Кожа сухая если пролактин
И как распознать проблемы с каждым из них
- 6 сентября 2017
- 69081
Текст: Кристина Иванова
Гормоны регулируют практически все процессы в организме человека. У каждого из них может быть несколько функций, а между собой они взаимодействуют через сложнейшие алгоритмы. Нарушение синтеза всего одного гормона может привести к целому каскаду проблем со здоровьем — а ещё гормональные нарушения отражаются на коже. Проявляться они могут по-разному: как акне, сухость, шелушение или слишком ранняя потеря упругости.
Чтобы кожа чувствовала себя хорошо, стоит следить не за уровнем конкретного гормона, а за общим гормональным балансом, под присмотром грамотного и вызывающего доверие врача. О том, какие гормоны и каким образом влияют на состояние кожи, нам рассказала Ирина Вяткина, кандидат медицинских наук, врач — гинеколог-эндокринолог «Клиники Марины Рябус».
Андрогены
Тестостерон и его производные обычно называют мужскими гормонами — но на самом деле и андрогены, и «женские» эстрогены есть у всех, а отличается лишь их количество. Андрогены стимулируют клетки соединительной ткани, которые вырабатывают коллаген, — в итоге происходит обновление глубоких слоёв кожи и поддерживается её упругость.
Недостаток андрогенов, в том числе возрастной, снижает защитную функцию кожи и скорость её обновления — она постепенно теряет упругость и плотность, становится суше и тоньше. Избыток же андрогенов — например, в последней фазе менструального цикла, за несколько дней до менструации — вызывает усиление работы сальных желёз, что делает кожу жирной и склонной к высыпаниям.
Эстрогены
От эстрогенов зависит усреднённый женский фенотип — например, склонность к накоплению жира на бёдрах и другие особенности фигуры. Эстрогены участвуют в обновлении клеток кожи и волос. При нормальной скорости этого процесса кожа остаётся эластичной и увлажнённой — и хорошо сокращается после резких изменений веса.
При избытке эстрогенов могут появиться проблемы с сосудами (например, варикозное расширение вен или сосудистая сетка на ногах), может также резко увеличиться масса тела. Недостаток эстрогенов у женщин может проявляться упадком сил, чрезмерным и нехарактерным ростом волос, снижением либидо.
Прогестерон
Каждый месяц прогестерон готовит женский организм к беременности, и если она наступила — помогает сохранять и вынашивать ребёнка до тех пор, пока эту функцию не возьмёт на себя плацента. Работа этого гормона сказывается и на внешности: повышение уровня прогестерона приводит к задержке жидкости и отёкам. К тому же усиливается проницаемость сосудистой стенки, и кожа в результате становится более растяжимой и склонной к высыпаниям, ещё усиливается вероятность пигментации. Дополнительные пара килограммов незадолго до менструации — заслуга прогестерона. Спасибо этому гормону и за все любимые симптомы ПМС: раздражительность, вспыльчивость, обидчивость, плаксивость и заторможенность.
Повышение уровня прогестерона в последнюю фазу менструального цикла — норма. Заподозрить, что его слишком много и в другие дни, можно, если отмечается явная растяжимость кожи, отёчность, усиление целлюлита (это происходит за счёт задержки жидкости), перепады настроения, гиперпигментация. О недостатке прогестерона могут свидетельствовать слишком долгие менструации, ломкость ногтей и волос.
Пролактин
В первую очередь этот гормон отвечает за образование грудного молока и активно синтезируется в период лактации — но его уровень может повышаться также в стрессовых ситуациях и при эмоциональных нагрузках. Его избыток провоцирует отёки, боль в груди, склонность кожи к жирности и высыпаниям. Недостаток может привести к сухости кожи, головной боли, упадку сил. Единственный косвенный плюс пролактина для кожи — в том, что он усиливает выработку окситоцина.
Окситоцин
Этот гормон отвечает за чувство нежности и привязанности, а в самых больших количествах он вырабатывается под влиянием пролактина после родов — этим объясняется возникающая у некоторых женщин мгновенная волна любви к новорождённому. Окситоцин повышает местный (на поверхности кожи) иммунитет и снижает риск высыпаний. Этот гормон утилизирует глюкозу, а именно сахар — основная пища патогенных бактерий, и чем его меньше, тем ниже риск воспалений.
Мелатонин
Хорошее самочувствие и свежий вид едва ли возможны без нормального сна, а за его качество отвечает мелатонин. Его синтез происходит в ночное время, приблизительно с полуночи до четырёх утра, во сне и только в полной темноте. «Совам», не спящим в это время, следить за уровнем мелатонина нужно особенно внимательно.
Мелатонин нейтрализует разрушительные последствия окислительных процессов — он связывает свободные радикалы, которые образуются при окислении, например, жиров. Окислительный стресс — одна из главных причин визуального старения кожи (потери блеска и упругости), так что от уровня мелатонина состояние кожи зависит напрямую. Уровень мелатонина тесно связан с уровнем другого важного гормона — кортизола, и именно плавное изменение их концентраций выводит нас из состояния сна в бодрствование, когда наступает светлое время суток. Если спать при свете, кортизола в организме становится больше, а мелатонина меньше.
Кортизол
Кортизол принято называть гормоном стресса, но участвует он во всех обменных процессах — в случае стресса отвечает за мгновенную мобилизацию организма. Если кортизола в избытке, то он влияет на нас по-настоящему разрушительно. От его уровня зависит, например, углеводный обмен и выработка инсулина, и его избыток может приводить к типичному перераспределению жира в организме. При этом сильно полнеют лицо, шея, верхний плечевой пояс, а ноги и таз непропорционально худеют.
При повышении уровня кортизола появляется акне, шелушение, кожа становится жирной и истончённой, повышается риск гиперпигментации. Повреждения заживают дольше, оставляют после себя шрамы и пигментные пятна. Вдобавок кортизол вызывает отёки, делает волосы ломкими, может привести к себорее и даже потере волос.
Дофамин
Этот гормон идёт рука об руку с кортизолом — его называют «гормоном радости». В ходе естественного старения уровень дофамина снижается — и проблема, конечно, не в старении как таковом, а в связанных с ним рисках заболеваний и общего недомогания. Дефицит дофамина можно заметить по обедневшей мимике, заторможенности, сутулости, скованности движений, утрате ловкости и пластичности.
Инсулин
Инсулин, как известно, отвечает за уровень глюкозы в крови, а развитие резистентности к нему сопряжено с одним из самых грозных заболеваний — сахарным диабетом. В уже развившемся сахарном диабете страшны в первую очередь осложнения — со стороны как сердца и крупных сосудов, так и капилляров, питающих в том числе кожу. В тяжёлых случаях нарушение этого процесса приводит к некрозу тканей ступней и может закончиться ампутацией.
Назревающие проблемы с уровнем инсулина внешне могут проявляться в виде гиперпигментации, снижения защитной функции кожи, склонности к воспалениям, потемнения отдельных участков — например, в подмышках и на шее.
Гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы участвуют во множестве процессов — они регулируют обмен веществ, синтез витамина А, скорость поглощения кислорода. Если функция щитовидной железы снижена, появляются сухость, желтушность, мраморность кожи. Волосы выпадают, ногти ломаются и расслаиваются, а ещё могут выпасть волоски наружной трети бровей. Если гормоны щитовидной железы в избытке, волосы становятся тонкими, мягкими и жирными, а кожа — жирной, горячей, с чрезмерным потоотделением. Часто такое состояние сопровождается гиперпигментацией.
Фотографии: Africa Studio — stock.adobe.com, witoon214 — stock.adobe.com, Arthur Mustafa — stock.adobe.com
Источник
Пролактин является лактотропным гормоном, большая его часть синтезируется гипофизом согласно циркадному ритму при участии биологически активных веществ- медиаторов, которые вырабатывает гипоталамус. Однако в дальнейшем было установлено, что и многие другие ткани, являющиеся мишенями для действия данного гормона, способны вырабатывать собственный пролактин. Его количество, безусловно, очень низкое, но вполне достаточное для проявления эндокринной активности.
Пролактин обладает исключительно широким разнообразием биологической активности: стимулирует рост грудных желез и лактацию, способствует появлению инстинкта заботы у потомства, модулирует иммунный ответ, ангиогенез и пр., всего около 300 функций.
Умеренное повышение пролактина – в пределах «серой зоны» — наблюдается при беременности, лактации, гипотиреозе, при приеме нейролептиков, после употребления богатой белками пищи, и, что немаловажно, при хронических физических и психических стрессовых ситуациях.
Клиническое значение имеет значительное повышение уровня пролактина, так называемая гиперпролактинемия. Для этого состояния характерен комплекс симптомов: нарушения менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствие менструаций), бесплодие, себорея, акне, гирсутизм, выделения из молочных желез – галакторея у 30-60% пациентов, а также выпадение волос. Чаще всего гиперпролактинемия обусловлена наличием пролактиномы, или микроаденомы гипофиза, что требует тщательной диагностики и контроля врача-специалиста.
Выпадение волос и повышенный пролактин
Волосяные фолликулы являются непосредственной мишенью и источником пролактина, т.е. не только экспрессируют функциональные рецепторы пролактина, но и сам гормон. Учитывая, что в среднем на теле человека находится около 5 млн волосяных фолликулов, суммарно они могут быть значимым источником пролактина.
В ряде исследований было показано, что значительное повышение уровня пролактина в кровотоке снижает пролиферацию (рост и деление клеток), индуцирует апоптоз (запрограммированную гибель) кератиноцитов волосяной луковицы. Это приводит к отчетливому угнетению роста волос и стимуляции преждевременного вхождения волосяных фолликулов в фазу выпадения.
Помимо прямого действия пролактина на фолликул, данный гормон оказывает и опосредованное влияние на волосы — через повышение выработки андрогенных гормонов в коре надпочечников.
Обычно фолликулы затылочной зоны не чувствительны к действию таких гормонов, как андрогены. Но пролактин способен индуцировать катаген (переходную фазу от активного роста волоса к его отдыху) даже в этой гормононезависимой зоне скальпа. Таким образом, повышенный уровень пролактина может приводить и к диффузному телогеновому выпадению волос, и к потере волос по женскому типу – АГА.
Также было показано, что нейроэндокринные факторы опосредуют появление воспалительных элементов акне, вызванных стрессом. Волосяные фолликулы и сальные железы экспрессируют функциональные рецепторы гормонов, связанных со стрессом, в том числе, пролактина. В результате происходит модуляция андрогенного обмена в сальной железе, и эти активированные андрогены также могут усугублять вызванное стрессом выпадение волос.
Таким образом, по результатам исследований, можно сделать вывод, что волосяные фолликулы кожи головы, находящиеся в стадии анагена, оказываются очень чувствительны к ингибирующим сигналам, опосредованным пролактином.
Это имеет клиническое значение, поскольку объясняет разумный механизм увеличения процента телогеновых волос при наличии гиперпролактинемии, а также стимулирует к поиску новых терапевтических стратегий для управления стрессом и гормонального выпадения волос у женщин и мужчин, например, путем разработки препаратов – антагонистов рецепторов к пролактину.
Всегда ли нужно снижать повышенный пролактин с помощью лекарств
Повышение пролактина может являться физиологическим состоянием – реакцией на перенесенный стресс, переутомление, следствием приема лекарственных препаратов и многих других факторов. В таких случаях медикаментозное снижение пролактина не всегда целесообразно. Гиперпролактинемия может происходить за счет увеличения биологически неактивного пролактина – макропролактина. Если говорить о потере волос, то повышение уровня пролактина за счет макропролактина не будет приводить к усилению выпадения и появлению других симптомов гиперпролактинемии. Наоборот, сами препараты для снижения пролактина будут стимулировать выпадение волос.
Как проверить уровень пролактина
Для определения уровня пролактина необходимо сдать анализ крови на данный гормон. В сомнительных случаях (при повышении его в 1,5-2 раза) также может определяться не только пролактин мономерный (биологически активный), но и макропролактин, или big-пролактин, биологически неактивный. Это помогает в дифференцировке ряда патологических состояний.
При выраженном увеличении уровня пролактина может потребоваться МРТ гипофиза.
Обратившись к врачу-эндокринологу, вы определите причину повышенного пролактина, а также выявите необходимость его снижения и вероятность влияния на волосы.
Источник
Грищенко Наталья Юрьевна Врач-эндокринолог высшей категории
Гормоны участвуют в регуляции всех жизненно важных процессов: роста, развития, размножения и обмена веществ. Нарушение баланса гормонов приводит к изменению функций тканей, а затем и органов. Дисбаланс гормонов часто становится причиной преждевременного старения.
Мы поговорили с врачом-эндокринологом высшей категории Грищенко Натальей Юрьевной и выяснили, как дисбаланс гормонов влияет на нашу внешность и на что обратить внимание, чтобы справиться с проблемой.
Гормоны щитовидной железы
Всё, что принято связывать с гормональным дисбалансом щитовидной железы, — это либо йододефицит, что довольно легко решается, либо изменение функции щитовидной железы вследствие заболевания. Чаще всего к снижению функции приводит аутоимунный тиреоидит, к повышению — тиреотоксикоз. Гормоны щитовидной железы обеспечивают питание кислородом всех клеток организма, участвуют в белковом, липидном и углеводном обмене.
Как дисбаланс гормонов щитовидной железы отражается на внешности
Если снижена функция щитовидной железы, то, естественно, это сказывается на коже, она становится сухой, на локтях и коленях можно заметить огрубевшие сероватые участки, которые ничем не убираются, даже если вы пользуетесь хорошим кремом. Наблюдается ломкость ногтей и выпадение волос . Волосы становятся тусклыми.
Если же функция гормонов щитовидной железы повышена, что встречается гораздо реже, то здесь будет гипергидроз, то есть повышенная потливость, покраснение кожи и склонность к высыпаниям. Волосы становятся тонкими и активно выпадают.
Коррекция
Конечно же, первое, что нужно сделать при любом гормональном нарушении, — обратиться к эндокринологу сдать анализы, чтобы выровнять гормональный фон. Для восполнения недостатка йода его могут назначить в виде препаратов. Следует обогатить рацион морепродуктами, бобовыми, йодированной солью. Людям с дисбалансом гормонов щитовидной железы рекомендована талассотерапия.
Дисбаланс кортизола
Кортизол — это гормон, который приспосабливает нас к стрессу, то есть он мобилизует организм для того, чтобы мы могли нормально в стрессовой ситуации существовать.
Чтобы принять меры, надо понять, какая проблема с кортизолом, а значит, сдать все показанные доктором анализы.
Если кортизол у вас действительно повышен, то тут также нужно понять, что это: либо это функциональное нарушение, то есть реакция организма, либо это заболевание, чтобы исключить опухоль в надпочечниках или в гипофизе. Тактика и стратегия коррекции будет совершенно разной. Если это функциональное состояние, то волшебной таблетки нет. Нужно создать базовые условия для понижения этого гормона. Как правило, мы не можем поменять какую-то стрессовую ситуацию, но сделать наш организм более адаптированным к ней могут все. Есть два момента, на которые можно повлиять: это рацион и сон. Если вы можете решить хотя бы два этих вопроса, то нормализуете кортизол, так как он очень зависит от суточных ритмов.
Как дисбаланс кортизола отражается на внешности
Дисбаланс гормона кортизола сильнее всего отражается на состоянии кожи: в организме происходит распад белка, не вырабатывается коллаген , вследствие чего мышечная ткань и кожа становятся дряблыми. Очень частыми кожными проявлениями являются высыпания по типу акне . Справиться с этим очень сложно, и что бы вы ни кололи, какие бы процедуры ни делали, всё может быть сведено на нет.
Коррекция
Первое, что должно быть в вашей жизни, чтобы отрегулировать гормональный фон — здоровый сон и сбалансированная еда. Это то, что даст вам дополнительный ресурс справиться со стрессовыми ситуациями. Только после того, как выровняется уровень кортизола, по рекомендации косметолога мезотерапия, плазмолифтинг или другие манипуляционные процедуры будут действительно эффективными в программе приведения кожи в порядок.
Мелатонин
Все знают, что мелатонин — это гормон, который вырабатывается во время сна. Он же регулирует очень многие процессы и участвует во всей системе работы организма. Он настраивает, в свою очередь, на правильную секрецию два гормона, которые контролируют функцию яичников у женщин, то есть ФСГ и ЛГ. И если он не секретировался вовремя, во время сна, то сбивается и функция репродуктивной системы. К тому же его секреция тесно связана с выработкой в достаточном количестве гормона роста, который отвечает у взрослых за обновление всех тканей организма. Мелатонин регулирует суточные ритмы жизни организма: процессы пробуждения и засыпания, адаптацию к смене часовых поясов.
Как дисбаланс мелатонина отражается на внешности
Если говорить о внешности, то мелатонин очень сильно влияет на защиту наших клеток от свободных радикалов. А свободные радикалы — это такая штука, которая повреждает структуру клетки, и она стареет. Если ночью не выработался нормально гормон мелатонин, у нас вот эти все защитные процессы и процессы обновления не произошли. Поэтому, когда мы смотрим на себя утром в зеркало не выспавшихся, мы что видим? Серый цвет кожи и осунувшееся лицо.
Коррекция
Первым делом нужно отрегулировать сон. За час до сна отложите все гаджеты, почитайте книгу, как правило, это помогает уснуть. Перед тем как приступить к косметологическим процедурам, отрегулируйте питание. Выработке мелатонин способствуют бананы, кукуруза, рис. Не следует злоупотреблять кофе, алкоголем и крепким чаем, а лучше всего и вовсе от них отказаться на какое-то время. Также врач может приписать мелатонин в таблетках, он поможет наладить сон и уровень гормона.
Косметолог может порекомендовать курс пилингов для осветления кожи и антиэйдж-косметику с эффектом лифтинга.
Пролактин
Он важен как для женщин, так и для мужчин, хотя все привыкли, что это женский гормон. При дисбалансе пролактина сбивается менструальный цикл у женщин, а у мужчин возникает эректильная дисфункция.
Изначально это выражается в смене настроения, то есть, когда наши мужчины депрессивные эмоционально, мы это списываем на их ужасный характер. На самом деле, это просто проявление гормонального дисбаланса. Они точно так же ничего не могут с собой поделать, как и мы в свой предменструальный синдром.
Как дисбаланс пролактина отражается на внешности
Недостаток пролактина может привести к сухости кожи, головной боли, упадку сил. Единственный косвенный плюс пролактина для кожи в том, что он усиливает выработку окситоцина. Его избыток провоцирует отёки, боль в груди, склонность кожи к жирности и высыпаниям.
Коррекция
Если говорить о повышении уровня гормона пролактина, как о функциональном состоянии, то чаще всего причина та же — стресс. Для коррекции уровня пролактина могут быть назначены препараты на растительной основе. Для секреции пролактина тоже характерна строгая цикличность на протяжении суток с максимумом секреции ночью. Организация здорового сна и в этом случае — дополнительный ресурс во всех ситуациях.
Тестостерон
Гормон тестостерон вырабатывается у женщин в яичниках, надпочечниках и, частично, в той же коже. Если нет заболевания, тестостерон может быть вполне в пределах нормы, как чаще всего и бывает. Но на изменения в нашей внешности действует производное тестостерона — дигидротестостерон. Это мощный гормон с точками приложения в волосяной луковице и сальной железе. Очень часто проблемы с кожей и волосами (акне и выпадение волос на голове) связаны именно с его повышением. Конверсия тестостерона в дигидротестостерон зависит от достаточного уровня прогестерона. Так вот, чем ниже уровень прогестерона, тем выше конверсия тестостерона в дигидротестостерон. Нормальный уровень гормона прогестерона возможен только при наличии овуляции и достаточной продолжительности второй фазы менструального цикла. И всегда нужно смотреть на эту связь.
Как дисбаланс тестостерона отражается на внешности
Недостаток тестостерона у женщин тоже проявляется изменениями психоэмоционального состояния, снижается либидо. Кроме того, достаточный уровень тестостерона необходим для полноценного созревания фолликула во время менструального цикла. У мужчин снижается физическая и умственная активность, ухудшается память. Во внешности проявляются женоподобные черты: брода и усы растут хуже, кожа становится бледной и сухой.
Повышенный тестостерон у женщин проявляется следующим образом: усиливается рост волос на лице и теле. Чаще всего он отмечается в области груди вокруг сосков, на щеках, над верхней губой, на подбородке и в зоне бикини. Также очень часто возникают высыпания по типу акне. При повышении уровня тестостерона женщины нередко сталкиваются с прибавкой веса, которая объясняется, прежде всего, изменениями в углеводном обмене и пищевых привычках. К тому же этот гормон отвечает за либидо, поэтому его баланс очень важен как для женщин, так и для мужчин.
Коррекция
Есть препараты, которые тормозят превращение гормона тестостерона в дигидротестостерон. Но, во-первых, это не глобальное решение проблемы, потому что, как только вы эти препараты отменяете, у вас всё проявляется снова, и даже в большей степени. Во-вторых, они достаточно токсичны для печени. То есть, для того чтобы решить вопрос с кожей, нужно посмотреть свою репродуктивную гормональную панель и решать вопросы менструального цикла. При ряде заболеваний нарушения менструального цикла являются следствием повышения именно уровня тестостерона или сочетаются с ним.
Современная медицина располагает всеми средствами для решения проблемы.
Можно пить оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом по назначению доктора. Если вам нужна контрацепция, то вы убиваете несколько зайцев. Но всегда нужно помнить, что если мы имеем проблему, то должны постараться решить её в корне.
Для урегулирования тестостерона можно применять белковые диеты, ввести в рацион препараты с магнием и цинком.
Источник