Кожа внутренний угол глаза
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 20 июня 2020;
проверки требует 1 правка.
Эпика́нтус (от греч. ἐπι — над-, поверх-, при- и κανθός — угол глаза), «монгольская складка» — часть складки верхнего века у внутреннего угла глаза, в большей или меньшей степени прикрывающая слёзный бугорок. Один из признаков, характерных для монголоидной расы, редкий у представителей других рас. При антропологических обследованиях определяется не только наличие или отсутствие эпикантуса, но и его развитие.
Возникновение и функции[править | править код]
Причины возникновения эпикантуса до сих пор не определены однозначно. Ряд авторов выдвинул гипотезу, что черты лица монголоидного типа — это специальный приспособительный признак для жизни в условиях суровых холодов. Связывая происхождение монгольской расы с континентальными областями Центральной Азии, указывают, что особые признаки монгольского глаза (складка века, эпикантус) возникли как защитный аппарат, охраняющий орган зрения от ветров, пыли и вредоносного действия отражённой солнечной радиации на заснеженных пространствах.
Однако возникновение эпикантуса могло быть связано с другими причинами. Так, доказана внутригрупповая связь между выраженностью эпикантуса и уплощённостью переносья, а именно показано, что чем выше переносье, тем в среднем меньше эпикантус. Эта связь обнаружилась на всех исследованных в этом отношении сериях: бурятов, якутов, береговых чукчей, эскимосов, калмыков, тувинцев. Однако низкое переносье — не единственное и не достаточное условие для возникновения эпикантуса. По-видимому, эпикантус зависит также и от толщины жирового слоя под кожей верхнего века. Эпикантус до известной степени является «жировой» складкой верхнего века. Известно, что усиленное жироотложение на лице характерно для детей монголоидной расы, обладающих особенно сильным развитием эпикантуса. Локальное отложение жировой клетчатки у детей монголоидной расы могло в прошлом иметь разное значение: как средство против обмерзания лица в условиях холодных зим и, что менее вероятно, как местный запас питательного вещества с высоким калорийным содержанием. Стеатопигия бушменов и готтентотов представляет также пример местного отложения жира у населения, физический тип которого сформировался в условиях засушливого климата.
Адаптивность эпикантуса тоже вызывает сомнения, так как складывался комплекс монголоидных признаков скорее всего в умеренной или субтропической зоне (в первичных очагах земледелия на территории Китая), где не было сильных холодов, к тому же жители пустынь Африки и Передней Азии не приобрели эпикантуса[1].
Распространение[править | править код]
Эскимосская женщина (фото 1907 года)
Развитие эпикантуса обнаруживает большую географическую дифференциацию. Наибольшая концентрация эпикантуса встречается у населения Центральной, Восточной и значительной части Северной Азии — обычно свыше 60 % у взрослых мужчин. Среди тюрок наиболее высок процент эпикантуса у якутов, алтайцев, сибирских татар Томской области (70 %)[2], 7 % — у татар Поволжья, 15 % — у крымских татар[2], 13 % — у астраханских карагашей, 21-35% — у казахов, 20—28 % — у ногайцев, 38 % — у сибирских татар Тюменской области. Эпикантус также распространён у эскимосов и встречается у представителей коренных народов Америки. Отсутствие эпикантуса характерно в целом для населения Европы. Встречается у бушменов Африки.
Возрастные изменения[править | править код]
Эпикантус подвержен очень большим возрастным изменениям. В группах, где у взрослых эпикантус полностью отсутствует (например, у русских, немцев), он в некотором проценте встречается у детей. В популяциях, где в детском возрасте эпикантус встречается в 100 % случаев, его частота заметно уменьшается с возрастом, иногда особенно резко после 40-летнего возраста. Так, у корейцев в возрастной группе 20—25 лет эпикантус отмечен в 92 % случаев, 26—39 лет — 77 %, 40—50 лет — 36 % и старше 50 лет — 15 %. Для индейцев характерно наличие эпикантуса в детстве и почти полное его исчезновение после 15—20 лет.
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Эпикантус // Элоквенция — Яя. — М. : Советская энциклопедия, 1957. — С. 123. — (Большая советская энциклопедия : [в 51 т.] / гл. ред. Б. А. Введенский ; 1949—1958, т. 49).
- Хомутов А. Е. Антропология. — 3-е изд. — Ростов-н/Д: Феникс, 2004. — С. 37, 38, 337, 338. ISBN 5-222-05286-9
Источник
Эпикантус – это продолжение складки верхнего века, характерная складка у внутреннего глазного угла, прикрывающая так называемый слёзный уголок. До сих пор ученым не известно от чего люди рождаются с этой особенностью.
Первая теория гласит, что эпикантус, который ещё называют «монгольской складкой», сформировался у определённых рас как способ защиты от ярких солнечных лучей, а также ветра и пыли.
Хотя многие антропологи утверждают, что наличие или отсутствие эпикантуса вовсе не связано с какими-то национальными особенностями: эпикантус наблюдается у многих людей, которые принадлежат к совершенно разным этническим расам.
Вторая теория загадочного появления эпикантуса делает акцент конкретно на физиологических особенностях человека – согласно этой теории, эпикантус может появиться у людей, которые обладают широкой переносицей. Кажется, такое объяснение более правдоподобно.
В международной классификации болезней МКБ–10 эпикантус имеет код Q10.3.
Эпикантус у русских и европейцев
Как ни крути, даже если упразднить «расовую» теорию, монгольская складка всё равно гораздо чаще встречается у представителей монголоидной расы.
Выделяют ряд основных причин, по которым эпикантус может появиться у русских и европейцев:
- инфекционные заболевания, передающиеся по наследству;
- хромосомные отклонения – например, дополнительная хромосома;
- тот случай, когда женщина в положении злоупотребляет спиртным, табачными изделиями или неправильно питается;
- многоплодная беременность;
- преждевременные роды;
- синдром Дауна.
Складка эпикантуса у европеоидов – это чаще врождённое явление. Но эпикантус бывает и приобретённым. Складки во внутренних уголках глаз могут быть следствием рубцевания травмированной кожи века.
Эпикантус наиболее распространен среди населения Центральной, Северной и Восточной Азии – свыше 60%, в особенности у мужчин. Среди тюрок эпикантус встречается чаще у киргизов, якутов, алтайцев, томских татар (70%), у крымских татар – 7%, у астраханских карагашей – 13%, у ногайцев – 20-28%, у казахов – 21-35%, у тобольских татар – 38%. Также эпикантус очень распространён среди эскимосов.
Эта «патология» имеет распространение у коренных народов Америки и встречается у бушменов Африки. У европейцев же эпикантус наблюдается крайне редко.
Эпикантус у ребенка
Среди европейцев наличие эпикантуса у ребенка в возрасте до 7 лет считается нормальным, но если в подростковом или юношеском возрасте «складка» не исчезает, это уже считается патологией.
Эпикантус в значительной степени подвержен возрастным изменениям. В этнических группах, которым это явление не присуще (например, у русских или немцев), он в незначительном количестве всё же присутствует у детей.
Складка удаляется только хирургическим путем. До семилетнего возраста эпикантус может исчезнуть сам по себе, то есть без хирургического вмешательства. По этому, операцию проводят только по достижению пациентом семилетнего возраста.
В популяциях, где у 100% детского населения есть эпикантус, с возрастом его выраженность значительно уменьшается.
Формы эпикантуса
- Тарзальный. Основа расположена между внутренним углом глаза и верхним веком. Закрывает слезный канал.
- Обратный.Основа расположена между внутренним углом глаза и нижним веком.
- Пальпебральный. Две симметричные складки, общая ширина которых равна ширине глазной щели.
- Суперцилиарный. Две симметричные складки по размерам совпадают с окружностью глаза.
Эпикантус может появиться как на одном глазу. В случае двухстороннего эпикантуса форма и размер складок могут сильно отличаться. Эту физиологическую особенность можно заметить невооружённым взглядом.
Симптомы эпикантуса
- Нарушение оттока слёзной жидкости.
- Раздражение роговицы глаза.
- Невозможность смыкания век.
Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов является веским основанием для того, чтобы обратиться за помощью к специалисту. Заниматься самолечением настоятельно не рекомендуем – лучше сразу записаться на приём к офтальмологу.
А теперь мы хотим вас проинформировать, к чему может привести отсутствие своевременного лечения этого заболевания.
К чему приводит отсутствие лечения эпикантуса:
- быстро устают глаза;
- снижается острота зрения;
- постоянное слезоотделение;
- быстро прогрессирующее косоглазие;
- давление на глазное яблоко.
Стоит заметить, что каждый из этих симптомов может спровоцировать ещё какие-то невообразимые симптомы, которые смогут попросту не поддаться лечению.
Удаление эпикантуса
Удаляют эпикантус исключительно путём хирургического вмешательства. Убрать его с помощью различных капель, мазей и пр. попросту невозможно.
Нужно понимать, что эпикантус – это не какой-то воспалительный процесс, снимающийся медицинскими препаратами, а физиологическое образование, которое можно только прооперировать, навсегда избавившись от него. Операцию проводят под местной анестезией.
Ход операции по удалению эпикантуса:
- делается разрез кожи вдоль линии роста ресниц;
- через разрез иссекается жировая клетчатка, из которой в преимуществе состоит эпикантус;
- после этого складка значительно уменьшается;
- производят подтяжку мышц век.
Стоит сказать, что необходимость проведения операции возникает редко. Простая форма эпикантуса чаще не доставляет человеку особого дискомфорта, но многие пациенты хотят избавиться от лишней складки чисто из соображений эстетики.
В случаях, когда у пациента очень чувствительная и тонкая кожа, ликвидация «монгольской складки» проводится без разреза кожи.
В таком случае хирург формирует «нормальную» европейскую складку с помощью швов. Эта методика приносит довольно эффективные результаты и не требует какой-то дополнительной коррекции. Помимо всего, такой подход практически не имеет побочных эффектов. Период реабилитации проходит незаметно для пациента.
На фото показаны глаза до операции и после операции по удалению эпикантуса.
Операция по уменьшению эпикантуса считается простой и безопасной. Осложнения проявляются крайне редко, но полностью застраховаться от осложнений невозможно – случается всякое.
Возможные осложнения после удаления эпикантуса
- расхождение послеоперационных швов;
- возникновение гематомы, которая не исчезает сама по себе;
- выворот верхнего века;
- птоз;
- конъюнктивит;
- повышенное слезотечение.
Большинство случаев осложнений происходит от невыполнения рекомендаций врача. В постоперационный период нужно чётко выполнять рекомендации лечащего врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением!
Если придерживаться чёткого алгоритма, процесс восстановления глаз и непосредственно самих век пройдёт гораздо быстрее.
Обычно, полное восстановление пациента проходит в течение двух недель. Естественно, что в период восстановления человека беспокоят неприятные ощущения и дискомфорт. Но нужно понимать, что это не внезапно возникшие осложнения, а всего лишь нормальная, естественная реакция тканей на оперативное вмешательство.
Больному придётся перетерпеть жжение, зуд, сухость в области глаз, или обильное слезотечение. Также на кратковременный период может немного ухудшиться зрение.
Категорически запрещается чесать глаза и веки, так как может возникнуть раздражение, плюс имеется риск попадания инфекции.
Представители женского пола обязаны на определенный период отказаться от косметики, такой как тени, тушь или подводка.
В период реабилитации человеку запрещается носить контактную оптику. Людям, у которых проблемы со зрением можно использовать только очки – никаких линз! Днем на улицу нужно одевать солнцезащитные очки, чтобы на всякий случай застраховаться от яркого солнечного света, а также от резкого ветра и пыли, которая может попасть в глаза.
На время восстановления век лучше отказаться от интенсивного просмотра телевизионных передач и долгого времяпровождения за компьютером – дайте своим глазам отдохнуть.
Для ликвидации неприятных симптомов сухости используют увлажняющие капли и растворы с витаминами. Перед применением любых препаратов желательно проконсультироваться со специалистом, даже если вы на 100% уверены в их эффективности и положительном воздействии на ваш организм.
В послеоперационный период строго запрещается употребление алкоголя. Этиловый спирт понижает иммунитет, тем самым замедляя процессы регенерации.
Источник
- 2 Октября, 2018
- Офтальмология
- Виктория Белова
Красный уголок глаза является весьма распространенным симптомом и считается проявлением нарушения функционирования и целостности органов зрения. Причин этого недуга существует множество. Но чтобы избавиться от красного уголка глаза, необходимо выяснить причину. Помимо видимого симптома, могут наблюдаться зуд, жжение, а также другие неприятные признаки воспалительного процесса.
Красный уголок глаза
Организм человека довольно часто подвергается разным воспалительным процессам, развивающимся по абсолютно различным причинам. Такой воспалительный процесс может носить неинфекционный или инфекционный характер. Все воспаления по своей природе имеют очень схожие симптомы, но могут отличаться в зависимости от тяжести и места локализации.
В чем бы ни заключались причины развития воспалительного процесса и появления красного уголка глаза, характер недуга неизбежно ведет к нарушению главных функций данного органа. Несмотря на незначительный участок воспаления, этот симптом отражается на качестве всей жизни пациента, нарушая при этом восприятие глазом окружающей среды, а также блокируя его функции.
Воспаление глаза сопровождается сильным дискомфортом, принося пациенту неприятные ощущения и болезненность. Симптоматика может проявиться как на внешней, так и во внутренней стороне глаза. Болезненный синдром при воспалении может появиться внезапно или отличаться временным характером. Кроме того, воспалительный процесс сопровождается следующими неприятными признаками:
- Жжение.
- Зуд.
- Покраснение мягких тканей в зоне поражения.
- Покраснение склер.
- Отечность.
- Выделение из глаза.
- Увеличенное слезоотделение.
Если появился хотя бы один из этих признаков, то вы должны незамедлительно обратиться к офтальмологу. Ни в коем случае нельзя затягивать процесс, если вы вдруг заметили красные уголки глаз у ребенка. Любое нарушение может закончиться необратимыми последствиями для зрения или даже его потерей.
Возможные причины
Воспалительный процесс может наблюдаться при конъюнктивитах, которые являются результатом механической травмы, воздействия химического фактора, а также поражения какими-либо бактериальными инфекциями. Кроме того, красные точки в уголках глаз могут говорить о воздействии физиологических процессов, например, вросшие ресницы. Однако главная причина образования неприятных симптомов заключается в заболеваниях, которые провоцируют повреждение слизистой оболочки, а также мягкой ткани в данной области. Рассмотрим по отдельности, какие заболевания могут стать причиной красного уголка глаза у взрослого и ребенка.
Каналикулит
Эта болезнь начинается при попадании инфекции в слезный проток. Размножение бактерий приводит к болезненности в уголках глаз, отечности, а также к покраснению. Если вы заметили красный уголок глаза ближе к носу, и при этом увеличивается слезоотделение и появляется гной, то это может указывать на развитие каналикулита.
Болезнетворные бактерии попадают в слезный проток не только сквозь отверстия в уголках, но и сквозь пазухи носа. Без своевременного лечения инфекция проникнет глубже и может нарушить всю зрительную функцию, а избавиться от воспалительного процесса будет намного сложнее.
Непроходимость слезного протока
При опухолевых процессах или травмах нарушается нормальное слезоотделение. Избыточные выделения или же сухость провоцируют неприятные ощущения, начинает развиваться воспалительный процесс на внутренней и внешней стороне уголка глаза. Данная патология может быть причиной нарушения зрения, поэтому она часто нуждается в хирургическом вмешательстве.
Дакриоцистит
Этот воспалительный процесс может задеть не только проток, но и слезный мешок. Болезненность наблюдается во всей внутренней области глаза. Наблюдается сильная отечность, а также чрезмерные выделения. Из протоков вместо слез появляется гной. Если своевременно обратиться к офтальмологу, то можно будет избежать оперативного лечения, а воспаление получится устранить при помощи консервативных методов.
Блефарит
Различные воспалительные процессы могут возникать по причине поражения тканей век. Дискомфорт и зуд при данном заболевании появляются не только на внешней стороне, но и на внутренней, а также в уголках глаз. Поэтому если у вас внешний уголок глаза красный и чешется, то вполне вероятно, что причиной этого является блефарит.
Ангулярный конъюнктивит
Данный тип воспалительного процесса провоцирует бактерия, которая носит имя Моракаса-Аксенфельда. Попадая в глаза, бактерия поражает кожный покров на веках, а также локализуется в уголках органа. Помимо привычного покраснения и болезненности, на кожном покрове образуются небольшие трещины, которые лишь усугубляют общую симптоматику. Дискомфорт и боль начинают усиливаться во время прикосновения и моргания.
Герпетическая инфекция глаз
Довольно часто вирус герпеса локализуется на слизистой оболочке, включая и данный орган. В большинстве случаев он поражает область вокруг глаз, затем проникает глубже и начинает размножаться в слезном канале. Если инфекция добирается до протока, то симптомы начинают проявляться в уголках глаз в виде покраснения. Помимо выраженной отечности и красноты кожного покрова, у пациента возникает светобоязнь. Поражение роговицы этим вирусом может привести к абсолютной потере зрения.
Аллергический конъюнктивит
Слезотечение и заложенность носа могут быть вызваны аллергической реакцией. Данный тип поражения уголков глаз называют аллергическим. Как правило, он не вызывает никаких осложнений у пациентов, а успешно вылечить его можно при помощи антигистаминных препаратов. После устранения внешнего аллергена все симптомы проходят сами собой.
Зрительный компьютерный синдром
В последнее время все чаще ухудшается зрение по причине длительного нахождения около мониторов компьютеров, а также перед телевизором. Планшеты и смартфоны имеют множество разных преимуществ, включая также безопасность для зрения, но при длительном пользовании они все равно отрицательно сказываются на зрительных функциях человека. Часто это является причиной развития разных нарушений, а также провоцирует появление неприятных и опасных признаков. Данный синдром не нуждается в лечении, но лучше всего уменьшить нагрузку на глаза и дать им полноценный отдых.
Что делать
Красный уголок глаза может многих насторожить. Чтобы избавиться от воспалительного процесса, необходимо, прежде всего, определить главного возбудителя или выявить причину проблемы. Если имеются гнойные выделения, то необходимо осуществлять местное лечение, а также произвести общую антибактериальную терапию. В целях прекращения размножения бактерий и распространения инфекции специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия. Сюда можно отнести ампициллин или различные новые группы лекарств, если у пациента отсутствует аллергическая реакция на такие препараты. Заменить эти лекарственные средства можно сульфаниламидами.
Чтобы избавиться от отечности, применяют разные глазные капли, которые способны убирать покраснение и подавлять зуд. Если образовалось высыпание на коже, то его можно прижечь зеленкой, хотя это внешне выглядит некрасиво. Данный метод является проверенным временем и действенным. Среди глазных капель наиболее эффективными в борьбе с любым воспалительным процессом являются следующие:
- Раствор эритромицина.
- Сульфацил натрия.
- «Дексаметазон».
- «Преднизолон».
В качестве аппликации на пораженную область около глаз можно накладывать мази для местного применения. Наиболее доступными и эффективными принято считать средства тетрациклиновой группы. Если же гнойные выделения не проходят после проведения антибактериального лечения, необходимо применять хирургическую коррекцию, чтобы устранить причины воспалительного процесса в уголках глаз.
Если же воспалительный процесс носит аллергический характер, то необходимо устранить главную причину аллергии, после чего симптомы отступят сами собой. Если же воспаление возникло по причине физического воздействия, то используются методы народной медицины, однако их применять необходимо только после консультации с офтальмологом.
Чтобы лечение было более быстрым и эффективным, необходимо соблюдать покой, не напрягать органы зрения. Важную роль в терапии заболеваний также играют здоровый полноценный сон и режим питания.
Народные рецепты
Избавиться от отечности и дискомфорта можно при помощи рецептов народной медицины. Одним из эффективных методов является использование отвара на основе ромашки. Для приготовления надо взять две ложки сухих цветков этого растения, заварить их 250 мл кипятка. Когда средство настоится, полученным раствором необходимо протирать глаза.
Также можно использовать мятный отвар. Для его приготовления следует взять две ложки сухой мяты, залить их 500 мл кипятка. Отвар кипятится на огне на протяжении четверти часа. Когда он остынет, в нем смачиваются ватные диски и прикладывают к глазам перед сном.
В заключение стоит отметить, что при появлении первых признаков воспаления глаз, в частности, покраснения уголков, следует обратиться за помощью к офтальмологу. Если этого не сделать, то могут возникнуть различного рода осложнения, вплоть до слепоты.
Источник