Мурашки по коже лица

Ощущение ползания мурашек по коже: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Нервная система человека при помощи рефлекторных импульсов влияет на органы и ткани, способствуя приспособлению организма к меняющимся условиям среды. Под рефлексом понимают опосредованный нервной системой ответ на какой-либо раздражитель (внешний или внутренний).

На протяжении жизни человек приобретает одни рефлексы и утрачивает другие. Однако есть группа рефлексов, с которыми мы рождаемся и живем. К их числу относится так называемое ползание мурашек по коже, или пиломоторный рефлекс.

Пиломоторный рефлекс – это непроизвольное сокращение гладкомышечных структур основания волосяного фолликула, в результате которого поднимаются волоски, покрывающие поверхность кожи.

Эволюционно у животных данный рефлекс способствует минимум двум вещам. Во-первых, созданию дополнительной воздушной прослойки между кожей животного и окружающей средой, что дает возможность сохранить тепло и защититься от переохлаждения. Во-вторых, при помощи пиломоторного рефлекса животное принимает более устрашающий вид, что помогает в устрашении врагов.

У человека пиломоторный рефлекс утратил свое былое значение. Тем не менее, мурашки на коже, или как их еще называют «гусиная кожа», не раз возникали у каждого. Чувство появления мурашек на коже является одним из видов парестезии.

Под парестезиями понимают необычное, вычурное чувство, создаваемое тактильными рецепторами при отсутствии их реального раздражения. К другим видам парестезий относят необъяснимое чувство покалывания, жжения и т.д.

Разновидности мурашек по коже

Ощущение мурашек на коже может охватывать всю поверхность тела или возникать лишь на определенном участке, т.е. быть локализованным. В одних случаях оно может быть преходящим, ситуационно обусловленным и не приносящим в связи с этим особого дискомфорта. В других — парестезии длительные и стойко сохраняющиеся, тогда они могут снижать качество жизни и становиться поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Возможные причины появления мурашек по коже

В основе возникновения мурашек лежит рефлекторный ответ нервной системы. Рефлекс может запускаться как при раздражении рецепторов – периферических нервных окончаний (например, холодовых рецепторов под действием холодного воздуха или холодной воды), так и при возбуждении структур, находящихся в центральной нервной системе, например в головном мозге.

Это характерно для появления мурашек на коже при возникновении чувства эстетического и иного удовольствия или страха.

При неадекватном возбуждении тех или иных нервных структур у человека также развивается пилоэрекция (поднятие волосков), что характерно для различных заболеваний, сопровождающихся поражением нервной системы. Чаще поражаются периферические нервы, причем, как правило, патологический процесс распространяется от мельчайших ветвей нервов вверх, захватывая все более и более крупные нервные структуры. Поэтому появление парестезий может быть первым симптомом заболевания.

При каких заболеваниях может развиваться чувство ползания мурашек по коже?

В первую очередь, стоит выделить группу заболеваний, сопровождающихся первичным поражением нервных волокон (нейропатии). К ним относятся:

• диабетическая полинейропатия, возникающая при неконтролируемом стойком подъеме уровня глюкозы в крови;
• полинейропатия, вызванная недостатком витаминов и питательных веществ в организме, например железа, витаминов группы В, С;
• токсическая полинейропатия, возникающая под действием токсинов, поступающих в организм извне или являющихся продуктами обмена;
• алкогольная полинейропатия – поражение периферических нервов продуктами обмена этилового спирта, является частным случаем токсической нейропатии;
• аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся повреждением нервов за счет аномальной активации клеток иммунной системы против тканей собственного организма;
• демиелинизирующие заболевания, например, рассеянный склероз, характеризующийся разрушением оболочек нервов;
• посттравматическая нейропатия, возникающая вследствие механического воздействия на нервные волокна;
• нейропатия, связанная с дегенеративными изменениями позвоночника, приводящими к сдавлению нервов и нарушению их функционирования;
• наследственные дегенеративные заболевания нервной системы, например, болезнь Шарко–Мари–Тута, одним из симптомов которой являются различные парестезии.

Причиной появления неприятного ощущения в виде ползания мурашек по коже может быть патологический очаг в головном мозге (глиоз, опухоли и др.).

Ряд психических заболеваний имеет одним из своих симптомов появление парестезий.

У больных эпилепсией парестезии часто появляются как составляющий компонент «ауры», т.е. субъективных ощущений, предвещающих скорое развитие эпилептического приступа.

К другим причинам появления мурашек относится, например, нарушение кровообращения в том или ином отделе тела, приводящее к кислородному голоданию тканей.

К каким врачам обращаться при появлении чувства ползания мурашек?

Традиционно диагностикой и лечением парестезий, разновидностью которых является чувство ползания мурашек по коже, занимается
врач-невролог, т.к. данный феномен напрямую связан с особенностями функционирования нервной системы. Тем не менее, если причиной поражения нервов является соматическое заболевание, т.е. заболевание внутренних органов, то помимо невролога такой пациент наблюдается у
терапевта,
эндокринолога, сосудистого хирурга и других специалистов – в зависимости от основного заболевания.

Диагностика и обследования при чувстве ползания мурашек по коже

Причины появления парестезий крайне многообразны, поэтому, придя на прием, нужно быть готовым к тому, что врач будет интересоваться давностью появления чувства ползания мурашек, изменениями в диете, образом жизни, приемом лекарственных средств и добавок, перенесенными инфекционными заболеваниями, путешествиями в другие страны и т.д. После проведения всестороннего клинического исследования будет определена наиболее вероятная причина появления чувства ползания мурашек по коже, и в зависимости от нее пациента направят на дополнительные лабораторно-инструментальные исследования.

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения анемии, инфекционно-воспалительных процессов и др.

Перечень исследований может быть дополнен более специфическими анализами в зависимости от определяемой патологии.

Что делать при появлении чувства ползания мурашек по коже?

Парестезии часто являются первым симптомом повреждения нервной ткани. К сожалению, зачастую без лечения происходит прогрессирование основного заболевания с присоединением иных неврологических отклонений: двигательных нарушений, нарушений чувствительности.

При появлении необъяснимого повторяющегося или стойкого чувства ползания мурашек необходимо обратиться к врачу.

На время выяснения причины развития парестезий следует ограничить физическую активность, избегать чрезмерного перегревания и переохлаждения, инсоляции (солнечного облучения), не нужно экспериментировать с диетой. Подходы к лечению заболеваний, лежащих в основе симптома парестезии, рознятся, поэтому самолечение недопустимо.

Лечение ощущения мурашек по коже

Для исчезновения парестезий необходимо вылечить вызвавшее их заболевание. В основе успешной терапии лежит правильно поставленный диагноз и определение механизмов развития парестезий. Если причиной развития парестезий является токсическое поражение нервов, необходимо очистить организм от токсинов.

Например, в основе лечения алкогольной полинейропатии лежит, безусловно, отказ от алкоголя и нормализация функции печени.

В терапии аутоиммунных и демиелинизирующих поражений нервной системы широко применяются препараты, подавляющие аномальную активность иммунной системы, что способствует замедлению прогрессирования повреждения тканей и их дальнейшему восстановлению.

В неврологической практике широко применяются препараты, восстанавливающие баланс обмена веществ.

К таким препаратам относятся комплексы витаминов, коферментов, минеральных веществ.

Источники:

1. Ситкали И.В., Чиричкин А.С., Колоколов О.В. Поражение периферической нервной системы, ассоциированное с приемом лекарственных средств. Лечащий врач, журнал. №5. 2019.
2. Головачева В.А., Зиновьева О.Е. Диабетическая полинейропатия: от науки к практике. Медицинский совет, журнал. №7. 2015. С. 18-22.