Мокнущая кожа на попе у ребенка
Опрелости на попе у новорожденных и грудных детей — очень распространенное явление, с которым сталкиваются даже те родители, которые всеми силами стараются следить за гигиеной малыша. Чем старательнее мама поддерживает чистоту ягодиц и ягодичной складки, тем больше возникает вопросов при появлении красноты, высыпаний и других неприятных проявлений классических опрелостей.
Что это?
Неприглядное покраснение на попе и между ягодиц у малыша, которое называют опрелостью, представляет собой местное воспаление. Вызывает его обычно контакт нежной детской кожи с мочевиной, аммиаком и калом, а также механическое трение, если подгузник или пеленки подобраны неудачно.
Кожа детишек до годика куда тоньше и нежнее, чем у остальных малышей и взрослых. Она быстрее насыщается влагой, она более уязвима для любых болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Состояние эпидермиса грудничка легко нарушить, ведь он быстро травмируется даже при обычных повседневных процедурах вроде массажа.
Месторасположения опрелости на попе — одно из самых распространенных.
При запущенной форме воспалительного процесса развивается пиодермия. В случае распространения бактериальной инфекции может развиться сепсис.
Причины появления
В воспалительном процессе на ягодицах и в естественной складке между ними ключевая роль принадлежит нарушению водного и липидного баланса кожи. Избыток влаги и запускает процесс воспаления в эпидермисе, а порой и в более глубоких слоях кожных покровов. Опасна любая влага, но отдельно нужно отметить мочу, особенно если она сочетается с каловыми массами. Нежная детская кожа страдает даже при непродолжительном воздействии мочевины, аммиака, а также ферментов кала — липазы и протеазы. Если у ребенка жидкий стул, воспаление развивается еще быстрее и сильнее, поскольку в жидком кале содержится кислотная среда.
Таким образом, сильные опрелости на попе — почти всегда следствие нарушения гигиенических требований по уходу за новорожденным. Длительное нахождение в одноразовом подгузнике даже после дефекации — наиболее частая причина неприятных симптомов.
Примечательно, что развиться опрелость на ягодицах может и от пота. Если ребенка одевают слишком тепло, он потеет, а терморегуляция у малышей своя, особенная. Пот — соленая среда, которая тоже сильно раздражает кожу, особенно в ягодичной складочке.
Причиной неприятных высыпаний на попе может быть неудобный подгузник, не соответствующий размеру, натирающий кожу. Вызвать такие механические опрелости может и слишком жесткая пеленка, если малыша пеленают.
Ягодичная складка относится к глубоким, а потому натирание внутри нее возможно само по себе, если же имеются предрасполагающие к воспалению факторы, то опрелости весьма и весьма вероятны. К таким факторам, помимо нарушения гигиенических требований, можно отнести повышенную склонность к аллергии. Если у ребенка на какой-то новый продукт в меню появилась аллергическая реакция, то нередко она начинается именно с попы. Если ребенок заболел, и у него высокая температура, то он потеет более обильно, в связи с чем в естественных складках кожи вполне могут появиться опрелости.
Группа риска
Столкнуться с опрелостями на ягодицах у грудничка может любая мама, но доктора давно обратили внимание, что есть группа риска, в которую входят дети со сходными признаками, именно они и страдают от опрелостей чаще других:
- блондины со светлой кожей;
- дети, страдающие лишним весом;
- аллергики;
- страдающие дисбактериозом кишечника;
- страдающие кишечной инфекцией;
- карапузы с болезнями почек или мочевого пузыря;
- недоношенные дети;
- дети, которые получают не грудное молоко, а молочные адаптированные смеси.
Как отличить от других проблем?
Для родителей важно научиться отличать опрелости у ребенка от возможных других проблем. К тому же и сами опрелости на попе могут быть различными. Поэтому важно научиться понимать, с чем мама имеет дело, чтобы знать, как действовать в той или иной ситуации.
В подавляющем большинстве случаев при высыпаниях на попе родители имеют дело с пеленочным дерматитом. Именно в той зоне, где кожа контактировала с мочой, калом, и происходит воспалительный процесс. Покраснение может быть распространено и на половые органы малыша. Ни на руках, ни на ножках пеленочные опрелости не встречаются.
Если опрелости у грудного ребенка сосредоточены в основном около ануса, между ягодицами и на ягодицах покраснение незначительное, то можно предположить аллергию. За характерный вид такую опрелость на попе часто называют «аллергическим кольцом».
Локализованное воспаление одной только глубокой ягодичной складки называется интертриго. Причина его чаще всего кроется в потливости, лишней влаге и механическом трении.
Реже красные пятна на попе выглядят, как четкие округлые, с шершавостью и повышенной жирностью и отеком. Это дает основания предположить себорейную экзему. При присоединении грибковой инфекции пятна имеют белесый налет, а при бактериальном осложнении почти всегда наблюдаются гнойники. Гнойнички, которые быстро лопаются и оставляют некрасивые корочки на попе — классическое импетиго.
Отличить опрелости на попе от других видов сыпи довольно просто. Оставьте ребенка без подгузника на пару часов. Если сыпь начинает светлеть и исчезать — это типичная опрелость. Если с попы пятна распространяются на другие части тела, то следует предполагать инфекцию.
Немаловажно уметь различать и степень опрелости на попе.
- При первой — кожа слегка воспалена, мокнущих участков нет, кожные покровы целостны, нет ни ранок, ни трещинок. Общее состояние малыша не страдает.
- При второй степени попа и ягодичная складка ярко-красные с элементами эрозии, есть трещины, ранки, могут быть заметны гнойнички. Ребенок капризничает, беспокоится.
- Сильные тяжелые опрелости третьей стадии — отечные, выраженные участки красного цвета, с трещинами, экземой, язвами. Они болезненны, состояние ребенка нарушено, он плачет, плохо кушает, плохо спит. Может подняться температура, и это очень тревожный признак, который говорит о высокой вероятности инфицирования.
Если у ребенка первая степень, мама может лечить его сама, без помощи доктора.
При второй и третье степенях обязательно следует вызвать доктора и получить терапевтическое назначение.
Как лечить?
Небольшие опрелости на попе первой степени можно лечить в домашних условиях своими силами, да и без какого-либо специального лечения они проходят довольно быстро и легко. В большинстве случаев достаточно внимательно оценить условия существования малыша — не жарко ли в его комнате, не кутаете ли вы ребенка сверх меры, не потеет ли он, всегда ли вы вовремя меняете ему подгузник (каждые 3-4 часа, а при дефекации — сразу вне графика).
Устраивайте малышу воздушные ванны — кожа должна дышать. Детский крем допустимо использовать только для создания защитной пленочки на здоровой коже. Если опрелости уже появились, то смазывать их жирным детским кремом запрещается.
Подмывайте ребенка чаще. Покраснение на коже поможет убрать «Декспантенол» или «Бепантен». Можно воспользоваться народными средствами.
При второй степени опрелости на попе после консультации с врачом мама должна создать благоприятные условия, описанные выше. Лечение воспаленных участков кожи подразумевает обработку препаратами с подсушивающим действием — например, средствами на основе оксида цинка («болтушки» «Деситин», «Циндол»). Гнойнички обрабатывают мазями с антибиотиками (например, «Банеоцином»). Пищевая аллергия на попе нуждается в лечении антигистаминными средствами.
При тяжелых опрелостях третьей степени на попе грудного ребенка врач рекомендует лечебные примочки с нитратом серебра, раствором танина, цинковую пасту, а также анилиновые красители — зеленку, «Фукорцин» для предотвращения бактериального заражения. Если есть раны или экземы на попе, запрещено посыпать их присыпкой или мазать жирными кремами.
Из народных средств, которые, к слову, разрешены только при первой степени опрелостей, допустимы ванночки с отваром дубовой коры, череды, ромашки. Запрещено использовать йод, даже в разведенном виде, нельзя мазать опрелости медом, спиртом, посыпать зубным порошком, обрабатывать растительными маслами (исключение составляет лишь облепиховое масло). Указанные меры помогут быстро избавиться от опрелостей легкой степени, убрать же сильные мокнущие опрелости значительно труднее и дольше. Чтобы их вылечить, нужно время и терпение. Чтобы предотвратить повторное появление — необходим здравый смысл.
Известный педиатр, доктор и телеведущий Евгений Комаровский советует более внимательно относиться к выбору одноразовых подгузников, поддерживать оптимальную влажность в квартире, где растет малыш (50-70%) при температуре максимум в 21 градус тепла. Если ребенок все-таки вспотел, Комаровский советует обязательно искупать его и переодеть в сухое.
Злоупотреблять средствами по уходу за детской кожей доктор не советует — здоровой коже они ни к чему.
Источник
Опрелость на попе у ребенка — это раздражение, которое проявляется по причине воздействия различных факторов. Опрелости сопутствуются ограниченным покраснением и воспалением. Если проблему заметить своевременно, то побороть ее можно оперативно, исключив разнообразные осложнения. Важно внимательно наблюдать за состоянием грудничка и строго соблюдать все наставления педиатра.
Причины
Опрелости на попе у новорожденных представляют собой раздражения эпидермиса, которые сопровождаются сильным покраснением, неприятными ощущениями, зудом, воспалением. Чаще всего им подвержены дети от 2-3 недель до года. Опрелости могут появляться под воздействием различных факторов. Рассмотрим основные причины опрелостей на попе у грудничка.
Постоянные испражнения
Для младенцев характерны частые мочеиспускание и стул. Контакт дермы малыша с уриной и калом является самой часто встречаемой причиной опрелости на попе. Урина при продолжительном контакте с эпидермисом может провоцировать раздражение, ввиду находящейся в ней мочевой кислоты. Но негативное воздействие значительно усиливается при ее смешивании с каловыми массами.
Под воздействием бактерий из каловых масс моча распадается и возникает аммиак. Ситуация становится более сложной, если у грудничка понос. При этом фекалии имеют кислую реакцию и даже совсем непродолжительный контакт провоцирует опрелости.
Перегрев
Если в помещении, где чаще всего пребывает малыш, температура достаточно высокая, либо малыша слишком укутывают, то дерма под памперсом перегревается и потеет. Чрезмерная влажность становится причиной опрелостей. Поэтому важно не перегревать грудничка и одевать, учитывая температуру воздуха.
Нарушение правил использования памперсов
Качественные одноразовые подгузники при грамотном их использовании не являются фактором, вызывающим проблему. Можно даже сказать, наоборот, оперативно впитавшись в памперс, урина не раздражает эпидермис. Но если выбран не качественный подгузник, и он недостаточно быстро впитывает влагу, то дерма малыша продолжительный период остается влажной. Это способствует появлению опрелостей на попе.
Риск развития пеленочного дерматита значительно растет, если мамы длительное время не меняют подгузник. При переполнении сорбирующие свойства памперса снижаются, урина продолжает контактировать с дермой. Иногда даже при частой его смене могут проявляться сильные опрелости на попе у новорожденного со слишком чувствительным эпидермисом.
Неграмотный уход при смене памперса
Очень важно при каждой смене памперса подмывать малыша водой. После дефекации подмывать малыша необходимо с детским мылом. Желательно приобретать гипоаллергенное средство с натуральным составом.
Такие средства обладают свойствами:
- очищают эпидермис;
- ухаживают за чувствительной дермой грудничка;
- оберегают от пересыхания;
- устраняют островоспалительный процесс;
- заживляют повреждения на дерме;
- устраняют сухость и шелушение;
- увлажняют и смягчают кожные покровы.
Если необходимость сменить подгузник возникла не дома, то при себе всегда иметь влажные салфетки. Это оптимальный вариант выхода из сложившейся ситуации.
Трение
Если памперс был надет неправильно, то он может натирать эпидермис. Пораженные зоны более восприимчивы к воздействию урины и каловых масс. Натирать также может и достаточно некачественная одежда с грубыми и жесткими швами.
Пищевая непереносимость
Лактазная недостаточность у ребенка также сопутствуется описываемой проблемой. При таком патологическом состоянии также отмечается жидкий стул, который имеет кислую реакцию. А это уже очень плохо для малыша.
Также появлением опрелостей на попе у новорожденного сопровождается и пищевая аллергия. Но при этом чаще всего покраснения появляются не только под памперсом, но и на щечках, за ушками, на голове. Увеличение опрелостей будет совпадать с употреблением матери или малышом аллергенного продукта.
Аллергическая реакция
Первопричиной возникновения сильной опрелости на попе у ребенка может стать чрезмерная чувствительность к разнообразным химическим соединениям. Такую реакцию могут вызывать отдушки, которые применяются в памперсах, либо порошки, с помощью которых стирают тканевые подгузники.
Аллергии могут проявляться в малышей и в случае применения неподходящих косметических средств. Это могут быть присыпки, кондиционеры, салфетки, крема. Важно отдавать предпочтения косметике именно для малышей.
Питание
Причиной проблемы могут стать новые продукты в рационе ребенка. Очень часто опрелости на попе у грудничка появляются в тот момент, когда вводится прикорм. На фоне приема новых продуктов изменяется состав фекалий, и риски раздражения эпидермиса возрастают. При грудном вскармливании дерма ребенка может отреагировать на употребленные мамой продукты питания.
Симптомы опрелостей разной степени
Опрелости у новорожденного на попе имеют 3 степени тяжести, каждой из которых характерны свои симптомы. Рассмотрим детальнее:
- Первая степень. Отмечаются небольшая местная краснота. Чаще всего они заметны в складках кожных покровов. При их появлении малыш обычно не нервничает. Эпидермис не поврежден, и ребенок не испытывает дискомфорта.
- Вторая степень. В дополнение к покраснению дермы на ней могут появиться небольшие трещинки. В этом случае покраснение более яркое, отмечаются следы эрозии. Очень редко могут появляться небольшие гнойнички. Малыш становится обеспокоенным, может тянуться ручками к поврежденным участкам, капризничать во время купания, надевания памперса.
- Третья степень. На этой стадии краснота и эрозия только разрастаются, трещинки начинают мокнуть. Это провоцирует зуд и чрезмерную болезненность. Дерма покрывается многочисленными гнойничками и небольшими язвочками. Они провоцируют болезненность и зуд. Малыш начинает очень плохо спать, кушать, играть.
При выявлении ярко выраженных признаков необходимо в срочном порядке обратиться к педиатру, так как такое раздражение можно запросто спутать с симптомами других опасных патологий.
Как отличить опрелости от других патологий
Главный способ определения — это визуальный осмотр. В медицинском учреждении его проводит либо педиатр, либо дерматолог. Если проблема сопровождается осложнениями, то дополнительно назначается бактериологический посев.
Родители малышей с легкостью могут спутать третью стадию с другими патологиями — дерматитами различного характера, грибковыми и инфекционными патологиями. Именно поэтому важно знать главные отличия опрелостей от иных патологий.
При опрелостях:
- Раздражение отмечается в складках эпидермиса, и прям под подгузником. Аллергическая сыпь при этом может проявляться на любом участке.
- На самой ранней стадии дерма становится розоватой или слегка красноватой. Такое состояние может отмечаться в течение нескольких суток, а после вовсе пройти. При инфекционных болезнях пятна становятся более ярко выраженными. Без особого лечения пятна не проходят.
- Края поврежденной области не имеют четких границ и совершенно неровные. При инфекциях высыпания носят другой характер. При лишае, к примеру, контур четкий, а светлая область ближе к центру.
- При покраснениях 1-2 и степени нет кровоточащих ранок. Нет узелков и высыпаний, которые проявляются при аллергическом дерматите.
- При опрелостях у малыша не повышается температура тела, что является привычным симптомом при краснухе, кори и других детских заболеваниях.
Каждый родитель должен помнить, что при любых проблемах со здоровьем ребенка, даже на первый взгляд кажущихся маловажными, важно проконсультироваться со специалистом.
Возможные осложнения
Опрелости очень легко поддаются терапии, если вовремя их заметить. При неправильном или несвоевременном лечении опрелостей на попе у ребенка могут появляться осложнения. Детская кожа при появлении мокнущих ранок очень восприимчива к плохим внешним факторам.
Если родители игнорируют проблему, не следуют наставлениям врача, то в этом случае очень часто появляются осложнения. К таковым относят:
- Бактериальные инфекции. Возникает поражение стрептококками и иными микроорганизмами, провоцирующими язвы и гнойнички.
- Грибковые поражения. У малышей начинает прогрессировать кандидоз в зоне анального отверстия, паха и гениталий.
При очень сильных опрелостях малыш очень беспокойный. При каждом движении жжение, боли и зуд не дают малышу нормально кушать, спать, играть. Покраснения ухудшают самочувствие даже в состоянии покоя.
Чем лечить опрелости
Многие родители задаются вопросом, чем лечить опрелость на попе у грудничка. Метод лечения опрелости на попе у новорожденных, и продолжительность зависят от степени тяжести. На начальных стадиях применяются препараты местного воздействия. Все симптомы проходят спустя пару суток после начала терапии. Если же возникло осложнение, то лечение опрелостей на попе у новорожденных более сложное.
Могут назначаться антибактериальные средства и противогрибковые мази. Именно поэтому важно приступать к лечению опрелостей у грудничков на попе при первых симптомах. Главное при терапии 1 и 2 стадий — это грамотный уход за дермой малыша, а именно:
- постоянно мыть малыша после каждого акта дефекации;
- постоянно менять памперсы;
- после купания обязательно промакивать дерму полотенцем;
- не одевать ребенка сразу же после водных процедур, так как воздушные ванны — лучший метод борьбы с опрелостями;
- обрабатывать кожные складки специальными средствами, чтобы усилить защитные свойства эпидермиса и ускорить процесс заживления ран.
При сильных опрелостях на попе у ребенка в воду для купания рекомендуется добавлять отвары подсушивающих трав. Обычно это ромашка, череда, кора дуба. Купание с травами помогает бороться с воспалением. Но мамы должны помнить, что травы могут спровоцировать аллергические реакции, поэтому перед водными процедурами стоит провести тест.
Для лечения опрелостей на попе у грудничка с особой осторожностью использовать спиртосодержащие препараты. Они подсушивают эпидермис, а у некоторых малышей провоцируют ожоги. Не рекомендуется использовать присыпки на поврежденном участке.
При сухой дерме следует применять препараты, питающие эпидермис. Они с легкостью впитываются и являются отличной профилактикой. Жирные средства образовывают пленку, которая помогает удерживать влагу.
Приемлемое средство для лечения опрелостей на попе у грудничков — это Бепантен мазь. Воздействие крема основано на его составе, в который входит декспантенол в совмещении с большой концентрацией ланолина. Вещество образовывает на эпидермисе оберегающий слой, который не дает ему контактировать с влагой и иными раздражающими факторами. После его нанесения сохраняется кожное дыхание.
Провитамин B5 попадает в глубокие слои эпидермиса, и преобразовывается в пантотеновую кислоту. Она поддерживает обмен веществ и деление клеток, то есть восстановление покровов. Также кислота оберегает коллагеновые волокна, усиливая их эластичность.
Бепантен не имеет в составе парабенов и консервантов, поэтому отлично подходит для грудничков. За счет густой консистенции мазь впитывается дольше любых кремов. Именно поэтому отмечается продолжительное воздействие.
Препараты при опрелостях
Фармацевтический рынок предлагает большое количество препаратов, действие которых направлено на борьбу с опрелостями. Рассмотрим детальнее, как вылечить опрелость на попе у ребенка.
Применение Банеоцина
Рассматривая, чем лечить опрелость на попе у ребенка, стоит обратить внимание на Банеоцин. Его активно применяют в тяжелых случаях. Порошок характеризуется комплексным воздействием и может бороться со сложными островоспалительными процессами, эрозиями. Порошком обрабатывают ранки, весь процесс абсолютно безболезненный. Для грудничков это очень важно, так как малыши испытывают дискомфорт.
Это средство используется как в форме порошка, так и в виде линиментов. Порошок характеризуется антифлогистических действием. Наносят на заранее очищенные и обработанные ранки. Если ранки мокнут не сильно, то достаточно применять раз в сутки. Если процесс развивается с осложнениями, то порошок используется после каждой смены подгузника. Мазь применяется аналогичным способом.
Использование Фукорцина
Рассматривая, как лечить опрелость на попе, уделить внимание стоит и Фукорцину. Медикамент относится к антисептическим и противогрибковым средствам. Раствор активно используется для обработки ранок и эрозий.
Средство наносят только при помощи ватной палочки. Поврежденные зоны обрабатывают от 2 до 5 раз в день. Чтобы усилить воздействие, после обработки раствором нанести крем для новорожденных. Это абсолютно безопасный препарат, но в то же время очень эффективный.
Мазь Циндол
Выбирая, чем лечить опрелость на попе у ребенка, можно использовать мазь Циндол. Но использоваться она должна особым способом. Перед обработкой ребенка искупать в слабом растворе марганцовки, после подсушить эпидермис и только после этого обработать поврежденные зоны средством.
Важно перед применением мазь тщательно встряхивать, а после нанесения на дерму малыша не одевать. Благодаря этому состав сможет полностью впитаться. В течение суток сеанс проводят по мере необходимости. Если малыш потеет, то процедуру повторяют.
Десятин
Рассматривая, как избавиться от опрелости у новорожденного на попе, уделить внимание мази Десятин. Она имеет отношение к наиболее эффективным препаратам. Это универсальное средство, которое помогает как взрослым, так и деткам. Пораженные зоны необходимо тщательно вымыть теплой водой и оставить малыша без одежды. Дерма должна хорошо просохнуть. После крем наносится тонким слоем, и малыш остается голеньким до полного впитывания средства. Только после этого малыша одевать.
Масла при опрелостях
Лечение сильной опрелости у ребенка на попе может проводиться при помощи масел. Облепиховое масло помогает справиться с покраснениями. После нанесения устраняется островоспалительный процесс. Наносится масло таким же образом, как и крема, на чистую и подсушенную кожу. Покраснения проходят очень быстро, практически на следующие сутки.
Также на помощь приходят вазелиновое, оливковое, подсолнечное масла. Наносится масло неплотным слоем. Процедуры чередовать с использованием кремов. Лечение опрелости на попе у ребенка должно проводиться после предварительной консультации с врачом.
Профилактика
Чтобы не задаваться вопросом, как лечить опрелости у новорожденных на попе, следует придерживаться простых профилактических мер. Важно обеспечить малышу правильный уход:
- Гигиена. Каловые массы и урина включают агрессивные, раздражающие дерму составляющие. При контакте с кожей длительный период, раздражение только усугубляется. Именно поэтому в профилактических мерах выбирать только одноразовые памперсы, которые быстро вбирают воду.
- Купание. Во время принятия ванночек отдавать предпочтение только гипоаллергенным средствам. После купания кожу хорошо высушивать. Если проблема уже есть, то дерму запрещено тереть. Лишнюю влагу удалять аккуратно и нежно. Нежно протирать в кожных складках, промокнув хлопчатобумажной тканью.
- Уход за вещами ребенка. Обострение опрелостей может быть спровоцировано реакцией на порошок либо кондиционер. Приобретать только качественную химию, которая соответствует возрасту ребенка.
- Микроклимат дома. Сильные опрелости на попе у новорожденного могут появляться в любой период, если не создать правильный климат дома. Температура должна быть понижена до комфортного уровня. Также потребуется обеспечить нужный уровень влажности. Такие меры профилактики также обеспечат спокойный и здоровый сон.
Опрелость — это очень неприятная проблема, но обеспечив грамотный уход за малышом, зная, как убрать опрелости у новорожденного на попе, с проблемой можно справиться за пару дней.
Интересное видео
Источник