Кожа вокруг глаз ранки

Экзема любой локализации крайне неприятное заболевание, причиняющее кроме физических страданий массу психологических переживаний в связи с эстетическим дефектом. Особенно это касается проявления экземы на лице, а именно на веках глаз. Чаще болеют женщины. Это объяснимо — далеко не все косметические средства безвредны.

10 фото экзема глаз и век с описанием

Причины экземы вокруг глаз

Экзема характеризуется наличием многочисленных причин и провоцирующих факторов. Их можно разделить на две группы:

эндогенные;
экзогенные.

К эндогенным причинам относится:

врожденная предрасположенность;
гормональный дисбаланс;
метаболические нарушения;
сбой в работе ЖКТ и гепатобилиарной системы;
иммунные нарушения;
глистные инвазии.

Экзогенные причины:

аллергия на домашнюю пыль, цветение растений, шерсть животных;
длительный прием медикаментов;
средства бытовой химии;
пищевые продукты;
лечебная и декоративная косметика.

Контакт с больным экземой вокруг глаз совершенно безопасен для окружающих. Болезнь незаразная и другим не передается. Это индивидуальная реакция организма вследствие повышенной сенсибилизации к внутреннему или внешнему агенту.

Кожа вокруг глаз обладает особой чувствительностью, поэтому попадает «под удар», особенно при непосредственном воздействии косметического средства. Многие пациентки совершают большую ошибку. При появлении первых признаков экземы век они не только не отказываются от макияжа, но напротив, стараются «загримировать» пораженные веки под еще большим слоем косметики.

Некоторые пациентки предпочитают воспользоваться опытом лечения экземы на веках глаз подруг и знакомых, но практика показывает, что каждый случай заболевания индивидуален и лечение, назначенное одному совершенно недопустимо для другого.

Установление причины и адекватное лечение экземы век прерогатива врача дерматолога. Провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями глаз (блефарит, конъюнктивит) должен врач офтальмолог. Состояние внутренних органов тоже оценивают специалисты по профилю. Помогает в установлении причины лабораторная диагностика.

Узнать подробнее

Симптомы экземы вокруг глаз

Появление экземы на глазах наступает внезапно и характеризуется следующими симптомами:

выраженная отечность век;
чувство жжения на поверхности глаза;
слезотечение;
мелкие прыщики с прозрачным содержимым;
сухость в уголках глаз;
корочки и бляшки на коже век;
раздражение роговицы;
выпадение ресниц;
кожа век постоянно зудится.

Экзема кожи век, представленная на фото, отражает разные стадии заболевания — острую, подострую и хроническую. Острая стадия длится около полутора месяцев, все симптомы ярко выражены, весьма вероятно мокнутие. При переходе в подострое течение симптоматика сохраняется, но в «приглушенном» виде.

Эта стадия может продолжаться до 3 месяцев. Хроническая стадия характеризуется эритемой и сухостью, может сохраняться на долгие годы с периодическими обострениями. Сухая кожа под глазами при хронической экземе продемонстрирована на фото.

Присоединение вторичной инфекции еще более усугубляет недуг. Отек усиливается, содержимое пузырьков становится мутным, глаз буквально утопает в гною. Воспалительная реакция настолько сильна, что может вызвать выворот века.

Экзема на веках

На первый взгляд экзема на веках очень похожа на другое кожное заболевание вокруг глаз — псориаз.

Опытный доктор легко установит различия.

Вот некоторые из них:

при псориазе нет такой сильной отечности век, как при экземе;
характерный для экземы сильный зуд не характерен для псориаза;
маленькие пузырьки при экземе оказываются крупнее, чем при псориазе;
содержимое экзематозных везикул чаще прозрачное, в то время как при псориазе зеленоватое;
при поскабливании бляшки экземы под ней обнаруживается здоровая кожа, при псориазе наблюдается триада характерных симптомов (симптом стеаринового пятна, симптом псориатической пленки, симптом кровяной росы).

Кроме того, поскабливание псориатической бляшки способствует распространению кожных проявлений, в то время как для экземы это не характерно.

Лечение экземы вокруг глаз

Лечение экземы вокруг глаз будет быстрым и успешным, если удастся установить причину.

Одно из первых требований — отказаться от использования косметики на весь период лечения. При умывании лучше использовать отвары трав — ромашка, шалфей, череда.

Второе немаловажное правило касается организации правильного питания. Полностью исключаются такие продукты:

острое, соленое и консервированное;
фастфуд;
кола-содержащие напитки;
кофе;
шоколад;
цельное молоко и приготовленные на нем каши;
морепродукты;
копчености;
сгущенное молоко;
сдобная выпечка;
свинина;
пасленовые овощи (картофель, томаты);
цитрусовые;
красные ягоды;
дыни и ананасы.

Разрешено:

отварная или паровая рыба;
индейка, курица без кожи, постная говядина;
овощные супы;
каши на воде.

При стихании острого процесса диета становится менее строгой, но остается ограничительной.

Лечение экземы век дополняется физиотерапевтическими процедурами, которые помогают снизить аллергические и воспалительные проявления.

Назначаются:

общее УФО для борьбы с возможной инфекцией;
электрофорез с антигистаминными средствами;
УВЧ для уменьшения зуда;
франклинизация для общего седативного эффекта.

Общеукрепляющее и заживляющее действие оказывает бальнеотерапия (радоновые, дегтярные ванны).

Противорецидивное санаторно-курортное лечение включает многофакторное воздействие. В него входит правильное питание, полноценный сон и отдых, прогулки, морские купания и другие преформированные физические факторы, подбираемые индивидуально.

Лечение экземы вокруг глаз медикаментами

Лечение экземы на глазах проводится по двум направлениям — прием препаратов внутрь и местное применение.

Показано применение антигистаминных препаратов Эриус, Супрастин, Тавегил. Курс лечения составляет не менее месяца, при этом целесообразно чередовать препараты.

С целью уменьшить зуд, снять напряжение и настроить пациента на положительный исход рекомендованы седативные средства, транквилизаторы. Выбор широк — от Новопассита до Афобазола, Персена, Валемидин. Следует помнить, что надо придерживаться дозировки и длительности курса, назначенных врачом.

Антибиотики и противофунгицидные препараты назначаются в запущенных стадиях при присоединении микробной или грибковой флоры.

Усилит элиминацию аллергена энтеросорбент Полисорб.

Местное лечение зависит от преобладания мокнутия или сухости. Главный принцип — мокрое суши, сухое размачивай. Особенность местной терапии заключается в том, что кожа вокруг глаз отличается строением, она более тонкая и нежная. Поэтому далеко небезопасно применять самолечение.

Для очищения можно использовать 2%-ный раствор борной кислоты или цинковую воду для протирания век или в виде примочек.

Мази, используемые при лечении экземы вокруг глаз, делятся на гормональные и негормональные. Предпочтение на начальном этане лечения получают негормональные мази (Актовегин, Бепантен, Видестим, Дестин, Эплан, Нафталановый крем). При отсутствии эффекта или в запущенных стадиях прибегают к назначению мазей с глюкокортикоидами ( Дермозолон, Лоринден, Гидрокортизоновая мазь, Адвантан ). При экземе на веко можно наносить эфирные масла (фото абрикосового масла), добавленные к базовому жирному маслу.

Лечение экземы вокруг глаз народными средствами

Применение народных рецептов в лечении экземы глаз допустимо только после совета с врачом.

Арсенал народной медицины накопил много рекомендаций для облегчения этого недуга.

Снять воспаление и отек помогают примочки холодного черного чая, картофельной кашицы, кашицы из капустного листа. Полезна домашняя маска на основе крахмала: смешать 1 ст. ложку картофельного крахмала, 1 яйцо, 1 ст. ложку молока. Полученную смесь наложить на веки в виде маски на 30 минут. Смыть холодным отваром ромашки или шалфея.

Для укрепления иммунитета предлагается дважды в день употреблять по 70 мл березового сока. Есть данные о том, что он ускоряет регенерацию эпидермиса.

Настой березовых почек используют в виде охлаждающего компресса.

Профилактика экземы вокруг глаз

Профилактические мероприятия сводятся к ограждению от контакта с возможным аллергеном и укреплении иммунной системы. Для этого необходимо:

соблюдение личной гигиены;
тщательный выбор лечебной и декоративной косметики и средств для умывания;
правильное сбалансированное питание с восполнением дефицита витаминов и минералов;
полноценный сон и отдых, том числе активный с адекватными физическими нагрузками;
поддержание нормального функционирования ЖКТ.

Своевременное обращение к врачу поможет своевременно установить причину болезни, а значит даст шанс на выздоровление.

Загрузка…

Источник

Особенность строения кожи на веках такова, что она подвержена вредным воздействиям окружающей среды. Кожа век очень тонка. Она лишена коллагена, не имеет защитной жировой прослойки, поэтому любой контакт с раздражителем вызывает воспаление, отеки, зуд. Подобные нарушения носят название дерматита век. Особенно часто он развивается в том случае, если организм ранее уже контактировал с провоцирующим веществом. Новая встреча с ним вызывает мгновенную реакцию, природа которой может быть различна.

Каковы причины дерматита на веках?

Дерматит век вызывается целым рядом внешних или внутренних факторов. Экзогенные или внешние раздражители воздействуют на кожу век снаружи. Проникнув в кровяное русло, они переходят в разряд внутренних или эндогенных. Для области глаз более характерны внешние или контактные формы дерматита.

Они могут быть связанны с местной аллергической реакцией на косметические средства, лекарственные препараты, бытовую химию, пыльцу растений, шерсть животных. Помимо аллергических реакций, причинами периорбитальной формы дерматита могут быть такие:

бактериальные и вирусные инфекции (вирус герпеса, бактериальные инфекции, корь, скарлатина, ветрянка);
воздействие ультрафиолета или холодного воздуха;
попадание на область глаз средств содержащих активные химические элементы;
патологическая работа сальных желез в результате активизации грибка Malassezia;
укусы кровососущих насекомых.

При воздействии внутренних факторов локализация воспаления широко варьирует, захватывая и окологлазничную область. Их воздействие зачастую связано с индивидуальными особенностями организма. Распространенные причины — наличие хронических болезней (аутоиммунные реакции, нарушения обмена веществ, эндокринные патологии), употребление лекарств и продуктов, содержащих аллергены, отягощенная наследственность.

Дерматит глаз довольно распространен и встречается в 27% случаев.

Первые признаки

Болезнь характеризуется разнообразием кожных проявлений в области глаз. В большинстве случаев дерматит век начинается остро. Самые ранние симптомы – покраснение век, сопровождающееся повышением местной температуры.

Покрасневшие участки отекают, появляется жжение, которое сменяется зудом. Следующий этап – высыпания в форме везикул (мелких пузырьков, заполненных серозной жидкостью). После созревания они вскрываются. Наступает очередь подострой стадии – этапа образования корочек. Этот период продолжается примерно две недели и заканчивается разрешением воспаления и исчезновением корочек.

Первые признаки дерматита на веках

Кожные проявления дерматита сопровождаются зудом глаз, повышенным слезотечением и выделением из слезных каналов серозного или гнойного содержимого, отчего веки по утрам слипаются. Зачастую присоединяется вторичная бактериальная инфекция, процесс захватывает конъюнктиву и глубокие ткани века.

Если действие раздражителя своевременно не купировать, то разовьется хроническая или вялотекущая стадия. Болезнь в этот период протекает не так остро, но длительное воспаление приводит к морфологическим изменениям ткани века. Кожа постепенно теряет свою эластичность, утолщается, грубеет. Процесс может распространиться на близлежащие ткани, ухудшая и качество зрения. Воспаление имеет симметричный тип локализации, поражая оба глаза. Наиболее подвержены болезни верхние веки.

Есть ли опасность и могут ли быть осложнения?

Опасность осложнений существует при отсутствии адекватного лечения и прогрессирования воспалительного процесса. Осложнения обычно возникают на этапе везикулезных высыпаний. Мелкие пузырьки постепенно вскрываются, нарушая целостность кожного покрова. Эти участки при расчесывании инфицируются, открывая ворота бактериальной флоре и развитию воспалительных заболеваний глаз – конъюнктивита, блефарита, кератита.

Аптеки скрывали это!

Даже «запущенный» дерматит можно вылечить дома. Просто не забывайте два раза в день мазать….

Важно! Такие симптомы, как поражение конъюнктивы, покраснение глаз, резкая боль, воспаление слезного мешка говорят о том, что не обойтись без мощной антибактериальной терапии местного и общего характера. Наиболее опасное осложнение периорбитального дерматита – абсцесс и флегмона век, снижение зрительной функции глаза.

Еще одно осложнение – следствие эрозивного процесса в области глазницы. Нежная кожа в этих местах сменяется плотной рубцовой тканью. Это ведет к деформации век, нарушению их смыкаемости.

Осложнения

Предотвратить развитие осложнений периорбитального дерматита помогает сочетание симптоматического лечения и борьбы с его причинами. Симптоматическое лечение обеспечивает лишь временное облегчение, но не гарантирует защиту от рецидивов. Устранение раздражающего фактора поможет навсегда избавиться от болезни.

Формы и виды

Разнообразие видов дерматита век определяется многочисленностью форм проявления и типов раздражителя. Установить разновидность болезни в данном конкретном случае необходимо, так как от этого будут зависеть схема и тактика лечения. Чем же они отличаются?

Аллергический

Аллергический дерматит век встречается чаще других. В большинстве случаев, этот вид дерматита имеет контактный характер. Лицо – открытая часть человеческого тела. Она больше других подвергается воздействию внешней среды. При достаточной степени сенсибилизации (чувствительности) организма, солнечный свет, пыльца растений, химические вещества, косметика способны вызвать аллергическую реакцию.

Даже непродолжительного контакта с тонкой кожей век достаточно, чтобы аллерген проник во внутренние слои и вызвал реакцию немедленного типа. При таком типе воздействия первые признаки возникают уже через 10 минут, и проходят через 2 часа после устранения контакта. Если аллерген попал перорально, то начало болезни задержится на 3-4 часа – реакция продолжительного типа. Она продолжается несколько дней или недель после окончания действия раздражителя.

Фотографии проявлений аллергического дерматита на коже век

Провоцирующие факторы для аллергического дерматита — наследственная предрасположенность, низкий иммунитет, частые стрессы.

Основные симптомы – сильный отек глаз, покраснение, везикулезная или буллезная сыпь. Уголки глаз набухшие. Тяжелый случай – отек Квинке, распространяющийся на соседние отделы. Дерматит атопической природы диагностируется по наличию симптома Денни-Моргана (дополнительная складка нижнего века).

Лечится этот вид устранением аллергена из организма, а также нивелированием его действия при помощи антигистаминных препаратов. Нелишней будет также детоксикационная терапия.

Инфекционный

При герпетической форме дерматита, реакция век обусловлена способностью вируса проникать в толщу кожи и оказывать дерматотропное воздействие (прямое воздействие на кожу). Если причиной стала другая инфекция (корь, скарлатина, ветрянка), то причина кроется в присоединении вторичной инфекции, или аллергии на принимаемые лекарства. Провоцирующие факторы инфекционного дерматита век – снижение иммунитета в процессе болезни, наследственная предрасположенность.

Дерматит вызванный инфекцией

Основной признак герпеса на глазах – появление водянистых пузырьков с корочками, которые не рекомендуется тревожить до полного исчезновения. Для этой формы характерно ухудшение общего состояния больного с интоксикацией и подъемом температуры. Болезнь характеризуется рецидивирующим течением, может осложняться вовлечением носоресничного нерва и поражением роговицы.

Основной метод лечения – курсовой прием антивирусных препаратов, поддержание защитных сил организма.

Себорейный

Себорейный дерматит – следствие дисфункции лицевых сальных желез, возникающей как следствие гормонального дисбаланса. Провоцирующие факторы — эндокринные патологии, возрастные изменения, стрессы.

Непосредственная причина нарушения – патологическая активность грибка Malassezia, живущего на поверхности кожи, богатой сальными железами. Грибок стимулирует выработку сального секрета, поэтому на пораженных участках наблюдается жирный блеск. Область поражения – ресничный край век. Он воспаляется, покрывается корочками, вызывает на прилегающих участках шелушение, зудящие красные пятна. Выпадают ресницы, нарушается их рост. Может вовлекаться кожа на щеках, носу, вокруг рта.

Себорея

Основной метод лечения себорейного дерматита — прием противогрибковых препаратов, обработка глаз антисептиками и раствором фукарцина. Очень помогает в этих случаях мазь Тридерм, имеющая противогрибковый и противовоспалительный эффект.

Медикаментозный

Медикаментозный дерматит – следствие индивидуальной реакции организма на применение лекарственных препаратов для лечения воспалительных, инфекционных заболеваний глаз. Непереносимость данных лекарств дает побочную реакцию в виде острого воспаления. Глазные капли обычно приводят к поражениям внутренних уголков глаз, в то время, как мази отрицательно влияют на состояние конъюнктивы.

Вызванный приемом медикаментов

Медикаментозные средства могут давать быструю аллергическую реакцию. Как следствие изменяется цвет дермы, повышается местная температура, появляются отеки и выделения из глаз. Основной метод лечения – отмена препаратов, которые вызывают отрицательную реакцию.

Экзематозный

Экзематозный дерматит век – редко встречающаяся форма. Поражает маленьких детей при долгом лечении бактериальных глазных инфекций сильнодействующими офтальмологическими мазями на основе антибиотиков и сульфаниламидов. Провокатором является также длительно применяемая физиотерапия на основе электрофореза. Заболевание является симптомом гельминтоза, дисфункции желудочно-кишечного тракта.

В соответствии с названием, симптомы этой формы дерматита сходны с признаками глазной экземы. Заболевание начинается с покраснения век и отекания. Затем появляются высыпания в виде везикул. Главный отличительный признак экзематозной формы – болевые ощущения, доставляющие сильный дискомфорт.

Экзематозный у детей

Чтобы облегчить состояние ребенка, немедленно отменяют все препараты, на которые возникла патологическая реакция, проводят детоксикационную терапию, промывают глаза успокоительными отварами. При необходимости нормализуют работу кишечного тракта, проводят антигельминтную терапию, назначают антигистаминные средства.

Диагностика

При подозрении на дерматит век необходима подробная диагностика для выявления типа патогена. От этого будет зависеть схема и тактика лечения. Проводят целый комплекс исследований.

Важным моментом является внешний осмотр и сбор анамнестических данных. Подробный анамнез дает врачу необходимую информацию и служит опорой для постановки диагноза. Внешний осмотр глаза при помощи щелевой лампы помогает определить наличие отека, степень гиперемии, характер сыпи. Выраженность того или иного симптома говорят о виде и характере течения заболевания. Для уточнения диагноза необходим ряд лабораторных исследований:

Общий анализ крови проводят для того, чтобы диагностировать наличие или отсутствие воспалительного процесса, по сдвигу лейкоцитарной формулы определяют характер инфекционного поражения глаз.
Анализ ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет определить интенсивность воспалительной реакции.
Повышенное содержание иммуноглобулина Е в сыворотке крови свидетельствует, что дерматит век имеет аллергическую природу.
Забор крови на провокационные пробы делают для выявления аллергена.
Анализ ПЦА или полимеразная цепная реакция помогает выяснить, превышена ли вирусная нагрузка при подозрении на инфекционную природу дерматита.
Соскоб биоматериала для последующего гистологического исследования проводят с целью подтвердить или исключить наличие себореи или другого грибкового заболевания.

Дифференциальная диагностика дерматита век также необходима, поскольку существуют болезни с подобными симптомами — токсикодермия, эритродермия, экзема век. Их схемы лечения отличаются.

Методики лечения

Лечение дерматита век назначают после выявления его истинной причины. От этого будет зависеть тактика, которая в первую очередь учитывает провоцирующие факторы, и лишь потом — симптомы.

При контактных формах дерматита важно блокировать действие раздражающего вещества. Зачастую этого достаточно, чтобы устранить болезненную реакцию. Защита области век от действий окружающей среды, отмена аллергенной косметики и препаратов — важнейшая лечебная мера. За ней следует купирование реакции организма на действие раздражителя.

Дерматит на коже побежден!

Натуральное средство без всякой химии и опасности для кожи. Просто не забывайте два раза в день мазать….

Лечение аллергического дерматита. Главное – применение антигистаминных препаратов, помогающих подавить высвобождение гистамина. Они снимают мучительные симптомы, отчего самочувствие и настроение больных значительно улучшается (Эриус, Лоратадин). Нестероидные противовоспалительные средства снимают остаточные явления аллергии и купируют воспалительный процесс. Чаще используют местные препараты (мази Индометацин, Ортофен).
Лечение герпетической формы дерматита начинается с применения антивирусной мази на основе ацикловира. Ее наносят на пораженные сыпью участки при появлении первых симптомов. Усиливают лечение детоксикационной терапией, чтобы очистить кровь от продуктов жизнедеятельности вируса. После нормализации состояния пациента рекомендуется введение герпетической вакцины. Это будет способствовать удлинению ремиссии и укреплению защитных сил организма.
Лечение себорейной формы заключается в применении противогрибковых средств (Кеторол, Низорал, Ламизил), гормональных эмульсий для снятия воспаления. В качестве вспомогательной терапии рекомендуется прием составов для повышения иммунитета. Необходимо тщательно соблюдать гигиену век.

Результат лечения комбинированными препаратами за 12 дней

При любой форме дерматита век используется вспомогательная терапия, способствующая эффективному излечению. Основные методы таковы:

Прием седативных препаратов способствует обретению душевного равновесия, необходимого для успешного лечения заболевания (настойка пустырника, Новопассит, глицин).
Восстановление микрофлоры кишечника помогает поддержать иммунитет. При лечении экзематозного дерматита стабилизация работы ЖКТ является обязательным условием.
Предупреждение развития вторичной инфекции при тяжелых формах дерматита, чреватых инфекционными осложнениями. Обрабатывают участки вокруг глаз антисептиками (настойки ромашки, дубовой коры, раствор фурацилина, перманганата калия).

К какому врачу обращаться?

При подозрении на дерматит век следует обращаться в дерматологический диспансер. После первичного осмотра врач-дерматолог назначает обследование и делает направления на консультации к узким специалистам.

при подозрении на инфекционную природу болезни необходима консультация инфекциониста;
чтобы исключить или подтвердить наличие аллергической реакции придется записаться на прием к аллергологу;
проведет наружный и внутренний осмотр глаз и даст заключение об их состоянии офтальмолог;
консультация с иммунологом поможет определить иммунный статус больного.

Проанализировав заключения специалистов и данные анализов, дерматолог выведет точный диагноз, назначит лечение.

Лечение заняло 11 дней

Профилактика

Профилактические меры заключаются главным образом в том, чтобы блокировать действие внутренних и внешних факторов, увеличивающих риск заболевания. Эти меры просты и доступны:

пользоваться только качественной гипоаллергенной косметикой;
тщательно соблюдать гигиену глаз и окологлазной области;
при работе с бытовой химией защищать лицо маской;
в период цветения растений реже выходить на улицу, увлажнять воздух в помещении;
соблюдать гипоаллергенную диету (запрещены цитрусовые, клубника, кофе, шоколад, крепкие бульоны, рыба, консервы, пряности);
принимать лекарства только по назначению врача, при появлении побочных эффектов сразу прекращать прием.
тщательно мыть руки.