Кожа вросла на ноготь большого пальца ноги
Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение
Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.
Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.
Почему ноготь может врастать
Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.
Внешние причины
- Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.
Основная причина развития онихокриптоза — именно неумение обращаться с маникюрными ножницами и неаккуратность при обрезании ногтей. Можно случайно срезать уголок, оставить заусеницу либо острый край, потереть краем ножниц кожу вокруг, подстричь ноготь слишком коротко. Все это опасно и в большинстве случаев провоцирует врастание.
- Слишком большая нагрузка на ноги.
- Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).
Заболевания
- Вальгусные стопы и плоскостопие. Стопа деформируется, и из-за давления второго пальца искривляется большой.
- Беременность и послеродовой период. Врастать ноготь у женщин способен как на поздник сроках беременности, так и при лактации или через полтора-два месяца после родов.
- Болезни, связанные с неправильным питанием ногтевой пластины. Среди них сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии и ожирение.
- Проведение лучевой или химической терапии при онкологии.
- Грибок. Из-за него ноготь утолщается, теряет прежнюю форму и врастает в околоногтевой валик.
- Излишек в подногтевой подушке мягкой ткани. Обычно врожденная патология.
- Отморожения либо механические повреждения пальцев.
- Болезни кожи, провоцирующие деформацию ногтей, — бородавки либо же псориаз, лишай и др.
Какие симптомы говорят об онихокриптозе
Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:
- Постоянная боль у ногтя, которая становится особенно сильной, если надеваете не домашнюю обувь и ходите.
- Краснота, припухлость, болезненная пульсация и гнойные выделения. Это свидетельство того, что внутрь занесена инфекция.
- Язвочки. Возникают, как правило, при травмах.
- Избыточный рост тканей вокруг ногтя, напоминающий по виду сырое мясо.
- Деформирование, уменьшение в длину и увеличение плотности пластины, появляется гной, мягкие ткани огрубевают. Все это характерно для уже затяжной болезни.
Диагностика
Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.
Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:
- Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
- На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.
Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.
Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).
Если онихокриптоз у ребенка
Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.
Лечение в домашних условиях
Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:
- нужно носить только свободную обувь;
- соблюдать гигиенические правила;
- правильно стричь ногти;
- дважды в день менять носки.
Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.
Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.
Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.
Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.
Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.
Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.
Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.
Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.
Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.
Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.
Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.
Хирургические методы
- Лазерное прижигание
Обычно к этой процедуре прибегают, если ноготь врос на уровне кутикулы. Относится к высокотехнологичным и позволяет добиться стойкой ремиссии. С помощью лазерного пучка выжигается часть проблемного ногтя и ростковые клетки, удаляются грануляции и воспалившаяся ткань.
- Резекция ногтевой пластины либо вросшего края
Хирургическое вмешательство, выполняемое под местной анестезией. При нагноении в большинстве случаев приходится всю ногтевую пластину снимать, новая появляется примерно через девяносто дней. Методика не дает долгосрочного результата, часто уже спустя четыре месяца люди снова могут столкнуться с признаками онихокриптоза. Избежать риска заболевания дают профилактические мероприятия: чтобы ногтевой валик с пластиной не соприкасался, по боковой поверхности пальца удаляют часть кожи, вдобавок избавляются от грануляций.
- Радиоволновое удаление
Эту методику считают щадящей. Операция в очень редких случаях провоцирует осложнения и какие-либо рецидивы. Положительной особенностью является и отсутствие следов вмешательства (шрамов, швов). Процедура состоит из устранения вросшей части и обработки ростковой, матричной зон.
Как вести себя после хирургического вмешательства
Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:
- Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
- В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
- Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
- Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.
Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы
Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.
Подофикс (Podofix)
Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
Узнать подробнее и цена
- Комбипед (Combiped)
Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
Полное описание метода и цена
Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение
- Абсцесс пальца
Гнойный процесс с покраснением и отеком.
- Гангрена пальца
Почернение и отмирание тканей. Процесс необратимый. - Лимфаденит/лимфангит
Инфекция по лимфатическим сосудам перемещается к соседним лимфатическим узлам. - Остеомиелит
Абсцесс запущенный. Воспаление распространяется уже и на кость.
Как не допустить врастания ногтя
Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:
- Делайте теплую ванночку для ног, чтобы ногти смягчились.
- Стригите прямо, закруглять не надо.
- Используйте мягкую пилочку для обработки кончиков и краев ногтей, не торопитесь, тщательно и спокойно все выполняйте.
- Не пытайтесь подстричь больше, чем требуется: длина свободного края должна составлять два-три миллиметра.
- Грязь и лишняя кожа удаляются ватой/бинтом/марлей, но никак не ножницами.
- Можно также купить специальные жидкости, смягчающие кожу, уменьшающие процесс затвердевания и снижающие риск врастания.
- Желательно носить обувь по размеру и избегать высоких каблуков (максимум 4 сантиметра). При патологиях обязательно применение ортопедической продукции. Регулярно меняйте носки и мойте ноги, вовремя и правильно лечите грибок.
- А еще худейте, чтобы лишний вес не давал нагрузку.
Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение
Услуги медицинского педикюра в салоне Ирис
Combiped: лечение вросшего ногтя без операций
Похожие статьи
Источник
Вросший ноготь – это не только некрасиво, но еще больно и даже опасно. Мы расскажем о том, что делать, если врастает ноготь на большом пальце ноги — как лечить это в домашних условиях.
Что представляет собой вросший ноготь
Данная болезнь характеризуется проникновением свободного края ногтевой пластины в кожу, чаще с боков, но иногда и по центру. Обычно вросший ноготь встречается на большом пальце ноги, но может потревожить и руки. Усугубляется проблема тем, что заметить ее можно не сразу. Потому стоит разобраться, почему ноготь может врастать и как это проявляется.
Причины возникновения
Наиболее частыми причинами возникновения вросшего ногтя являются неумение правильно обрезать ногти и неправильный выбор обуви. Туфли меньшего размера, с зауженным носком или слишком высоким каблуком вынуждает ноготь давить на кожу. Также негативно влиять будет закрытая обувь в теплый период. Однако существует еще несколько факторов:
- Наследственность. Если среди старших близких родственников бывали случаи врастания ногтя, следует серьезно отнестись к возможности повреждения пальцев и у себя. В этом случае обязательно соблюдать профилактические меры, о которых мы расскажем чуть ниже.
- Грибковая инфекция. Она нарушает структуру ногтевой пластины, а потому может привести к ее врастанию.
- Плоскостопие или деформация стопы.
- Перенесенная травма пальцев или ногтей.
- Предрасположенность. Это может быть излишнее закругление ногтевой пластины, увеличенный кожный валик вокруг ногтя или подобная особенность физиологии.
Стадии болезни
Как уже говорилось, в самом начале развития болезни люди часто не придают значения возникающим симптомам. Но с каждой последующей стадией проблема становится более явной:
- 1 стадия – кожа вокруг ногтя краснеет и отекает, касания в этой области болезненны;
- 2 стадия – из-за того, что ноготь врезается в кожу все глубже, появляются кровь и гной, вызванный инфекцией;
- 3 стадия – происходит уплотнение и деформация вросшего ногтя, поражается костная ткань, что делает процесс необратимым и заболевание становится хроническим.
При переходе к хроническому статусу вылечить ноготь полностью нельзя, часто случаются рецидивы. Чаще всего такой риск существует у больных сахарным диабетом, которые могут даже заполучить гангрену. Смена стадий заболевания у таких людей происходит значительно быстрее, а потому им стоит обращать внимание на малейший дискомфорт.
Диагностирование
Когда у человека возникают подозрения на вросший ноготь на большом пальце ноги, ему стоит немедленно отправиться на осмотр к хирургу. Не стоит сомневаться в решении обратиться за помощью к специалисту, если кожа покраснела, а из ранки сочится гной. В больнице необходимо сдать такие анализы:
- общий анализ крови – для определения степени воспаления в организме;
- анализ крови на сахар – необходим для исключения диабета, влекущего за собой тяжелые последствия.
Дополнительно может понадобиться рентген стопы, позволяющий исключить более глубокие поражения костных тканей. Также на анализ могут быть взяты соскобы с пораженного участка.
Методы лечения
После того, как специалист точно определил вросший ноготь, он может предложить несколько способов его лечения. Проводиться оно может как в стационаре, так и в домашних условиях. Далее мы расскажем обо всех доступных способах лечения вросшего ногтя на большом пальце ноги и не только.
Акриловая коррекция
Данный метод лечения является скорее профилактической мерой по предотвращению врастания ногтя в кожу. Проводится коррекция вросшего ногтя акрилом один раз в полугодие и представляет собой обычное наращивание. Акрил приподнимает уголки ногтевой пластины, тем самым не давая им проникать в кожу. В итоге пропадает дискомфорт, а также появляется аккуратный педикюр. Акрил имеет большую усадку, потому лучше подходит в этом случае, хотя использование геля в качестве материала для наращивания также допустимо.
Аппаратный педикюр
Данная процедура предназначена не только для тех, кто хочет получить красивые ножки. С ее помощью можно также исправить ситуацию с вросшим ногтем. Аппаратный педикюр бывает двух видов:
- Косметический. Выполнить может любой мастер педикюра, который умеет работать с аппаратом.
- Медицинский. Мастер должен иметь медицинское образование и уметь устанавливать пластины или скобы.
Людям, имеющим предрасположенность к врастанию ногтей, периодическое проведение косметического аппаратного педикюра является обязательным. Кожа размягчается специальными средствами, а сами ногтевые пластины шлифуются разными насадками. С их помощью удаляется огрубевшая кожа, а вросшая часть ногтя аккуратно спиливается.
Такая коррекция позволяет выправить направление роста ногтя. Но делать ее можно только на первой стадии, пока проблемная зона еще не загноилась.
Коррекция пластинами
Этот способ можно также назвать медицинским аппаратным педикюром, но обычно говорят, что это – коррекция вросшего ногтя пластинами. В зависимости от индивидуальных особенностей клиента могут использоваться пластины, скобы или полускобы, изготовленные из различных материалов. Применение их будет иметь смысл на первых стадиях заболевания.
Для коррекции вросшего ногтя используются такие материалы:
- пластина Подофикс – изготавливается из специального пластика, помогает исправить скрученные ногти, мгновенно убирает болезненные ощущения;
- скоба Комбипед – один ее конец крепится под одним углом ногтя, а второй приклеивается к поверхности ногтя (помогает выровнять ноготь только с одного края);
- пластина Oniclip – контролирует давление на ноготь, тем самым не позволяя ему врастать, может быть использована после удаления ногтя;
- золотая пластина голдшпанга – изготавливают из позолоченной ювелирной стали, приклеивают к ногтю в особо тяжелых случаях.
Таблица «Общая характеристика пластин и скоб для коррекции вросшего ногтя»
Лазерная коррекция
Когда хочется получиться отличный результат быстро, ожидая при этом наименьших дополнительных повреждений, на помощь приходит коррекция вросшего ногтя лазером. Правда, стоит такая процедура довольно больших денег.
Привлекает в этом методе также тот момент, что нет необходимости полностью удалять пострадавший ноготь – лазером обрабатывается лишь вросшая его часть. Но если ноготь или кожа вокруг него воспалены, сначала нужно немного подлечиться. Сама процедура практически безболезненна и не занимает много времени.
После того, как будет полностью удалена вросшая часть ногтя, он начинает медленнее расти, а потому повторное врастание происходит крайне редко.
Лазерная коррекция вросшего ногтя имеет в основном положительные отзывы, т.к. палец после нее сохраняет эстетичный вид, кожа практически не задевается и не кровоточит, а возвратиться к нормальной жизни можно уже через несколько дней. Полный восстановительный период занимает от одного до двух месяцев и может сопровождаться неприятными болезненными ощущениями до заживления. Дополнительным бонусом к такой коррекции является уничтожение грибковой инфекции.
Однако этот способ тоже имеет некоторые противопоказания:
- повреждение тканей стопы;
- сахарный диабет;
- плохая свертываемость крови.
Видео «Коррекция вросшего ногтя лазером»
Порядок действий при лечении вросшего ногтя лазером представлен в видеоролике.
Радиоволновая терапия
Этот метод избавления от вросшего ногтя тоже относится к безболезненным. Он не требует никаких специальных подготовительных процедур и практически не имеет противопоказаний. Не стоит применять радиоволны к людям, больным диабетом, или с плохой свертываемостью крови. Радиоволновая терапия возможна на любой стадии врастания ногтя.
Этапы такой коррекции:
- местное обезболивание;
- частичное подрезание ногтя с боков скальпелем;
- обработка ростковой зоны ногтя специальными насадками;
- коагуляция тканей (обработка с целью свертывания крови);
- при необходимости обработка радиоволнами наростов и опухолей на коже;
- проведение антисептических процедур на обработанной зоне;
- накладывание повязки.
После этого пациент отправляется домой, где ему самостоятельно придется пару раз за 4 дня сменить повязку. По истечении этого срока обычно обработанный участок пальца уже заживает. За это время нет необходимости как-то беречь себя или страдать от боли. Кроме того, только 1 из 10 пациентов может снова столкнуться с вросшим ногтем на этом пальце.
Однако есть у терапии и один существенный недостаток – неправильный выбор длины волн может привести к развитию болезни. Именно поэтому обращаться к непроверенному специалисту не стоит. Он должен быть достаточно профессионалом для того, чтобы сделать верный выбор в зависимости от степени запущенности.
Удаление хирургическим путем
Если вросший ноготь запущен и кожа вокруг него начала гноиться, есть смысл удалить причину страданий полностью. После того, как полностью рассчитан ход вмешательства и выбрана анестезия, начинается предоперационная подготовка.
Рассмотрим весь процесс поэтапно:
- Предоперационная подготовка. За 2 недели до операции необходимо начать полноценно питаться, применять антибиотики, а также ежедневно принимать ножные ванночки с антисептическим свойством, при этом для мытья используется только антибактериальное мыло. Все это время запрещены антикоагулянты и алкоголь. Дополнительно следует приобрести удобную и не сжимающую стопы обувь.
- Операция. На время проведения процедуры влияет уровень сложности, в среднем она проходит 20-30 минут. Начинается она с обезболивания, для чего применяется местный наркоз. Затем происходит непосредственно процесс удаления ногтя и коагуляция обработанной зоны. В конце обязательно накладывается тугая повязка, после чего можно отправляться домой.
- Послеоперационный уход. Независимо от того, палец какого органа оперировался (ноги или руки), наложенная повязка снимается через пару-тройку дней. Когда она снята, палец промывается под проточной водой с антибактериальным мылом, после чего необходимо нанести мазь с антибиотиком. Повторяется этот шаг 5 дней. При необходимости может быть назначен дополнительный прием антибиотиков, а также анальгетики. Заживать рана будет от 2 до 3 недель, после чего ее обязательно нужно показать хирургу. Если все отлично, он позволит вернуться к привычному ритму жизни.
После полного удаления ногтя возможность рецидива возможна только в 10% случаев. Высокий шанс попасть в эти проценты у спортсменов и балерин, больных диабетом и пожилых людей. И если у последних просто увеличивается срок заживления, то первым придется либо отказаться от профессии, либо применить радиоволновую терапию.
Избавление от вросшего ногтя в домашних условиях
Первая стадия вросшего ногтя позволяет не обращаться за помощью к специалисту, тем самым не тратя ни деньги, ни время. Далее мы расскажем о том, как лечить вросший ноготь в домашних условиях:
Расскажем о некоторых средствах, которые помогут избавиться от проблемы самостоятельно:
- Соль, а точнее солевые ванны. Не нужно искать морскую соль, подойдет и поваренная, к которой при желании можно добавить парочку капель йода. Такие ванночки направлены на смягчение ногтевой пластины и кожи вокруг нее, а еще прекрасно справляются с воспалением.
- Сок алоэ. Один растолченный листочек смешивается с 20-30 каплями чистой воды до однородной массы. Когда смесь готова, в нее помещается бинт, которым затем оборачивается больной палец. Для большего эффекта поверх бинта накладывается пищевая пленка. Делается такой компресс на ночь, уже утром лишний кусочек ногтя обрезается.
- Фурацилин. Его применение будет полезным тогда, когда ранка начинает гноиться. Чтобы избавиться от него, необходимо делать ванночки из теплой воды и лекарства – 1 таблетка на литр жидкости.
- Березовый гриб. Его необходимо срезом примотать к больному пальцу и оставить на ночь. Позволит не только размягчить ногтевую пластину, но и уменьшит болевые ощущения.
- Мазь Вишневского. Ее нужно просто наложить на ночь, чтобы смягчить ноготь.
- Лук и мед. Ложку меда смешиваем с измельченной луковицей, смесь выкладывается на кусочек марли. В это время ножкам нужно сделать содовую ванночку. Затем делаем компресс, укутав его пищевой пленкой (полиэтиленовым пакетом) и надев сверху носок, оставляем на ночь. Утром можно будет легко высвободить вросший уголок ногтя и обрезать.
Кроме различных ванночек и примочек, можно воспользоваться одной хитростью – немного спилить центральную часть ногтя. Это позволит ему пустить свои силы на утолщение именно этой зоны, а также уменьшит давление на уголки.
Профилактические меры
Чтобы не пришлось страдать от вросшего ногтя и тратить деньги на лечение, необходимо начать беречь свои пальчики заранее. Для этого достаточно следовать таким рекомендациям:
- почаще ходить в обуви с низким каблуком, от высокого лучше вообще отказаться;
- не носить обувь не по размеру;
- каждый день нужно давать своим ножкам отдохнуть и пару часов ходить полностью босиком;
- не забывать о гигиене и каждый день мыть ноги с мылом;
- стараться минимизировать количество травм;
- не допускать резких перепадов в весе;
- научиться обрезать ногти правильно;
- при любом подозрении на вросший ноготь обращаться к врачу.
Чтобы ногти были обрезаны правильно, следует делать это так:
- пальцы и инструменты должны быть хорошо обработаны антисептиком;
- ноги тоже стоит вымыть с мылом;
- нельзя обрезать сухие ногти;
- ножницы желательно выбрать маникюрные, но с прямыми концами;
- обрезаются ногти не под корень;
- форма не должна быть закругленной к углам;
- если уголки получаются острыми, их можно аккуратно обработать пилочкой.
Источник