Микроциркуляция кожи волосистой части головы что это
Одной из причин заболевания волос и кожи головы является нарушение микроциркуляции. Волосяная луковица и волосяной фолликул богато снабжаются кровью в нормальном здоровом организме, но в некоторых случаях эта ситуация может меняться в сторону ухудшения притока крови богатой питательными веществами и кислородом или нарушением оттока крови с углекислым газом и продуктами обмена. В этих ситуациях развиваются патологические изменения состояния волос и кожи головы с развитием хронических заболеваний, таких как сухая и жирная себорея, себорейный дерматит, псориаз, алопеции очаговые и диффузные.
Причинами изменения микроциркуляции могут быть стрессовые факторы, при которых происходит почти полное сужение сосудов, и волосы недополучают питание, при этом интенсивное выпадение волос возникает, как правило, через 2,5-3 месяца после возникновения стрессовой ситуации.
Шейный остеохондроз является одной из причин нарушения микроциркуляции, а следствие — возникновение хронических головных болей, головокружения и проблем с волосами. Когда защемляются нервные окончания, то нарушается регуляция кровообращения, изменения в микроциркуляции, и как результат — выпадение волос.
Спазм мышц скальпа вызывает внешнее сдавление сосудов, находящихся между волокнами этих мышц, тем самым объем притекающей крови снижается и, как следствие, снижается количество кислорода и питательных веществ вокруг волосяного фолликула.
Еще один не менее важный фактор — сигареты и алкоголь. Для волос это, возможно, даже вреднее, чем для легких и печени. Особенно это касается женщин. Если волосы начали выпадать, значит, их корни не получают питания, так как курящий и пьющий человек травит их ядами, поступающими с кровью к корням волос. Необходимые фолликулам вещества выделяются на нервных окончаниях. Количество таких веществ, пропорционально тонусу нервных центров, из которых эти нервы берут начало. В целом ряде случаев и тонус нервных окончаний, и количество нужных веществ оказывается недостаточным для нормального существования и роста волос. Яды, о которых идет речь, известны. Это прежде всего никотин и алкоголь. Причем по отношению к алкоголю возможны допущения при известной умеренности. Бокал хорошего вина или рюмочка коньяка только способствует расширению капилляров и усиливает ток крови. А вот никотин способствует сужению мелких сосудов, а хроническое курение приводит к тому, что развивается нервная дистрофия, т.е. происходит либо сужение, либо полное их отмирание.
Конечно, для того, чтобы изменить ситуацию, нужно проходить лечение, которое включает в себя несколько методов, таких, как массаж, электронейростимуляция, фототерапия разными спектрами света, биорезонансная терапия, мезотерапия.
Начнем с массажа — одной из самых эффективных и одновременно приятных методик. Для борьбы с остеохондрозом используются точечный массаж кожи головы и массаж шейно-воротниковой зоны, которые восстанавливают кровоснабжение, лимфоотток и обменные процессы в коже головы, ликвидирует спазм мышц, в следствие этого улучшается питание волосяных луковиц изнутри, кроме того массаж способствует лучшему проникновению биологически активных веществ, находящихся в лечебных препаратов наносимых после этого на кожу головы. Массаж должен обязательно проводиться курсом, т.е. не менее 10 процедур через день.
Если возникла стрессовая ситуация, связанная с работой или проблемами в личной жизни, то рекомендуется сбросить напряжение с помощью физических упражнений, которые расслаюляют и нормализуют кровообращение во всем организме, включая кожный покров головы. Поможет массаж в области плеч и шеи — восстановит нормальное кровообращение и снимет мышечное напряжение. В других случаях для борьбы со спазмом сосудов можно бороться при помощи физиотерапии, например, такой как электронейростимуляции, которая основана на передаче коротких электрических импульсов неглубоко в кожу. По действию электронейростимуляция вызывает усиление притока крови к областям воздействия и нормализeт тонус сосудов. Ее проводят 3 раза в неделю на волосистую часть головы путем индивидуального подбора чувствительности кожи, т.к. в различных зонах головы чувствительность разная, а следовательно и эффективность. Курс 10-15 процедур.
Еще один метод физиотерапии — это биорезонансная терапия в исполнении Лазерной расчески. Этот метод воздействия сочетает инфракрасное, лазерное и магнитное воздействия, что само по себе вызывает расширение сосудов, увеличение проницаемости клеточных мембран, замедление тока крови в них, как следствие, более качественный обмен газов, микроэлементов, витаминов и питательных веществ, что на фоне и нормальной микроциркуляции не менее значимо. Курс лазерной расчески проводится от 10 до 20 процедур с периодичностью через день, параллельно с местным и внутренним лечением.
Версия для печати
«Этот препарат усиливает микроциркуляцию» или «Этот метод способствует улучшению микроциркуляции» — такие фразы мы часто можем прочитать в статьях, где речь идет о красоте и здоровье наших волос. И часто у нас складывается впечатление, что все методы и препараты усиливают микроциркуляцию одинаково, а стало быть, все они взаимозаменяемы, и можно самостоятельно выбирать то или иное средство. На самом деле «микроциркуляция»- понятие собирательное, и под ним могут подразумеваться различные процессы, как локального, так и общего характера. Разбираемся во всех тонкостях этого процесса вместе с нашим экспертом, врачом-трихологом Филатенко Мариной Валерьевной.
Что же такое «микроциркуляция»?
Врачи выделяют следующие процессы:
— микрогемоциркуляцию, то есть движение крови в капиллярах и прилегающих к ним микрососудах,
— микролимфоциркуляцию, то есть движение лимфы в начальных отделах лимфатического русла;
— движение жидкости в межклеточном пространстве.
Как же эта система «работает» в нашем организме?
В нашем организме микроциркуляторное русло устроено так, что артериолы и венулы в нем соединяются друг с другом сетью капилляров и шунтов, а лимфатические капилляры начинаются «слепыми» окончаниями. Именно в капиллярах происходит основной обмен между кровеносными микрососудами и тканями. Но если возникают затруднения, для того чтобы оптимизировать кровоток в капиллярном русле, в работу включаются дополнительные сосуды- артериовенозные анастомозы.
Состояние микроциркуляторного русла регулируется целым спектром воздействий и механизмов. Например, гемодинамика определяется не только состоянием самих микрососудов, но и метаболическими потребностями окружающих тканей. Другими словами, даже при хорошем состоянии микрососудов с возрастом в волосяном фолликуле количество питающих капилляров будет уменьшаться. И тогда, если мы начнем искусственно усиливать кровоснабжение проблемного участка с помощью процедур или инъекций, а ткань окажется не готова принять предлагаемое количество крови, то часть ее будет просто сброшена через артериовенозные шунты в капиллярное русло. И значит, мы не сможем достичь поставленной цели.
Важно помнить, что состояние микрососудов, их тонус и гидростатическое давление регулируются такими факторами, как нервная система, гладкомышечные клетки стенок микрососудов, локальные гуморальные факторы.
Кровоснабжение кожи головы происходит из ветвей наружной сонной артерии, в частности поверхностная височная артерия кровоснабжает лобно-теменную зону; затылочная артерия-затылочную зону, а задняя ушная артерия- область скальпа за ухом.
В чем же причина нарушений микроциркуляции?
Во-первых, нарушение реологии крови, которое обычно проявляется в виде повышения вязкости, «сгущения», которое затрудняет ее движение в микрососудах. Такое состояние встречается при повышенном уровне свертываемости, а также общей усталости, депрессии, различных заболеваниях.
Во-вторых, причиной нарушений могут быть токсические, инфекционные или аллергические процессы, если есть прямое воздействие на стенки капилляров.
То есть нарушения микроциркуляции сосудов могут носить самый разный характер, по этиологии специалисты выделяют воспалительные, аллергические, циркуляторные, инфекционные и токсические виды нарушений.
Какие бывают нарушения?
Также расстройства микроциркуляции разделяются по типам, различным формам. Например, для гиперемической формы характерны повышение числа капилляров, увеличение их извитости, повышенная проницаемость сосудистой стенки. В основе спастической формы напротив лежит снижение числа капилляров, спазм артериол, замедление кровотока. Застойная форма прежде всего характеризуется венозной гиперемией, застоем, затруднением оттока крови из микроциркулирующего русла.
Наконец, специалисты оценивают нарушения микроциркуляции с точки зрения стадийности на 1 (легкую) степень, если речь идет о компенсированных изменениях; 2 (среднетяжелую) степень при наличии субкомпенсированных структурных и гемато-реологических сдвигов и снижении микроциркуляции на 20-25%; 3 (тяжелую) степень при декомпенсированных изменениях и ослаблении тканевого кровотока на 25-405; а также 4 (тяжелую) степень при угнетении тканевого кровотока и ослаблении микроциркуляции более чем на 40%.
А теперь возвращаемся к самому главному вопросу: если в процессах микроциркуляции сосудов так много нюансов, и соответственно много причин и типов нарушений этих процессов, можно ли говорить об одном универсальном средстве или полной взаимозаменяемости различных препаратов? Ответ напрашивается сам: конечно, нет.
Разобраться во всех причинах расстройства микроциркуляции, четко определить ее форму и степень может только квалифицированный специалист, врач-трихолог (активная ссылка на анкету М.В.). Он же с учетом полученной информации назначит правильное лечение, которое приведет к желаемым результатам.
Какие ошибки чаще всего совершают пациенты?
В стремлении «усилить микроциркуляцию», многие пациенты отправляются самостоятельно в аптеку, на поиски универсального средства, где им часто предлагают миноксидил, препарат, направленный на расширение просвета артериол. А как мы уже теперь понимаем, нарушение микроциркуляции может быть связано и с застойными явлениями, и с нарушением оттока крови через венулы, и с другими факторами, при которых вероятность развития нежелательных побочных эффектов выше, а расширение артериол только усугубит ситуацию.
Еще одно замечание: как и все препараты, миноксидил обладает побочными действиями. Чаще всего врачи и пациенты обращают внимание на усиленный рост волос на лице и дерматит волосистой части головы, хотя эти явления встречаются не так часто. Но есть еще ряд побочных эффектов, очень серьезных, таких как головокружение, головная боль, тахикардия, аритмия, нарушения зрения. Их тоже обязательно нужно учитывать. И принимать этот препарат только по назначению врача, и при возникновении нежелательных симптомов сразу сообщать об этом своему лечащему врачу.
Важно знать и то, что сейчас профессиональные врачи-трихологи редко используют миноксидил в качестве монотерапии, поскольку со временем этот препарат не всегда сохраняет эффективность. Поэтому врачи используют все сильные стороны миноксидила, но дополняют их другими методами лечениями, такими как мезотерапия и физиотерапия.
Как правильно усилить микроциркуляцию?
В нашем лечебно-диагностическом центре «Рост волос» мы проводим терапию препаратом минокрил строго под контролем лечащего врача, комбинируем с другими препаратами и сочетаем с физио- и мезотерапией.
Для мезотерапии мы используем такие препараты как Экстрат донника (мелилото). Его активные компоненты мелилотин и кумарин (дикумарол) уменьшают избыточную проницаемость сосудистых стенок и улучшают венозный кровоток. Дозировку подбираем индивидуально. Еще один препарат, Центелла (готу кола) также широко используется в инъекционной мезотерапевтической практике. Его активный компонент- тритерпеновые сапонингликозиды снижают избыточную проницаемость венул и капилляров, уменьшают отечность, обладают ангиопротекторным действием.
В дополнение к мезотерапии мы также обязательно назначаем физиолечение, как правило, это комбинация дарсонвализации, микротоковой терапии, лазеротерапии и ультразвуковой терапии, которые взимно усиливают эффекты друг друга.
Дарсонвализация вызывает кратковременный спазм сосудов кожи, который сменяется их длительным расширением за счет снижения тонуса гладких мышц и изменения конфигурации клеток эндотелия. Сосудистая реакция заключается в расширении артериол. Венотоническое действие заключается в повышении тонуса вен и усилении венозного оттока, усиление транскапиллярного обмена. Действие процедуры кратковременное, поэтому врачи рекомендуют ее к регулярному использованию.
Микротоковая терапия стимулирует гладкомышечные волокна микрососудов, оказывает дренажное действие, усиливает транскапиллярный обмен, уменьшает периваскулярный отек и воспаление. Активирует клеточное дыхание.
Лазеротерапия вызывает умеренное расширение артериол и капилляров, оказывает противоотечное действие, активирует нейроплазменный ток.
Ультразвуковая терапия уменьшает последствия хронического воспаления, уменьшает степень фиброза перифолликулярной ткани, расширяет питающие артериолы.
Конечно, комбинирование методов и препаратов всегда зависит от конкретной ситуации. В каждом конкретном случае врач-трихолог составляет индивидуальную программу лечения с учетом возраста, диагноза, стадии заболевания и образа жизни пациента. И только таким образом, правильно улучшая микроциркуляцию, достигает желаемого эффекта.
Тийна Орасмяэ-Медер, специалист по разработке мануальных техник, косметических линий и протоколов, врач-эксперт комиссии по косметической безопасности при Европейском парламенте (Франция-Россия) рассказывает о проблемах, возникающих при нарушении микроциркуляции.
Нарушение микроциркуляции в коже – это достаточно частое явление, к тому же первые признаки появляются рано, в молодом возрасте и далеко не всегда они обращают на себя внимание и пациента, и врача.
Мы знаем три типа нарушения микроциркуляции:
- Спастический.
- Атонический.
- Спастико-застойный.
Спастический тип проявляется на гистологическом уровне нарушением притока крови — это характерная картина ишемического старения. Спастический тип обычен для мелкоморщинистого типа (даже в раннем возрасте).
Косметологам нередко приходится сталкиваться с этим (верхняя треть лица, область глаз, нижняя треть лица – пергаментная измятость кожи лица)
Факторы риска – вегето-сосудистая нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Пациенты, у которых наблюдается спастический тип нарушения микроциркуляции достаточно эмоционально реагируют на всякие события, для ни характерна высокая возбуждаемость, нарушение сна, покраснение лица, нестабильное давление. Они холеричны.
Возникающий спазм приносящих артериол приводит к неполноценному питанию кожи, не обеспечивается нормальный обменный процесс. В результате кожа теряет тонус.
Мелкоморщинистый тип старения характеризуются еще и тем, что иногда мелкие морщинки возникают в зоне, где нет активной мимики. Кроме того возникает застой в венулярном отделе, меняется давление, накапливаются белки — продукты обмена, и в результате – ишемия, то есть сдавление артериол и венол. Прогностически — это худший вариант старения, бороться с ним трудно, потому что сам спазм поддерживается мощными физиологическим механизмами.
Наиболее эффективный метод борьбы – снижение напряженности симпатической нервной системы.
Спастическую микроциркуляцию усугубляет еще и курение.
Есть методики термографии, когда специальную пластину прикладывают к коже, и в результате мы видим определенные изменении: участки окрашиваются в разные цвета: красно-коричные цвета характеризуют изменение температуры. Так вот, эту методику нельзя использовать ранее, чем через два часа после выкуренной сигареты, поскольку кожа очень сильно реагирует на изменении температуры. Косметологу надо также помнить, что сосуды в коже лица, шеи и декольте спазмируются быстрее, чем в коже области бедер, ягодиц и живота.
Атонический тип – для него характерно расширение артериол, увеличение объема крови, повышение давления в сосудах кожи, в том числе, и изменение градиента перераспределения. Атонический тип микроциркуляции приводит к деформационному типу старения кожи.
Как клинически проявляется? Мы видим красное сосудистое лицо, с возрастом оно выглядит все более тяжелым, красным, гиперемичным, наблюдаются купероз, теленгиэктазии, выявленный сосудистый рисунок в области носа, скул. Возможно также при атоническом типе нарушения микроциркуляции розацеаподобное состояние или розацеа.
Атонический тип старения не приводит к развитию мелких морщинок, нет и ранних визитов к косметологам. Пациенты чаще посещают дерматологов или специалистов лазерной косметологии – их беспокоят сосудистые звездочки, пятна, отечность
Для таких пациентов есть профилактические мероприятия – прием вентоников, капилляротоников, дренирующие процедуры.
Спастико-застойный тип – наиболее благоприятный по прогнозу и выгодный для коррекции. Это смешанный тип нарушения микроциркуляции — мы видим частичную компенсацию обоих вышеописанных типов: повышение миогенного тонуса артериол, но при этом и стаз капилляров и лимфдренажный застой.
Давайте теперь определим роль нарушений микроциркуляции а процессе старения. Они приводят к инволюционным изменениям кожи, но косметологи часто об этом забывают и сосредотачиваются на лечении, к примеру, морщин. Запомним, на молодой и здоровой коже морщин не бывает, морщины – это стенокардия кожи!
Определение типа нарушения микроциркуляции определяет и дальнейший прогноз, если мы не займемся восстановлением нормального циркулирования крови — все остальные процедуры не дадут стабильного результата.
В свете нарушений микроциркуляции стоит еще раз рассмотреть все типы старения кожи.
Мимический тип старения: микроцикуляция не нарушена, морщины в зонах мимики. Изолировано этот тип встречается крайне редко (чаще до сорока лет). Эффективна терапия препаратами ботулинического токсина типа А.
Мелкоморщинистый тип старения: кожа визуально истончена, сухая, с множеством мелких разнонаправленные морщин, на вид словно бумажная — просвечивающая. Сосуды видны, особенно вокруг глаз наблюдаем сосудистый рисунок, легкую припухлость за счет лимфостаза.
Фактор риска – отягощенный аллергический анамнез, генерализованные дерматозы, нейродермит, экземоподобные поражения, себорея, а также менопаузальный эстрогеновый фактор.
Деформационный тип старения (35-50 лет, после 50-ти лет обычно полностью манифестируется).
Гравитационное смещение подкожно-жировой клетчатки тем быстрее, чем больше масса этой самой клетчатки. Избытки кожи наблюдаются повсюду — овал лица, подбородок, веки…
Изменен тонус мышц и выражен лимфостаз. Это атонический тип – определенные венозные механизмы поддерживают лимфостаз.
Лишний вес — фактор риска. Решение проблемы — нормализация массы тела или удаление избытков жировой ткани.
При гравитационных изменениях ткани мы видим формирование грубых складок – носогубных, гусиных лапок, морщины в углах рта – пациенты это не любят!
Обычно косметологи корректируют эти морщины дермальными наполнителями. Должны ли мы это делать?
Гиалуроновая кислота – препарат тяжелый, и он еще больше привлекает воду, а это добавляет тяжести, массы, следовательно, гравитационные изменения усугубляются. Сначала красиво, потом резкие изменения лица!
Поздний тип старения – деформационно-мимический. Он наблюдается у поздно стареющих и красиво стареющих пациенток.
В завершение темы мы представляем новый продукт, который органично вписывается в программы ухода за кожей пациентов:
Meder Patch Fix (дистрибутор Vallex M) — это новая фиксирующая маска-пластырь, разработанная в швейцарской лаборатории, позволяет в домашних условиях получить эффект миорелаксации, разглаживания мимических морщинок лба и области глаз, а также эффект активного дренажа и увлажнения кожи. На нетканую бамбуковую основу нанесен специальный гидрогель, в состав которого включен миорелаксирующий пептид последнего поколения ацетилгексапептид 8, гиалуроновая кислота и небольшое количество ретиноидных соединений.
Маску рекомендуется накладывать на тщательно очищенную кожу. Гидрогель создает ощущение прохлады и свежести, благодаря специфическому солевому и микроэлементному составу он мигрирует в верхние слои кожи с активным транспортом основных ингредиентов. В течение 20-25 минут кожа насыщается гиалуроновой кислотой, ацетилгексапептид 8 осуществляет миорелаксирующее действие, что позволяет немедленно получить эффект глубокого увлажнения и разглаживания морщинок.
Фиксирующую маску-пластырь Meder Patch Fix рекомендуется использовать между процедурами курса коррекции мимических морщин Meder Anti-Rides FX, для усиления эффекта, в особенности для клиентов старше 45-50 лет и людей с активной мимикой верхней части лица. Кроме того, возможно использовать фиксирующую маску-пластырь для домашнего использования Meder Patch Fix в качестве «маски быстрой красоты».
Рекомендуемая частота использования: 1-2 раза в неделю.
Рекомендации: тщательно очистите кожу лица. Вскройте пакет, содержащий маску Meder Patch Fix. Снимите маску для лба с пластиковой основы, плотно приложите к коже лба. Проделайте то же самое с масками для области глаз. Оставьте на 20 минут. В это время рекомендовано избегать разговоров, активной мимики и смеха. Затем снимите маску и при необходимости нанесите крем для ежедневного ухода.
Возможно оставить маску на более долгое время и даже на ночь во время сна.