Ламизил от грибка кожи ног
Крем Ламизил от грибка стопы и ногтей на ногах назначается для лечения инфекционных заболеваний, содержит в составе активное противогрибковое вещество тербинафин. Применяется на кожных покровах, ногтях и слизистых оболочках. Отпускается без рецепта.
Крем Ламизил для борьбы с грибком на ногах
Противогрибковое воздействие Ламизила
Лекарственный препарат Ламизил в аптечных пунктах представлен в нескольких формах, что позволяет применять лекарство наружно и внутрь.
- Гель (дермгель);
- Крем (мазь);
- Спрей;
- Лак;
- Лосьон (раствор);
- Таблетки.
Лосьон имеет торговое название Ламизил УНО. Каждая форма препарата указывается под процентным наименованием (количественным составом активного вещества) – крем 1%, гель 1 % и прочее.
На заметку!
Все противогрибковые средства под названием Ламизил выпускаются фармацевтическим производителем NOVARTIS.
При выборе лекарственной формы для лечения грибка необходимо учитывать степень заболевания, длительность течения болезни, доступность применения, индивидуальные показания пациента.
Для обработки кожных покровов чаще используется крем, благодаря легкости нанесения и быстрого проникновения в очаг инфицирования. В народе крем Ламизил именуют мазью. Фасуется состав в тубы по 15 и 30 г.
Спрей предпочтительнее использовать в качестве профилактики грибковой инфекции, при посещении общественных бань, саун, для обработки обуви. Гель назначается при микозах стоп, благодаря усиленной противогрибковой формуле.
Все формы Ламизила
Таблетки применяются внутрь при онихомикозе – в запущенной стадии, частых рецидивах, большой площади грибкового поражения. Если микоз стоп провоцирует заражение ногтевой пластины, то необходимо наносить на поврежденную зону крем Ламизил.
Действие Ламизила и показания
Препарат противогрибкового действия относится к группе аллиламинов, действующее вещество Ламизила снижает концентрацию гормона эргостерола в крови, что обеспечивает уничтожение грибка на клеточном уровне.
Средство начинает помогать оперативно – первые симптомы улучшения состояния пациента наступают в первые сутки после использования Ламизила. О полном выздоровлении речь идет через 3-4 недели после начала лечения.
Важно!
При отсутствии положительного результата в течение недели применения Ламизила необходимо повторно обратиться к специалисту для подбора другой группы противогрибковых препаратов.
Мазь Ламизил от грибка кожи на ногах рекомендуется для применения при микозах стоп, поражении дрожжевыми грибками, дерматомикозах не волосистых участках тела, наличии опрелостей, при лишае.
Противопоказания
Использовать крем Ламизил не рекомендуется при индивидуальной чувствительности к компонентам состава, предварительно необходимо провести дерматологический тест, чтобы избежать нежелательных последствий.
Важно!
Техника проведения теста на аллергическую реакцию: нанести крем на локтевой изгиб с внутренней стороны. Через 5 минут осмотреть кожные покровы. При отсутствии раздражения можно наносить крем на поврежденные зоны.
Противопоказаниями к применению Ламизила являются следующие нарушения:
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Заболевания кровеносной системы;
- Варикоз ног;
- Наличие опухолей различной природы;
- Замедленный метаболизм.
Нельзя применять активный состав Ламизила детям до 12 лет, под присмотром врача использовать препарат в период беременности и лактации (на период лечения кормление ребенка прекращается). В ходе клинических исследований негативного воздействия компонентов крема на растущий организм не было выявлено.
Противопоказания к использованию крема Ламизил
Инструкция по использованию крема Ламизил
Рекомендуется наружно наносить крем на поврежденные участки, захватывая небольшую часть здоровой кожи. Курс лечения – 1-2 раза в день, в зависимости от степени инфицирования грибком.
Кожа или ноготь должны быть тщательно очищены от ороговелого слоя, вымыты и высушены. Прерывать терапию на стадии облегчения запрещено, чтобы избежать рецидивов в будущем.
Инструкция по применению крема Ламизил указывает приблизительный срок использования препарата:
- Дерматомикоз – 7 дней один раз в сутки;
- Грибок стоп – 14 дней 2 раза в день, утром и вечером;
- Лишай – 2 недели по 2 раза в сутки;
- Кандидоз – до 2 недель при использовании средства 1-2 раза в день.
Внимание!
Использовать Ламизил в любой форме без консультации доктора больше 2 недель запрещено. Без установленного диагноза применять крем не рекомендуется, чтобы не спровоцировать рост патогенных микроорганизмов.
Инструкция по нанесению крема
Особые указания
- Вылечить грибковое поражение поможет комбинированное использованием препаратов торговой марки Ламизил. Крем (мазь) для наружного применения категорически нельзя принимать внутрь, во избежание летального исхода.
- В случаях попадания состава в глаза нужно тщательно промыть их чистой проточной водой, при возникновении жжения, потери остроты зрения — незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.
Стоимость
Цена крема Ламизил в аптеках за тубу емкостью 15 г составляет 450 рубл, 30 г – 600 рубл. Стоимость может разниться в пределах 70-140 рублей в зависимости от региона расположения аптеки.
Аналоги
По активному веществу можно подобрать в аптечном пункте дешевые аналоги крема Ламизил. При их использовании обязательно проконсультируйтесь с доктором и внимательно изучите инструкцию по применению:
- Фунготербин – структурный дженерик, показан для лечения микоза стоп, ногтей, волосяной части головы, цена – от 250 рублей;
- Термикон – назначается для системного использования, для лечения грибка стоп, ногтей, справляется с поражением гладких тканей, стоит около 260 рублей;
- Ламикон – оказывает фунгицидное действие в отношении многих видов грибка, цена препарата не превышает 200 рублей;
- Экзифин – структурный аналог, блокирует рост патогенных микроорганизмов, цена крема – от 300 рублей;
- Атифин – обладает широким спектром действия, удаляет грибок на кожных покровах и слизистых оболочках, стоит от 180 рублей за тубу мази;
- Экзодерил – распространенное средство для лечения грибка, подавляет рост бактерий, средняя цена – 600 рублей;
- Микосептин – комбинированный препарат для лечения и профилактики грибкового поражения, по цене – от 400 рублей;
- Тербинафин – аналог по низкой стоимости, крем – 55 рублей за тубу 15 г, спрей – 240 рублей за флакон 30 мл.
При выборе противогрибкового средства важно учитывать не только стоимость препарата, но и состав, принцип действия, индивидуальную непереносимость компонентов лекарственного средства. Только комплексный подход поможет достичь выздоровления.
Аналоги Ламизила
Отзывы пользователей
Многочисленные отзывы о применении крема Ламизил от грибка стопы свидетельствуют об эффективности препарата. А вот высокая стоимость не нравится многим пациентам.
У меня муж военный, а потому с проблемой грибкового поражения стопы сталкивались не раз. Благодаря крему Ламизил удалось предотвратить рецидивы, эффективно устранить заболевание на начальном этапе. Теперь в аптечке у мужа всегда имеется крем и спрей Ламизил, для профилактической обработки обуви и кожных покровов. Препарат стоит дороговато, но полностью себя оправдывает.
Ольга, 30 лет, Москва.
Я использовала Ламизил при беременности в 3 триместре (лекарство назначалось лечащим доктором). Благодаря этому средству удалось спасти ноготь и вернуть ему здоровый вид. Риска для ребенка не было выявлено. Симптомы заболевания исчезли на 4 сутки использования крема. Через 7 дней курс лечения был завершен. При необходимости буду продолжать терапию после завершения кормления малыша.
Тамара, 24 года, Вольск
Приобрела Ламизил крем по собственному решению, без консультации специалиста. После первого нанесения симптомы грибка ухудшились – кожа стала чесаться, появились трещины, воспалительные очаги. Быстро прекратила прием средства. В чем дело – не знаю. Буду обращаться к доктору за помощью.
Виктория, 40 лет, Бахчисарай.
Ламизил крем – противогрибковый препарат широкого спектра действия, при правильном использовании позволяет избавиться от заболевания за 1-2 недели. Выпускается без рецепта, однако требует обязательной консультации доктора.
Источник
Ламизил от грибка– один из наиболее распространенных противомикозных препаратов на рынке. Он оказывает прямое воздействие прямо на очаг инфекции. Лекарство облегчает симптомы, при этом значительно ускоряет выздоровление. В данной статье перечисляются показания к использованию, побочные реакции, противопоказания, состав лекарства, также выпускаемые формы.
Показания к применению
Ламизил от грибка кожи и ногтей назначают и взрослым и детям возрастом от 12 лет. Таблеточную форму лекарства выписывают после обнаружения следующих инфекции:
- Онимикоз, образованный грибком типа дерматофитов;
- Микоз волосяного покрова головы;
- Глубокое поражение эпидермиса стопы, голеней или туловища;
- Грибковый вирус Candida.
Важно знать! Используя Ламизил от лишая разноцветного вида не даст эффективных результатов
Крем, мазь, гель и раствор Ламизил, кроме грибка стопы, необходимо применять при обнаружении:
- Поражение гладкого эпидермиса;
- Эпидермофития в области паха;
- Опрелости, возникшие за счет проникновения плесневых бактерий;
- Лишай разноцветного типа.
Состав
Главный элемент в составе Ламизила – это тербинафина гидрохлорид. Перечень дополнительных компонентов зависит от формы выпускаемого антигрибкового лекарства:
- В таблетках. Вспомогательное действие оказывают диоксид кремния, стеарат магния, также несколько других веществ.
- Крем-мазь. В структуре имеется спирт; гидроксид натрия (NaOH); полисорбат 60 (Е435); сорбитана стеарат; эфир цетила пальмитата; миристата изопропил; дистиллированная вода.
- Спрей. Врачи выписывают для профилактики и лечения грибка ногтей на ногах. Содержит этанол, пропиленгликоль, азот, эфир цетостеарилового макрогола, очищенную воду.
- Гель. Состоит из бензилового, этилового спирта, полисорбата 20, гидроксида натрия, дистиллированной воды и так далее.
- Раствор. В нем содержится акриловая кислота, тригедриды средней цепи, гипролоза, этанол, также Дермакрил 79.
Формы и способы их применения
Для лучшего действия препарат Ламизил продается в нескольких различных формах. Формы выпуска Ламизила зависят от состава, метода и сферы применения, а также возможным побочным реакциям.
Например, в прилагаемой к Ламизил спрею инструкции по применению указано: использовать его нужно 1-2 раза за сутки. Длительность лечебного курса составляет ровно 1 неделю, а частота приема обусловлена типом заболевания, степенью осложнения. Желательно рассчитать препарат для нанесения на обширные зараженные участки.
Ламизил в таблетках, как описано в инструкции по применению, действует изнутри прямо на очаг инфекции. Лекарство необходимо запивать в определенном количестве, а определить его можно при расчете веса пациента. Для тех, кто весит меньше 20 кг, доза будет равна 62,5 граммам в сутки, то есть 0.25 части от одной штуки. Если масса тела составляет 20-40 кг, этот показатель будет равен 125 мг в день – половина. Людям с весом более 40 кг доза будет составлять по одной таблетке за день.
Инструкция по применению на раствор Ламизил Уно — прежде чем начать процедуру следует тщательно промыть ноги и руки антибактериальным средством, затем просушить их. Распределять его нужно на обе стопы равномерно — чтобы не возникало осложнений. Сначала лосьон наносится между пальцами, постепенно проводится переход на пальцы, подошву и участки по бокам.
Ни коим образом не надо втирать образованную оболочку в кожу. Желательно подождать пару минут, пока слой не подсохнет, оставить его ровно на сутки, потом смыть теплой водой.
Крем, мазь и гель
Ламизил крем – густая масса белого оттенка с равномерной структурой. Наносится прямо на зараженные кожные участки, слегка пахнет этиловым спиртом. Поставляется в небольших тюбиках с коробкой объемом на 15 и 30 мг.
Крем от грибка Ламизил рекомендуется к использованию взрослым, престарелым, также детям от 12 лет. Эпидермис вокруг и на самом участке поражения и предварительно промывается, затем подсушивается. Мазь нужно тщательно втирать в кожу аккуратными круговыми движениями. По окончании процедуры обработанные места желательно перед сном закрыть марлей.
Ламизил гель – жидкость белого оттенка с ярким проявленным блеском. Производится в небольшие тюбики на 15 г. Перед началом процедуры кожа промывается и подсушивается. Гель наносится тончайшим слоем на зараженные места с медленным втиранием. Если имеются опрелости, то весь участок перед сном следует покрыть марлей. В среднем курс лечения при ежедневной терапии длится 7 суток. При правильном нанесении улучшения появятся уже в первые сутки.
Важно знать! Избегайте попадания Ламизил Дермгеля на открытые ранки – иначе может возникнуть раздражение кожи.
Спрей
Ламизил спрей согласно инструкции по применению содержит растворенный в воде и спирту активный элемент. Упаковывается в небольшой пузырек со специальным распылителем аэрозольного типа. На вид имеет прозрачную консистенцию, окрашен в бледно-желтый оттенок, пахнет этиловым спиртом. Продается в пузырьках из пластика на 15-30 мл, комплектуется дозатором.
Перед началом лечения кожу стопы тщательно промывают антибактериальным мылом и просушивают. Спрей разбрызгивается равномерно на ранки, при этом слоит немного переходить на здоровую кожу. Процедура выполняется пока эффект полного увлажнения не будет достигнут.
Избегайте проникновения спрея в легкие и глаза. Если это все же случилось, глаза следует промыть, а для проверки легких – обратиться к лечащему врачу.
Раствор
Лосьон Ламизил УНО – раствор прозрачной консистенции бледно-желтого цвета. Пахнет слегка этиловым спиртом, выпускается в небольших пластиковых флакончиках на 30 мл.
Раствор назначается для однократного нанесения на поверхности стоп для взрослых и детей от 15 лет.
На обработку одной ноги должно уходить не больше половины тюбика. Второй раз использовать лосьон нельзя, а видимые улучшения наступят только по прошествии нескольких дней. А если после нанесения проявилась аллергия, необходимо скорее смыть пленку спиртом и вымыть ноги с мылом.
Таблетки
Ламизил таблетки – белого или бледно-желтого оттенка, по форме круглые. Продаются в небольших коробках, содержащих по 7, 14 и 28 штук.
Важно знать, что детям массой до 12 кг принимать Ламизил данной формы не рекомендуется. Исследований на выявление побочных реакций не проводилось, поэтому неизвестно, как организм ребенка среагирует.
Длительность курса лечения назначается лечащим врачом, и при этом она зависит от вида грибка, его объема, степени распространения. Минимальный его срок при правильной профилактике может равняться 2 неделям, а максимальный – 12 неделям.
Фармакологическое действие
Активный компонент Ламизила устраняет грибок ногтей, окружающего эпидермиса или волос. Он отлично справляется с устранением дермафитов, небольшие пропорции даюь фунгицидный эффект. На грибок дрожжевого типа оказывает фунгицидное или фунгистатическое свойство. На органы пищеварения, обмена веществ, также другие лекарства влияния не имеет.
Противопоказания и побочные действия
Использовать лекарство нельзя при непереносимости основного и дополнительных компонентов. Беременным, кормящим грудью матерям, а также детям младше 12 лет врачи его не назначают.
При наличии этих симптомов лекарство принимают с особой осторожностью:
- Заболевание почек;
- Печеночная недостаточность;
- Пристрастие к алкогольным напиткам;
- Понижение кровяного давления;
- Наличие опухолей;
- Нарушение функций по обмену веществ;
- Патологии, связанные с сосудами на ногах.
Важно знать! Ламизил и алкоголь нельзя совмещать, иначе на печень будет оказано губительное воздействие!
При использовании лекарства наружным путем может возникнуть аллергия, раздражение, зуд, и даже крапивница. Перечень побочных реакций от таблеток более обширен, но при этом проявляются эти симптомы очень редко. У пациента появится головная боль, усталость, шум в ушах, сыпь, лихорадка и так далее.
Беременность и период лактации
Назначать Ламизил при беременности нужно только при строгой надобности. В период грудного кормления использовать лекарственный препарат строго запрещается из-за попадания активных компонентов в грудное молоко. Если же иного выхода нет, и средство было назначено, необходимо прекратить грудное вскармливание младенца.
Аналоги
Аналоги Ламизила от грибка ногтей представлены препаратами, содержащими похожее активное основное вещество – тербинафина гидрохлорид. Поэтому можно выбрать Тербинафин или Ламизил.
Врачи иногда назначают Ламизил или Тербинафин. Некоторые аналоги более дешевые по цене. Среди них могут быть также Термикон, Тербифин, Тербизил, Тербикс, Экзифин, и многие другие. Стоимость зависит от выпускаемой формы или упаковки.
Ламизил уно имеет следующие аналоги – Атифин, Бинафин, Брамизил.
Если вам не получается выбрать одно из двух лекарств (Ламизил или Экзодерил), учитываете некоторые факторы. Экзодерил также назначается для устранения грибка, однако в его структуре имеется другой активный компонент – нафтифин. Он устраняет инфекцию на клеточном уровне и воздействует в глубоких слоях кожи. А какое средство и в каком случае лучше назначать определяет только лечащий врач.
Вам также может быть интересно
Источник
Ламизил Инструкция по применению
- Цена на Ламизил
от 579 руб.
в Москве. - Купить Ламизил в Москве можно в интернет‐магазине
Apteka.ru. - Доставка препарата Ламизил в 657
аптек.
Общее описание
Противогрибковый препарат для наружного применения
Группа товаров
Дерматологические препараты
Производитель
NOVARTIS CONSUMER HEALTH
Делфарм Унинж САС
Новартис Консьюмер Хелс С.
Новартис Консьюмер Хелс С.А.
Новартис Фарма АГ
Новартис Фарма Продакшнз ГмбХ
Новартис Фарма С.а.С.
Новартис Фарма Швайц АГ
Новартис Фарма Швайц АГ(Швейцария), произведено Но
Новартис Фармасьютикалз ЮК Лтд
Страна происхождения
Германия
Соединенное королевство
Франция
Швейцария
Синонимы
Бинафин, Брамизил, Ламизил, Ламизил ДермГель, Ламикан, Медофлоран, Микотербин, Онихон, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Термикон, Фунготербин, Цидокан, Экзифин
По рецепту
Описание лекарственной формы
14 — блистеры (1) — пачки картонные.
14 — блистеры (1) — пачки картонные.
15 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности с наконечником-распылителем (1) — пачки картонные.
15 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности с наконечником-распылителем (1) — пачки картонные.
30 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности с наконечником-распылителем (1) — пачки картонные.
туба 15г
туба 30г
туба 4г
флак 30мл
Лекарственная форма
Раствор для наружного применения пленкообразующий 1%
Гель для наружного применения 1%
Крем для наружного применения
Спрей для наружного применения
Спрей для наружного применения в виде прозрачной бесцветной или светло-желтой жидкости с характерным запахом.
Таблетки
Состав
тербинафин (в форме гидрохлорида)250 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, метилгидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат
тербинафин (в форме основания)10 мг
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, карбомер 974Р (карбопол), изопропила миристат, бутилгидрокситолуол, сорбитана лаурат, полисорбат 20, натрия гидроксид, этанол, вода очищенная, азот.
тербинафина гидрохлорид 11.25 мг,
что соответствует содержанию тербинафина 10 мг
Вспомогательные вещества: сополимер акриловой кислоты и октилакриламида (Дермакрил 79) — 50 мг, триглицериды средней цепи — 50 мг, гипролоза — 25 мг, этанол 96% — 863.75 мг.
тербинафина гидрохлорид10 мг
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия гидроксид, сорбитана стеарат, цетила пальмитат, стеариловый спирт, цетиловый спирт, полисорбат 60, изопропила миристат, вода очищенная.
тербинафина гидрохлорид10 мг
Вспомогательные вещества: вода, этанол 96%, пропиленгликоль, макрогола цетостеарат
Описание
Противогрибковый препарат.
Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в т.ч. дерматофитов, таких как Trichophyton (например, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), Microsporum (например, Microsporum canis), Epidermophyton floccosum, а также дрожжевых грибов рода Candida (например, Candida albicans) и Pityrosporum. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.
При назначении Ламизила внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.
Особые условия
Ламизил® Уно не рекомендуется применять в случае хронического подошвенного гиперкератоза, вызванного Tinea pedis (мокассинового типа).
Ламизил® Уно предназначен только для наружного применения. Препарат не следует наносить на кожу лица, он может вызвать раздражение слизистой оболочки глаз. При случайном попадании в глаза их следует тщательно промыть проточной водой. Препарат нельзя принимать внутрь!
В случае развития аллергической реакции на препарат пленку следует удалить с помощью органического растворителя (например, денатурированный спирт) и затем промыть стопы водой с мылом.
При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.
Для достижения лучших результатов обработанный участок не следует мыть в течение 24 ч после процедуры. Поэтому Ламизил® Уно рекомендуется наносить после принятия душа или ванны и на следующий день снова вымыть ноги в то же время.
Следует использовать такое количество препарата, которое потребуется для нанесения пленки на обеих стопах, выполняя процедуру по вышеописанной методике. Неиспользованный остаток препарата следует уничтожить.
Улучшение клинической симптоматики обычно наблюдается в течение нескольких дней. Если через неделю нет признаков улучшения, следует верифицировать диагноз.
Нет данных о том, что при лечении пожилых больных требуются иные дозы или возникают иные побочные эффекты, чем у более молодых пациентов.
Использование в педиатрии
Действие препарата Ламизил® Уно в педиатрической практике не изучалось. Поэтому не рекомендуется применять препарат у детей в возрасте младше 15 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При наружном применении Ламизил® Уно не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять работу с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Влияние других лекарственных средств на тербинафин
Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов — индукторов метаболизма и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома P450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и Ламизила может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего.
Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Циметидин снижает клиренс тербинафина на 33%.
Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Рифампицин увеличивает клиренс тербинафина на 100%.
Влияние тербинафина на другие лекарственные средства
Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома P450 (например, терфенадина
Фармокинетика
Всасывание
После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется (>70%); абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта «первого прохождения» составляет примерно 50%.
После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл. При постояннном приеме тербинафина его Cmax увеличивалась в среднем на 25% больше, по сравнению с однократным приемом; AUC увеличилась в 2.3 раза. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный T1/2 (30 ч). Прием пищи в незначительной степени влияет на биодоступность препарата (AUC увеличивается менее чем на 20%), поэтому не требуется коррекции дозы Ламизила при одновременном приеме с пищей.
Распределение
Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%). Быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии.
Метаболизм и выведение
Тербинафин метаболизируется быстро и в существенной степени при участии как минимум 7 изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Не выявлено изменений Css Ламизила в плазме в зависимости от возраста.
В фармакокинетических исследованиях разовой дозы Ламизила у больных с сопутствующими нарушениями функции почек (клиренс креатинина <50 мл/мин) и с заболеваниями печени была показана возможность снижения клиренса препарата на 50%.
Показания
Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи:
— микозы стоп (tinea pedis), паховая эпидермофития (tinea craris), грибковые поражения гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванные такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
— дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются грибами рода Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость;
— разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Не рекомендуют назначать Ламизил пациентам с хроническим или активным заболеванием печени. До назначения Ламизила в таблетках необходимо определить, имеются ли у пациента предшествующие заболевания печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. Пациенты, которым назначают Ламизил, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, отсутствие аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени.
Поскольку применение препарата у пациентов с нарушениями функции почек (КК < 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови > 300 мкмоль/л) недостаточно изучено
Передозировка
при случайном приеме препарата внутрь возможны головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение.
Лечение: назначение активированного угля, при необходимости проводят симптоматическую терапию в условиях стационара.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В очень редких случаях при применении препарата отмечалось развитие качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови (нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения). В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или при необходимости о прекращении терапии Ламизилом.
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек), кожная и системная красная волчанка.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; иногда — нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения). Имеются отдельные сообщения о случаях длительных нарушений вкусовых ощущений. В отдельных случаях на фоне приема препарата отмечалось снижение потребления пищи, которое приводит к значительному снижению массы тела. Очень редко отмечались головокружение, парестезии, гипестезии.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко — гепатобилиарная дисфункция (преимущественно холестатической природы), включая очень редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности (некоторые со смертельном исходом или требующие трансплантации печени).
Доставка заказа в Москве
Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную
для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Москве –
657 аптек
Источник