Комаровский кожа на голове у ребенка
У многих, если не у всех младенцев, через некоторое время после рождения на голове появляются корочки, которые несколько портят внешний вид его головки и несказанно расстраивают его маму и бабушку. Взрослые бросают все силы на поиски причин, по которым неприятное явление вообще стало возможным, а также начинают искать ответы на вопрос, как поступить, чтобы убрать корочки на голове у младенца.
Об этом рассказывает авторитетный детский врач Евгений Комаровский.
Определение
В народе им дали различные названия – «молочная корочка», «молочные чешуйки», хотя к молоку, собственно, явление это не имеет никакого отношения. То, что проявляется на голове младенца, называется себорейными корочками или, как говорят врачи, физиологической себореей.
Корочки выглядят как небольшие бляшки белого, но чаще желтоватого цвета, расположены они у основания роста волос на кожных покровах, за ушками. Как правило, большинство мам принимают их поначалу за проявления аллергии (диатеза) и начинают лихорадочно пересматривать собственный рацион или тип молочной смеси, которой кормят кроху. Но поводов волноваться и переживать, утверждает Евгений Комаровский, нет.
Несмотря на нелицеприятный внешний вид, себорейные бляшки не причиняют ребенку ровным счетом никакого дискомфорта, не вызывают болевых ощущений, не вызывают зуда. Физиологическая себорея грудничков не заразна, она не передается другим членам семьи.
Маме не в чем себя упрекнуть — молочные корочки не появляются от недостаточно хорошего ухода за кожей младенца, они не зависят от того, что мама ела накануне – прежде, чем накормить ребенка грудным молоком, также на их появление не влияет марка детского шампуня или мыла.
Корочки могут появиться у любого ребенка, и дело вовсе не в уходе. Не должно смущать женщин и старое название этого явления — себорею младенцев раньше называли «родовой грязью». Это скорее образное название, не имеющее ничего общего с действительностью.
Почему появляются?
Это вопрос, который мамы докторам задают, пожалуй, чаще всего. На первый взгляд, появление странных образований на голове у малыша не поддается объяснению. На самом деле процессы, которые стимулируют появление себорейных корочек, напрямую зависят от обусловленной возрастом особенности функционирования сальных желез малыша. В тех местах, где этих желез природой предусмотрено больше, и проявляются рассматриваемые нами образования.
Железы, продуцирующие сальный секрет, трудятся усиленно у всех новорожденных и грудных детей, однако бляшки образуются не у каждого. Виной всему дрожжеподобные грибки со сложными названиями Malassezia restricta и Malassezia globosa.
Эти организмы очень мирные и спокойные, они прекрасно существуют на коже каждого представителя рода человеческого, ничего страшного и патологического в них нет.
Эти грибки спасают нашу кожу от избыточной засаленности, поскольку питаются они секретом сальных желез. Но вот тут и возникает недоразумение.
Если секрета у малыша вырабатывается очень много, то и пищи у грибков получается немало, в результате на хорошем питании грибки начинают размножаться и наращивать численность колоний, а несовершенный иммунитет малыша еще не в состоянии регулировать их численность. А потому колонии растут до тех пор, пока не становятся заметными невооруженным взглядом — появляются желтоватые бляшки, корочки.
Чаще всего физиологическая себорея поражает малышей от рождения до 6 месяцев. В более старшем возрасте — в год, два или три года такого обычно не происходит. Физиологическая себорея наиболее часто обрушивается на грудных малышей в зимнее время года. В холодные месяцы родители стараются надевать на чадо более теплые шапочки, посильнее протопить помещение, в котором находится малыш.
Жара в помещении, и теплая шапочка стимулируют работу сальных желез и рост колоний прожорливых грибков. Появляется корочка. Считается, что порой родители сами провоцируют ее образование, не только кутая малыша, но и слишком часто купая его с применением гигиенических средств.
Как поступить?
Детский врач высшей категории Евгений Комаровский заявляет, что в первую очередь родителям нужно просто держать себя в руках. Сама физиологическая себорея для малыша опасности не представляет. И если она что-то и нарушает, так это спокойствие мамы и бабушки, которые считают, что это некрасиво.
Испытывать неудобства малыш может в том случае, если мама объявит беспощадную войну этим себорейным бляшкам и будет допекать младенца вычесываниями, выбиранием и прижиганием бляшек.
Нужен ли ребенку врач? Не нужен. Ситуация штатная и вполне вписывающаяся в понятие «нормальное развитие», в коррекции не нуждается.
Посетить детского врача стоит исключительно в том случае, если бляшки носят обширный по площади характер, проявляются не только на коже головы, но и на теле, например, на личике, в паховой зоне.
В этом случае потребуется назначение лечебных средств для ухода за волосами и кожей.
Лечить или не лечить?
Это второй важный вопрос, который напрямую вытекает из всего вышесказанного. Справедливости ради нужно отметить, что себорея также бывает врожденной, и в этом случае она почти не поддается лечению, но такие случаи — большая редкость.
Молочные бляшки на коже, которые имеют приобретенный характер, можно не лечить. Со временем все пройдет самостоятельно, да и ждать особо долго не придется. К году обычно и без лечения от физиологических себорейных проявлений не остается и следа.
Если же ждать до года не входит в планы родителей, то можно вычесать бляшки. Когда это делается правильно, негативных последствий для здоровья ребенка не проявится.
Когда у ребенка длинные волосики, Евгений Олегович рекомендуется оставить все как есть. Вычесывать бляшки ребенку с длинными волосами неудобно, да и сам малыш будет не в восторге от таких манипуляций. Стоит ли заставлять его терпеть неудобства только из-за того, что родителям что-то показалось неэстетичным? Навряд ли.
Если волосики малыша короткие, вполне можно помочь ему быстро избавиться от себорейных бляшек. Для этого пригодится абсолютно любое натуральное масло (подсолнечное, льняное, оливковое), которое имеется в доме. Оно нужно для размягчения кожных покровов, а корочки отойдут самостоятельно, как только их аккуратно начнут вычесывать гребнем с частыми тупыми зубьями.
Если у расчески зубья острые, процесс обещает быть болезненным для ребенка, а царапины, которые они могут оставить, будут благоприятной средой для бактерий, не исключено воспаление.
После масляной обработки и вычесывания малышу нужно хорошо вымыть голову с гипоаллергенным детским мылом. Важно обязательно устранить с кожи оставшееся после нанесения масляное вещество. Кожа малыша должна иметь доступ к воздуху, иначе повторного сбоя в функционировании сальных желез не избежать.
При желании можно обойтись без расчески, выбрав бляшки вручную, но кожу головы все равно следует предварительно увлажнить.
Ни в коем случае нельзя удалять корочки медицинским пинцетом: это может способствовать образованию микротравм с последующим риском инфицирования.
Избавление от бляшек не гарантирует того, что они не появятся снова, а потому Евгений Комаровский настоятельно советует поддерживать в доме благоприятный микроклимат — не повышать температуру воздуха выше 21 градуса тепла, следить за тем, чтобы воздух был в достаточной степени увлажненным, снять с ребенка теплую шапочку.
Подробнее о проблемах волос смотрите ниже в передаче доктора Комаровского.
Несколько советов о том, как убрать корочки на голове у ребенка — в следующем видео.
Источник
Милый карапуз, который своим появлением на свет, несомненно, осчастливил родителей и других родственников, может сильно озадачить взрослых — на его головке могут появиться грубоватые и некрасивые корочки. Мамы сразу начинают искать причину происходящего и способ устранения. В этом материале мы расскажем, что представляют собой так называемые молочные корочки и что думает о них известный доктор Евгений Комаровский.
Что это такое?
Молочными корочками в народе называют физиологическую себорею. Себорейные белесые или желтые корочки в волосистой части головы, за ушами у грудничка — явление довольно распространенное, и пугать оно не должно.
Корочки на голове у малыша только выглядят неприглядно, никаких существенных неудобств ребенку они не доставляют: не болят и не чешутся. Такая себорея не является заразной. Также нельзя считать ее появлением признаком плохого или недостаточного ухода за младенцем. Даже очень чистоплотная мама, которая внимательно следит за ребенком и уделяет немало времени и сил уходу за ним, может столкнуться с себорейными образования на головке малыша.
Раньше себорейный дерматит в народе называли «родовой грязью», хотя, конечно, ни к грязи, ни к родам бляшки на голове малыша отношения не имеют.
Причины возникновения
Причиной появления себореи у грудничка традиционно считается возрастная особенность работы сальных желез. Именно там, где желез расположено больше всего, и появляются желтоватые бляшки, наводящие ужас на впечатлительных мам.
Однако сальные железы избыточно работают у всех без исключения грудничков, а вот молочная корочка появляется не у всех. Главный «провокатор» образования бляшек — дрожжеподобные грибки Malassezia restricta и Malassezia globosa. Они есть на коже у каждого из нас, грибки не считаются патологической флорой.
Питаются грибки секретом сальных желез. Секрета у грудничков вырабатывается много, а иммунитет еще не в состоянии «отслеживать» и регулировать численность колоний. Из-за этого и происходит их разрастание, что приводит к образованию корочки.
Молочные корочки распространены очень широко: они регистрируются у каждого четвертого ребенка в возрасте от рождения до полугода. На ребенка в этом возрасте сильно влияет врожденный материнский гормональный фон, способствующий активности грибков.
Чаще всего «родовая грязь» проявляется зимой, когда родители не жалеют сил на то, чтобы потеплее одеть ребенка и согреть помещение. Жара в комнате, теплый чепчик, повышенное в связи с этим потоотделение провоцируют развитие себорейного дерматита. Иногда провоцирующим фактором является избыточная гигиена: ежедневное купание с мылом, а также применение косметических средств, которые слишком агрессивны для малыша.
Мнение специалиста
Известный детский доктор и автор многочисленных книг для родителей Евгений Комаровский утверждает, что себорея для грудничка — абсолютно нормальное и физиологичное явление. Она беспокоит не самого ребенка, а его родителей, поскольку не вписывается в представлении об эстетичности. Беспокоить ребенка молочные корочки начинают только тогда, когда родители разворачивают широкомасштабные действия по их ликвидации.
Помните: ребенка беспокоят именно родительские действия, а никак не сами бляшки на голове и за ушами.
Обратиться к педиатру Комаровский советует только в том случае, если себорея обширна и бляшки появились не только на голове ребенка, но и на лице, шее, теле, в паху. Не исключено, что такая себорея является наследственной. Ребенку может потребоваться назначение лекарственных косметических средств по уходу за кожей головы.
Нужно ли лечение?
Стоит отметить, что врожденная себорея встречается очень редко. Она не подлежит особой коррекции. Но радует то, что у большинства детей все-таки приобретенная себорея — те самые молочные корочки.
Евгений Комаровский утверждает, что их лечение не является обязательным: бляшки и чешуйки пройдут и самостоятельно.
Даже если ничего ни вычесывать, ни смазывать и ни удалять, корочки самостоятельно сойдут на нет примерно в возрасте от полугода до года. Но если родителям совершенно невмоготу наблюдать такое явление у своего ненаглядного чада, можно их и убрать. Если сделать это правильно, никакого вреда ребенку не будет.
Как убрать?
Евгений Комаровский советует оставить в покое детей с длинными волосами. Порой у ребенка уже в полгода довольно внушительная шевелюра, стричь ее жалко, ведь кроха так прекрасно с ней смотрится. Вычесывать корочки детям с длинными волосами неудобно, а самим деткам это доставит неприятные ощущения. Вариантов, по словам Комаровского, у родителей два: оставить все как есть, и дождаться, пока корочки пройдут самостоятельно, либо подстричь ребенка и начать их вычесывать. Выбор — за родителями.
Для того чтобы удалить корочки, Евгений Комаровский советует воспользоваться любым растительным маслом. Им смягчают кожу головы, аккуратно втирая его в бляшки. Также родителям понадобится небольшой частый гребешок — обязательно с тупыми зубчиками! Острые зубчики могут поранить кожу головы и доставить ребенку боль, терпеть которую нет никакой необходимости.
После аккуратного вычесывания следует ребенка искупать с детским мылом, чтобы удалить с кожи остатки растительного масла — кожные покровы должны дышать свободно.
Существуют и другие способы выведения молочных корочек. Некоторые доктора рекомендуют делать это пальцами, некоторые советуют ежедневное увлажнение детским кремом.
Категорически запрещено удалять бляшки пинцетом и другими острыми предметами, поскольку такое удаление опасно травмированием более глубинных слоев кожи и развитием воспаления.
Профилактика
Опытные родители знают, что молочные корочки довольно коварны — они могут появиться снова. Чтобы избежать этого неприятного явления, следует поддерживать в комнате достаточную влажность воздуха. Евгений Комаровский рекомендует купить увлажнитель и настроить его на параметры поддержания влажности воздуха на уровне 50-70%.
Не стоит слишком часто мыть головку ребенка мылом, даже если оно гипоаллергенное, детское. Любое мыло представляет собой щелочную среду, которая сушит нежную детскую кожу и провоцирует сальные железы на избыточную работу, чтобы кожные покровы увлажнить любой ценой.
О том, как правильно удалять себорейные корочки на голове у грудничка, смотрите в следующем видео.
Источник
Каждой маме очень хочется, чтобы ее малыш выглядел, как в рекламном ролике — пухлым, улыбчивым, с нежной бархатистой кожей, о которую так и хочется потереться щекой. Однако на практике младенцы не всегда выглядят столь аппетитно, и такая проблема, как сухая кожа у ребенка, доставляет его родителям массу поводов для волнений. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, какие причины могут вызывать иссушение кожных покровов у младенца, и что при этом делать родителям.
Особенности детской кожи
Кожа младенца существенно отличается от кожи его родителей. Она более ранима, нежна. Потовые железы в первый год жизни развиты недостаточно, а потому отдавать лишнее тепло ребенку приходится через легочное дыхание. Если при этом малышу приходится дышать слишком сухим воздухом, или он живет в комнате, где все время, стараниями мамы и бабушки, жарко, то нагрузка на незрелые потовые железы вырастает, и кожа портится.
Роговой слой (самый верхний) у детской кожи хорошо снабжается кровью, поэтому любые царапинки на малыше заживают быстрее, чем на взрослом. Однако тонкий и неплотно соединенный с другими кожными слоями роговой слой создает благоприятные условия для раздражения и травм.
Изначально, сухой кожа у младенцев практически не бывает в силу насыщенности липидами — врожденная особенность всех карапузов. Но эти жиры отлично растворяют большинство химических веществ, которые содержатся в стиральном порошке, мыле, в моче, а потому воспаления кожных покровов у малышей встречается часто. Сухой кожа может стать и вследствие проблем со здоровьем.
Причины сухости
Наиболее распространенная причина сухости, при которой кожа наощупь становится несколько шершавой, – контактный дерматит, говорит Евгений Комаровский. При нем кожные покровы повреждаются из-за контакта с химическими веществами, содержащимися в стиральном порошке или в бытовой химии, которой пользуется мама для уборки. Контактный дерматит часто возникает в ответ на хлорированную воду из-под крана, которой ребенка купают и подмывают.
Если у ребенка пересыхает кожа на губах, вследствие чего губы трескаются, причин может быть несколько:
- сухой воздух в комнате;
- дефицит витамина А;
- побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
- аллергическая реакция;
- вирус герпеса.
Если у ребенка сухая кожа на щеках или носу, в результате чего она часто шелушится, можно вести речь о нехватки витаминов Е, А, а также аллергии.
В 90% случаев сухость кожи карапуза вызвана нарушением родителями правил благоприятного микроклимата — в доме жарко и сухо.
Лечение
Контактный дерматит, при котором поражение незначительно и выглядит, как небольшие сухие пятна, устраняет местное использование увлажняющих средств, например, детских кремов с добавлением алоэ. Наиболее действенное местное лекарство, по мнению Евгения Комаровского, – мазь или крем «Бепантен». При более обширных поражениях следует изменить микроклимат в комнате, где находится ребенок.
Воду для купания нужно кипятить или фильтровать, постельное белье и одежду малыша стирать исключительно специальным детским порошком, у которого на упаковке имеется пометка «Гипоаллергенно». После стирки вещи нужно дополнительно прополаскивать не обычной водой из-под крана, а водой предварительно прокипяченной, поскольку в процессе кипячения жидкость избавляется от хлора.
В следующем видео доктор Комаровский рассказывает о проблемах с кожей при аллергическом дерматите.
Если кожа сушится из-за аллергической реакции, доктор может назначить антигистаминные препараты, обязательно нужно будет найти истинную причину неадекватной реакции организма. Это задача врача -аллерголога, а родителям нужно позаботиться о том, чтобы ребенок не имел контакта с самыми распространенными аллергенами — шерстью животных, пылью, пыльцой растений, химикатами и хлором. Важно следить, чтобы малыш не потел, поэтому не стоит его перекутывать, а помещение — перетапливать.
Трескающиеся губы и шершавую кожу на щеках и носу лечат в соответствии в причиной, по которой они потрескались или пересохли. Почти всегда назначаются масляные растворы витаминов А и Е. Для местного применения рекомендуется облепиховое масло, для губ можно использовать гигиеническую увлажняющую помаду с алоэ. Ребенок должен пить больше жидкости. При растрескивании кожи ног — пяток и пальцев может быть назначена противогрибковая местная терапия и все то же облепиховое масло.
Советы доктора Комаровского
Многие проблемы с сухой кожей можно решить, просто создав нормальные для ребенка условия. Не имеет большого значения, сколько отпрыску лет — 1 год или 15, дышать он должен прохладным и достаточно увлажненным воздухом. Если поддерживать в квартире температуру на уровне 18-20 градусов, а относительную влажность воздуха – на уровне 50-70%, то мази и кремы могут вообще не понадобиться, потому как при таких параметрах окружающей среды кожа пересыхает редко.
Детям, у которых это уже случилось, дерматологи советуют (и Комаровский с ними полностью согласен! ) не применять для купания горячие ванны, лучше ограничиваться теплой водой, реже использовать моющие средства — гели, пенки и шампуни. Достаточно 1 раз в неделю применять детское мыло. Время купания для таких малышей не должно превышать 10-15 минут, при этом дверь в ванну нужно плотно закрывать, чтобы не уменьшать влажность воздуха. После купания ребенка с сухой кожей нужно не вытирать полотенцем, а бережно аккуратно промакивать им.
При выборе увлажняющего крема родителям стоит отдать предпочтение вариантам с добавлением масел. Не стоит использовать гели и шампуни с выраженным запахом, насыщенными парфюмерными добавками и красителями. Из огромного ассортимента мыла лучше выбирать жидкое детское.
Родители ребенка с сухой кожей должны следить, чтобы карапуз, ползая или играя, не терся о ковры, чтобы одежда не натирала ему «проблемные» места. Особое внимание нужно уделить выбору одноразового подгузника, лучше всего отдать предпочтение производителям, которые добавляют в памперс слой с пропиткой бальзамом алоэ.
Ребенку со склонностью к пересыханию кожи не стоит долго находиться на открытом солнце. Если предстоит отпуск у моря, маме обязательно нужно позаботиться о том, чтобы чадо было намазано увлажняющими средствами с УФ-защитой, а вечером, после душа, – детским кремом.
Источник