Кожа младенца на лице

Беременность и роды сложные периоды в жизни, но вопросы не заканчиваются, а тревог становиться все больше.

Постараемся разобраться в одном из них.

Кожа новорожденных и грудничков крайне нежная и ранимая, поэтому у малышей часто возникают покраснения, появления высыпаний и шелушение кожи.

Именно с этими жалобами чаще всего родители обращаются на прием к педиатру в период адаптации крохи к новым условиям жизни (первый месяц после выписки из роддома) и на протяжении всего грудничкового периода.

Почему может появляться шелушение кожи у грудничка

До рождения малыш постоянно находится в водной среде, а все его тело покрыто первородной смазкой. Она представляет собой вязкий сероватый секрет.

Это вещество надежно защищает нежную и ранимую кожу крохи от любых раздражителей и одновременно облегчает прохождение новорожденного по родовым путям.

Сразу после рождения тельце новорожденного ребенка полностью покрыто первородной смазкой. Раньше сразу после рождения акушерка обтирала кроху, удаляя этот секрет.

На сегодняшний день отношение к этому «защитному слою слизи» изменилось — считается, что нельзя намеренно удалять смазку в связи с тем, что она обеспечивает адаптацию кожи новорожденного младенца от «водной» среды к «воздушным» условиям жизни, что предупреждает пересыхание кожи.

В течение первых двух — трех дней жизни отмечается полное впитывание первородной смазки в кожу малыша.

На третий день после родов остатки смазки нежно удаляют в складочках или за ушками обычным растительным маслом, прокипяченным на водяной бане и слегка подогретым перед применением.

Если все сделано правильно и первородная смазка не удалена, а впиталась в кожу, все же достаточно часто отмечается шелушение кожи или ее пересыхание, иногда и отслаивание поверхностного эпителия (кожа «облазит»). Это вариант нормы и не стоит тревожиться, постепенно все нормализуется.

Но при этом нужно внимательно наблюдать за реакцией кожи новорожденного или грудничка после купания.

Причинами шелушения кожи у новорожденного могут быть:

физиологическая адаптация;
сухой воздух;
неправильный уход за кожей малыша;
реакция кожных покровов на различные отрицательные факторы.

Физиологическая адаптация к новым условиям жизни

Новорожденный после длительного времени нахождения в комфортном «водном» микроклимате внутриутробной жизни вдруг внезапно оказывается в новой среде, и к этим условиям нужно приспосабливаться организму, а кожа самой первой соприкасается:

с воздухом;
с подгузниками и разными типами одежды;
с новыми средствами;
с бытовой химией (даже если это детский стиральный порошок или кондиционер).

Поэтому если кожные покровы малыша имеют здоровый вид:

без припухлостей;
без покраснений;
без отечности);
кроха не чувствует дискомфорта и спокоен.

На все эти виды шелушений не стоит обращать особого внимания, обеспечивать уход за кожей новорожденного, но при необходимости обратить на это внимание участкового педиатра.

Со временем постепенно все придет в норму.

Сухой воздух

Уровень влажности воздуха в комнате, где постоянно находится ребенок, имеет большое значение.

В норме эти показатели составляют от 55 до 70%.

При этих условиях новорожденный ребенок не будет чувствовать дискомфорта – кожа кроха будет страдать от сухости кожи, малыш испытывать жажду.

Для проверки уровня влаги в воздухе используют специальные приборы – гидрометры. Его располагают недалеко от детской кроватки — постоянного места нахождения ребенка. Низкий уровень влажности в квартире вызывает:

стойкое шелушение кожи, иногда можно наблюдать значительное отслоение эпидермиса, что значительно увеличивает риск присоединения патогенной микрофлоры при механических повреждениях (опрелостях, дерматитах, царапинах);
кожа и слизистые оболочки носоглотки становятся более восприимчивыми к воздействию вирусов;
из-за жажды отмечается нарушения сна и режима питания.

Если показатели влажности низкие необходимо использовать различные увлажнители воздуха:

специальные увлажнители;
емкости с водой в комнате;
развешанные влажные пеленки.

Но в данном случае обязательно проводят контроль влажности – высокая влажность может неблагоприятно сказаться на здоровье крохи.

Неправильный уход за кожей новорожденного ребенка

При повышенной сухости кожи самой распространенной ошибкой родителей считается купание новорожденных в воде со слабым раствором марганцовки.

Раньше такие рекомендации давали специалисты, чтобы происходило активное заживление пупочной ранки и для профилактики вторичного инфицирования кожи и развития омфалита.

На сегодняшний день это признано ошибочным — раствор марганцовки обладает сильным подсушивающим эффектом и часто вызывает усугубление сухости кожи и дискомфорта у малыша.

Пользоваться детским мылом также рекомендуется пользоваться чаще одного раза в неделю в связи подсушивающим эффектом.

Самый правильный выбор — купание грудничка в кипяченой отстоянной воде без всяких добавок (трав или ароматических смесей).

После адаптации кожи новорожденного ребенка допускается использование слабых отваров или настоев лекарственных трав (при отсутствии непереносимости и аллергических реакций).

Нужно внимательно следить за реакцией кожных покровов крохи после купания — при появлении покраснения и/или обильном шелушении лучше заменить мыло и/или шампунь.

Также с особой осторожностью нужно выбирать одежду — из натуральных тканей льна и хлопка (без добавления синтетики) и стиральные средства (порошок и кондиционер).

Реакция на природные и другие отрицательные факторы

Кожные покровы новорожденного крайне ранимы в первые месяцы жизни и не имеют активных защитных функций. Поэтому как кожа, так и слизистые малыша подвергается воздействию разных внешних (природных) раздражителей.

Покраснение и шелушение кожи может появиться после первой прогулки – в тот момент, когда малыш впервые сталкивается с прямым воздействием:

солнечных лучей;
ветра;
холодного воздуха.

Кожу ребенка необходимо в полной мере защитить от этих природных факторов — козырьком коляски, одеждой или полупрозрачной накидкой на коляску до полной адаптации к новым условиям.

У грудничка шелушится кожа на теле

Кожа малыша – это индикатор его здоровья и любые отрицательные проявления, в том числе и шелушения, имеют свои причины (функциональные или органические).

Если это патология – нужно диагностировать и лечить заболевание.

Наиболее часто причиной длительного шелушения и стойкого покраснения кожи являются:

различные виды диатеза;
проблемы с кишечником (стафилококковый дисбиоз, дисбактериоз);
аллергическая реакция на порошок, синтетическую одежду и постельное белье, смеси для купания и масла для обтирания;
грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
обменные нарушения;
эндокринная патология;
заболевания почек и печени;
другие болезни.

Поэтому при появлении и усугублении шелушения и покраснения кожи нужно обратиться к специалисту для диагностики и назначения своевременного лечения ребенка.

Шелушится кожа на голове у грудничка

Самой частой причиной шелушения кожи на голове головы у грудничков считается себорейный дерматит.

Себорейный дерматит у грудничков связан с незрелостью потовых и других желез, при этом отмечается чрезмерное выделение кожного жира, который вызывает шелушение кожи.

Эта патология развивается в двух или трехмесячном возрасте и самостоятельно проходит к году.

Если признаки себорейного дерматита сохраняются более длительное время – это свидетельствует о патологии потовых и жировых желез:

при их недоразвитии;
при воспалении кожи;
при эндокринных или обменных заболеваниях.

Поэтому родителям необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза и лечения болезни.

Шелушится кожа у малыша, что делать

Для выявления главной причины покраснения и шелушения кожи у грудничка нужно проанализировать ситуацию:

определить время и длительность шелушения кожи на лице малыша;
сравнить ее с введением новой смеси, блюда прикорма, приема лекарства, замены стирального порошка, новой одежды.

При определении причины шелушения самостоятельно нужно:

скорректировать меню или отменить лекарственное средство или заменить его альтернативным вариантом (после консультации специалиста).
правильно ухаживать за кожей новорожденного, всегда насухо вытирать кожные покровы малыша после купания и регулярно менять подгузники.
использовать увлажняющие детские кремы или косметические масла (после купания и/или перед прогулкой на свежем воздухе), чтобы защитить малыша от воздействия агрессивных природных факторов;
заменить все детские косметические средства на стерилизованное на водяной бане оливковое или рафинированное подсолнечное масло.
использовать специальные солнцезащитные средства для новорожденных во время прогулок в открытой коляске;
изменить график прогулок на свежем воздухе – после 16 часов и обязательно приобрести одежду для малыша с длинными рукавами из натуральных тканей;
в жаркое время года или в отопительный период нужно предлагать ребенку пить больше жидкости (кипяченая водичка, специальный чай для новорожденных).

Шелушения и небольшие покраснения в период до года проявляются почти у всех грудничков, и у большинства детей почти не требуют лечения.

Но при этом все же нужно в каждом конкретном случае разбираться в причинах их возникновения и как можно скорее устранить их.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Кожа младенцев очень нежная, поэтому остро реагирует на любые внешние изменения и состояние организма в целом. Неонатальная сыпь – частое явление у грудничков. Она появляется на любых участках тела и не опасна для новорожденного. Однако существуют различные виды сыпи, а некоторые требуют срочного обращения к врачу.

Виды высыпаний

Сыпь, появляющуюся на лице у грудничка, называют неонатальным детским пустулезом. Он возникает на кожных покровах младенца через 2-3 недели после его рождения. Мелкая сыпь, проступающая на лице у грудничка, знакома далеко не всем мамам: симптом беспокоит лишь 30% детей.

Высыпания, возникающие на лице у ребенка, не угрожают здоровью крохи или окружающих. Они представляют собой естественный процесс формирования собственного гормонального фона младенца. Не стоит выдавливать содержимое прыщиков или расчесывать их: вы рискуете занести в ранку инфекцию. Со временем угревая сыпь у новорожденных исчезает сама.

Однако сыпь, проступающая на лице у месячного ребенка, может быть не только пустулезом, но и симптомом инфекционных заболеваний. Мамочке стоит обратить внимание на расположение прыщиков и пятен. Обычно они находятся на щеках и на лбу и редко представляют опасность. Иногда сыпь появляется под глазами у ребенка или распространяется по телу. В этом случае обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Обратите внимание и на виды высыпаний:

пустулы и пузырьки – сыпь с жидким или гнойным содержимым;
бляшки – утолщения над кожей;
волдыри – плотные образования;
папулы – напоминают небольшие бугорки;
пятна – могут быть от светло-розовых до багровых.

Помните! Если у крохи появилась сыпь, убедитесь, что имеете дело с пустулезом, а не признаком инфекционного заболевания. Для этого обратите внимание на характер высыпаний и их расположение на теле.

Белые прыщики

Сыпь молочного оттенка возникает в первые месяцы жизни малыша. Она редко беспокоит ребенка и, как правило, проходит самостоятельно. На ощупь прыщики твердые, напоминают небольшие бугорки, выступающие над кожей.

Если красная сыпь, возникающая на лице у ребенка, часто свидетельствует о заболевании или аллергии, то маленькие белые прыщики редко причиняют беспокойство. Они появляются вследствие закупоренности пор кожным салом на фоне изменений гормонального фона.

Красные пятна

Обширные покраснения на теле крохи вызывают у мамочек опасения. Образования могут иметь различную форму и размер:

с расположенными на них маленькими прыщиками;
яркие высыпания, тесно прилегающие друг к другу;
с волдырями, пузырьками по краям;
с кровоизлияниями и т.д.

Иногда пятна зудят, чешутся, вызывают беспокойство малыша. Определить причину их появления поможет внимание не только к форме покраснений, но и их расположению на теле.

Бесцветная сыпь

Прыщики телесного оттенка на теле грудничка обычно не несут опасности для здоровья ребенка. Они могут располагаться не только на лице, но и в любой части тела. Однако мамочкам следует наблюдать за характером сыпи и исключить из рациона потенциальные аллергены, пока не будет установлена причина кожных изменений.

Отслеживайте, как ведут себя высыпания. Иногда они не имеют цвета лишь на начальной стадии. Если прыщики меняют оттенок на красноватый или голубоватый, лопаются или увеличиваются в размере, распространяются по телу, то обязательно обратитесь к врачу. Перемены могут свидетельствовать об инфекционном заболевании, геморрагической сыпи, которая с трудом распознается на начальной стадии.

Мелкие прыщики

Если появляются мелкие высыпания на кожных покровах ребенка, обратите внимание на их особенности и оттенок. Прыщики с белыми головками чаще не угрожают здоровью и являются одной из форм физиологической сыпи.

Небольшие маленькие красные прыщики могут быт признаком аллергии, потницы. Если температура и сыпь возникают одновременно, стоит обратиться к врачу: кожные изменения сигнализируют об инфекции.

Шершавая кожа

На фоне высыпаний у грудников нередко возникают шелушения на коже. Часто они сопровождаются зудом, сухостью кожных покровов. Отнеситесь к этому симптому внимательно: в зависимости от дополнительных признаков он может указывать на потницу, дерматит, грибковые и вирусные заболевания и т.д.

Причины сыпи у грудничков

Мамочке бывает трудно самостоятельно установить причины, почему появляется сыпь на лице у новорожденного в 1 месяц. Если возникают сомнения, то консультация педиатра необходима. Медики выделяют 3 причины младенческих высыпаний:

физиологические (связанные с естественными процессами в организме ребенка);
аллергические (вызванные реакцией на внешние явления);
инфекционные (кожные изменения указывают на проникновение в организм возбудителя заболевания).

Неонатальная угревая физиологическая сыпь самая безопасная. Со временем она проходит и не требует лечения. Если у ребенка аллергия, следует выяснить, что стало причиной сыпи, и ограничить малыша от контакта с аллергеном. Инфекционные заболевания требуют постоянного контроля врача и приема медикаментов.

Рост и адаптация организма

Пустулез, или гормональная сыпь у новорожденных фиксируется на кожных покровах в первые недели. Она представляет собой белые или розовые твердые прыщики, которые хорошо прощупываются при касании ладонью кожи грудничка. Постепенно они могут сливаться и даже переходить на другие части тела.

Причина кожных изменений кроется в перестройке гормонального фона младенца после отделения от тела матери. Высыпания не представляют опасности и проходят к 3 месяцам.

В период от 4 до 6 месяцев у малыша может появиться акне в виде прыщиков с черной головкой. Внешне они похожи на угри и при повреждении оставляют после себя рубцы. Акне возникает на фоне высокой выработки андрогенов и стребует профессионального подхода к лечению.

К физиологическим причинам относят и себорейный дерматит. Он проявляется в виде мелкой чешуйчатой сыпи за ушами и на голове. Себорея – следствие нестабильности гормонального фона и активности дрожжевых грибков. У новорожденных состояние не требует специального лечения.

Неверный уход

Последствием неправильного ухода за малышом становится потница или пеленочный дерматит. Высыпания являются реакцией на внешние раздражители и пропадают самостоятельно, когда мамочка исправляет ситуацию.

Потница проявляется розовой, слегка выпуклой сыпью, которая возникает на лице, в кожных складках на теле. Прыщики не причиняют беспокойства, но являются сигналом для родителей о том, что младенец регулярно перегревается.

Причина высыпаний – несовершенная терморегуляция тела ребенка. Потница возникает, когда мамочка слишком тепло одевает малыша, не соблюдает температурный режим в помещении.

Внимание! Во избежание потницы следите, чтобы температура в помещении была не выше 18-19 градусов, а влажность – 60%.

При нарушении гигиенического ухода за ребенком развивается пеленочный дерматит. Красные пятна возникают в местах соприкосновения с мокрыми ползунками, подгузниками.

Если не лечить опрелости, кожа в раздраженных местах покрывается трещинами, язвочками. Избежать пеленочного дерматита поможет регулярная смена подгузников, купания в настоях череды, ромашки, использование кремов и присыпок.

Аллергия

Розовые или красноватые прыщики на лице иногда указывают на аллергию – контактную, пищевую или медикаментозную. Первая возникает из-за соприкосновения кожи ребенка с синтетической одеждой, порошками для стирки, кондиционерами для полоскания белья, если в них присутствуют агрессивные соединения.

Внимание! Контактная аллергия проявляется в местах соприкосновения кожи младенца с синтетической тканью или неправильно постиранным бельем.

Причиной пищевой аллергии становится несоблюдение мамочкой диеты или неправильный подбор смеси при искусственном вскармливании. Высыпания при этом имеют красноватый оттенок, кожа в пораженных местах становится шершавая. Если отсутствует лечение, сыпь преобразуется в коросту.

В первые месяцы жизни пищеварительная система крохи несовершенна. Если мамочка употребляет аллергенные продукты, или выбранная смесь не подходит малышу, организм реагирует высыпаниями на коже. При грудном вскармливании причиной дерматита часто становятся красные овощи или фрукты, сладости, цитрусовые, съеденные мамочкой. Как только питание нормализуется, прыщики пропадают.

Медикаментозная аллергия возникает как реакция на лекарства, кремы, мази, используемые для лечения и ухода за ребенком. При их отмене кожа новорожденного очищается.

В тяжелых случаях аллергии у ребенка развивается крапивница – сыпь, внешне похожая на ожог крапивой. Она опасна тем, что может перерасти в отек Квинке. При первых симптомах крапивницы вызовите скорую помощь.

Внимание! Обычную аллергию следует отличать от атопического дерматита – наследственного заболевания, при котором организм реагирует на некоторые аллергены. Поставить точный диагноз может только врач.

Инфекции

Сыпь у малышей до 1 года бывает не только проявлением пустулеза или дерматита, но и признаком инфекции в организме:

Розеола. Болезнь, при которой повышается температура, а через 2-3 дня на теле появляются красноватые высыпания, локализующиеся на лице и по телу. Температура и сыпь проходят самостоятельно, при розеоле не назначают медикаменты.
Краснуха. Вирусная болезнь, характеризующаяся красной сыпью на голове и по всему телу. При краснухе поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы за ушами, краснеет слизистая ротовая полость.
Корь. Вирусное заболевание, при котором на коже появляется папулезная сыпь красноватого оттенка. Температура поднимается до 40 градусов, возникает конъюнктивит, кашель, насморк. На небе появляются красные пятна.
Ветряная оспа. Вирусная инфекция, характеризующаяся пузырьковой сыпью. Через неделю прыщики покрываются коркой, которая отпадает самостоятельно. Температура тела поднимается до 38 градусов.
Скарлатина. Инфекция, при которой маленькие прыщики появляются в области спины, шеи, на груди. Одновременно повышается температура, на слизистой появляются красные пятна.
Пузырчатка, или болезнь Риттера. Редкое заболевание, которым малыши могут заразиться в первый месяц. Характерный признак – красные пятна вокруг рта с пузырьками, на месте которых образуются эрозии.

Внимание! Самостоятельно поставить точный диагноз очень сложно. Для этого необходимо учитывать все симптомы, беспокоящие малыша.

Лечение

Физиологическая сыпь не требует лечения. Для профилактики заражения, предотвращения потницы и контактного дерматита можете купать младенца в отварах ромашки, шалфея, череды.

Если причиной высыпаний стала аллергическая реакция, доктор назначает крем Бепантен для уменьшения зуда и дискомфорта. При опрелостях, вызванных соприкасанием кожи с подгузником или тканью, рекомендуют мази на основе оксида цинка (Бюбхен, Судокрем) или детские присыпки.

Тяжелые формы аллергии лечат антигистаминными (Фенистил, Зиртек) и гормональными (Гидрокортизон) препаратами. Однако назначает их только врач после проведения анализов: медикаменты имеют длинный список побочных эффектов.

Если причиной кожных изменений является инфекция, назначаются жаропонижающие, противовирусные препараты и поддерживающая терапия.

Помощь ребенку

Если высыпания зудят, гноятся, доставляют крохе дискомфорт, помочь малышу могут сами родители:

дважды в сутки протирайте пораженные места на коже кипяченой водой с отварами череды или ромашки;
от зуда и риска заражения избавит умывание слабым раствором марганцовки;
откажитесь от продуктов-аллергенов, если кормите ребенка грудью;
поддерживайте в помещении комфортную температуру;
одевайте кроху в свободную одежду из натуральных тканей;
регулярно меняйте подгузники.

Эти простые меры помогут быстрее избавиться от сыпи.

Чего делать нельзя?

Нередко мамочки, желая помочь малышу, совершают действия, усугубляющие ситуацию. Если на теле у грудничка появилась сыпь, запрещается:

протирать кожу спиртовыми растворами или мазать жирными кремами;
расчесывать или выдавливать прыщики;
самостоятельно назначать препараты для лечения;
добавлять новые продукты в рацион.

Данные меры провоцируют распространение инфекции и могут ухудшить состояние крохи.

Профилактика сыпи

Профилактические меры, предупреждающие появление высыпаний, предполагают соблюдение простых правил:

регулярно купайте ребенка;
соблюдайте температурный режим в помещении 18-19 градусов;
на улицу одевайте малыша по погоде;
вводите в рацион новые продукты постепенно, наблюдая за реакцией организма ребенка;
регулярно меняйте подгузники, ползунки;
реже посещайте с новорожденным людные места, чтобы избежать заражения.

Сыпь на лице и теле ребенка может быть безобидной, но порой она является симптомом опасных заболеваний. Заметив изменения на коже младенца, подумайте, соблюдаете ли вы вышеуказанные правила. Если причина высыпаний не найдена, а здоровье крохи ухудшается, обязательно обратитесь к доктору.

Источник