Кожа новорожденного ребенка доношенного

Известно, что ребенок, который по какой-либо причине родился раньше срока, сильно отличается от своих сверстников, рожденных в положенное время. Однако недоношенность – это не только отставание в росте, весе и развитии, это еще и неразвитость важных систем организма, а также слабость иммунитета. Самое главное для женщины – доносить беременность до конца. Если малыш появился на свет раньше времени, после рождения он должен постоянно находиться под наблюдением врачей.

Каждая женщина мечтает, чтобы малыш родился здоровым

Признаки доношенного новорожденного

Молодые родители должны хорошо знать анатомо-физиологические особенности новорожденного ребенка и строение его основных органов. У новорожденных голова составляет от тела около 1/3, поэтому визуально создается впечатление тонкого слабого тела с несоразмерно большой головой. По мере роста, когда ребенок вытягивается, это впечатление пропадает, анатомия тела меняется. Можно выделить следующие признаки здорового доношенного малыша:

громкий крик;
бледно-розовая окраска кожных покровов, без синевы;
активные движения ручками и ножками;
повышенный тонус мышц.

Также в качестве признака доношенности и достаточной зрелости следует отметить ярко выраженный сосательный рефлекс, который сильнее всего проявляется в первые часы после родов. Поэтому многие медики считают, что прикладывать младенца к груди надо сразу же после появления на свет. Быстрое прикладывание поможет легко наладить процесс кормления и избежать аллергии, которая часто проявляется у детей при употреблении искусственной смеси.

Ребенок, рожденный вовремя, кричит громко и звонко

Признаки недоношенного новорожденного

Вычислить малыша, который родился раньше положенного времени, несложно. О том, что ребенок родился недоношенным, свидетельствуют следующие признаки:

кожа имеет слегка синеватый оттенок;
мышечный тонус значительно снижен;
слой подкожной клетчатки очень тонкий;
младенец мало весит и имеет небольшой рост, по сравнению со здоровыми детьми.

В отличие от своего ровесника, родившегося в срок, недоношенный малыш слабо реагирует на грудь матери. В тяжелых случаях дети плохо сосут даже искусственную молочную смесь и постоянно срыгивают, оставаясь голодными. Наладить правильное кормление очень важно, это поможет малышу быстрее набрать недостающий вес и догнать в развитии своих сверстников.

Недоношенные дети часто рождаются с врожденными неврологическими заболеваниями, вызывающими сонливость и вялость или, наоборот, повышенное беспокойство. При этом под недоношенным принято понимать малыша, который пробыл в животе у матери меньше 38 недель. Беременность длится 40 недель, дети, которые появились на свет за две недели до этого срока, в педиатрии считаются доношенными.

Внимание! Крик недоношенного младенца не такой громкий, как у рожденного вовремя. Скорее, напоминает слабый мышиный писк. Причины – недостаточное раскрытие легких и их возможное недоразвитие.

Пищеварительная система

У малышей, родившихся раньше срока, в кишечнике очень мало бактерий, необходимых для правильного переваривания пищи. Это приводит к возникновению таких неприятных симптомов и признаков неблагополучия, как:

кишечные колики, которые длятся дольше трех месяцев;
обильные срыгивания фонтаном;
индивидуальная непереносимость некоторых компонентов искусственного питания;
частые поносы и запоры.

Также, с точки зрения развития пищеварительной системы, афо новорожденного состоят в том, что мускулы, которые закрывают место соединения желудка и пищевода, отличаются слабостью, поэтому дети часто срыгивают.

Афо ребенка новорожденного, если он родился раньше срока, заключаются в слабости сосательного рефлекса и неразвитости движений, необходимых для правильного захвата и сосания груди. Взяв сосок в рот, такой малыш обычно сразу засыпает. В этом случае младенца нужно обязательно разбудить, подергав его за носик или щечку. Если наладить грудное вскармливание не получается, нужно кормить грудничка сцеженным материнским молоком в качестве дополнения к смеси.

Для борьбы с кишечными коликами и заселения кишечника малыша полезными бактериями рекомендуется выбирать искусственную молочную смесь, обогащенную пребиотиками.

Чтобы уменьшить количество срыгиваний, кормить малыша следует часто, но понемногу, после кормления держать вертикально на руках в течение пятнадцати минут. От кормления по часам следует отказаться. Если малыш сосет грудь, питание должно быть только по требованию, тогда младенец начнет постепенно прибавлять в весе. После кормления можно провести контрольное взвешивание, чтобы понять, сколько молока высасывает грудничок.

Сердечно-сосудистая и иммунная системы

Недоношенные малыши часто рождаются на свет с открытым овальным окном. Это состояние – особенность детской физиологии, оно не считается пороком сердца и не требует лечения, но во взрослом возрасте может привести к возникновению тромбоэмболии. Также у грудничков могут отмечаться дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, в некоторых случаях требующие оперативного вмешательства.

Расстройства иммунной системы проявляются следующим образом:

частые болезни ОРЗ в младенческом возрасте;
склонность к аллергии;
вялость, сонливость, повышенная утомляемость;
плохая прибавка в весе.

Это всего лишь краткий список, на самом деле таких симптомов гораздо больше. Для укрепления иммунитета ребенка обязательно нужно закаливать, перед проведением любых процедур такого плана следует проконсультироваться с педиатром. Благотворно влияют на иммунитет свежий воздух и жизнь за городом в теплое время года.

Органы дыхания и нервная система

Недоношенный малыш отличается от ровесников

У недоношенных детей часто бывают неврологические заболевания. Чаще всего они вызваны гипоксией плода во время неблагоприятно протекающей беременности или тяжелых родов. Самый распространенный симптом неблагополучия – повышенное внутричерепное давление. Недоразвитие органов дыхания приводит к частым пневмониям. Отдавать такого ребенка в детский сад лучше после трех лет, чтобы избежать постоянных респираторных инфекций.

Кости и скелет новорожденного

Мышцы новорожденного составляют меньший процент по отношению к телу, чем у взрослого. Большая часть этих мышц приходится на область живота. Также анатомо-физиологические особенности недоношенного новорожденного заключаются в том, что у него очень хрупкие кости. При неправильном уходе за ребенком родители могут легко вывихнуть ему ручку или ножку.

Хрупкость костей у малыша вызывается дефицитом кальция

АФО кожи и подкожной клетчатки у новорожденного ребенка

Афо кожи новорожденного заключаются в том, что слой подкожно-жировой клетчатки у младенца толще, чем у взрослого. Однако у недоношенного малыша он довольно тонкий, что препятствует нормальной терморегуляции. Поэтому кожа у таких младенцев часто бывает холодной на ощупь и синеватой, особенно при содержании в холодной комнате, дети очень чувствительны к резким перепадам температур.

Одевать недоношенного ребенка на прогулку следует на один слой теплее, чем других младенцев. При температуре меньше минус пяти градусов рекомендуется побыть дома. В сильную жару также не стоит выходить с грудничком из дома, чтобы он не получил тепловой или солнечный удар.

Внимание! Желтоватый оттенок кожи может свидетельствовать об опасном повышении в крови билирубина. Послеродовая желтуха недоношенных может привести к глухоте и умственной отсталости, поэтому ее необходимо срочно лечить в условиях стационара.

Эксперты утверждают, что при правильном питании и уходе недоношенные грудные малыши быстро догоняют своих ровесников, несмотря на некоторые анатомо-физиологические особенности развития. Однако последствия преждевременного рождения могут еще долго проявляться в виде слабости сосательного рефлекса, сонливости и вялости, расстройств пищеварения и частых болезней.

Видео

Источник

Мы с дерматологом Ниной хотим Вам рассказать о том, какие изменения кожи новорожденного не должны Вас пугать и почему это происходит.

❓❓❓Чем отличается кожа новорожденного от кожи взрослого?

1. ✅Кожа доношенного новорожденного полностью развита, однако, является немного незрелой: снижена защитная функция кожи, терморегуляция несовершенна, слабый липидный барьер, но, в тоже время, кожа новорожденного обладает повышенной восстановительной способностью.

В течение первого полугодия жизни происходит утолщение кожи, особенно в участках с повышенной механической нагрузкой (стопы, ладони).

Полностью эпидермис (верхний слой кожи) созревает к 12 годам.
2.✅ Несмотря на свою незрелость, в первые месяцы, а тем более недели жизни кожа помогает другим системам организма и выполняет важные дыхательную, выделительную и впитывающую функции.
3. ✅Особенностью кожи новорожденного является слабое соединении между верхним и внутренним слоями кожи (дермой и эпидермисом), поэтому до полного завершения формирования этого соединения новорожденному легко нанести травму, отслоив эти два слоя (эпидермис и дерму). Это может быть при резком удалении пластыря или сильном трении кожи.
4. ✅Кожа ребенка очень легко проницаема для кремов и мазей.
5. ✅У ребенка отмечается несовершенная терморегуляция и потоотделение: дети легко и быстро потеют и переохлаждаются.
❓❓❓Какие особенности кожи у переношенных детей?

У переношенных деток кожа больше склонна к сухости и шелушению.
❓❓❓Какие особенности кожи у недоношенных детей?

1) ❗️У недоношенных отмечается повышенная ломкость кожи, нужно быть очень аккуратными при проведении гигиенических процедур, после купания промакивайте, а не вытирайте кожу. Будьте внимательными к одежде малыша – швами наружу, только хлопок, обрезайте этикетки и ярлычки, стирайте детским мылом или мягким детским средством.

2) ❗️Также кожа недоношенного новорожденного очень проницаема. У недоношенных кожа впитывает в 3-50 раз выше, чем у взрослых (в зависимости от степени незрелости). Участки, богатые сальными железами (лицо, волосистая часть головы, область гениталий) обладают наибольшей проницаемостью. Также степень всасываемости повышается при нарушении доступа воздуха к коже (подгузник, складочки – особенно область гениталий, подмышечная область, шея). У недоношенных площадь поверхности кожи еще более чем у доношенных превышает по соотношению массу тела, а почки еще незрелые. В связи с этим, возможно развитие токсического действия при применении кремов, мыла, лосьонов.

3). ✅У зрелого новорожденного кожа «дышит»: она берет на себя 2% от общего газообмена, а у недоношенных эти цифры в 6-11 раз больше.

4). ✅Еще важно помнить о несовершенстве функции терморегуляции и потоотделения у новорожденных деток. Из-за этого они легко переохлаждаются и легко перегреваются, что намного хуже, т.к. быстро приводит к обезвоживанию и подъему температуры тела.

❓❓❓Что нужно помнить при уходе за кожей малыша?

✅Используйте только специализированные детские средства ухода.

✅Используйте любые средства в минимальном объеме, для лечения, а не устранения проблемы.

✅Используйте шампунь или мыло не чаще 1р/неделю.

✅Не мажьте ребенка кремом целиком (а только на поврежденную поверхность),- это нарушает еще и дыхательную функцию кожи.

✅При повышении температуры не растирайте ребенка спиртом или уксусом.

✅Интенсивный контакт кожа к коже матери доношенного, а тем более недоношенного малыша крайне благотворно влияет на ребенка и приводит к нормализации чрезкожного газообмена.

✅Старайтесь не перегревать или не переохлаждать ребенка.

❓❓❓Что происходит с кожей ребенка в норме?

?Итак, после рождения происходит адаптация кожи к внешней среде, а также наблюдается так называемый «гормональный криз», вследствие поступления материнских гормонов в кровь малыша.

☝️Поэтому у новорожденного в норме можно наблюдать перечисленные ниже переходные состояния:

1. ✅Первородная смазка – в животе у мамы она защищает кожу от околоплодных вод и создает условия для формирования наружного слоя кожи. После рождения первородная смазка: ✔️защищает кожу механически; ✔️препятствует потере влаги;

✔️за счет содержания антибактериальных компонентов обеспечивает антимикробную защиту;

✔️способствует формированию нормального для здоровой кожи кислого pH (5,2-5,5). ???Поэтому ВОЗ рекомендует не смывать первородную смазку хотя бы в течение первых 6 часов жизни.

2.✅ «Колыбельный чепец» или «молочная корочка» на голове — разновидность себорейного дерматита, появляется вскоре после рождения.

✔️Его появление связано с повышением салообразования из-за гормонального криза в первые дни жизни. ✔️Представляет собой плотно сидящие корочки желтоватого цвета на волосистой части головы. ✔️Шелушение может также переходить на ушки, лицо и шею. ✔️Особенно плотные корочки могут препятствовать росту волос.

✔️У некоторых малышей они проходят за несколько недель, у других держатся вплоть до года и дольше.

???В общем-то, это состояние лечения не требует, но можно ускорить процесс их отхождения, только очень аккуратно и не за один раз.

1⃣Народный способ : нанести на волосы подсолнечное масло нанести после купания или нанести перед сном и оставить на ночь под шапочку, утром осторожно вычесать размягченные корочки атравматичным гребнем и вымыть голову детским шампунем. Можно купить в аптеке стерильное подсолнечное масло.

2⃣ Специализированные средства и шампуни: ✔️Мустелашампунь-пенка от себорейных корочек (во время купания нанести, аккуратно помассировать, смыть через 2-3 минуты), ✔️Крем Мустела Стелакер (нанести на ночь, на утро смыть детским шампунем), ✔️БиодермаАВС Дерм БэбиСквам (нанести на корочки, аккуратно помассировать, через 30 минут смыть детским шампунем).

3. ✅✅✅

Шелушение кожи новорожденного – это норма, проходит в норме к концу первого месяца жизни. Это защитная мера, направленная главным образом против грибковой флоры. К месяцу шелушение разрешится.

4. ✅✅✅ Покраснение кожи новорожденного: вызвано расширением кожных сосудов, в основном на стопах и подошвах. Держится от нескольких часов до 2-3 дней с исходом в шелушение.

5.✅✅✅ «Мраморная кожа» или неравномерно окрашенная кожа. Из-за незрелости нервной системы и связанной с этим сосудистой реакцией,может наблюдаться изменение цвета кожи на первом месяце жизни. Она может бледнеть или краснеть, быть «мраморной», причем в виде полос или верняя и нижняя часть туловища может иметь различную окраску (костюм арлекина). Это состояние проходит по мере созревания нервной системы малыша.

6. ✅✅✅ Повышенное оволосение (лануго). На плечиках и спинке малыша могут быть довольно жесткие волосы, в народе их еще называют «щетинкой». Они сойдут самостоятельно к 1-4 неделе жизни.

7.✅✅✅ Красные пятна на веках или на затылке ,-это расширенные кожные капилляры (телеангиоэктазии), остатки эмбриональных сосудов, бледнеют при надавливании. К году они бледнеют, а к 2-3 годам исчезают полностью.

8. ✅✅✅ Белые точки на лице — милиумы новорожденных – кистообразные округлые мелкие высыпания белого цвета на фоне неизмененной кожи, связаны с несовершенством протоков сальных желез, отчего происходит их закупорка. Их не нужно выдавливать, чтобы не занести инфекцию, они пройдут самостоятельно к 3 месяцам.

9. ✅✅✅ Белые мелкие точки на носу-это гиперплазия сальных желез, как при угревой болезни. Отмечаются с рождения в виде белых точек, проходят самостоятельно к месяцу.

❗️❗️❗️Все перечисленные состояния нормальны для новорожденного малыша, связаны с адаптацией кожи к внешней среде и не требуют лечения и какой-либо коррекции. ❗️❗️❗️

Если вы считаете, что эти кожные процессы долго приходят к норме, или прогрессируют, обратитесь к специалисту.

За фотографии спасибо Марии Лидиной, фотографу новорожденных hellonewborn.ru

Источник

Каждая женщина с волнением и страхом ожидает дня родов. Воображение еще с первых месяцев беременности рисует картины первой встречи с карапузом. Однако бывает, что встреча эта совсем не такая, как в мечтах, поскольку кроха рождается недоношенным. По медицинским меркам, женщина должна родить в 38- 40 недель беременности, однако уже с 37-ой недели ребенок считается доношенным. Чтобы разобраться в этом сложном вопросе и знать, как себя вести в такой ситуации, нужно изучить признаки доношенного и недоношенного ребенка.

Рассчитать точную дату родов и определить, на какой неделе точно родился кроха нельзя, поскольку точную дату зачатия мало кто знает. Так, признаки доношенного ребенка сводятся к следующим:

Малыш родился после 38-ой недели.
Вес новорожденного составляет 3200-3500.
Рост доношенного малыша 45-54 см, при окружности головы 33-35 см.
Кожа гладкая, розоватая с элементами родовой смазки.
В момент родов малыш кричит громко, делая хаотичные активные движения конечностями.
На головке крохи визуализируются два родничка – большой и малый.

Это – основные медицинские критерии, однако они очень расплывчаты. Дело в том, что вес и рост могут варьироваться исходя из комплекции мамы, течения беременности и других факторов. Незначительные отклонения в этих показателях могут также означать доношенную беременность. Но если разница большая, речь будет идти, скорее всего, о недоношенном малыше или крохе с задержкой внутриутробного развития.

Выделяют несколько основных признаков недоношенного ребенка:

Роды произошли ранее 37 недели.
Кроха появился на свет весом менее 2500 и ростом не больше 45 см.

Среди морфологических признаков – морщинистая кожа ребенка. Ее цвет розовый или ярко-красный, что символизирует недостаточное развитие жирового слоя.
Тело малыша покрывают пушковые волосики.
Пупочек находится внизу, над лобком, соски практически неразличимы.
Голова недоношенного крохи большая, составляет около трети всего роста.

Это – основные визуальные признаки недоношенного малыша. Однако есть еще и те, что не бросаются в глаза, поскольку отвечают за функционирование внутренних органов. Так, например, у малыша может не проявляться сосательный или глотательный рефлекс, дыхание не ритмичное, сбивчивое. Кроме того, движения недоношенного малыша очень неактивные, он практически не двигается, издавая при этом слабые чуть слышные крики.

Такого малыша врачи оставляют под круглосуточным наблюдением в специальной палате, поскольку самостоятельно есть и дышать у малыша получается не всегда. Сколько времени понадобиться на адаптирование крохи к окружающему миру и жизни в нем не знает никто. Все зависит от состояния здоровья малыша, развития его внутренних органов, а также набора массы тела.

Как правило, выписывают недоношенных деток только тогда, когда вес и физиологические особенности приходят к нормальному состоянию. Однако стоит учитывать, что один или даже несколько указанных признаков не могут означать недоношенность беременности. Только врачи по совокупным показателям могут сделать это заключение и назначить соответствующий уход.

Оригинал статьи размещен здесь: https://puzenush.ru/zdorove-rebenka/priznaki-donoshennogo-i-nedonoshennogo-rebenka/

???? Если вам понравилась статья, поддержите ее лайком ???? (ПАЛЕЦ ВВЕРХ). Это поможет другим людям узнать о ней

⚡ Будем признательны, если вы поделитесь статьей в соцсетях со своими друзьями!

✅ Подпишитесь на нас, чтобы получать новые статьи наших авторов первыми!

Источник