Кожа 2 месячного ребенка
Каждой маме очень хочется, чтобы ее малыш выглядел, как в рекламном ролике — пухлым, улыбчивым, с нежной бархатистой кожей, о которую так и хочется потереться щекой. Однако на практике младенцы не всегда выглядят столь аппетитно, и такая проблема, как сухая кожа у ребенка, доставляет его родителям массу поводов для волнений. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, какие причины могут вызывать иссушение кожных покровов у младенца, и что при этом делать родителям.
Особенности детской кожи
Кожа младенца существенно отличается от кожи его родителей. Она более ранима, нежна. Потовые железы в первый год жизни развиты недостаточно, а потому отдавать лишнее тепло ребенку приходится через легочное дыхание. Если при этом малышу приходится дышать слишком сухим воздухом, или он живет в комнате, где все время, стараниями мамы и бабушки, жарко, то нагрузка на незрелые потовые железы вырастает, и кожа портится.
Роговой слой (самый верхний) у детской кожи хорошо снабжается кровью, поэтому любые царапинки на малыше заживают быстрее, чем на взрослом. Однако тонкий и неплотно соединенный с другими кожными слоями роговой слой создает благоприятные условия для раздражения и травм.
Изначально, сухой кожа у младенцев практически не бывает в силу насыщенности липидами — врожденная особенность всех карапузов. Но эти жиры отлично растворяют большинство химических веществ, которые содержатся в стиральном порошке, мыле, в моче, а потому воспаления кожных покровов у малышей встречается часто. Сухой кожа может стать и вследствие проблем со здоровьем.
Причины сухости
Наиболее распространенная причина сухости, при которой кожа наощупь становится несколько шершавой, – контактный дерматит, говорит Евгений Комаровский. При нем кожные покровы повреждаются из-за контакта с химическими веществами, содержащимися в стиральном порошке или в бытовой химии, которой пользуется мама для уборки. Контактный дерматит часто возникает в ответ на хлорированную воду из-под крана, которой ребенка купают и подмывают.
Если у ребенка пересыхает кожа на губах, вследствие чего губы трескаются, причин может быть несколько:
- сухой воздух в комнате;
- дефицит витамина А;
- побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
- аллергическая реакция;
- вирус герпеса.
Если у ребенка сухая кожа на щеках или носу, в результате чего она часто шелушится, можно вести речь о нехватки витаминов Е, А, а также аллергии.
В 90% случаев сухость кожи карапуза вызвана нарушением родителями правил благоприятного микроклимата — в доме жарко и сухо.
Лечение
Контактный дерматит, при котором поражение незначительно и выглядит, как небольшие сухие пятна, устраняет местное использование увлажняющих средств, например, детских кремов с добавлением алоэ. Наиболее действенное местное лекарство, по мнению Евгения Комаровского, – мазь или крем «Бепантен». При более обширных поражениях следует изменить микроклимат в комнате, где находится ребенок.
Воду для купания нужно кипятить или фильтровать, постельное белье и одежду малыша стирать исключительно специальным детским порошком, у которого на упаковке имеется пометка «Гипоаллергенно». После стирки вещи нужно дополнительно прополаскивать не обычной водой из-под крана, а водой предварительно прокипяченной, поскольку в процессе кипячения жидкость избавляется от хлора.
В следующем видео доктор Комаровский рассказывает о проблемах с кожей при аллергическом дерматите.
Если кожа сушится из-за аллергической реакции, доктор может назначить антигистаминные препараты, обязательно нужно будет найти истинную причину неадекватной реакции организма. Это задача врача -аллерголога, а родителям нужно позаботиться о том, чтобы ребенок не имел контакта с самыми распространенными аллергенами — шерстью животных, пылью, пыльцой растений, химикатами и хлором. Важно следить, чтобы малыш не потел, поэтому не стоит его перекутывать, а помещение — перетапливать.
Трескающиеся губы и шершавую кожу на щеках и носу лечат в соответствии в причиной, по которой они потрескались или пересохли. Почти всегда назначаются масляные растворы витаминов А и Е. Для местного применения рекомендуется облепиховое масло, для губ можно использовать гигиеническую увлажняющую помаду с алоэ. Ребенок должен пить больше жидкости. При растрескивании кожи ног — пяток и пальцев может быть назначена противогрибковая местная терапия и все то же облепиховое масло.
Советы доктора Комаровского
Многие проблемы с сухой кожей можно решить, просто создав нормальные для ребенка условия. Не имеет большого значения, сколько отпрыску лет — 1 год или 15, дышать он должен прохладным и достаточно увлажненным воздухом. Если поддерживать в квартире температуру на уровне 18-20 градусов, а относительную влажность воздуха – на уровне 50-70%, то мази и кремы могут вообще не понадобиться, потому как при таких параметрах окружающей среды кожа пересыхает редко.
Детям, у которых это уже случилось, дерматологи советуют (и Комаровский с ними полностью согласен! ) не применять для купания горячие ванны, лучше ограничиваться теплой водой, реже использовать моющие средства — гели, пенки и шампуни. Достаточно 1 раз в неделю применять детское мыло. Время купания для таких малышей не должно превышать 10-15 минут, при этом дверь в ванну нужно плотно закрывать, чтобы не уменьшать влажность воздуха. После купания ребенка с сухой кожей нужно не вытирать полотенцем, а бережно аккуратно промакивать им.
При выборе увлажняющего крема родителям стоит отдать предпочтение вариантам с добавлением масел. Не стоит использовать гели и шампуни с выраженным запахом, насыщенными парфюмерными добавками и красителями. Из огромного ассортимента мыла лучше выбирать жидкое детское.
Родители ребенка с сухой кожей должны следить, чтобы карапуз, ползая или играя, не терся о ковры, чтобы одежда не натирала ему «проблемные» места. Особое внимание нужно уделить выбору одноразового подгузника, лучше всего отдать предпочтение производителям, которые добавляют в памперс слой с пропиткой бальзамом алоэ.
Ребенку со склонностью к пересыханию кожи не стоит долго находиться на открытом солнце. Если предстоит отпуск у моря, маме обязательно нужно позаботиться о том, чтобы чадо было намазано увлажняющими средствами с УФ-защитой, а вечером, после душа, – детским кремом.
Источник
Беременность и роды сложные периоды в жизни, но вопросы не заканчиваются, а тревог становиться все больше.
Постараемся разобраться в одном из них.
Кожа новорожденных и грудничков крайне нежная и ранимая, поэтому у малышей часто возникают покраснения, появления высыпаний и шелушение кожи.
Именно с этими жалобами чаще всего родители обращаются на прием к педиатру в период адаптации крохи к новым условиям жизни (первый месяц после выписки из роддома) и на протяжении всего грудничкового периода.
Почему может появляться шелушение кожи у грудничка
До рождения малыш постоянно находится в водной среде, а все его тело покрыто первородной смазкой. Она представляет собой вязкий сероватый секрет.
Это вещество надежно защищает нежную и ранимую кожу крохи от любых раздражителей и одновременно облегчает прохождение новорожденного по родовым путям.
Сразу после рождения тельце новорожденного ребенка полностью покрыто первородной смазкой. Раньше сразу после рождения акушерка обтирала кроху, удаляя этот секрет.
На сегодняшний день отношение к этому «защитному слою слизи» изменилось — считается, что нельзя намеренно удалять смазку в связи с тем, что она обеспечивает адаптацию кожи новорожденного младенца от «водной» среды к «воздушным» условиям жизни, что предупреждает пересыхание кожи.
В течение первых двух — трех дней жизни отмечается полное впитывание первородной смазки в кожу малыша.
На третий день после родов остатки смазки нежно удаляют в складочках или за ушками обычным растительным маслом, прокипяченным на водяной бане и слегка подогретым перед применением.
Если все сделано правильно и первородная смазка не удалена, а впиталась в кожу, все же достаточно часто отмечается шелушение кожи или ее пересыхание, иногда и отслаивание поверхностного эпителия (кожа «облазит»). Это вариант нормы и не стоит тревожиться, постепенно все нормализуется.
Но при этом нужно внимательно наблюдать за реакцией кожи новорожденного или грудничка после купания.
Причинами шелушения кожи у новорожденного могут быть:
- физиологическая адаптация;
- сухой воздух;
- неправильный уход за кожей малыша;
- реакция кожных покровов на различные отрицательные факторы.
Физиологическая адаптация к новым условиям жизни
Новорожденный после длительного времени нахождения в комфортном «водном» микроклимате внутриутробной жизни вдруг внезапно оказывается в новой среде, и к этим условиям нужно приспосабливаться организму, а кожа самой первой соприкасается:
- с воздухом;
- с подгузниками и разными типами одежды;
- с новыми средствами;
- с бытовой химией (даже если это детский стиральный порошок или кондиционер).
Поэтому если кожные покровы малыша имеют здоровый вид:
- без припухлостей;
- без покраснений;
- без отечности);
- кроха не чувствует дискомфорта и спокоен.
На все эти виды шелушений не стоит обращать особого внимания, обеспечивать уход за кожей новорожденного, но при необходимости обратить на это внимание участкового педиатра.
Со временем постепенно все придет в норму.
Сухой воздух
Уровень влажности воздуха в комнате, где постоянно находится ребенок, имеет большое значение.
В норме эти показатели составляют от 55 до 70%.
При этих условиях новорожденный ребенок не будет чувствовать дискомфорта – кожа кроха будет страдать от сухости кожи, малыш испытывать жажду.
Для проверки уровня влаги в воздухе используют специальные приборы – гидрометры. Его располагают недалеко от детской кроватки — постоянного места нахождения ребенка. Низкий уровень влажности в квартире вызывает:
- стойкое шелушение кожи, иногда можно наблюдать значительное отслоение эпидермиса, что значительно увеличивает риск присоединения патогенной микрофлоры при механических повреждениях (опрелостях, дерматитах, царапинах);
- кожа и слизистые оболочки носоглотки становятся более восприимчивыми к воздействию вирусов;
- из-за жажды отмечается нарушения сна и режима питания.
Если показатели влажности низкие необходимо использовать различные увлажнители воздуха:
- специальные увлажнители;
- емкости с водой в комнате;
- развешанные влажные пеленки.
Но в данном случае обязательно проводят контроль влажности – высокая влажность может неблагоприятно сказаться на здоровье крохи.
Неправильный уход за кожей новорожденного ребенка
При повышенной сухости кожи самой распространенной ошибкой родителей считается купание новорожденных в воде со слабым раствором марганцовки.
Раньше такие рекомендации давали специалисты, чтобы происходило активное заживление пупочной ранки и для профилактики вторичного инфицирования кожи и развития омфалита.
На сегодняшний день это признано ошибочным — раствор марганцовки обладает сильным подсушивающим эффектом и часто вызывает усугубление сухости кожи и дискомфорта у малыша.
Пользоваться детским мылом также рекомендуется пользоваться чаще одного раза в неделю в связи подсушивающим эффектом.
Самый правильный выбор — купание грудничка в кипяченой отстоянной воде без всяких добавок (трав или ароматических смесей).
После адаптации кожи новорожденного ребенка допускается использование слабых отваров или настоев лекарственных трав (при отсутствии непереносимости и аллергических реакций).
Нужно внимательно следить за реакцией кожных покровов крохи после купания — при появлении покраснения и/или обильном шелушении лучше заменить мыло и/или шампунь.
Также с особой осторожностью нужно выбирать одежду — из натуральных тканей льна и хлопка (без добавления синтетики) и стиральные средства (порошок и кондиционер).
Реакция на природные и другие отрицательные факторы
Кожные покровы новорожденного крайне ранимы в первые месяцы жизни и не имеют активных защитных функций. Поэтому как кожа, так и слизистые малыша подвергается воздействию разных внешних (природных) раздражителей.
Покраснение и шелушение кожи может появиться после первой прогулки – в тот момент, когда малыш впервые сталкивается с прямым воздействием:
- солнечных лучей;
- ветра;
- холодного воздуха.
Кожу ребенка необходимо в полной мере защитить от этих природных факторов — козырьком коляски, одеждой или полупрозрачной накидкой на коляску до полной адаптации к новым условиям.
У грудничка шелушится кожа на теле
Кожа малыша – это индикатор его здоровья и любые отрицательные проявления, в том числе и шелушения, имеют свои причины (функциональные или органические).
Если это патология – нужно диагностировать и лечить заболевание.
Наиболее часто причиной длительного шелушения и стойкого покраснения кожи являются:
- различные виды диатеза;
- проблемы с кишечником (стафилококковый дисбиоз, дисбактериоз);
- аллергическая реакция на порошок, синтетическую одежду и постельное белье, смеси для купания и масла для обтирания;
- грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
- обменные нарушения;
- эндокринная патология;
- заболевания почек и печени;
- другие болезни.
Поэтому при появлении и усугублении шелушения и покраснения кожи нужно обратиться к специалисту для диагностики и назначения своевременного лечения ребенка.
Шелушится кожа на голове у грудничка
Самой частой причиной шелушения кожи на голове головы у грудничков считается себорейный дерматит.
Себорейный дерматит у грудничков связан с незрелостью потовых и других желез, при этом отмечается чрезмерное выделение кожного жира, который вызывает шелушение кожи.
Эта патология развивается в двух или трехмесячном возрасте и самостоятельно проходит к году.
Если признаки себорейного дерматита сохраняются более длительное время – это свидетельствует о патологии потовых и жировых желез:
- при их недоразвитии;
- при воспалении кожи;
- при эндокринных или обменных заболеваниях.
Поэтому родителям необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза и лечения болезни.
Шелушится кожа у малыша, что делать
Для выявления главной причины покраснения и шелушения кожи у грудничка нужно проанализировать ситуацию:
- определить время и длительность шелушения кожи на лице малыша;
- сравнить ее с введением новой смеси, блюда прикорма, приема лекарства, замены стирального порошка, новой одежды.
При определении причины шелушения самостоятельно нужно:
- скорректировать меню или отменить лекарственное средство или заменить его альтернативным вариантом (после консультации специалиста).
- правильно ухаживать за кожей новорожденного, всегда насухо вытирать кожные покровы малыша после купания и регулярно менять подгузники.
- использовать увлажняющие детские кремы или косметические масла (после купания и/или перед прогулкой на свежем воздухе), чтобы защитить малыша от воздействия агрессивных природных факторов;
- заменить все детские косметические средства на стерилизованное на водяной бане оливковое или рафинированное подсолнечное масло.
- использовать специальные солнцезащитные средства для новорожденных во время прогулок в открытой коляске;
- изменить график прогулок на свежем воздухе – после 16 часов и обязательно приобрести одежду для малыша с длинными рукавами из натуральных тканей;
- в жаркое время года или в отопительный период нужно предлагать ребенку пить больше жидкости (кипяченая водичка, специальный чай для новорожденных).
Шелушения и небольшие покраснения в период до года проявляются почти у всех грудничков, и у большинства детей почти не требуют лечения.
Но при этом все же нужно в каждом конкретном случае разбираться в причинах их возникновения и как можно скорее устранить их.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Во время внутриутробного развития ребенок окружен амниотической жидкостью, а его тело покрывает сыровидная смазка. После рождения и первичной обработки смазка удаляется, а нежная кожа подвергается внешним воздействиям. Тот факт, что начинает шелушиться кожа у новорожденного, не всегда говорит о наличии патологии. Часто так проходит адаптация ребенка к новым условиям.
Как проявляется шелушение
В первые 2-3 дня кожа у новорожденного ребенка еще защищена тонким слоем остатков сыровидной смазки. Но позже можно заметить появление тонких пленочек на лице. Они белого цвета, легко отслаиваются от подлежащих тканей. Если провести по ним подушечкой пальца, они легко скатываются. Эпидермис ребенка насыщен сосудами и очень чувствителен. Поэтому после удаления пленки остаются покраснения. Чаще всего такое шелушение появляется между бровями, на крыльях носа, подбородке.
У новорожденного шелушится кожа в результате адаптации
Шелушение на голове приобретает другой вид. Оно напоминает большие корочки белого или желтого оттенка. Они плотно прикреплены к коже, но некоторые мамы пытаются их удалить вручную. Под корочкой нежно-розовая кожа, которая быстро краснеет из-за физического воздействия.
Шелушение на теле и конечностях может проявляться в виде мелких хлопьев. Оно относительно легко удаляется после мытья или гигиенических процедур, но вызывает раздражение на коже.
Внимание! Эпидермис новорожденного очень нежный и ранимый, содержит большое количество сосудов. В нем отсутствуют защитные факторы. Поэтому любое ранение может привести к инфицированию и воспалению. Корочки и шелушение удалять нельзя.
Шелушением проявляются и некоторые кожные инфекции новорожденных, но при этом присутствуют дополнительные симптомы:
- под корочками есть серозное отделяемое;
- ребенок становится беспокойным, много плачет;
- повышается температура;
- местами заметны гнойники;
- вокруг очага – воспаленная кожа.
Если шелушится кожа у новорожденного в сочетании с одним или несколькими симптомами, его нужно показать врачу.
Почему шелушится кожа у ребенка
Процесс адаптации у каждого ребенка выражен индивидуально. Они реагируют на внешние воздействия и изменения внутри организма. Причины кожной реакции могут быть следующие:
- нарушение правил ухода за новорожденным;
- слишком сухой воздух в помещении, неподходящие климатические условия;
- аллергическая реакция;
- обезвоживание организма;
- кожные болезни.
Детская кожа более чувствительна к внешним воздействиям. Некоторые молодые мамы начинают практиковать купания в травяных отварах, растворе марганцовки с первых недель после выписки ежедневно без показаний, в целях профилактики. В этом случае кожа пересушивается водой для купания. Ороговевший слой эпителия теряет свои свойства и легко отделяется от остальных клеток.
Причины появления мелких хлопьев на кожных покровах могут быть в слишком сухом воздухе в комнате. Часто такой процесс наблюдается в отопительный сезон или в жаркое сухое время года. Оптимальная влажность воздуха в помещении — 55-70%.
Недостаток увлажнения проявляется и другими симптомами. У новорожденного пересыхает слизистая носа, внутри появляются сухие корки, он испытывает жажду, поэтому плохо спит, больше плачет, меньше мочится.
В холодное время года мелкие чешуйки на щеках у ребенка, а также на руках, могут появиться после пребывания на улице. Это результат обветривания или легкого обморожения. Сильно рискуют мамы, которые наносят увлажняющие средства малышу на кожу перед выходом на улицу. Правильно наносить крем за 30 минут до прогулки.
В шелушении может быть виновна аллергическая реакция. У новорожденных она возникает на косметические средства, крема или шампуни для купания. Иногда так проявляется реакция на погрешности в диете кормящей мамы. Употребление в пищу большого количества продуктов, увеличивающих риск аллергии, у ребенка проявляется шелушением и сыпью.
Шелушение на теле можно смягчить кремом
Что помогает улучшить состояние кожи ребенка
Что делать при появлении шелушения должен рекомендовать педиатр, учитывая вероятные риски отклонений от физиологической адаптации. Сначала необходимо исключить факторы, которые способны усиливать появление чешуек на коже:
- кормящей маме придерживаться гипоаллергенной диеты;
- не купать с отваром череды, марганцовкой, не мыть кожу мылом;
- проверить степень увлажненности воздуха в помещении.
Если подозревается аллергия, необходимо отказаться от аллергенных косметических средств. Для обработки кожи использовать специальные детские масла, если в них нет одушек и красителей.
Внимание! Самостоятельно назначать грудному ребенку лекарства от аллергии нельзя. Это может делать только врач, который учитывает возраст ребенка, массу тела и противопоказания к препарату.
Мелкое шелушение на ногах легко устраняется после мытья при помощи детского крема. Если очаги выраженные, педиатры рекомендуют применять крем с декспантенолом. Это одна из форм витаминов группы В, которые необходимы для улучшения состояния кожных покровов.
Профилактика шелушения
Молодым мамам необходимо следить за питанием и образом жизни, чтобы предотвратить появление последствий на коже младенца. Купания в марганцовке или травяных отварах проводят по показаниям. Если на коже ребенка нет опрелостей, потнички, нет необходимости ежедневно пересушивать эпидермис. Использовать мыло или гель для мытья рекомендуется не чаще 1-2 раз в неделю.
Для увлажнения воздуха в помещении можно использовать специальный прибор. Но во время отопительного сезона некоторые ограничиваются развешанными мокрыми полотенцами или пеленками. Детские косметические средства наносятся заранее, чтобы они успели впитаться и не стали фактором дополнительного охлаждения. За состоянием кожи новорожденного необходимо тщательно следить, чтобы вовремя заметить патологические изменения и начать лечение.
Читайте далее: рефлекс моро у новорожденных
Источник