На коже кистей рук появились водянистые пузырьки

Волдыри на руках представляют собой пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Иногда их содержимое имеет мутный цвет или окрашено кровью. Внешний вид высыпаний разнообразен. Они могут быть крупными или мелкими волдырями.

Обычно проблема появляется неожиданно. Кроме эстетического, волдыри могут приносить физический дискомфорт, доставлять неудобство зудом или жжением. Чтобы определить, почему они появились, следует пройти диагностику.

Причины

Причин появления волдырей на руках много, потому что эта часть тела чаще всего подвергается неблагоприятному воздействию окружающей среды. Кожный покров контактирует с бытовой химией и другими агрессивными химическими веществами.

Зудящие волдыри под кожей на пальцах рук могут появиться в результате аллергической реакции, сбоя в работе внутренних органов и систем, вирусных, грибковых или паразитарных заболеваний, а также при нарушении защитной функции эпидермиса.

Аллергия

Волдыри между пальцами рук могут являться аллергией на пищу, бытовую химию, косметические средства, шерсть животных, хлорированную воду. Если сыпь аллергического происхождения, то она всегда сопровождается зудом.

В некоторых случаях аллергия вызывается сильным морозом или длительным воздействием ультрафиолета. Также пузыри могут появляться из-за приема медикаментов.

Инфекционные болезни

Волдыри на коже с жидкостью могут возникать вследствие следующих инфекционных заболеваний:

• герпес;
• стафилококковые инфекции (стрептодермия);
• лишай;
• ветряная оспа;
• краснуха;
• корь;
• скарлатина;
• импетиго.

Обычно пузырчатая сыпь инфекционного происхождения встречается у детей. Она может сопровождаться ухудшением общего состояния, интоксикацией.

Красные волдыри, которые не перестают чесаться, появляются на ладонях, между пальчиками, а затем переходят на другие части тела, свидетельствуют о чесотке. Это заразное заболевание, поэтому важно вовремя распознать первые симптомы. Первым признаком становится небольшой зудящий волдырь на мизинце или указательном пальце.

При грибковых инфекциях кожа чешется, шелушится, появляется сухость, трещины. Сами пузырьки имеют плотную структуру.

Внутренние заболевания

Иногда чешущиеся высыпания на ладонях возникают из-за сильного стресса. В этом случае они заполнены прозрачной жидкостью и располагаются вдоль нервных окончаний.

Пузырьки могут появиться и по таким причинам:

• авитаминоз;
• эндокринные нарушения;
• дисбаланс гормонов;
• нарушение обмена веществ;
• неправильное питание;
• заражение паразитами;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва).

При большом скоплении токсинов в кишечнике появляется мелкая сыпь, а внутри нее находится прозрачная жидкость.

Кожные заболевания

Если появляются болезненные высыпания, наполненные жидкостью, которые со временем лопаются, образуя корочку на поверхности, то речь идет о пузырчатке, или пемфигусе. Это аутоиммунное заболевание, истинную причину которого сложно обнаружить.

При герпетиформном дерматите появляется сильнейший зуд, а волдыри образуются на коже ладоней, пальцах, кистях и других частях тела.

Дисгидротическая экзема сопровождается сильным зудом и волдырями на ладонях и пальцах рук. Буллезный эпидермолиз характерен для пожилых пациентов. Волдыри доставляют сильный зуд, а кожа вокруг них краснеет.

Внешние причины

Водянистые пузырьки на коже рук могут стать следствием раздражения или аллергической реакции. К такой проблеме приводит контакт с химическими веществами без использования средств защиты, воздействие слишком высоких или низких температур, механическое или термическое повреждение кожного покрова. В таком случае пациенту ставится диагноз контактный дерматит.

Симптомы

Водяные волдыри на пальцах рук могут иметь четкие границы или быть неправильной формы. Их количество может варьироваться. При контактном дерматите возникает несколько волдырей, которые располагаются на месте воздействия раздражителя.

Множественные мелкие высыпания чаще всего являются признаком инфекционного поражения. Сыпь располагается в верхних слоях эпидермиса непосредственно под кожей. Появляется сильный зуд. Если волдыри вызваны ожогом, они не будут чесаться.

Диагностика

Если возник волдырь на руке, диагноз нужно ставить по результатам визуального осмотра и данных соскоба.

При подозрении на аллергию могут потребоваться аллергопробы. Если причиной стали внутренние заболевания, пациенту назначается клинический анализ крови, мочи, кровь на сахар, обследование на гормоны.

Лечение

Волдыри между пальцами необходимо лечить на начальной стадии, даже если их мало. Аллергические высыпания могут стать причиной развития серьезных дерматологических проблем, например, экземы.

Влажная среда благоприятная для размножения патогенной микрофлоры. Поэтому во время терапии необходимо как можно меньше мочить руки и тщательно их вытирать после каждого мытья.

Медикаменты

Лечение маленьких волдырей на руках зависит от причины их появления. При аллергии используют наружные и системные препараты. Обязательно назначают антигистаминные средства (Эдем, Тавегил, Цитрин). Также применяют сорбенты, например, Смекту. При серьезных нарушениях желудочно-кишечного тракта выписывают пробиотики (Лактиале).

Обычно используют такие наружные медикаменты:

• Бензилбензоат. Мазь применяется при чесотке, подходит для детей в возрасте старше 3 лет. Курс лечения составляет 4–7 дней, обработка проводится 1 раз в сутки на ночь.
• Спрегаль. Аэрозоль действует как инсектицидное средство для лечения чесотки. В большинстве случаев достаточно одной обработки.
• Псило-Бальзам. Гель оказывает противоаллергическое действие. Он уменьшает зуд, жжение, охлаждает кожный покров.
• Цинковая мазь. Оказывает подсушивающее действие, уменьшает воспаление. Мазь предотвращает мокнутие. Ее необходимо наносить после антисептической обработки. В качестве антисептика подойдет перекись водорода или Хлоргексидин. Вместо цинковой мази можно использовать Солкосерил или Бепантен.
• Гидрокортизоновая мазь. Гормональный препарат, который назначается при тяжелом течении дерматологических заболеваний. Уменьшает воспаление, зуд, купирует другие аллергические проявления.

Народные средства

Если волдыри на ладонях зудят, то помогут теплые ванночки на основе чистотела, сухой крапивы, ромашки, календулы или череды. Антисептическим действием обладает настой коры дуба. Средство эффективно, когда высыпания на ладонях чешутся.

При дерматите можно использовать лист капусты, подорожника или лопуха. Уменьшает воспаление и жжение после ожога отвар березовых почек. На 1 литр кипятка понадобится 2–3 горсти листьев или 2 ст. л. почек. Делать примочки нужно по 15 минут 3 раза в день.

Чего делать нельзя?

Недопустимы следующие действия:

• Прокалывание или выдавливание пузырьков. Даже если волдырь лопнул самостоятельно, нельзя обрывать или срезать кожу. Также нельзя расчесывать место высыпаний.
• Обработка спиртсодержащими лекарствами. Для заживления кожи следует применять Солкосерил.
• Использование привычных косметических средств. Для ухода лучше использовать лечебную косметику.
• Использование моющих средств, бытовой химии. Выполняя уборку в доме, обязательно надевайте резиновые перчатки (если нет аллергии на латекс).

Запрещено самостоятельно использовать медикаменты, тем более такие сильнодействующие как гормональные мази, не выяснив причину появления волдырей.

Профилактика

Чтобы не появлялись пузырьки под кожей на пальцах, необходимо соблюдать такие рекомендации:

• отказаться от вредных привычек;
• укреплять иммунитет, принимать витамины;
• не контактировать с агрессивными веществами без средств защиты;
• носить перчатки в холодное время года;
• пользоваться солнцезащитным кремом летом;
• избегать воздействия аллергенов;
• пользоваться увлажняющими мазями при повышенной сухости кожи;
• соблюдать личную гигиену;
• вовремя обрабатывать повреждения кожного покрова антисептиками, чтобы избежать инфекции.

Косметические средства не должны содержать ароматизаторов, красителей и спирта. Для ухода за кожей рук следует использовать только гипоаллергенные средства. Вместо обычного мыла подойдет гель Ла-Кри. Для питания и увлажнения кожного покрова хорошо зарекомендовала себя линейка средств Мустелла.

Кожа рук нуждается в особом уходе, т. к. часто подвергается воздействию неблагоприятных факторов. Необходимо оберегать ее от ожогов, ранений и агрессивных веществ, тогда руки будут выглядеть ухоженными и здоровыми.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про водяные прыщики на руках

Список источников: 

• Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Скрипкин Ю. К. — М.: Медицина, 2002 год. -т. 1. -c. 457-458. -576 с.
• Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник. М. Практика. 1999. — с. 850.
• Корсунская И. М., Тамразова О. Б. Современные подходы к лечению чесотки. Сonsiliummedicum. -2003. — т.5. — №3. — с. 148-149.

Любые непонятные изменения в состоянии кожи — это повод для внепланового визита к специалисту-дерматологу. Попробуем разобраться, почему на руках могут появляться пузырьки.

Почему на ладонях появились водяные пузыри?

Кожа рук постоянно контактирует с окружающей средой и разными веществами, и в то же время является достаточно уязвимой. Поэтому на таких участках тела часто возникают различные повреждения — ссадинки, шелушения, прыщики. Но появление на ладонях и пальцах пузырей, безусловно нельзя рассматривать, как абсолютно нормальное явление. Такой симптом может провоцироваться многими факторами, среди которых:

• Естественные причины. Крайне редко пузырьки действительно появляются на фоне полного здоровья и благополучия, не из-за болезней, а по причине влияния внешних факторов.
• Чесотка.
• Аллергия.
• Ветряная оспа.
• Стрептококковая инфекция.
• Вирусная пузырчатка.
• Дисгидротическая экзема.
• Ладонный гипергидроз.
• Некоторые системные нарушения.

Самостоятельно довольно сложно разобраться в причинах появления пузырьков на коже рук, а тем более справиться с таким симптомом. Поэтому столкнувшись с таким нарушением самочувствия, лучше отправляться за медицинской помощью.

Естественные причины локальной водянки

В принципе, естественных причин появления пузырей на руках не так уж и много. Подобный симптом может возникнуть из-за:

• Термических, химических и электрических ожогов. Даже брызги кипятка или раскаленного растительного масла могут быстро привести к появлению пузырьков. Снизить риск такого развития событий можно, опустив руки после несчастного случая под проточную холодную воду. Образовавшиеся от ожога пузырьки ни в коем случае нельзя прокалывать. Формирование крупных повреждений — повод в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью.
• Механических повреждений. Иногда мелкая травма, например, прищемление кожи, может привести к формированию подкожного пузырька. Такое повреждение не требует особого лечения, а проходит само по себе со временем.
• Укусов насекомых. Волдыри могут появляться из-за укусов комаров, мошек и некоторых других насекомых.
• Натирания. В таком случае пузырек является не чем иным, как мозолью. Его не нужно прокалывать, стоит дождаться, пока он рассосется сам по себе.

Обычно, описанные выше естественные причины появления пузырьков на руках, не проходят без внимания человека. Но небольшие травмы могут остаться незамеченными, в таком случае настораживающий симптом обнаруживается со временем — совершенно случайно.

Маленькие зудящие волдыри между пальцев

Причиной появления небольших узелков и волдырей на коже между пальцами может быть паразитарное заболевание — чесотка. Его вызывает крошечный чесоточный клещ, подхватить которого можно в общественных местах и при пользовании чужими личными вещами, например, полотенцем. Попав на кожу самка такого паразита начинает рыть чесоточные ходы, которые могут быть незаметны глазу человека. Этот процесс сопровождается сильным зудом, увеличивающим свою интенсивность в ночное время суток. Он заставляет расчесывать кожу и нарушает качество жизни. На пораженных участках при этом поначалу появляются одинарные или множественные узелки, которые довольно быстро становятся пузырьками. При пальпации (ощупывании) на коже ощущаются бугорки.

Выявить чесотку врач может при первичном осмотре. Обычно поводом для обращения к медикам становится сильный зуд.

Кожа ладоней шелушится и становится грубой

Каждый человек регулярно контактирует с массой патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. При снижении местного и общего иммунитета такие возбудители могут привести к развитию болезней. В частности, руки довольно часто становятся мишенью для грибков. Поспособствовать развитию грибковых заболеваний может простая привычка мыть посуду без перчаток, которая приводит к истончению кожи и смыванию с нее естественного защитного слоя. Кожные покровы при этом становятся огрубевшие, в складках начинают задерживаться и размножаться грибки. Заподозрить наличие такой проблемы можно по:

• Зуду, который поначалу носит не слишком выраженный характер, но со временем усиливает свою интенсивность.
• Возникновению шелушащихся участков.
• Появлению небольших пузырьков, заполненных жидкостью. Чаще всего они локализуются в межпальцевых промежутках.
• Появлению трещинок, эрозий и отеков.

Своевременное обращение к врачу позволяет подавить активность грибка в кратчайшие сроки. Если же проигнорировать неприятную симптоматику, болезнь будет прогрессировать и может захватить более обширные участки тела.

Мелкие водянистые волдыри при ветрянке

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Варицелла Зостер. Эта болезнь чаще всего возникает у детей, она бывает один раз в жизни — вызывает впоследствии стойкий иммунитет. Чаще всего ветрянка проявляется:

• Высокой температурой и признаками интоксикации.
• Пузырьками на теле, которые начинаются с головы и опускаются вниз. Иногда, при легком течении болезни, такая сыпь носит единичный характер. К примеру, прыщики могут появляться лишь под волосами, на кистях рук, туловище.
• Зудом. Высыпания ощутимо чешутся.

Впоследствии пузырьки лопаются, покрываются корочкой и отпадают сами по себе. Стоит помнить, что ветрянка очень заразна. При подозрении на ее развитие лучше вызвать врача на дом.

Подкожные пузыри с жидкостью при стрептококке

Стрептококки — это достаточно распространенные бактерии, которые при наличии определенных предрасполагающих факторов могут атаковать различные участки тела человека, в том числе и кожные покровы. Если они поражают кожу, происходит развитие стрептодермии или стрептококковой пиодермии. Чаще всего такой недуг локализуется на лице, однако возможны и исключения. Иногда стрептококки проявляют свою активность на коже рук, становясь причиной:

• Появления розовых пятен округлой формы с неправильными либо правильными очертаниями.
• Формирования на поверхности пятен гнойно-пузырьковых элементов. При стрептодермии содержимое пузырей не выглядит прозрачным.
• Быстрым лопанием и заживлением пузырьков.

Иногда стрептококковая пиодермия может сопровождаться повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, зудом и признаками интоксикации. Стоит учитывать, что такое заболевание является заразным, поэтому требует изоляции и строго соблюдения правил личной гигиены.

Вирусная пузырчатка на пальцах

Вирусная пузырчатка — это заболевание, провоцируемое вирусами из группы энтеровирусов (чаще всего — вирусом Коксаки). Такой недуг особенно распространен среди маленьких детей, однако может возникать и у взрослых. Для вирусной пузырчатки характерны следующие проявления:

• Классические симптомы простуды, в частности, повышение температуры, сонливость, повышенная утомляемость, ломота.
• Боль в горле, насморк, а также кашель.
• Появление мелких прозрачных пузырьков в ротовой полости (на небе, миндалинах, задней стенке гортани), а также на руках — под кожей на пальцах и тыльной стороне ладони. Сыпь может наблюдаться и на стопах. Пузырьки со временем лопаются, подсыхают и заживают без следа (если не пытаться устранить их механическим путем).

Иногда вирусная пузырчатка проходит со стертой симптоматикой. Больного могут практически не беспокоить простудные проявления болезни, но на коже и слизистых во рту обнаруживаются единичные пузырьки.

Когда появляются при аллергии?

Аллергические заболевания очень распространены в современном обществе. Иногда симптомы таких болезней возникают локально — на определенных участках кожи. Чаще всего признаки, появившиеся на руках, являются типичными для контактной аллергии, которая проявляется при непосредственном контакте с аллергеном — моющими средствами, лекарствами в виде мазей и кремов, косметикой и пр. Но иногда они могут возникать и на фоне системного влияния — в результате приема в пищу аллергенных продуктов или использования медпрепаратов (таблеток, уколов, суспензий и пр.).

Пузырьками на руках чаще всего проявляется крапивница — аллерготоксический недуг, основными признаками которого являются именно зудящие волдыри на коже. Они очень схожи с симптомами, появляющимися от ожога крапивы. Чаще всего крапивница:

• Проявляется внезапно.
• Возникает вскоре воздействия аллергена.
• Пропадает без следа спустя пару часов.

Аллергическая реакция может сопровождаться ухудшением общего самочувствия — ознобом, тошнотой, болезненными ощущениями в животе и температурой. Такие признаки могут беспокоить больного в течение нескольких дней.

Чешутся и лопаются при экземе

Пузырьки на коже рук могут быть типичным признаком дисгидротической экземы. Это заболевание относится к хроническим экзематозным дерматитам, и его развитие чаще всего происходит на фоне предрасположенности к аллергическим болезням. Типичный признак дисгидротической экземы — это пузыри (везикулы):

• Размером от 1 до 5 мм.
• Заполненные прозрачной жидкостью.
• Расположенные в коже (под кожей).
• Вызывающие выраженный зуд. Иногда зудящие ощущения беспокоят больного еще до формирования видимых везикул.
• Возникающие группами и склонные к слиянию.

Со временем пузырьки при дисгидротической экземе лопаются и формируют эрозии, покрытые плоскими желтоватыми либо коричневатыми корочками. После заживления на коже остаются темные гиперпигментированные пятнышки. При дальнейшем течении болезни кожные покровы становятся утолщенными, на них наблюдаются участки покраснения и шелушения. Также болезнь часто сопровождается формированием трещин.

Дисгидротическая экзема отличается хроническим течением и периодически рецидивирует. Новые пузыри на руках могут появляться без провоцирующих факторов и беспокоить больного в течение нескольких недель.

Ладонный гипергидроз

Термин «гипергидроз» используется медиками для обозначения проблемы повышенной потливости. Такое состояние может проявляться на разных участках тела и провоцироваться самыми разными факторами, начиная от индивидуальной предрасположенности и оканчивая серьезными проблемами со здоровьем (сахарным диабетом, гипертиреозом, туберкулезом и пр.).

Врачи уверяют, что пузыри на руках при гипергидрозе являются признаком присоединения патогенной грибковой либо бактериальной флоры. Но лечение такой проблемы должно носить комплексный характер, включая в себя нейтрализацию опасных возбудителей и коррекцию повышенного потоотделения.

На фоне гипергидроза может произойти развитие так называемой «водяницы» или дисгидроза. Спровоцировать такое состояние, по мнению медиков, может повышенная возбудимость потовых центров и закупорка протоков потовых желез, болезнь иногда манифестирует поле обмывания разгоряченных рук ледяной водой. При этом ладони и боковые поверхности пальцев человека покрываются мелкопузырчатыми высыпаниями, которые:

• Располагаются на невоспаленной коже.
• Напоминают зернышки.
• Хорошо видны на боковых поверхностях пальцев.
• Лишь немного просвечивают на ладонях из-за толстого рогового слоя кожи.
• Способны сливаться друг с другом.
• Вскрываются спустя несколько дней, оставляя после себя желтоватые плотные корочки. После успешного заживления на руках не остается и следа.

Дисгидроз может осложняться присоединением вторичной инфекции, требующей направленного лечения. В такой ситуации кожа становится красной, сыпь приобретает вид гнойничков.

Системные расстройства

Иногда появление пузырьков на руках может быть связано с нарушениями в работе внутренних органов и систем. Такое состояние возможно при:

• Гормональных сбоях.
• Сильном психоэмоциональном напряжении.
• Интоксикации организма.
• Нарушениях обменных процессов и пр.

В точности определить причину появления пузырьков на руках под силу только врачу. Системные нарушения требуют комплексной диагностики и, чаще всего, многоступенчатой терапии.

Что это может быть на подушечках пальцев?

Кончики пальцев — это очень нетипичное место локализации пузырьков под кожей. Тем не менее такая симптоматика может объясняться некоторыми из состояний, которые были рассмотрены чуть выше:

• Ожогами.
• Мозолями. В частности, с такой проблемой очень часто сталкиваются начинающие музыканты — гитаристы, скрипачи и пр.
• Дисгидротической экземой.

Появившиеся пузырьки лучше не трогать. Если они не исчезают, увеличиваются в размерах, распространяются на другие участки тела и приносят дискомфорт — стоит в кратчайшие сроки проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Диагностика

Обнаружив непонятные пузырьки на руках, стоит в первую очередь обращаться к специалисту-дерматологу. Но если недомогание сопровождается повышением температуры, лучше перестраховаться и вызвать врача на дом. Болезни, вызывающие такую симптоматику, могут быть потенциально опасны для окружающих с точки зрения заразности.

Для постановки верного диагноза врач может:

• Провести визуальный осмотр и собрать анамнез. Чаще всего только этого оказывается достаточно для постановки верного диагноза.
• Выполнить соскоб с кожи и отправить его в лабораторию на исследование, в частности, на посев.
• Назначить анализы крови и пр.

На основании полученных данных врач подбирает адекватное лечение обнаруженной патологии. Не стоит пытаться проводить самодиагностику и заниматься самолечением.

Лечение

Методы терапии пузырьков на руках зависят исключительно от причины их появления. В частности, врач может порекомендовать:

• Прием антигистаминных препаратов. Такие лекарства используются при аллергических состояниях и помогают снять зуд различного происхождения. Обычно медики выписывают препараты пролонгированного действия, которые дают минимум побочных эффектов — Лоратадин, Цетрин, Зиртек и пр.
• Комплексное лечение, если причиной неприятной симптоматики стала чесотка. При таком диагнозе пациенту нужно наносить назначенные лекарства на все тело с определенным временным интервалом. Препаратами выбора обычно становятся эмульсия Бензилбензоат, средство Перметрин, Спрегаль и пр. Для успешного избавления от болезни необходимо дезинфицировать все белье и одежду, которые соприкасаются с кожей.
• Симптоматическое лечение и обработку высыпаний при ветрянке. Для снижения температуры используют жаропонижающие лекарства, а для смазывания сыпи — зеленку или Фукорцин. Унять зуд помогут препараты Каламин и Поксклин.
• Симптоматическое лечение при вирусной пузырчатке. При такой болезни пузырьки на руках можно вовсе не трогать, лишь уделять внимание гигиене. При наличии респираторной симптоматики стоит полоскать горло и увлажнять слизистые носа.
• Антибактериальные препараты для местного нанесения или системного применения при стрептококке. Местно обычно применяют мази — левомицитиновую, тетрациклиновую, эритромициновую и пр. Для системного приема могут использоваться амоксиклав, тетрациклин и др. При лечении пациентам необходимо отказаться от водных процедур и придерживаться диеты. Кожу около высыпаний следует обрабатывать борным либо салициловым спиртом. Параллельно осуществляется иммуностимулирующее лечение.
• Антимикотические лекарства при грибковых поражениях. Обычно они используются местно в виде мазей либо кремов. Препаратами выбора могут стать Клотримазол, Тербинафин, Ламизил и пр.
• Комплексное лечение при дисгидротической экземе. При таком заболевании необходимо принимать седативные и антигистаминные лекарства, наносить мази, болтушки и гормональные средства. Пациенту необходимо придерживаться диеты и скрупулезно соблюдать правила личной гигиены.
• Проводить местное лечение гипергидроза при помощи медикаментов и средств альтернативной медицины. Часто используются специальные дезодоранты, настои лекарственных трав (кора дуба). На пользу идут физиотерапевтические процедуры.

Не стоит заниматься самолечением. Следует помнить, что все лекарственные препараты и средства альтернативной медицины при неправильном применении могут принести больше вреда, чем пользы.