Изменения цвета кожи пятнами на лице
Дисхромия кожи – это изменение окраски кожных покровов человека. Такие нарушения случаются относительно часто. Иногда они не доставляют человеку дискомфорта, но в некоторых случаях даже на фото дисхромии кожи легко различимы. В таких случаях необходима качественная диагностика и лечение дисхромии кожи.
Как проявляется изменение цвета кожных покровов?
Здоровый цвет кожи обусловлен наличием в ней четырех разных пигментов. Меланин – это коричневый пигмент, который в основном находится в базальном слое эпидермиса. Каротин – желтый пигмент, который выделяется в кератиноцитах эпидермиса. Красный пигмент – это гемоглобин, который насыщен кислородом и находится в капиллярах. Синий пигмент – это восстановленный гемоглобин, который есть в венулах.
Изменение пигментации кожи можете иметь разный генез. Пигментные пятна на коже часто появляются вследствие избытка выработки меланина. В более редких случаях пигментные пятна на теле связаны с отложением в кожных покровах других перечисленных выше пигментов. Нарушение пигментации кожи на руках, на голени и на других областях тела также могут появляться вследствие воздействия некоторых внешних факторов. Лечение таких явлений зависит, в первую очередь, от того, какие причины пигментных пятен будут обнаружены. Причины пигментации кожи на ногах, руках и на других участках тела, могут быть связаны как с заболеваниями, так и с внешними влияниями. К примеру, пигментные пятная на руках могут появиться вследствие воздействия солнечных лучей и др.
Чтобы определить особенности и причины такого явления, не достаточно просто посмотреть фото или провести внешний осмотр. Специалисты в процессе диагностики определяют два вида дисхромии – врожденную и приобретенную. Приобретенная дисхромия может быть первичной и вторичной.
При дисхромии может отмечаться как гиперхромия (гиперпигментация кожи), так и гипохромия (гипопигментация). Также окраска кожного покрова может полностью отсутствовать (ахромия или депигментация).
Если человек страдает врожденной формой заболевания, то изменения окраски могут сохраняться на протяжении всей его жизни. Если у него развивается приобретенная форма болезни, то изменения через некоторое время исчезают или остаются навсегда (это напрямую зависит от причин их возникновения).
Почему появляется изменение цвета кожных покровов?
Пигмент меланин образуется в коже под влиянием ультрафиолета. Меланин вырабатывается клетками меланоцитами. Если в организме вырабатывается слишком большое количество меланина, то на теле могут появиться веснушки, хлоазмы, родимые пятна, пигментные пятна.
Если продуцируется недостаточное количество меланина, то человек может страдать альбинизмом, витилиго.
Веснушки (научное название этого явления — эфелиды) часто появляются у тех людей, которые имеют наследственную предрасположенность к этому явлению. Если при загаре тирозин распределяется в клетках кожи равномерно, то веснушки появляются при неравномерном расположении тирозина, который впоследствии превращается в меланин.
Наиболее ярко веснушки у человека проявляются в возрасте 20-25 лет, а после 35-летнего возраста они становятся более бледными. Чаще веснушки появляются у людей с рыжими волосами и у блондинов. Особенно заметны веснушки, если у человека цвет кожи белый.
Возрастные пигментные пятна на лице появляются у людей старшего возраста. Такие образования иногда называют «старческое» лентиго. Их появление связано с воздействием на кожные покровы солнечных лучей. Это плоские участки кожи коричневого цвета, которые появляются в большинстве случаев на руках, на коже, спине, плечах. Вопросы о том, почему появляются такие пятна, какие причины пигментации кожи на лице, наиболее актуальны для женщин после 50 лет. С годами кожа становится более тонкой и восприимчивой к внешним влияниям. Но иногда отбелить пигментные пятна женщины пытаются и в более молодом возрасте. Такие пятна не наносят вреда здоровью, поэтому медикаментозное лечение не требуется. Однако из соображений устранения косметических дефектов, провоцирующих психологический дискомфорт, проводится отбеливание лица посредством разных процедур и салонных методов.
Хлоазмы – это пятна коричневого оттенка, которые появляются на лице в основном у женщин в период беременности. Хлоазмы могут изменить матовый цвет кожи и при развитии некоторых болезней женской половой сферы, при недугах печени, при заражении паразитами. Если такие образования сливаются в одно пятно, его размер может быть достаточно большим. Как только причина, по которой появляется пятно, пропадает, образование исчезает. То есть после родов лицо женщины опять становится чистым.
Образование родинок связано со скоплением на коже меланоцитов. Родинки в разном количестве есть у большинства людей. Они появляются на теле с первых лет жизни малыша. Чаще такие пятна появляются в те периоды, когда у человека происходят серьезные гормональные всплески – во время полового созревания, в период беременности, климакса. Более серьезную опасность для здоровья представляют те родимые пятна, которые появились не сразу после рождения, а в более зрелом возрасте. Такие образования чаще перерождаются в меланомы.
Меланома – это самое опасное для человека нарушение пигментации. Это злокачественное образование, которое развивается очень агрессивно. Меланома прорастает глубоко в кожу и распространяется дальше, поражая другие органы. Поэтому очень важно диагностировать этот заболевание как можно раньше и начать его лечение.
Витилиго – это появление на коже бесцветных участков вследствие потери пигмента. В организме происходит выработка антител, которые поражают мелоноциты. Единственным симптомом витилиго является бесцветный, бледный цвет кожи на определенных участках тела. Это явление встречается сравнительно редко. Причины бледного цвета кожи обусловлены аутоимунными поражениями. Болезнь связана с наследственным предрасположением.
Пигментные пятна могут появиться на местах ожогов, укусов насекомых, рубцов, расчесов, высыпаний при крапивнице. Изменение цвета кожи иногда связано и с лечением некоторыми медикаментами (эстрогены, противозачаточные средства), с нарушением функций иммунной системы.
После обычного загара под активными солнечными лучами или после посещения солярия на теле также могут появиться темные участки.
Изменения цвета кожи могут быть связаны не только с нарушениями пигментации, но и с общими заболеваниями. К примеру, землистый или серый цвет кожи человека явно свидетельствует, что со здоровьем у него не все в порядке. Следует учитывать, что виды цвета кожи человека могут варьироваться и в связи с врожденными особенностями. Довольно широкая палитра оттенков кожных покровов является считаться нормой. Какого цвета кожа у человека, зависит от его генетических особенностей.
Но если человек замечает, что у него изменился оттенок кожного покрова, можно заподозрить развитие заболевания. Следует, прежде всего, определить, какие бывают у него естественные оттенки кожи (цвет может варьироваться под воздействием загара, недосыпания и др.). Поставить точный диагноз и узнать, как называется заболевание, можно только после обращения к врачу.
Если серый цвет кожи лица стал очень заметен на протяжении короткого времени, то это может свидетельствовать о нарушениях в работе пищеварительной системы. Резкое изменение цвета лица на сероватый является поводом для визита к гастроэнтерологу. Землисто-серый оттенок может являться свидетельством нарушений в функционировании поджелудочной железы. Также серый оттенок кожных покровов характерен для людей, которые много курят, злоупотребляют спиртным.
Красный цвет лица – следствие расширения сосудов и активного притока крови. Такое случается со здоровым человеком, пребывающим в жарких помещениях или в жару на улице. Тогда резко растет температура тела. Лицо может покраснеть и вследствие серьезных отравлений – токсических, наркотических, алкогольных. Однако покраснение лица может быть и свидетельством гипертонии, проблем в функциях сердечнососудистой системы. Как определить точный диагноз, расскажет врач. В данном случае наиболее важным будет не вопрос о том, как улучшить цвет лица, а немедленное устранение причины покраснения. Как выровнять цвет лица при небольшом покраснении, которое связано с особенностями кожи, подскажет специалист-косметолог.
Тем, кто стремится получить ровный оливковый цвет кожи и с этой целью регулярно принимает солнечные ванны, следует учесть, что ультрафиолет усугубляет любую пигментацию. Поэтому очень важно всегда использовать качественные защитные средства.
Как избавиться от изменения цвета кожных покровов?
Если появляется пигментация на определенном участке тела, то о том, как сделать ровный цвет кожи, нужно обязательно советоваться с дерматологом. Даже если у человека незначительно изменилась пигментация, то просто купить крем от пигментных пятен недостаточно. Изначально нужно пройти обследование у косметолога, а при необходимости – посетить также дерматолога, терапевта.
Отбеливающие крема от пигментных пятен содержат в своем составе разные вещества, в частности, витамин С, абутин, азелиановую кислоту. Иногда крем против пигментных пятен содержит и другие составляющие. Но следует учесть, что их воздействие может быть токсичным, поэтому использовать такие средства нужно очень осторожно.
Еще один эффективный крем от пигментации на лице – средство, в котором содержится ртуть. Однако он также является токсичным, поэтому изначально необходимо проверить, не вызывает ли крем негативной реакции, нанеся его на небольшой участок кожи на 24 часа. Это средство не подойдет людям с тяжелыми заболеваниями, беременным женщинам.
Не следует без предварительной консультации с врачом использовать средства от неизвестных производителей, например, некий разрекламированный китайский крем с нечитаемой инструкцией и непонятным составом. Все же лучший крем для удаления пятен может посоветовать только специалист, который изначально определит, в чем причина изменений цвета кожных покровов.
Не менее важно использовать качественный солнцезащитный крем, пребывая под прямыми лучами солнца. Важно защищать таким средством кожу лица, рук. Если имеет место только легкая пигментация, иногда для ее устранения требуется только применить отшелушивающее средство.
Часто в современной косметологии практикуется лечение пигментации лазером. Если невозможно избавление от изменения цвета в домашних условиях, лечение гиперпигментации кожи проводится в условиях салона или клиники. О том, как избавиться от пигментных пятен с помощью лазера, более подробно расскажет специалист, который индивидуально занимается лечением. Лазерное удаление пигментных пятен проводится с использованием дозированного луча, который направляется на зону пигментации. После такой процедуры пятна на некоторое время становятся более темными, после его они отшелушиваются. Широко практикуется удаление пигментации лазером на лице, также этим методом удаляется выраженная посттравматическая пигментация на всех участках тела. Лазерное лечения нельзя практиковать при острых инфекционных болезнях, беременности, при наличии воспалительного процесса в месте пигментации. Такая процедура относительно не болезненна, обработанные места быстро заживают.
Практикуются и другие методы удаления таких пятен – замораживание, фотоудаление (удаление фотовспышкой), устранение пигментации народными средствами и др.
Однако решение о том, как убрать пигментные пятна, нельзя принимать самостоятельно. Наиболее эффективными всегда будут те процедуры, которые назначаются специалистом.
В процессе проведения большинства отбеливающих процедур практикуется два этапа воздействия. Во-первых, это обеспечение отшелушивания рогового слоя кожного покрова, во-вторых – замедление продукции меланина. Для отшелушивания практикуется пилинг, который способствует высушиванию кожи. Как следствие, она более интенсивно стареет. Поэтому в обязательном порядке необходимо позаботиться об увлажнении.
Родинки, как правило, удаляют только в том случае, если есть конкретные медицинские показания. Удалять родинки целесообразно, только если они являются серьезным косметическим дефектом. Однако не поврежденные, резко увеличивающиеся родинки нужно обращать пристальное внимание, так как существует риск перерождения их в злокачественные образования. В таком случае обследование нужно проводить безотлагательно. Меланома – серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Следует отметить, что от пигментации, которая является симптомом определенного заболевания, нельзя избавиться до тех пор, пока не будет определена причина ее появления. После этого назначается лечение основного заболевания. В данном случае отбеливающие процедуры, как правило, оказываются бесполезными.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пигментные пятна на лице – явление, неприятное не только с эстетической точки зрения. Все пигментированные участки кожного покрова могут указывать на возможные проблемы в функционировании органов и систем. Безусловно, пигментация может быть связана с естественными физиологическими изменениями в организме, например, с беременностью. Однако многие пигментированные зоны лица являются сигналом о заболеваниях печени, кожи, гормональных сбоях. Стремление избавиться от пигментации, не выяснив ее причин, по меньшей мере, неразумно, ведь это все равно, что уничтожить закодированное письмо с важной информацией, от которой зависит здоровье в целом.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
L81 Другие нарушения пигментации
Причины пигментных пятен на лице
Пигментные пятна на лице не возникают беспричинно, виновником нарушения однородного тона кожи считается особый пигмент – меланин.
Что такое меланин и о чем может свидетельствовать пигментные пятна на лице.
Меланин – это окрашивающий пигмент, который вырабатывается в самых глубоких, отдаленных слоях дермы (базальных). Меланин является продуктом особых клеток — меланоцитов, которые не просто вырабатывают пигмент, но и активно проталкивают его в верхние слои кожи. За количество и качество меланина отвечает щитовидная железа совместно с гипофизом и железами, вырабатывающими половые гормоны. Таким образом, любое цветовое изменение кожи лица может свидетельствовать об изменениях в этих органах. Беременность проявляется характерными пятнами — хлоазмами, говорящими о нарушении равновесия гормонального баланса, характерные пятна на щеках ближе к шее свидетельствуют о нарушении функции печени. Перенасыщение верхних слоев кожи меланином принято называть гиперпигментацией. Уменьшение выработки меланина называется гипопигментацией. Дисхромия – изменение цвета кожи характерно не только для лица, меланин защищает кожу всего тела, кроме того он входит в состав волос, внутренних органов и даже в участок мозга, который называют черным веществом. Если синтез меланина нарушается, это прямое указание на ряд серьезных заболеваний – от патологии нервной и психической системы (фенилкетонурии) до болезни Паркинсона. Статистика утверждает, что чем меньше меланина в коже, тем уязвимее организм человека к болезням, в этом смысле первыми в списке стоят люди, с редким наследственным фактором – тирозинонегативным альбинизмом.
Причины, по которым могут появиться пигментные пятна на лице:
- Генетический, наследственный фактор. Генетическая предрасположенность к пигментации кожи характерна для людей, имеющих первый фототип – светлую кожу. Любая порция ультрафиолета для таких белокожих людей – прямая дорога к пигментным пятнам на лице и теле.
- Агрессивное воздействие ультрафиолетового излучения. Нарушение режима пребывания на солнце, особенно в жаркий летний сезон может спровоцировать сбои в выработке меланина.
- Гормональные дисфункции, изменения гормонального баланса. Это может быть естественный период беременности, но также пигментацию может спровоцировать патология яичников, щитовидной железы.
- Возрастной фактор. Со временем кожа теряет свои защитные свойства, становится более чувствительной и к воздействию внешних факторов – солнечному излучению, и быстрее реагирует на природные изменения в функционировании внутренних органов и систем.
- Компенсационный фактор, когда пигмент старается защитить поврежденные травмой участки кожи.
- Хронические заболевания печени, пищеварительного тракта. Любая патология во внутренних органах отражается на лице в буквальном смысле слова.
[6], [7]
Формы
Пигментные пятна на лице условно группируются в три основные группы:
Веснушки, которые имеют красивое научное название – эфелиды (по-гречески – солнечные пятна). Эти пигментные пятна на лице мелкие, разбросанные не только по лицу, но и по всему телу. Чаще всего эфелиды появляются на открытых для солнца участках кожи. Веснушки – характерный признак первого фототипа, то есть людей с белой, чувствительной кожей.
Хлоазмы – пигментные пятна на лице, расположенные, как правило, симметрично, имеющие четкий контур. Этот вид пигментации не признает пола, возраста и расовых ограничений. Любое нарушение гормонального равновесия, будь то беременность, медикаментозная или алкогольная интоксикация, эндокринное заболевание могут спровоцировать появление хлоазм на лице.
Возрастные пигментные пятна на лице – лентиго. Абсолютно безвредные пигментные образования, различные по размеру, чаще всего коричневатого оттенка, они появляются на открытых солнцу и воздуху участках кожи. Лентиго может проявиться на лице, руках, спине и груди.
Пигментные пятна на лице, причиной которых являются более серьезные внутренние заболевания:
Невус или так называемое родимое пятно. Считается доброкачественным дермальным образованием, образованным меланинсодержащими клетками. Невусы могут быть различными по структуре, размерам и цвету. Чаще всего невусы достаточно безобидны, однако некоторые из них под воздействием неблагоприятных факторов – травма, облучение могут переродиться в злокачественные опухоли – меланомы.
Пигментные пятна на лице в области лба, ограниченная сантиметровой линией — linea fusca. Это редкий вид пигментации, тем не менее, очень показательный в смысле симптоматики угрожающих патологий нервной системы – сифилитическое поражение, онкопроцесс головного мозга, энцефалит.
Печеночная пигментация – хлоазма (chloasma hepatica). Этот вид пигментации свидетельствует о хронических заболеваниях печени, поджелудочной железы. Печеночная пигментация имеется четкую симметрию, располагается на щеках ближе к шее, также характерными для нее являются типичные сосудистые сеточки – телеангиэктазии.
Дерматоз Брока. Имеет симметричную пигментную окраску в области рта, поэтому и называется пигментным околоротовым дерматозом. Также пигментация может распространяться на подбородок. Это типично женский вариант пигментации, у мужчин такой дерматоз не встречается, так как основной причиной дерматоза Брока является нарушение овуляционного процесса.
Пигментные пятная на лице вторичного характера, как рецидив основных дермальных хронических заболеваний. Причиной являются экзема, плоские лишаи, вторичный сифилис, нейродермит, а также ожоги.
[8], [9], [10], [11], [12]
Лечение пигментных пятен на лице
Ранее, еще в старину, наши прапрабабушки втирали сок всевозможных растений, избавляясь от даров солнца – эфелид, а попросту веснушек. Если полистать газеты и журналы прошлого века, может создаться впечатление, что от пигментных пятен на лице могло избавить, все, что произрастало на земле – от одуванчиков до моркови (морковь, очевидно, служила скорее средством маскирующим, чем отбеливающим). Сегодня люди, стремящиеся воссоздать ровный тон кожи лица, избавлены от подобных хлопот, и вместо нанесения масок из огурца предпочитают посещать профессиональные косметологические салоны. Косметология владеет огромным арсеналом методов, способов и средств, позволяющим или минимизировать дисхромию, или избавиться от такого состояния, пигментные пятна на лице, навсегда. Все зависит от степени выраженности, их вида и причины появления. Порой достаточно неглубокого пилинга, а иногда требуются циклы более серьезных и длительных процедур.
Наиболее популярными методами являются следующие:
- Химическое обновление поверхностного слоя кожи – химический пилинг. Для избавления от пигментации, как правило, достаточно применения неглубокого пилинга. Его делают с помощью специально подобранного кислотного раствора, соответствующего типу и строению кожи.
- Шлифовка с помощью лазерного аппарата. Кожа является хорошим поглотителем лазерных импульсов, подобная шлифовка устраняет на долгое время и такие пигментные пятна на лице, как веснушки, и старческие хлоазмы.
- Фототерапевтические процедуры. Импульсное световое облучение поглощается пигментным пятном, которое впоследствии начинает терять окраску и бледнеет. Кроме депигментации фототерапия помогает коже омолодиться, так как активизирует синтез эластина и коллагена.
- Микродермабразивный метод. Эта процедура проводится под местной анестезией. Абразивным действием обладает поток мельчайших кристаллов, которые словно срезают тонкий слой эпидермиса, провоцируя его регенерацию и обновление.
- Мезотерапевтический метод. Микроинъекции с отбеливающими компонентами (витамин С, диметиламиноэтанол) позволяют восстановить естественный цвет лица после прохождения курса процедур.
Пигментные пятна на лице, безусловно, явление не очень приятное, однако чаще всего они представляют косметический дефект, который можно устранить или минимизировать с помощью современных косметологических технологий. В более сложных ситуациях требуется комплексное лечение внутренних органов, систем, чтобы устранить первопричину дисхромии на лице.
Источник