Красно синие пятна на коже ног
Когда в организме происходят сбои в работе каких-нибудь внутренних органов, он подает сигналы тревоги в виде клинических проявлений. Появление пятен на ногах похожих на синяки – один из таких симптомов. Они могут иметь разную форму, разные размеры. Опытный врач по этим характеристикам может определить, что послужило причиной патологических изменений. Существует много пусковых механизмов, способных спровоцировать точечные кровоподтеки. Знания о них помогают понимать, как действовать в случае обнаружения гематом.
Причины появления пятен на ногах
В большинстве случаев появление характерных темных пятен на коже связано с получением травм. Любой незначительный удар о твердую поверхность может привести к возникновению болезненного ушиба. Кожный покров на его месте сначала становится красным, потом фиолетовым с синим отливом. Такая окраска указывает на наличие внутреннего кровотечения. Во время удара происходит повреждение целостности мелких сосудов, кровь из которых поступает в мягкие ткани. Таким образом, формируется гематома.
Она постоянно меняет свой цвет. В составе крови есть гемоглобин, который разрушаясь преобразуется в пигменты желчи, биливердин – имеет зеленый оттенок, билирубин – дает желтый оттенок с красным отливом. Эти краски, смешиваясь между собой, образуют типичную для синяка палитру.
Чем ниже образуется на теле травма, тем дольше заживают ушибы, так как давление в русле сосудов ног выше, чем в верхней части тела. Если причиной синяка является ушиб, в течение нескольких дней темное пятно бесследно исчезает. При самопроизвольном проявлении подобных гематом на теле, стоит обратиться к врачу, так как это может быть доказательством развивающихся в организме патологических изменений.
Какие болезни сопровождаются пятнами напоминающими синяки на ногах
Если на коже с постоянной периодичностью образуются гематомы, нужно обращаться за медицинской помощью. Опытный врач идентифицирует причину недомогания по проявлениям других косвенных признаков. Таблица наглядно показывает, о чем могут сигнализировать обозначенные изменения.
Название болезни | Этиология | Патогенез | Клинические проявления | Лечащий врач |
Геморрагический васкулит | Нарушения работы иммунной системы | Развивается как осложнение инфекции, медикаментозной аллергии, хронических аутоиммунных заболеваний. Иммунитет, справляясь с подобными патологиями самостоятельно, вырабатывает определенные антитела. Они, вступая во взаимодействие с антигенами, образуют комплексы, которые циркулируют по кровеносному руслу. При васкулите они оседают на стенках сосудов, провоцируют развитие воспалительного процесса. Он приводит к усилению проницательности сосудистой стенки, к потере ее эластичности. В результате происходят кровоизлияния в мягкие ткани. Если подобный процесс развивается в слоях кожи, на теле появляются пятна характерного цвета | Синяки могут появиться на животе, конечностях, спине. При васкулите пигментация очаговая: на одном месте можно увидеть сразу несколько мелких гематом. Со временем они сливаются в одно большое пятно. На руках их больше, чем на ногах, но они могут возникнуть и на лице, и стопах. Располагаются синяки симметрично. Нижние конечности при геморрагическом васкулите отекают, больной может жаловаться на появление слабости и незначительное повышение температуры тела | Ревматолог |
Патологии тромбоцитов | Врожденное или с годами приобретенное нарушение процесса гемостаза | Резкое снижение количества тромбоцитов за счет недостаточной их выработки или быстрого распада этих компонентов крови | Сильные кровотечения, возникающие даже при мелких ушибах кожи или небольших травм слизистых оболочек. Частые кровотечения из носа. Они свидетельствуют о наличии внутреннего кровотечения | Гематолог |
Нарушения свертываемости крови | Генетические патологии, которые приводят к формированию дефектов кровеносных сосудов, снижению тромбоцитов в крови и нарушению процессов коагуляции | Процесс, который превращает кровь в твердое вещество | Кровотечения после царапины или любой другой незначительной травмы, которые долго не прекращаются. На теле постоянно без видимых причин появляются характерные синие пятна. Возникают они спонтанно, чаще всего в ночное время | Гематолог |
Патологии соединительной ткани, несовершенный остеогенез, эластическая псевдоксантома | Генетические мутации | Нарушается синтез коллагена – белка, отвечающего за целостность и эластичность сосудистых стенок | Первые симптомы появляются в раннем детстве. На теле ребенка постоянно появляются синяки. У больного всегда присутствуют признаки нарушения развития костной системы. Поэтому у таких детей можно наблюдать чрезмерно длинные конечности | Педиатр |
Пурпура, как осложнение после длительного приема стероидов | Побочный эффект приема лекарственных средств | Формирование склонности к кровотечениям вследствие токсико-аллергических нарушений гемокоагуляции | Капиллярные кровоизлияния в кожу, проявляющиеся в виде небольших по размеру синяков, диаметром до одного сантиметра. Обычно у больных наблюдается появление множественных петехий. Сначала элементы сыпи имеют красный или бордовый цвет, потом окраска их становится фиолетовой или коричневой. При надавливании пятна не исчезают | Ревматолог, гематолог |
Недостаток витамина Р | Неправильное питание | Происходит сбой в синтезе белка, от уровня которого зависит крепость стенок капилляров и вен. В результате увеличивается проницательность полых трубок, они теряют эластичность и становятся ломкими | Характерные пятна могут появляться на любом участке тела. Больной может жаловаться на тошноту, понос, изжогу, повышенное газообразование. Кожный покров становится чувствительным к воздействию прямых солнечных лучей, к косметическим средствам, к бытовой химии | Терапевт |
Нехватка витамина С | Неправильное питание | Перестает вырабатываться коллаген – особый белок, который отвечает за упругость стенок капилляров, вен и артерий. Как следствие усиливается проницательность полых трубок, они теряют эластичность и становятся ломкими | Появляются синие пятна в области голеней, бедер или бицепсов. Могут беспокоить частые респираторные заболевания и хроническая усталость. Человек постоянно испытывает сонливость. Выпадают волосы | Терапевт |
Недостаток витамина К | Неправильное питание | Ухудшается свертываемость крови, становятся ломкими сосуды | Там, где рвется сосуд, появляется синяк, беспокоят постоянные кровотечения из носа, раны заживают долго, десны становятся рыхлыми | Терапевт |
Болезнь Рандю-Ослера | Врожденные патологии | Сосуды не имеют мышечных оболочек. Это приводит к их расширению | На коже появляются сосудистые звездочки и гематомы, похожие на мелкие пятнышки. Чаще всего их можно наблюдать на лице, в области живота или шеи. Любое физическое напряжение приводит к резкому увеличению количества гематом, к возникновению на их месте точечного кровотечения | Терапевт |
Варикоз | Застойные процессы | Нарушается отток венозной крови, в результате чего сосуды переполняются, стенки не выдерживают напряжения давления, поэтому случается надрыв поврежденного сосуда. Появляются синие пятна на ногах | Мелкие синяки темного цвета на коже нижних конечностей, отсутствие гематом на других участках тела. Рядом с синяками присутствуют бугорки, свидетельствующие о выпячивании сосудистой стенки. Появляются судороги, боли при ходьбе | Флеболог |
Инфекции | Осложнение бактериальных, вирусных и грибковых инфекционных процессов | Механизм развития патологии связан с возникновением васкулита | Пятна синего цвета с размытыми границами. Они появляются на фоне увеличения лимфатических узлов, бледности кожных покровов, изъявления слизистой ротовой полости | Терапевт |
Гормональные сбои | Климакс у женщин, прием гормональных контрацептивов | Снижается уровень эстрогена, в результате увеличивается вязкость крови | Крупные светлые гематомы, которые исчезают самостоятельно через три дня. Ухудшается память, снижается концентрация внимания, мучают бессонница и беспричинные головокружения | Гинеколог, эндокринологом |
Появляться синяки на теле могут при гипертонии, хроническом тонзиллите. Они могут быть косвенными симптомами развития ревматизма и болезней почек. Определить самостоятельно причину дефекта кожи невозможно. Поставить точный диагноз и устранить фактор провокатор может только врач. Причины появления синих пятен устанавливаются на основании клинических признаков. Дифференциальная диагностика помогает отделить синяки, полученные во время ушиба, от гематом, возникших на теле в результате течения какого-либо заболевания.
Особенности лечения
С любой гематомой можно справиться в домашних условиях. Если синяк только что образовался, нужно к нему приложить холод. Он простимулирует сужение сосудов, уменьшит выраженность кровотока, снимет отечность. Подобное лечение будет эффективным только в том случае, если с момента образования синего пятна прошло не более полутора часов.
Важно! При использовании льда не допускать его прямого контакта с кожей и обернуть его в легкую ткань или носовой платочек.
Когда припухлость тканей вокруг синяка спадает, к пятну нужно приложить сухое тепло (мешочек с нагретой солью, вареное яйцо, кусок сложенной в несколько слоев марли, прогретой горячим утюгом). Хорошо помогают рассасывать гематомы теплые компрессы из отвара подорожника или аптечной ромашки. Прогревать места ушибов нужно не менее четырех раз в сутки. Длительность одного сеанса – 15 минут.
Рецепты народной медицины
Цель местного лечения гематомы – ускорить процесс рассасывания тромбированной крови. Сделать это можно, прикладывая к синяку:
- Компрессы из луковой кашицы и соли. Оба ингредиента смешивают в равных количествах, полученную смесь заворачивают в марлю и прикладывают к поврежденной коже на двадцать минут трижды в день.
- Компрессы из крахмала. Порошок размешивают с водой до консистенции сметаны. Субстанцию прикладывают к больному месту и оставляют на четыре часа. Если на коже синяк появился от удара, вместо крахмала лучше использовать сырой картофель, измельченный на терке.
- Аппликации при помощи свеклы и меда. Овощ предварительно нужно отварить и натереть на терке, смешать его с ложкой жидкого меда. Полученную массу приложить к синяку на три часа. Через два дня он заметно посветлеет.
Также рекомендуется делать обтирания раствором, приготовленным из 9% уксуса (две части), соли (одной части) и пяти капель йода.
Синяки под глазами лучше убирать при помощи примочек из травяных отваров. Для их приготовления нужно использовать подорожник, шалфей, лекарственные ноготки, зверобой.
Аптечные препараты от пятен
Существует большой ассортимент лекарственных препаратов, позволяющих эффективно бороться с синяками на теле. Среди них наибольшей популярностью пользуются кремы, мази и гели с экстрактами пиявки. Хорошо помогает рассасывать гематомы Гепариновая и Троксевазиновая мази, бодяга в порошке, бальзам «Спасатель». Их применение позволяет устранить дефект кожи за два-три дня.
Радикальное лечение
Средства народной медицины и местную консервативную терапию можно успешно применять для лечения небольших синих пятен. Гематомы, имеющие большую площадь поражения, лечат при помощи оперативных методов. Выбор тактики устранения делается с учетом особенностей клинической картины поражения кожи.
Если врач видит, что кровь внутри гематомы продолжает оставаться в жидком состоянии (свежий синяк), удалить ее из-под кожи он может при помощи пункции – прокола, который осуществляется специальной иглой с широким отверстием. Через него производится отсос выброса.
Свернутую кровь (прошло более пяти дней с момента образования гематомы) врач убирает вскрывая синий участок кожи. Для этих целей он может применить скальпель или лазер. Второй инструмент позволяет выполнить операцию качественно, избежать риски развития кровотечений.
Вскрытие с установлением дренажа выбирается в том случае, если гематома начала гноиться. Во время операции удаляются сгустки крови, и скопившийся гной.
Если синие пятна на коже являются симптомом развития внутреннего заболевания, терапия направляется на его лечение. За помощью к врачу стоит обратиться, когда пятна синего цвета на коже имеют большие размеры и образуют отек, и если гематома появляется на голове или животе.
Источник
Акроцианоз, или цианоз конечностей, представляет собой легкое вазомоторное расстройство, затрагивающее дистальные части конечностей. Состояние характеризуется постоянными безболезненными синяками на руках и ногах, усиливающимися после воздействия холода. Изменения симметричны и часто сопровождаются чрезмерным потоотделением конечностей.
Формы акроцианоза
Различают 2 формы акроцианоза:
- Первичный (спонтанный);
- Вторичный. Симптом при заболеваниях с повышенной вязкостью крови (полицитемия, полицитемия, тромбоцитопения), как осложнение обморожения или в результате давления на вены.
Причины акроцианоза
Причины акроцианоза неизвестны. Основные поражения кожи, скорее всего, являются нарушением регуляции кровотока в дистальных отделах конечностей.
Достоверно известно, что нарушения возникают в местах сокращения и расслабления мелких сосудов в дистальных частях конечностей, в результате чего кровоток в этих сосудах замедляется. Из-за этого сосуды дольше остаются заполненными венозной или не насыщенной кислородом кровью, что приводит к посинению кожи в области васкуляризации.
Недостаточное кровоснабжение мелких капилляров
Симптомы ухудшаются при воздействии низких температур окружающей среды. Они не сопровождаются болью или побелением, не приводят к язвам кожи и некрозу.
Как часто возникает акроцианоз?
Первичный акроцианоз довольно распространенное заболевание, но точная частота случаев неизвестна, так как по причине отсутствия боли многие люди не обращаются к врачу, считая нарушение незначительным.
Образование синих пятен на ногах и руках чаще всего наблюдается у людей 20-40 лет. Первые симптомы часто появляются в период полового созревания.
Как проявляется акроцианоз
Первичный акроцианоз обычно является косметическим дефектом, который, однако, может быть неприятным для пациента. Дистальные части конечностей – пальцы рук и ног – имеют синюшную (голубоватую) окраску, и этот симптом усугубляется низкой температурой окружающей среды. Характерно чрезмерное потоотделение рук и ног, из-за чего пациент чувствует дискомфорт.
Сложности диагностики: чем акроцианоз отличается от синдрома Рейно и цианоза
Если симптомы сопровождаются выраженной болью, пароксизмальной бледностью кожи, то необходимо различать акроцианоз и так называемый Феномен Рейно, при котором чрезмерное сокращение мелких сосудов происходит под влиянием низкой температуры или эмоционального стресса, вызванного местным расстройством, называемым «игрой сосудов».
Акроцианоз у женщины
Этот симптом бывает:
- Первичным, если он возникает как изолированное расстройство;
- Вторичным, когда он связан с системным заболеванием соединительной ткани, таким как системная глютеновая волчанка или системный склероз.
Очень важно проводить различие между этими двумя заболеваниями, потому что акроцианоз – это легкое заболевание, а феномен Рейно – симптом тяжелых хронических заболеваний, требующих интенсивного лечения.
Акроцианоз также следует отличать от цианоза при сердечно-сосудистых и респираторных заболеваниях, когда кожа синеет выраженно из-за спазмов крупных сосудов.
Что делать, если появились симптомы акроцианоза?
Если у пациента наблюдаются симптомы, описанные выше, и они не сопровождается жалобами на другие органы, особенно сердце, сосуды и дыхательную систему, следует обратиться к врачу терапевту. Доктор должен исключить вторичные причины акроцианоза. Если это первичный акроцианоз, лечение не требуется. Если выявлены заболевания, при которых цианоз – симптом, назначается лечение основного заболевания.
Как врач ставит диагноз акроцианоза? Акроцианоз – симптом полицитемии, тромбоцитопении и др. заболеваний
Врач определяет диагноз акроцианоза прежде всего на основе анамнеза, то есть описания жалоб пациента и типичной клинической картины – синюшного окрашивания пальцев рук и ног, усугубленного при контакте с низкой температурой окружающей среды.
Он тщательно осматривает пациента и назначает некоторые дополнительные диагностические тесты, чтобы исключить опасные причины цианоза.
- Важно выполнить полный анализ крови, чтобы исключить полицитемию и тромбоцитопению.
- Иногда необходимы дополнительные анализы, такие как рентгенография грудной клетки, измерение газов артериальной крови.
- Если акроцианоз трудно отличить от феномена Рейно, рекомендуется капилляроскопическое исследование, подразумевающее просмотр небольших сосудов в районе ногтевого ложа под большим увеличением микроскопа.
Рентгенография грудной клетки
Методы лечения акроцианоза
Первичный акроцианоз – косметический дефект, не требующий лечения. При вторичных формах необходимо лечить основное заболевание, после чего симптомы акроцианоза уходят или уменьшаются. Всем пациентам рекомендуется максимально избегать низких температур.
Можно ли полностью вылечить акроцианоз? Профилактика?
При первичной патологии симптомы обычно сохраняются хронически с различной степенью тяжести. При вторичном акроцианозе симптомы зависят от тяжести и течения основного заболевания.
Способов избежать первичного акроцианоза, т.е. мер профилактики, не существует.
Поделиться ссылкой:
Источник
Человеческая кожа – это не просто ткань, покрывающая все тело снаружи. Это – огромный орган, защищающий нас от воздействия снаружи: микроорганизмов, давления, температур, химических веществ. Кроме этого, кожа тесно связана с нашей внутренней средой, и при появлении там каких-то неполадок дает о них знать общим или локальным изменением структуры, эластичности и цвета. Таким образом, красные пятна на ногах, как и сыпь другого характера в этой локализации – это сигнал, что с телом происходят проблемы. Их, во избежание опасных для здоровья последствий, надо определить и устранить. Рассмотрим, как выглядит сыпь при наиболее распространенных заболеваниях.
Виды пятен
Под пятном люди подразумевают локальное изменение цвета и (иногда) и структуры кожи в определенной локализации. Врачи же словом «пятно» называют небольшой участок измененной окраски (красной, коричневой, черной или более белой, чем окружающая кожа), которое при этом не возвышается над уровнем остального покрова. Элементы же, выступающие над окружающей кожей, шелушащиеся, с отличающейся от остальных тканей плотностью, имеющие внутри полость, заполненную светлой водичкой или гноем, имеют совершенно разные названия. Это помогает медикам суживать «круг подозреваемых» болезней.
Чтобы не сбивать читателя, «пятном» в данной публикации будем называть все элементы сыпи. За основу возьмем классификацию, согласно которой пятна бывают сосудистыми или пигментными.
Сосудистые пятна
Это образования красного, фиолетового, коричневого, синеватого или желтого цвета. Их окраска зависит от состояния крови в данной локализации: в каком сосуде (кровеносном или лимфатическом) она находится, вышла ли она из него в ткань или продолжает быть включенной в кровоток.
Сосудистые пятна имеют свое деление на:
- те, которые связаны с временным расширением сосуда (например, при аллергии, инфекционном заболевании, ожоге – химическом, термическом или ультрафиолетовом);
- связанные с постоянным расширением сосуда: «сосудистые звездочки», гемангиомы;
- геморрагические пятна – возникшие в результате выхода крови из капилляра
Пигментные пятна
Это пятна развившиеся в результате повышенного или сниженного содержания меланина (тот коричневый пигмент, который содержится в клетках кожи и делает возможным наш загар). Если пигмента много, появляются родинки, хлоазмы, веснушки, лентиго. Когда его мало, на коже появляются белесые участки: витилиго, лейкодерма.
Есть еще 1 вид пятен, возникший в результате искусственного введения внутрь кожи красителя (татуаж, татуировка), но это не является беспокоящей проблемой, и мы ее рассматривать не будем.
Красные пятна у взрослых
| Как выглядит | Наличие зуда | Шелушение | Дополнительные симптомы | Что это может быть |
| Одно, но чаще – несколько пятен, возвышаются над поверхностью (расположены на отечной коже), склонны к слиянию | Такое красное пятно на ноге чешется | Нет | Возникают при контакте с новыми материалами обуви, одежды (после стирки новыми моющими средствами), после приема ванны с новыми добавками, гуляния летом по травами. Если пятна – по всему телу, то это может быть реакцией на шерсть животных, пыльцу растений, лекарства, пищу. Появление подобных красных пятен может сопровождаться насморком без температуры, сухим навязчивым кашлем, слезотечением | Аллергический дерматит |
| Несколько пятен размером более 20 мм, сливаются, образуя очаг похожий на язык пламени, выступают над кожей. Между ними и остальной кожей – четкая граница. Пятна горячее, чем окружающий покров. Сверху покраснения могут появляться пузыри со светлой жидкостью или темно-красные участки кровоизлияний | Нет, но пятно болит | Нет. Когда покраснение становится не таким ярким, сверху появляется бурая корка | В первые сутки появления сыпи повышается температура всего тела, появляется озноб, может быть тошнота и рвота | Рожистое воспаление. На ногах оно возникает, если уже один раз развивалась на лице |
| Розовые пятна размытых очертаний, располагаются на всем теле, включая ладони и стопы. Появляются постепенно, по 10-15 штук в день (нет того, что сыпь распространяется сверху вниз или снизу вверх). На 8-10 день с момента появления пятна становятся максимально яркими, затем постепенно желтеют или буреют. При надавливании стеклянным стаканом сыпь пропадает, затем снова появляется | Нет | Нет | Ничего не беспокоит. Сыпь появляется через 2 месяца после незащищенного полового контакта. На третьи сутки после него человек мог не заметить специфический шанкр на половых органов, который сам исчез через 3-6 недель | Сифилис |
| Покраснение с немного размытыми границами, сверху может быть волдырь | Нет, но есть боль, которую облегчает холодная вода | Нет | Появляется после контакта и только в месте контакта с горячей/холодной поверхностью или жидкостью особых, повреждающих кожу, свойств | Ожог |
| Напоминает родинку, но красного цвета, при растягивании кожи вокруг нее может бледнеть | Нет | Нет | Никакими субъективными симптомами не сопровождается | Гемангиома |
| Пятно представлено красными расширенными капиллярами. Их может быть несколько, они не сливаются и несимметричны | Нет | Нет | Само пятно не беспокоит, но на ногах могут быть расширены вены, ноги могут отекать, иногда чесаться, быстро уставать | Телеангиэктазии |
| Красное пятно на ноге чешется, зачастую – возникло на месте ссадины или раны, которая долго не заживает | Да | Может быть | Жажда, ночные мочеиспускания, склонность к гнойничковым заболеваниям, плохое заживление ран | Сахарный диабет |
| Красные шелушащиеся пятна, локализуются на разгибательных поверхностях конечностей, на локтях и коленях, в местах трения одеждой | Редко, так же нечасто может быть боль в области сыпного элемента | Выраженное, из-за чего пятна выглядят как намазанные парафином | Субъективными симптомами пятна сопровождаются не всегда. Они возникают или у человека, в роду которого кто-то страдал от подобных проявлений, или у того, кто подвержен хроническому стрессу | Псориаз |
| Пятна вначале красные, затем темнеют, волосы в этом месте не растут. Затем – если не устранить проблему – в этом месте развивается язва | Да | Нет | Окружающая кожа или бледная, холодная на ощупь, хуже ощущает температуру и боль (если имеет место артериальная недостаточность), или более темного цвета, с коричнево-фиолетовыми пятнами, чешется, отекает (если имеет место венозная недостаточность) | Трофические нарушения |
| Красное шелушащееся пятно на ноге с четким ободком, расположено, в основном, на стопе | Да | Да | Есть связь с ношением чужой обуви, посещением общественного душа или бассейна | Грибковые поражения (микозы) |
| Розовое пятно | Нет | Да | Возникает после перенесенного ОРЗ. Пятен может быть несколько, они распространяются по телу. Исчезают после того, как шелушение в центре стихнет | Розовый лишай |
| Появляется несколько различных видов пятен: возвышающихся над кожей и на одном с ней уровне, пузырьков и пузырей | Может быть | Нет | Возникает весной или летом. Зачастую – на фоне контакта ног с луговыми растениями (борщевик, дудники), или на фоне приема усиливающих светочувствительность лекарств («Фуросемид», «Тетрациклин», обезболивающие препараты) или трав. Развивается в это время года у людей, больных порфирией или ксеродермой | Фотодерматоз |
| Выступают над кожей, красно-розовые, с вдавлением в центре. У элементов есть небольшой фиолетовый оттенок; они сливаются. Любят располагаться на стопах и голенях | Да | Нет | Похожая сыпь может располагаться на слизистой рта, пояснице, в подмышечных областях, на локтевых сгибах, на животе | Красный плоский лишай |
| На ноге появилось красное пятно, потом на нем появились пузырьки, затем часть их вскрылась, обнажив мокнущую поверхность, затем появились мелкие корочки. В один момент времени присутствует сразу много элементов | Иногда | Нет | Возникает или после стресса, или на месте раны, или на ногах, где варикозно изменены вены, или в результате приема новой пищи | Экзема |
| Пятна круглые, четкие, увеличиваются размере. В центре кожа более бледная, по периферии – валик из розовых узелков и пузырьков | Да | Желтые корочки и серые чешуйки поверх пятен | Температура не повышается, не тошнит, нет слабости или снижения аппетита. Подобная сыпь появляется после общения с животными | Стригущий лишай |
| Красно-бурые образования, которые с кожи ног переходят на туловище | Нет | Нет | Субъективных симптомов нет | Гемосидероз |
Сыпь красного цвета у детей
Пятна на ногах у ребенка чаще всего появляются вследствие:
- Аллергии: на новый порошок для стирки белья, на памперсы или средства под подгузник, новые средства для купания, после укуса насекомого, в ответ на холод или резкое чередование тепло-холод. В этом случае пятна возвышаются над кожей, почти всегда – чешутся, из-за чего нарушается сон, питание. Помогает соблюдение гипоаллергенной диеты, прием сорбентов («Атоксил», «Смекта», «Активированный уголь») и антигистаминных препаратов («Фенистил», «Супрастин», «Эриус»).
- Энтеровирусной инфекции. В этом случае сыпь чаще всего располагается не только на ногах, но и на руках, в основном – на пальцах. Выглядит как пузырьки, окруженные красной каемкой, почти всегда – сильно зудящие. При этом может быть повышение температуры, похожие пузырьковые высыпания на слизистой оболочке рта, может быть тошнота, рвота, кашель, жидкий стул (набор симптомов зависит от типа вируса, попавшего с пищей, водой или воздушно-капельным путем).
- Краснухи. В этом случае красные пятна располагаются на всем теле, не только на ногах. При этом повысилась температура, появилась заложенность носа, покраснели глаза. Сыпь не чешется и не шелушится.
- Кори. Здесь красные пятна на ногах появляются в последнюю очередь: вначале сыпь появляется на лице, а затем спускается вниз, сливаясь между собой. Кроме этого, повышается температура, из носа начинают течь сопли, отмечается конъюнктивит и отек век.
- Скарлатины. Это болезнь, которая вызывается той же бактерией, что и ангина. Красные пятна, при надавливании на которые, они проступают лучше, появляются на 1-3 сутки болезни, располагаются на щеках, по бокам тела, и не на ногах, а в паху.
- Менингококковой инфекции. Это – опасное для жизни состояние, которое может начинаться с того, что после 1-2 дней насморка (или даже без него) на ногах и ягодицах появляются пятна, повышается температура, пятна распространяются на другие части тела. Вначале они могут быть красными, без гнойничков или пузырьков. Затем они темнеют, приобретают звездчатую форму, сливаются. Темные пятна на ногах, которые не исчезают при нажатии на кожу прозрачным стаканом, могут появляться сразу, без стадии красных сыпных элементов. Чем раньше вызывается «Скорая помощь», тем больше шансов у ребенка выжить.
- Розового лишая. Его проявления описаны выше.
- Отрубевидного лишая. Подобных пятен несколько, он коричнево-красные, покрывают разные участки тела, не сливаются, кожа над ними шелушится. Форма пятен разная, они склонны к слиянию, не зудят и не болят. Когда сыпь исчезает, на этих местах остаются белесые участки.
Могут у детей возникать пятна и вследствие стригущего лишая, и других микозов, но эти причины более редки, чем вышеописанные.
Пигментные пятна
Как говорилось выше, это сыпь, связанная с коричневым пигментом меланином, содержащимся в нашей коже в норме, но расположенном в ней равномерно. Под словом «пигментные» имеются пятна в виду избытком меланина. Это:
- Родинки – коричневые или черные пятна, расположенные в любом месте тела, из которых в некоторых случаях растут волосы;
- Мелазмы: большие пятна темного цвета, которые чаще встречаются у беременных на белой линии живота и на лице, но могут сопровождать некоторые внутренние болезни и располагаться на ногах;
- Веснушки: множественные мелкие коричневые пятна на ногах
различных оттенков коричневого цвета, располагающиеся обычно на доступных свету местах лиц со светлой кожей; - Лентиго – темно-коричневые и черные пятна на ногах, возникающие или до 10 лет жизни, или у стариков на открытых участках тела. Если такой сыпной элемент зудит или шелушится, это говорит об озлокачествлении процесса;
- Вторичные гиперпигментации. Они возникают на месте проводимых эпиляций и депиляций, после удаления различны образований лазером или электрокоагуляций – если после процедуры ноги в первый же месяц почувствовали ультрафиолетовые лучи без солнцезащитного крема. Могут возникать при дефиците некоторых витаминов, таких как аскорбиновая кислота, ретинол, никотиновая кислота.
К пигментным относят также и депигментированные, то есть светлые участки. Это:
- Витилиго: белые пятна разной формы и величины, возникающие как ответ на частые стрессы и хронические болезни полостных органов (особенно – печени). На них наблюдается такой эффект: белые пятна как будто обведены цветом, более темным чем окружающая кожа, который постепенно сливается с обычным кожным покровом.
- Лейкодерма: это появление светлых участков кожи в результате системного заболевания. Если белые пятна без четких границ появились на туловище и на ногах, это может свидетельствовать о сифилисе.
Геморрагические пятна
На пигментные пятна – из-за того, что они имеют коричневый цвет – похожи кровоизлияния, возникающие при заболеваниях сосудов, при патологии свертывающей системы:
- Тромбоцитопеническая пурпура. Здесь сыпь располагается не только на ногах, возникает спонтанно, после сна, несимметричны, видны как темные пятна, так и багровые, и желтовато-зеленые (как фазы синяка).
- Геморрагический васкулит. Здесь коричневые пятна возникают сразу на ногах, симметрично на обеих. Форма высыпаний разная, они склонны сливаться. При заболевании поражаются также суставы, может болеть живот, нарушаться работа почек и головного мозга. Эта патология требует срочной врачебной коррекции. Подробнее о симптомах и лечении васкулита.
Что делать при появлении пятен на ногах
Если пятна не сопровождаются повышением температуры или ухудшением общего состояния у взрослого, если они не распространяются «на глазах», можно посетить терапевта, а потом и дерматолога планово, в ближайший будний день. Любая сыпь любой локализации у детей до 14 лет (а особенно, если она темная или звездчатая) является обязательной для экстренного осмотра педиатра поликлиники (в дневное время) или стационара – в ночное и праздничное.
Для обнаружения причины появления пятен врач назначит такие анализы как:
- общие анализы крови и мочи;
- глюкоза крови;
- бактериальный посев с пораженной кожи;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ сосудов ног.
На основании осмотра, лабораторной и инструментальной диагностики врач установит диагноз и назначит терапию. Самолечением заниматься не стоит: даже если сыпь под вашим «лечением» прошла, нельзя утверждать, что болезнь не перешла на следующую стадию, когда поражаются внутренние органы.
Источник