Моллюски на коже лица у детей
Контагиозный моллюск – это заболевание, вызываемое вирусом, проявляется кожными высыпаниями. Оно наиболее часто встречается у детей-дошкольников и младших школьников из-за того, что их иммунитет еще недостаточно сформирован и в достаточной мере не защищает организм от возбудителя.
Сыпь появляется на теле почти в любом месте, за исключением ладоней и стоп, но в том числе и на лице, что выглядит как косметический дефект.
Что это такое, как выглядит
Моллюск на лице у ребенка проявляет себя в виде сыпи, выглядящей как узелки, которые возвышаются над общим уровнем кожи и имеют овальную форму. Они либо совпадают по цвету с кожным покровом либо имеют более розовый оттенок.
Моллюск на лице у ребенка выглядит, как гнойные прыщики.
В начале размер каждого образования небольшой – всего 12 мм, но дальше заболевание прогрессирует, и папулы могут вырасти до 7-10 мм, причем при ослабленном иммунитете и отсутствии лечения крупные узелки поглощают соседние, в результате чего формируются особенно большие образования.
Встречается также ретикулярная форма заболевания, при которой узелки соединяются с кожей посредством тонкой ножки.
Только появившись, сыпь быстро распространяется. Некоторые узелки (около 10-15 процентов от общего числа) в центре имеют углубления. Если нажать на него, то оттуда выделяется белая масса. При рассматривании содержимого под микроскопом будут видны сами моллюски. Узелки развиваются при отсутствии воспалительного процесса.
Заболевание не приводит к каким-либо осложнениям, связанным с внутренними органами, но выглядит не эстетично. Если не проводить специального лечения, то оно самостоятельно проходит в срок до 4 лет.
Типичный возраст заболевших
Контагиозный моллюск наиболее часто появляется на лице у детей возрастом примерно от 1 года или чуть младше до 8-9 лет. У новорожденных заболевание не встречается, так как, с одной стороны, еще сохраняется врожденный иммунитет, а с другой стороны, заболевание имеет длительный инкубационный период.
Как происходит заражение
Заболевание распространяется контактно-бытовым путем, когда содержимое узелков из-за трения об одежду или расчесывания попадает на предметы быта.
Если говорить о детях, то особенно следует опасаться заражения:
- детям, которые еще не ходят в школу;
- аллергикам;
- тем, кто вынужден принимать гормоно содержащие препараты;
- несоблюдающим правила гигиены;
- живушим в нездоровых экологических условиях;
- подвергающимся стрессу и переутомлению.
Заражение моллюском может произойти через общие предметы быта, например постельные и гигиенические принадлежности, игрушки, через касание поверхностей в детском саду, на площадке, в бассейне. Вирус присутствует и в воздухе, и вуличной пыли. Ребенок способен заразиться не только от детей, но и от взрослых, так как у них контагиозный моллюск также проявляется на лице и теле.
Первичные признаки в виде сыпи появляются не менее чем через 2 нед. после контакта с вирусоносителем. В отдельных случаях скрытый период может длиться до полугода. Так как содержимое папул заразно, вирус быстро распространяется на новые участки. Переносчиком заболевания является только человек, у животных симптомы заболевания не зарегистрированы и они не являются его носителями.
Заражаются не все контактирующие с заболевшим человеком, так как при развитых защитных функциях организма вирус погибает.
Симптомы
Первоначально на теле появляются единичные узелки, затем рядом возникают новые – тем быстрее, чем более слабый иммунитет у ребенка. От сопротивляемости организма также зависит, насколько быстро растут узелки в размере.
Кроме того, что заболевание проявляет себя сыпью, никаких других симптомов не наблюдается, в том числе гипертермии, слабости, снижения аппетита. Иногда заболевшие отмечают наличие незначительного зуда в области высыпания. При повреждении образования, например при расчесывании, вероятно распространение вторичной бактериальной инфекции.
Причины
Возбудителем заболевания является ортопоксвирус (Poxviridae, Molluscipoxvirus). Выделяются четыре разновидности возбудителей вируса: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Причём у детей встречается наиболее часто 1 форма, так как именно для нее характерно распространение бытовым путем. Все формы заболевания проявляются в виде одинаковой сыпи. Вирус распространен во всех климатических зонах.
Диагностика
Моллюск на лице у ребенка проявляется сыпью, как и большинство детских болезней, например, таких как ветрянка, корь, краснуха, его часто с ними путают, но именно выделение пастообразной массы из папулы является отличительным признаком. Поражается часто лицо, на ладонях и ступнях узелки появляются крайне редко.
Чтобы исключить ошибку диагностики, нужно обратиться за консультацией к дерматологу. Опытный врач способен определить заболевание по внешнему виду без дополнительных анализов. Правильность диагноза подтверждают с помощью анализа содержимого папул или соскоба эпителия.
К какому врачу обращаться при контагиозном моллюске
После первоначального осмотра дерматолога и диагностики врач направит на лечение к хирургу, если выбрано хирургическое удаление образований, или к физиотерапевту, если избран более щадящий метод лечения.
Как не допустить распространения инфекции
Так как инфекции подвержены лишь дети с ослабленным иммунитетом, профилактика заболевания заключается в повышении защитных способностей организма.
Стадии развития контагиозного моллюска
Развитие заболевания протекает стадийно.
Всего выделяют три стадии:
- На первой стадии папулы разрозненные, единичные, не доставляют дискомфорта.
- На второй стадии объём высыпаний увеличивается, сыпь захватывает всё новые и новые участки кожи, возрастает плотность расположения узелков.
- На третьей статьи образования вырастают в несколько раз, вызывают не только психологический, но и физический дискомфорт, появляется зуд, воспаление. При тактильном воздействии из папул выделяются моллюски.
Лечение
Врачи не рекомендуют удалять папулы детям, они советуют подождать, когда признаки заболевания исчезнут самостоятельно. Однако самоизлечение от контагиозного моллюска может затянуться, поэтому в некоторых случаях прибегают к народным, медикаментозным методам лечения или хирургическим.
Мази и растворы
После диагностирования заболевания врач может назначить медикаментозные препараты с учетом возраста ребенка.
| Препараты с действующим веществом Третиноид (Третиноид, Ретин-А, Весаноид, Локацид) | Точечное нанесение на папулы | 1-2 р./день | Участок промывают водой через 6 часов после нанесения |
| Содержащие Кантеридин (гомеопатические препараты) | 1-2 р./ день | Смывать не нужно | |
| 3% раствор трихлоруксусной кислоты | 1 р./день | Смывают через 30-40 мин | |
| Салициловая кислота (3%) | 2 р./день | Не смывают | |
| Препараты, содержащие интерферон (например, Ацикловир) | 2 р./день | Оставляют до полного впитывания | |
| Крем Алдара | 3 р./день | Смывать не нужно | |
| Фторурациловая мазь | 2-3 р./день | Не смывают | |
| На основе экстракта эвкалипта (Хронотан, Хлорофиллипт) | 2 р/день | ||
| Оксолиновая мазь | Точечно слоем 3 мм | 2-3 р./день | Не смывают |
| Препараты на основе бензоила Пероксида (Эклоран, Эффезел, Базирон AC и др.) | 2 р./сутки | Не смывают |
Наиболее рекомендуемые врачами препараты из вышеперечисленных: оксолиновая и фторурациловая мазь, Базирон AC, Эклоран, так как они не оказывают существенного системного влияния. Мазать узелки необходимо до полной ликвидации сыпи. Согласно практическим наблюдениям, на это требуется от 3 недель до 3 месяцев. Но в любом случае следуют рекомендации врача.
Широко применяют противовирусные средства, например крем Виферон или Инфагель. Наносят на образования 4-5 раз в день недельным курсом. Виферон может быть назначен в форме свечей. Антибиотики назначают редко, только в случае присоединения бактериальной инфекции.
Прописывают также противовирусные таблетки Изопринозин. Они останавливают размножение вируса, благодаря чему сходят на нет и высыпания.
Удаление
Варианты:
- Механическое удаление. Выполняется врачом с помощью пинцета или ложечки Фолькмана. При проведении процедуры необходимо соблюдать стерильность. Папулу удаляют, ее содержимое выскабливают, после чего прижигают ранку раствором йода. Так как этот способ болезненный, рекомендована анестезия любым поверхностным обезболивающим, например, препаратом Эмла. Использовать этот способ для удаления папул на лице не рекомендуют, так как после удаления возможно рубцевание тканей. Самостоятельно удалять образования врачи также не советуют, так как велик риск значительного повреждения кожи и образования шрамов после.
- Криозаморозка. Папулы обрабатывают жидким азотом аппаратным или ручным способом, после чего появляется отек и пузырь вокруг поражения. Заживающие образования могут чесаться, но этого делать нельзя. Чтобы ускорить заживление, назначают противовирусные мази. Именно этот вариант удаления рекомендует доктор Комаровский. Его достоинство в безболезненности, но после удаления образуются шрамы, поэтому для лица он не подходит. Кроме того, у детей возможна аллергическая реакция на холод.
- Прижигание лазером. По сравнению с вышеперечисленными методами, наиболее эффективен, поскольку вирус под воздействием лазера погибает, здоровые ткани не затрагиваются, пораженные клетки уничтожаются, при этом метод вызывает не такие сильные болевые ощущения, как механическое удаление. Однако при обработке большой площади кожи рекомендуется обезболивание. Поврежденные клетки разогреваются до 180 градусов и выпариваются, кровь после не идет. Необходимо провести несколько сеансов, однако, уже после первой процедуры 90% папул выжигаются полностью. Последующий уход заключается в обработке йодом или раствором марганцовки и запрете на купание на срок не менее 3 дней. Этот способ наиболее подходит для удаления папул на лице и около глаз.
- Электрокоагуляция. На образования воздействуют током. Редко возникают неприятные ощущения от разряда тока, но серьезной боли нет. Тем не менее, при удалении папул у детей рекомендуют использовать обезболивающие препараты.
Важно знать, что при любом варианте удаления возможно появление новых очагов заболевания, поэтому даже после тщательного удаления всех образований необходимо периодически проводить профилактический осмотр.
Рецепты народной медицины
Моллюск на лице у ребёнка успешно лечится народными средствами:
- Соком, выделяющимся на сломе зеленой ветки чистотела, смазывают новообразования 2-3 раза в день. Согласно отзывам, узелки исчезают через 7-10 дней.
- Также быстро помогает сок чеснока. Можно протирать папулы разрезанной долькой или натереть чеснок на мелкой терке, переложить в марлю и промакивать узелки 3-4 раза в день. Еще прикладывают кашицу из перетертого чеснока и сливочного масла, смешанных в пропорции 1:1, к узелкам, заклеивая их сверху пластырем. Под воздействием сока образования будут темнеть и отваливаться.
- Сок, выжатый из измельченных листьев черемухи, также уничтожает проявления вируса. Уже через несколько дней заметно значительное улучшение. Средство можно хранить в холодильнике.
- Можно купить в аптеке спиртовую настойку календулы или эвкалипта и протирать узелки ей 3 раза в день. Важно, что содержимое папул не выдавливают, иначе инфекция распространится дальше.
- Рекомендуется протирать узелки отваром череды. Пропорции: 1,5 ст.л. сухого ингредиента на 1 ст. воды. Траву необходимо вскипятить и настоять в течение 45-60 минут. Остывшим настоем протирают образования 3 раза в день.
- Внутрь и наружно применяют настой, приготовленный на основе сосновой хвои, березовых почек, эвкалипта, соцветий тысячелистника, ягод можжевельника. Потребуется по 2 ст.л. каждого ингредиента. Ежедневно в течение 10 дней заваривают по 1 ст.л. смеси 1 ст. кипятка. Настаивают час, процеживают, дают ребенку пить и смазывают этим же настоем образования.
- При выборе любого средства рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если ребенок совсем маленький — 1-2 года.
Режим
В период лечения заболевания необходимо соблюдать строгий режим гигиены:
- ежедневно необходимо менять белье и одежду ребенка на чистую;
- постельное белье и гигиенические принадлежности, например полотенца, меняют также часто;
- вещи простирывают при температуре 90-95 градусов;
- после стирки белье проглаживают с двух сторон;
- дезинфицируют игрушки и поверхности в доме;
- при контактировании ребенка с другими детьми заклеивают папулы лейкопластырем, чтобы другие не заразились;
- часто моют руки с мылом;
- несколько раз в день протирают образования антисептическими растворами.
Заболевание под названием контагиозный моллюск безобидно с точки зрения влияния на организм, так как у детей появляются лишь косметические дефекты. Но самостоятельно папулы могут проходить долго, поэтому для удаления высыпаний используют косметические и народные методы. Для лица наиболее подходит лазерное удаление.
Видео: моллюск на лице у ребенка
Моллюск на лице у ребенка, симптомы и лечение:
Что делать при контагиозном моллюске, смотрите в видео:
Источник
Моллюски на коже – это одна из распространенных патологий в детском возрасте. У ребенка, страдающего атопическим дерматитом или экземой, риск появления данного заболевания значительно возрастает. Признаки контагиозного моллюска, показанные на фото в статье, являются довольно специфическими и не вызывают сложностей при диагностике.
Что такое моллюски на коже
Возбудителем болезни является одна из разновидностей вирусов оспы – Molluscipoxvirus (Моллюсципоксвирус). Микроорганизмы размножаются внутри клеток кожи и слизистых оболочек.
Заболеванию наиболее подвержены дети до 12 лет, а пик распространенности приходится на возраст 3-5 лет. Инкубационный период составляет от 1 недели до 5-6 месяцев. В среднем его продолжительность находится в интервале 2-7 недель.
Если у взрослых высыпания чаще всего появляются в области гениталий (половой путь заражения), то у детей папулы могут возникнуть на любом участке тела – от век до наружной части стопы.
Моллюски на коже у ребенка (фото) — довольно распространенное заразное заболевание
Моллюски на коже у ребенка, фото которых при тяжелом случае поражения наглядно показывают степень повреждения кожных покровов, не только создают неэстетичный вид, но и вызывают следующие осложнения:
- Развитие воспалительного процесса, вторичное инфицирование (чаще всего стафилококками или стрептококками).
- Возникновение структурных изменений в подкожном слое, приводящих к дистрофии тканей, формированию мелких рубцов.
- Поражение внутриглазничной области, конъюнктивит (при наличии высыпаний на веках).
Причины появления
Моллюски на коже у ребенка, фото и причины которого изложены ниже, – повсеместно распространенное заболевание. По разным оценкам, хотя бы 1 эпизод патологии наблюдается у 22-80% детей. Основной причиной развития инфекции является сниженный иммунитет. По этой же причине вирус поражает людей и в пожилом возрасте.
Одна из причин появления моллюсков на коже — несоблюдение личной гигиены
Частота инфицирования увеличивается при наличии таких факторов, как:
- несоблюдение личной гигиены;
- высокая влажность;
- тесный физический контакт с другими детьми;
- плотно прилегающая одежда, приводящая к повышенной потливости, что создает благоприятные условия для размножения вирусов;
- употребление глюкокортикостероидных или противоопухолевых средств;
- снижение местного иммунитета и защитного барьера эпидермиса у детей, больных дерматитами. В таких случаях патология принимает характер множественного поражения кожного покрова.
При иммунодефиците заболевание протекает с упорными рецидивами, несмотря на лечение.
Пути заражения
Вирус передается как при непосредственном контакте с больным ребенком, так и при соприкосновении с зараженными предметами быта. Дети чаще всего инфицируются при совместных играх в воспитательных учреждениях или во дворе. Возбудитель распространяется только среди людей и не переносится животными.
Вирус, вызывающий моллюски на коже у ребенка (фото выше), распространяется во время игр детей на детской площадке через прикосновения и предметы обихода
У детей более старшего возраста это может произойти при занятии контактными видами спорта в секциях (различные виды единоборств – греко-римская борьба, самбо, дзюдо и другие), при посещении бассейна. Среди подростков передача инфекции происходит также половым путем.
Симптомы у детей
Моллюски на коже у ребенка, фото которого наглядно показывают, как они выглядят, проявляются в виде папул, обладающих следующими отличительными чертами:
- внешний вид – плотные узелки, возвышающиеся над кожей;
- форма образований – округлая, слегка уплощенная; иногда на «ножках»;
- средний размер – 3-5 мм, в более редких случаях, у пациентов со сниженным иммунитетом, величина папул может достигать нескольких сантиметров (гигантские моллюски);
- расположение – групповое, чаще всего в 1-2 областях кожного покрова;
- цвет – телесный или бледно-розовый, но при раздражении может быть покраснение, выражающееся в наличии красного ободка вокруг образования;
- восковидный блеск;
- по центру – небольшое углубление;
- при вскрытии выделяется творожистая масса, в которой содержится большое количество вирусных частиц;
- быстрый рост образований;
- появление кровоточащей ранки при удалении моллюска.
Существуют и более редкие формы проявления сыпи при данном заболевании:
- образования диаметром более 30 мм;
- ороговевающие папулы (кожа становится грубой и жесткой);
- моллюски в виде кист;
- язвы;
- папулы, которые выглядят как угри или бородавки.
К сопутствующим признакам относятся:
- зуд, интенсивность которого может колебаться от незначительного до сильного;
- болезненность или дискомфорт;
- вторичные воспалительные процессы, присоединяющиеся в результате нарушения целостности кожи и расчесов руками из-за зуда.
Локализация
Сыпь у детей располагается чаще всего в следующих местах:
- лицо (веки, лоб);
- туловище, особенно его верхняя часть;
- конечности;
- плечи и шея;
- подмышечные впадины.
Моллюски на коже у ребенка (фото) могут иметь разную локализацию — лицо, голова, шея, руки, ноги, туловище
Степень распространения на кожных покровах может быть различной. Заболевание развивается постепенно, с 1-2 папул и может принять характер обширного поражения. Обычно общее число этих образований не превышает 20 шт., но иногда достигает нескольких сотен.
У некоторых пациентов заболевание проходит спонтанно через 6-9 месяцев, без принятия каких-либо терапевтических мер. У детей с дерматитами и иммунодефицитом самостоятельное выздоровление практически никогда не наступает, а устойчивость высыпаний сохраняется годами.
К какому врачу обращаться при контагиозном моллюске?
При возникновении таких образований на коже необходимо обратиться к дерматологу. Типичное проявление симптомов без труда может распознать и педиатр. Но при наличии профильного специалиста в детской поликлинике и для более точной дифференциации заболевания лучше обратиться к профессионалу, который специализируется на кожных патологиях.
При небольшом поражении врач может сначала назначить консервативное лечение в виде местных средств и иммуномодулирующих препаратов. Если такая терапия окажется неэффективной и возникнет необходимость удаления папул, то потребуется консультация у хирурга.
Диагностика
Моллюски на коже у ребенка (фото — выше), обычно не требуют проведения специальных методов исследования. Диагноз чаще всего устанавливается клинически, на основании внешнего осмотра.
В случае необходимости назначают гистологическое исследование. У пациента берут небольшой образец кожи, который затем изучают под микроскопом. При этом внутри клеток наблюдаются большие вирусные тела кирпичной формы.
Сходные симптомы могут быть при таких заболеваниях, как:
- Папулезный дерматит. Его отличием является то, что уплотненные узелки на коже появляются у детей только на коленях или локтях.
- Папилломатоз, образование плоских бородавок. По размеру они обычно меньше, чем моллюски, и чаще всего возникают на лице и кистях. Перламутровый отлив и углубление в центре, характерные для моллюсков, отсутствуют.
- Мягкая фиброма – доброкачественная опухоль на «ножке». Наиболее распространенная локализация – под мышками и на затылке.
- Милиумы. Они возникают у новорожденных и грудных детей на щеках и под глазами. Высыпания мелкие, беловатого цвета.
- Дерматофиброма (склерозирующая гемангиома). Выглядит как одиночная папула на красно-коричневой ножке с плотной консистенцией.
- Аденома сальной железы. Этот тип доброкачественных образований имеет вид красно-желтых узелков.
- Угревая сыпь. Ее отличием является воспалительный процесс, а папулы имеют мягкую консистенцию, розовый или красный цвет.
Лечение контагиозного моллюска у детей препаратами
Специфических средств, предназначенных для лечения моллюска, в медицине не существует.
Среди врачей нет также единого мнения о целесообразности проведения терапии, так как сыпь может исчезнуть сама по себе.
В пользу лечения при первых же симптомах говорят такие факторы, как:
- невозможность предсказания течения заболевания у конкретного ребенка;
- возникновение осложнений при тяжелом поражении;
- высокая заразность для других детей.
Все методики лечения можно разделить на 2 группы:
- деструктивные (химическое, лазерное, механическое удаление, криодеструкция);
- консервативные (иммуномодуляторы, анилиновые красители, противовирусные средства).
В таблице ниже приведены наиболее распространенные медицинские препараты, применяемые для лечения данного заболевания.
| Название препарата и форма выпуска | Активное вещество, лечебный эффект | Особенности применения | Возраст пациента | Средняя цена, руб. |
| Ацикловир, 5% мазь для наружного применения | Ацикловир, противо- вирусное | В инструкции нет прямых показаний для применения при контагиозном моллюске, однако на практике мазь показывает достаточно высокую эффективность. Кожные образования смазывают по 3-4 раза в сутки. | С рождения | 25 |
| Изопринозин, таблетки | Инозин пранобекс, иммуно-стимули-рующее | Суточная доза – 50 мг/кг в 3-4 приема. Продолжительность терапии – 5-14 дней до устранения признаков заболевания + 2 дня на «закрепление» эффекта. При необходимости проводят несколько курсов | С 3-х лет (масса тела >15 кг) | 1500 |
| Виферон, ректальные свечи и мазь | Человеческий интерферон, иммуно-модули-рующее | Свечи по 150 тыс. ЕД применяют по 1-2 раза в сутки, лечение курсовое. Мазь наносят точечно по 3-4 раза в день на папулы | С рождения | 380 |
| Алломедин, гель | Аллостатин, противо-вирусное | В виде аппликаций 2 раза в день. Продолжительность лечения – 1-2 недели | С рождения | 280 |
| Бетадин, мазь для наружного применения | Повидон-йод, анти-септическое и дезин-фицирующее | Чаще всего применяется после обработки Фукорцином и для дезинфекции при хирургическом удалении папул. Курс лечения –10 дней | С рождения | 250 |
| 3% оксолиновая мазь для наружного применения | Оксолин, противо-вирусное | Применяется 2-3 раза в течение дня. Продолжительность терапии может составлять 2 мес. Показывает высокую степень безопасности при применении у детей. 0,25% мазь может использоваться для области век. | С рождения | 230 |
| Йод, раствор спиртовой для наружного применения | Йод, прижигающее | Наносится точечно на моллюск 3-4 раза в сутки до его подсыхания. На нежных участках кожи может вызвать раздражение. Часто применяется в комплексе с оксолиновой мазью | С рождения | 30 |
У маленького ребенка, при лечении контагиозного моллюска на коже, целесообразна следующая тактика лечения: если количество образований – 1-2 шт., то на первом этапе можно прибегнуть к йоду. При распространенной форме заболевания (см. фото выше) проводится комплексная терапия одним из деструктивных способов и иммуномодуляторами.
Из анилиновых красителей можно использовать не только йод, но и Фукорцин, бриллиантовый зеленый, 2% водный раствор генцианового фиолетового. Они наносятся по 4-5 раз в день на моллюск (точечно, без смазывания окружающей поверхности кожи). При тенденции к уменьшению размеров образования обработку постепенно сокращают.
Рецепты и схема применения народных средств
В народной медицине существует несколько методов лечения данной патологии у детей:
- Трава череды имеет ярко выраженные антисептические свойства благодаря наличию в ней полифенолов. Ванночки с отваром череды рекомендуются для купания детей, начиная с периода новорожденности.
Из череды готовят крепкий отвар на водяной бане, который затем используют для смазывания моллюсков на коже
Для устранения моллюска готовят крепкий отвар по следующему рецепту: 3 ст. л. сырья заливают 1 ст. кипятка, а затем томят на водяной бане 15 мин. Готовый состав выдерживают при комнатной температуре около часа, после чего процеживают. Этим средством смазывают участки кожи, пораженные моллюском, по 5-6 раз в день.
Длительное применение ванн с чередой в профилактических целях может привести к негативным эффектам: повышению раздражительности и нарушению стула. Слишком частое или продолжительное обтирание отваром приводит также повышению сухости кожи.
- Свежий сок чеснока обладает целым спектром свойств: противомикробным, противовирусным и противовоспалительным.
Чтобы не вызвать раздражение на нежной детской коже, рекомендуется использовать его вместе со сливочным маслом по следующему рецепту: 2-3 зубчика чеснока измельчить в чеснокодавилке и залить кашицу небольшим количеством растопленного масла. Настоять 2 ч. Смазывать узелки на коже ватной палочкой 3-6 раз в день.
- Крепкий отвар календулы (ноготков) обладает не только противомикробными свойствами, но и помогает снять воспаление. Средство готовят тем же способом, что и отвар череды, а участки кожи, на которой образовались моллюски, смазывают несколько раз в день.
Настой чистотела при лечении детей младшего возраста применять не рекомендуется, так как он может привести к ожогу.
Удаление моллюсков у детей
Устранение моллюсков производится несколькими методами:
- химическим (йод, салициловая кислота и другие вещества);
- механическим (иглой или пинцетом);
- хирургическим;
- лазерным;
- прижиганием жидким азотом.
Кроме йода, образования на коже прижигают с помощью следующих средств:
- 5% раствор гидроксида калия (Молютрекс, Молюстин);
- салициловая кислота в виде пластыря;
- ретиноиды местного действия (Ферезол, Третиноин и другие);
- аппликации Подофиллотоксина;
- раствор нитрата серебра.
Местное прижигание сначала приводит к воспалению, а затем к исчезновению патологических очагов. Удаление моллюска деструктивными способами можно начинать на самой ранней стадии заболевания, когда на коже есть только 1-2 узелка.
После устранения образований в течение недели рекомендуется обрабатывать пораженные места йодом, а затем наносить мази (Виферон, оксолиновая мазь и другие). Эта процедура проводится 1 раз в сутки. Постельное белье и игрушки необходимо продезинфицировать, а больного ребенка изолировать от остальных детей.
Достоинства и недостатки различных методов удаления моллюска указаны в таблице ниже.
| Способ лечения | Преимущества | Недостатки |
| Применение химических прижигающих средств | Простота и доступность в домашних условиях |
|
| Механическое удаление иглой или пинцетом |
|
|
| Слущивание хирургической кюреткой | Отсутствие противопоказаний по возрасту |
|
| Лазерное удаление |
|
|
| Криотерапия (жидкий азот) | Не требуется обезболивание при небольших очагах поражения |
|
Если у ребенка наблюдается обострение атопического дерматита, то перед удалением моллюска необходимо провести его лечение. Методы, связанные с нарушением целостности кожного покрова, неприменимы также при иммунодефиците, так как при этом высок риск возникновения инфекционных осложнений.
Механическое удаление
Самостоятельное устранение моллюска производится с помощью иглы от одноразового шприца или простерилизованным острым пинцетом. Этот способ рекомендуется использовать для «свежих» высыпаний.
Порядок проведения процедуры следующий:
- Обработка рук и инструмента стерилизующим составом (перекисью водорода, спиртом).
- Антисептическая обработка кожи в очаге поражения.
- Вскрытие верхушки моллюска.
- Выдавливание его содержимого наружу при помощи кусочка стерильной ваты. При этом необходимо стараться не разносить вирусы на окружающие участки кожи.
- Обработка перекисью водорода, прижигание моллюска йодом.
Несоблюдение правил асептики приводит к тому, что вирус попадает на здоровые участки кожи и сыпь распространяется еще больше. Повторное появление моллюсков в этом случае чаще всего наблюдается на 4-8 неделе после проведения процедуры.
Хирургическое удаление
Хирургическое удаление производится с помощью остро заточенной кюретки и является стандартным способом лечения. В качестве обезболивающего у детей применяют состав ЭМЛА, основными компонентами которого служат лидокаин и прилокаин.
Повязку с анестетиком накладывают на пораженные области за 1-2 ч до проведения процедуры. Болезненность также снижают натяжением кожи при выскабливании образования. Для детей с повышенным уровнем тревожности, а также в запущенных случаях, когда число моллюсков на коже у ребенка достигает нескольких десятков, хирургическое удаление проводят под общим наркозом.
После хирургического удаления контагиозного моллюска кожу обрабатывают антисептиком (например, хлоргексидином)
Эту процедуру можно делать в любом возрасте. После удаления моллюска кожу обрабатывают антисептиком (0,25% раствор генцианового фиолетового, хлоргексидин, диоксидин и другими).
Лазерное лечение
Прижигание моллюска лазерным лучом приводит не только к его разрушению, но и вызывает иммунный ответ в коже. Световой пучок высокой плотности излучения наводится на папулу. Длительность воздействия составляет несколько долей секунд. При этом происходит разогрев верхнего слоя кожи и его выпаривание. Удаление может производиться импульсным способом или непрерывным излучением.
Техника проведения процедуры сходна с таковой при хирургическом способе удаления: сначала производится обработка рук и пораженной области антисептическими средствами, затем обезболивание аппликациями или инъекциями инсулиновым шприцем под каждое образование.
При лазерном лечении моллюски удаляют с помощью лазера, такое лечение сходно с хирургическим
При необходимости лазерное воздействие повторяют через 2–3 недели. После процедуры производится повторная антисептическая обработка растворами или накладывается бактерицидный пластырь.
Удаление жидким азотом
Криотерапия заключается в создании поверхностного ожога кожи с помощью азота при температуре -196°С. На каждое образование воздействуют по 6-20 сек. В результате замороженные участки отмирают и через некоторое время отпадают.
Удаление производится точечно, при помощи наконечника, на котором закреплена вата, пропитанная ж?