствие скопления экссудата в сухожильном влагалище.
Небольшое уплотнение под кожей часто протекает бессимптомно, только при увеличении может появляться болевая реакция за счет сдавливания мягких тканей.
Обычно гигрома на ноге не требует специфического лечения и со временем может исчезнуть самостоятельно. Если синовиальная киста болит или доставляет определенный дискомфорт в эстетическом плане, назначается хирургическое удаление путем иссечения пораженной сумки и подшивания устья кисты, которое сообщается с близлежащими суставами.
Фиброма
Небольшой плотный шарик на стопе или голени, расположенный под кожей на ноге, может быть проявлением одной из разновидностей фибромы. Опухоль состоит из соединительной ткани и имеет тенденцию к увеличению. Разрастания иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.
Большая фиброма может прорастать глубоко в кожу ног, затрагивая сосуды.
Лечение фибромы хирургическое. После удаления часть опухоли отправляется на биопсию, чтобы установить природу происхождения уплотнения. Такая мера необходимо для исключения злокачественной этиологии.
Ещё один тип доброкачественной опухоли это атерома. По статистике это примерно 5-10% от числа всех опухолей.
Злокачественные образования
Подкожное уплотнение на ноге злокачественного характера – редкое явление, но требующее немедленного лечения у онколога. Новообразование появляется на коже в виде небольшого образования, которое стремительно увеличивается, покрывается корочками и делает цвет кожи ног над пораженным участком более темной.
Отличительные особенности злокачественного образования:
- стремительное разрастание;
- опухоль на голени не имеет равных границ, неровная на ощупь;
- при пальпации неподвижна, соединена с окружающими тканями;
- развивается воспаление в близлежащих лимфатических узлах;
- кожа над опухолью темнеет и может кровоточить.
Перечень злокачественных уплотнений:
- Базалиома – опухоль, разрастающаяся из базальных клеток эпидермиса, обнаруживается в виде плоского красного уплотнения на ноге, окруженного кожным валиком.
- Плоскоклеточный рак – характеризуется начальным появлением красного уплотнения на коже в форме шарика, на месте которого впоследствии появляется эрозия, которая при пальпации болит.
- Саркома – агрессивная форма рака, которая быстро прогрессирует и дает метастазы по всему телу. Одно из первых проявлений – появление подкожного образования, которое находится в поверхностных слоях или непосредственно под кожей.
Суставные патологии
Уплотнение под кожей в виде шарика может быть обусловлено нарушением обмена веществ или аутоиммунным патологическим фактором. В этом случае образования появляются в виде шариков на суставах. Данная локализация связана с заболеваниями подвижных сочленений, развивающихся при нарушениях метаболических реакций или обменных процессов.
- Подагра – обменная патология, которая характеризуется увеличенным синтезом мочевой кислоты в организме. Избыток уратов (солей мочевой кислоты) не выводится почками и оседает в виде кристаллического песка в капсуле сустава. При длительном течении производные мочевой кислоты скапливаются в подкожной клетчатке, образуя тофусы (белое подкожное уплотнение с желтоватым оттенком). Со временем в тофусах образуются свищи, из которых начинает сочиться густая кашицеобразная жидкость. Если вдруг образование покраснело и уплотнилось, значит, возможно, развитие воспалительной реакции.
- Ревматизм – воспалительное заболевание аутоиммунного характера. Появляется после инфекционных заболеваний, вызванных гемолитическим стрептококком, под влиянием агрессии иммунных клеток против собственных здоровых тканей. Одним из симптомов ревматизма является появление небольших уплотнений около суставов, которые называются ревматоидными узелками.
Воспалительные заболевания
Уплотнение и покраснение на коже ног может возникать вследствие воспалительных реакций, которые в том числе могут быть вызваны присоединением гнойничковой инфекции. Такое состояние сопровождается дополнительными проявлениями в форме отечности, покраснения, ухудшения общего состояния вплоть до лихорадочного состояния.
Фурункул
Воспаление с образованием гноя, прогрессирующее в подкожно-жировом слое, развивается в волосяном фолликуле, ограничено соединительной оболочкой. На первом этапе появляется уплотнение на ноге под кожей, которое болит при нажатии.
Кожа над образованием краснеет и постепенно увеличивается в размерах, причиняя острую пульсирующую боль. По мере созревания гнойник остается болезненным, после излияния гнойного экссудата уплотнение еще долго рассасывается.
Лимфаденит
Воспаление лимфатического узла, может появиться на любой части тела, в том числе и на нижней конечности. Лимфаденит развивается, как вторичная реакция на воспаление в близлежащих тканях. Сначала появляется уплотнение на коже ноги в виде шарика, размер которого может достигать крупной горошины.
При небольших размерах плотного образования болезненность незначительная. При увеличении воспаленного лимфатического узла, уплотнение на ноге под кожей болит при нажатии. При асептическом воспалении кожа над болезненным образованием не меняет цвет.
Ситуация усугубляется, если пораженный узел начинает гноиться. Кожные покровы над уплотнением краснеют и отекают.
Фолликулит
Воспаление волосяного фолликула встречается на нижней поверхности при плохой гигиене, постоянном травмировании, в результате натирания, а также при повышенной потливости.
Начинается патология с появления уплотнения под кожей в виде красного шарика вокруг волоска.
Постепенно уплотнение наполняется гноем и становится желто-зеленого цвета. Как правило, гнойничок вскрывается самостоятельно и не требует специального лечения, но иногда встречаются осложнения в виде фурункула.
Образование после вакцинации
Частым осложнением местного характера является появление уплотнения на ножке после прививки АКДС.
По статистике, вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка вызывает наибольшее количество осложнений у детей. К их числу относят лихорадочное состояние, влияние аллергена, появление инфильтрата (красного уплотнения) или абсцесса (гнойного воспаления).
Гиперемированное уплотнение на месте прививки АКДС небольшого размера не считается патологией. Инфильтрат постепенно рассасывается без посторонней помощи. Такая же реакция может наблюдать после введения Пентаксима. Причиной уплотнения после очередной прививки АКДС у маленького ребенка на ножке может стать:
- аллергический фактор;
- быстрое введение раствора при постановке прививки;
- неправильная техника введения короткой иглой, в результате чего раствор не попадает в мышцу и образует «шишку» в подкожной клетчатке.
Абсцесс на ноге после прививки АКДС появляется после нарушения антисептических условий, когда в место инъекции проникает патогенная микрофлора. Кроме того, причиной может служить некачественная вакцина или индивидуальная непереносимость состава вакцины.
Для абсцесса характерным является увеличенное и покрасневшее уплотнение после прививки АКДС у ребенка на ножке. Лечение абсцесса проводится хирургическим путем под дальнейшим наблюдением доктора.
Признаки абсцесса:
- в центре уплотнения формируется гнойный стержень;
- над образовавшимся гноем кожа становится тонкой и разрывается с излиянием содержимого;
- при прикосновении уплотнение горячее и болезненное;
- температура тела у малыша может подниматься до 40 градусов;
- в месте нагноения резкая пульсирующая боль, которая делает ребенка капризным и плаксивым.
Что делать при обнаружении под кожей плотного шарика? Не нужно тратить время на попытки самодиагностики и лечения разрекламированными средствами по совету знакомых.
Срочное обращение к врачу позволит своевременно начать правильное лечение и предупредить тяжелые осложнения.
Метки: акдс, базалиома, гигрома, липома, онкология, подагра, прививка, рак, ревматизм, саркома, уплотнения, фиброма, фурункул
Об авторе: Андрей Степанович
Болевые ощущения выполняют множество функций. Они заставляют сосуды мгновенно сжиматься в месте травмы, уменьшая кровопотерю, вынуждают нас рефлекторно отдергивать руку от горячего, мобилизуют все мышцы тела в момент угрозы для жизни, сигнализируют о развитии внутренней патологии, которую мы не смогли бы обнаружить по внешним признакам, и проч.
А вот как быть, если боль есть, а объективных признаков хоть какой-то болезни – ни одного? Например, довольно часто бывает так, что кожа начинает жечь и печь на одном из своих участков так, словно под нею тлеет зажженная спичка. А между тем, никаких признаков ни ожога, ни даже сыпи в этом месте нет и в помине!
Ну, на самом деле всему есть свои причины, даже если мы их не видим. Жгучая боль безо всяких внешних признаков травмы или раздражения обычно вызвана тем же, чем и боль, причины которой нам ясны – нервными окончаниями кожи, которые почему-то подают в кору головного мозга болевой сигнал, хотя раздражитель отсутствует.
Иными словами, если ткани, за которыми они должны «присматривать», здоровы, значит, больны они сами. А проблема здесь только одна: нервная ткань образована клетками, которые тесно переплетены друг с другом за счет сети длинных отростков-«проводков». С их помощью они передают любые сигналы, включая болевые, друг другу и вверх, в кору головного мозга. Это длинный путь, и ощущать болевой сигнал мы можем на любом его участке, даже если причинный очаг расположен значительно выше или ниже.
Это явление распространения сигнала выше или ниже по нервному стволу называется иррадиацией. Вот почему определить истинное место повреждения нервного ствола подчас бывает нелегко. Традиционно считается, что ощущение жжения, словно от ожога, появляется в случае простуды одного из нервных пучков – небольшой их ветви, выходящей на поверхность кожи именно в этом месте. В таком случае жжение редко бывает постоянным, проявляясь только при прикосновении к задетой области.
Но случается, что жжение возникает постоянное, ощущаемое больным и в покое. Тогда прикосновения к его очагу на порядок усиливают боль.
Такая картина означает, что причинный очаг расположен значительно выше – либо в ближайшем к этому месту суставе, либо вообще в позвоночнике. Обычно он возникает не из-за простуды, затронувшей и нервные окончания, а частичного ущемления нервного ствола костями сустава.
Например, ощущение ожога на коже без внешних проявлений такового может возникнуть где угодно. Так, благодаря иррадиации, боль от ущемления в колене можно почувствовать аж где-нибудь у основания большого пальца стопы, а боль от ущемления седалищного нерва в области копчика – в районе колена, с внутренней его стороны.
Поэтому к жжению кожи могут привести следующие причины:
- Ущемление нерва – обычно в области ближайшего к этому участку сустава, но бывает, что намного выше, в области позвоночного столба. К этому приводят вывихи и грыжи, остеохондроз любого из отделов позвоночника, возрастной или травматический деформирующий артроз суставов, воспалительные процессы в них, обызвествление мышечных головок, миозит;
- Переохлаждение данного конкретного участка тела, за которым последовало воспаление расположенного здесь нервного пучка;
- Осложнения на нейроны центральной нервной системы после перенесенного недавно другого заболевания – опоясывающего лишая, менингита и др.;
- Латентная стадия какого-либо кожного заболевания (экземы, герпеса и проч.). В этом случае этап характерных высыпаний просто еще не наступил, но он не за горами – осталась максимум пара дней;
- Глистная инвазия или гонорея (заражение гонококком), поскольку как гельминты, так и эта бактерия славятся способностью выделять в кровь нейротоксины – вещества, ядовитые для всех нейронов центральной нервной системы, особенно периферических. Вот почему при глистной инвазии у больных возможны и «мурашки», и «ползание», и жжение под кожей, а также судороги. А гонорею следует подозревать, если жжение наблюдается на участке в области коленного сустава. Запущенная гонококковая инфекция часто стимулирует развитие деформирующего артроза, поэтому взаимосвязь между одним и другим очевидна.
Как видим, его природа может быть очень разной, ведь между поясничным остеохондрозом и гонореей нет почти ничего общего – ну, за исключением вот таких вероятных последствий. Поэтому прежде, чем предпринимать какие-то системные шаги по лечению проблемы, нужно установить ее причины. А до этого мы можем принять лишь самые простые меры, призванные облегчить наше текущее состояние.
Среди них:
- Нанесение местного легкого обезболивающего и противовоспалительного – мази/геля на основе диклофенака, кетопрофена и др. При этом желательно нанести препарат не только непосредственно на причинный участок, но и ближайший к нему сустав;
- В случае с областью колена нужно помнить, что виной всему может быть не только сам коленный сустав, но и люмбаго. Поэтому для выяснения того, имело ли место ущемление в поясничном отделе, следует провести массаж ягодичных мышц, особенно грушевидной, расположенной у самого копчика. Если мы получим «прострел» вниз по ноге, где у нас наблюдается жжение, аж до самой пятки, диагноз можно считать подтвержденным. В этом случае нам в самом скором времени грозит полноценный ишиас, поэтому все манипуляции определенно следует проводить не в области колена, а в области от крестцового сочленения до копчика и в стороны, к костям тазобедренного сустава;
- С чем бы ни было связано воспаление пучка нервов или даже целого ствола, область от очага боли до ближайшего сустава нужно аккуратно помассировать, расслабив мышцы, здесь расположенные;
- Далее к области жжения и ближайшему суставу нужно приложить сухое тепло на период не менее 15 мин. То есть прогреть оба участка с целью замедлить воспалительный процесс;
- Принимать перорально сильные обезболивающие наподобие кеторолака трометамина (входит в состав «Кетанова») не рекомендуется. А вот тот же диклофенак или ацетилсалициловую кислоту («Аспирин») принять можно, особенно если мы не можем установить точное место повреждения нерва.
В данном случае предусмотреть все возможные варианты его развития просто невозможно. Но чаще всего оно связано с патологиями локального нервного пучка или ответвления. Вот почему нам стоит уделить особое внимание легкому расслабляющему массажу мышц по вечерам, перед сном, с акцентом на области возле самых суставов.
Если мы ведем малоподвижный образ жизни, сидение в кресле очень утомляет мышцы ягодиц и ног (как сгибателей, так и разгибателей), поясницы, плеч.
Этим зонам нужно уделить особое внимание, разминая их до исчезновения болезненного жжения в самом волокне в ответ на нажатия.
Такая боль и внутри волокна явно свидетельствует о том, что нервные волокна зажаты по всей его длине, а не только на поверхности кожи. Поэтому как на область особенно сильной боли, так и на сустав, который «прилагается» к данной мышце, следует сразу после массажа прикладывать сухое тепло. В профилактических целях массаж и прогревание проводят не менее 2 раз в неделю.
Не пренебрегайте консультацией у специалистов!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.