Грудной ребенок ноготь на ноге врос в кожу

Чтобы исключить развитие онихокриптоза рекомендуется подстригать ногти по прямой линии (не обрезая и не скругляя углы). Чаще всего малыши ведут себя беспокойно в этот момент, результатом чего могут стать неровные срезы.

В период лечения 1 раз в 3 дня край ногтя подравнивают пилочкой из маникюрного набора для детей. Делают это до тех пор, пока проблема не будет устранена.

Резекция ногтевой пластины

Комаровский и другие детские специалисты рекомендуют лазерную хирургию при онихокриптозе грудничкам и дошкольникам.

Онихокриптоз, или врастание ногтя, заболевание, которое может поражать как взрослого человека, так и ребенка. Проявляется оно чаще всего врастанием уголка ногтя в кожу большого пальца ноги, но нередки случаи заболевания других пальцев ног и даже рук. Вросший ноготь у ребенка можно обнаружить даже спустя пару недель после выписки из роддома. На это может быть несколько причин, но обо всем по порядку.

Симптомы

Каждая мама знает, как быстро растут ноготки у младенца и как сложно их бывает подстричь. Зачастую именно форма ногтя провоцирует его врастание в мягкие ткани пальчика. Какие симптомы при этом могут наблюдаться?

• Изменение формы ногтя, увеличение его ширины.
• Изменение роста ногтевой пластины, ее искривление, рост вбок.
• Краснота, отек кончика пальца. В запущенном состоянии палец может быть даже синюшного цвета.
• Появление гноя и сукровицы в месте врастания ногтя в боковой валик.
• Боль при хождении как в обуви, так и без нее.

Причины

Чаще всего поражается большой палец на ноге. Обусловлено это большим давлением на ногти, меньшей подвижностью пальцев, меньшим вниманием к ним. Можно выделить 6 главных причин развития патологии.

1. Генетическая особенность, при которой ноготь слишком широкий, уголки его направлены вниз и врезаются в кожу сразу с двух сторон. Случаи такой патологии достаточно редки, но имеют место быть.
2. Грибок. Заражение грибком может произойти, если в общественных местах, например в бассейне, ходить босиком или использовать чужую обувь.

   Заражение грибком может случиться даже, когда младенец проходит через родовые пути, тогда болезнь даст о себе знать буквально через 7–10 дней после выписки из роддома.

3. Авитаминоз. Нехватка фосфора, кальция, цинка в организме грудничка приводит к тому, что ногтевая пластина истончается, имеет неровные острые края, которые повреждают нежную кожу, вызывают воспаление, как следствие — начинают нагнаиваться. При нехватке витамина D развивается рахит, что тоже может стать причиной неправильного роста ногтя.
4. Неправильный уход. Зачастую это самая главная и самая распространенная причина недуга у детей до года. Если родители подстригают ноготочки новорожденному слишком редко или слишком глубоко обрезают уголки, то ноготь будет вырастать деформированным, повреждая мягкие ткани.
5. Неправильно подобранная обувь. Обувь не по размеру или со слишком узким носом сдавливает ножку малыша, давление на край ногтя усиливается при ходьбе и провоцирует врастание. Если у ребенка имеется лишний вес, то это дополнительный фактор риска появления заболевания. Обувь для таких деток должна быть мягкой, легкой, с твердым задником, хорошо фиксирующим стопу и широким носом.
6. Травма. Если грудничок повредил палец – ударил, прищемил, это тоже является причиной онихокриптоза.

Возможные осложнения

Такая несерьезная на первый взгляд патология, как вросший ноготь, если не проводить лечение, может иметь очень серьезные последствия.

• Абсцесс. Пораженный участок кожи со временем начинает воспаляться, если воспаление не снять, то ранка будет гноиться, разовьется абсцесс.

  В домашних условиях справиться с ним уже не представляется возможным. Вскрывать абсцесс будет уже хирург.

• Лимфаденит. В этом случае воспаление затрагивает лимфатическую систему. Сосуды отекают, пораженный участок распухает, краснеет. Ребенок чувствует сильную пульсирующую боль. Лечение проводится с использованием сильных медикаментов, непременно под наблюдением врача.
• Остеомиелит возникает, если не проводилось никакого лечения либо оно было подобрано неверно. Инфекция вместе с нагноением уходит в глубокие слои кожи, поражает костную ткань. Вылечить его медикаментозно невозможно, для сохранения ногтевой фаланги требуется срочная операция.
• Гангрена. На этой стадии процесс уже необратим, происходит отмирание тканей, некроз. В данном случае речь может идти только о сохранении конечности, поэтому ногтевую фалангу ампутируют.

Совет родителям! Внимательно относитесь к жалобам своего ребенка на здоровье, как только пальчик успел покраснеть – это главный признак того, что скоро начнет нарывать. Незамеченное вовремя красное или уже желтенькое, с гнойником, пятнышко, может привести к печальным последствиям!

Домашние методы лечения

Стоит сразу оговориться, что лечить дома вросший ноготь возможно только на самых ранних этапах, когда только образовалось покраснение и небольшая припухлость. Все процедуры необходимо выполнять аккуратно, дабы не усугубить положение.

Если вы обнаружили, что ранка начинает загнаиваться, то это повод немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

• Если у ребенка нарывает палец на руке или ноге, для того чтобы снять воспаление, очень хорошо применять ежедневные теплые солевые ванночки. Делать их лучше перед сном. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает поваренная соль и пищевая сода. Достаточно взять 10 граммов (одну столовую ложку без горки) соды или соли, растворить в литре теплой воды и подержать в этом растворе (солевом или содовом) пораженную конечность в течение 20 минут.
• На следующий день можно сделать ванночку с шалфеем или ромашкой. Одну столовую ложку сухого сбора залейте кипятком, укутайте баночку полотенцем, оставьте настояться 40 минут–1 час, процедите. Принимать ванночку с травами необходимо также в течение 15-20 минут.

Важно! Используйте травяные ванночки для лечения только в том случае, если твердо уверены, что они не вызывает аллергической реакции у ребенка! Если таковая имеется, то лучше делать ванночки со слабым раствором марганцовки.

• После ванночки, когда пораженный пальчик распарился, можно применить повязку с соком алоэ. Для этого возьмите листик алоэ, очистите его от колючек и кожицы, измельчите и выдавите сок. Этим соком пропитайте бинтик, марлечку или любую натуральную ткань, аккуратно подложите его сбоку, под уголок ногтя, чуть приподняв свободный край. Таким образом, давление на травмированный участок снизится, ноготь получит необходимое направление для роста.

Ватку лучше не использовать, так как ее волокна могут попасть в ранку и только усугубят процесс. Компресс оставить на всю ночь, немного забинтовав палец, ни в коем случае нельзя накладывать тугую повязку!

• В течение дня три-четыре раза можно помазать пораженное место маслом чайного дерева, оно снимет раздражение, продезинфицирует, при этом не вызовет никакого дискомфорта или болевых ощущений.

  Проследите, чтобы масло полностью впиталось, прежде чем ребенок начнет чем-то заниматься.

Если ноготок слишком сильно задирается, то можно попытаться аккуратно его подрезать. Полностью состригать его нельзя. Нельзя держать палец забинтованным весь день. Если повреждена фаланга на ноге, то бинтовать ее следует перед прогулкой, после – повязку снимать, а пальчик дезинфицировать, дабы в ранку не попала пыль и грязь.

Если следовать рекомендациям, то заболевание пройдет за 5–6 дней и не вызовет никаких осложнений!

На заметку! Нельзя слепо верить всем народным средствам. Часто рекомендуемые сливочное масло, козий жир и мед не только не помогут в вашей беде, но принесут еще больший вред. Лучшую среду для размножения бактерий сложно придумать.

Медикаментозное лечение

Если онихокриптоз достиг такой стадии, что вылечить самостоятельного его невозможно, значит, пришло время обращаться в больницу, за помощью к специалистам. Еще несколько лет назад пациенту ноготь удаляли полностью. В связи с этим был долгий восстановительный период, требующий частых перевязок и тщательной обработки.

Сейчас большое распространение получили препараты, которые способны бороться за сохранение ногтя. Они убирают боль и воспаление, дезинфицируют, заживляют. Их основное действующее вещество — каполин. Этот антисептик вводится между ногтевой пластиной и пораженным участком кожи.

На начальном этапе развития патологии, когда нет еще болезненной припухлости, врач может установить корректирующие пластины или скобы.

Устанавливаются они прямо на врастающий ноготь, и сразу после установки ребенок может почувствовать некоторое облегчение.

Основное действие таких пластин – приподнять ноготь, направить его в нужную сторону, чтобы при дальнейшем росте минимизировать риск очередного врастания. К сожалению, метод этот доступен только для детей от 5 лет.

При гнойном абсцессе не удастся избежать антибактериальной терапии с применением

• «Диоксидина», даже антибиотиков — «Гентомицина» или «Синтомицина».
• Детям чаще всего назначают использование тетрациклиновой и ихтиоловой мази или «Левомеколя».
• Мазь Вишневского применять нужно очень аккуратно или не использовать вообще.

Оперативное вмешательство

Если ни домашнее, ни медикаментозное лечение не принесли никаких положительных результатов, то без оперативного вмешательства не обойтись.

1. При классическом хирургическом иссечении кожные валики обрабатывают, отодвигают от ногтевой пластины, избавляясь лишь от вросшего края ногтя. Операция для детей, не достигших 10-летнего возраста, проводится под общим наркозом, если ребенок старше, то ограничиваются местной анестезией.

После операции потребуется всего две перевязки, проводимые в медицинском учреждении. Домашние действия по уходу заключаются в обрабатывании ранки зеленкой, бинтовать уже не нужно. Открытая рана под действием воздуха быстрее подсохнет и затянется. Полное заживление происходит в среднем через месяц.

К недостаткам такого хирургического вмешательства можно отнести негативное влияние наркоза на детский неокрепший организм, болезненность, возможность рецидивов и дальнейшей деформации ногтевой пластины при росте.

2. Помимо хирургического вмешательства, медицина сегодня предлагает лазерный способ, именно его чаще всего предлагают для лечения маленьких деток. Благодаря ему ноготь не удаляется, а прижигается лазером, соответственно, нет ни открытых ран, ни шрамов. Операция длится всего 20 минут, проходит безболезненно, а реабилитация проходит за три–четыре дня, не требуя от родителей сложного дополнительного ухода.

3. Если процесс врастания сильно запущен и ноготь деформирован настолько, что подлежит удалению полностью, хирург может предложить фенолизацию. В таком случае происходит удаление зоны роста ногтя. Обычно этот способ предлагается только взрослым пациентам, детям только в исключительно сложных случаях.

Связано это с тем, что детский организм еще несовершенен, многие системы не сформированы, а быстрый рост приведет к тому, что на пальчике останется маленький, некрасивый деформированный ноготь.

4. Еще один способ оперативного вмешательства – это использование радиоволн. Этот метод основывается на том, что специальным хирургическим ножом и радиоволнами удаляется часть больного ногтя и травмированный участок кожи. После на палец надевается специальная антисептическая повязка, которую необходимо периодически менять.

Преимущество метода в том, что практически сразу можно надевать обувь и даже принимать водные процедуры. Ранка становится незаметной уже спустя неделю.

Возможные последствия: Любой воспалительный процесс сопровождается распространением инфекции. Детский организм, в силу своих особенностей, не всегда способен с ними справиться самостоятельно.

Болезнь может распространиться на здоровые участки кожи достаточно быстро и нанести непоправимый вред.

Большее внимание при такой проблеме уделяется детям с сахарным диабетом. Организм таких деток очень восприимчив к патогенным бактериям, но справиться с ними не может, поэтому даже небольшое врастание ноготка может вызвать сепсис и привести к гангрене всей стопы.

Родители должны отдавать себе отчет, что любое их действие будет иметь последствия, поэтому к лечению того или иного недуга своего крохи стоит относиться как можно серьезнее.

Профилактика

Прописная истина гласит: «Лучше предотвратить, чем обезвредить». Действует этот закон и с онихокриптозом. Достаточно соблюдать меры профилактики, тогда это заболевание обойдет ваш дом стороной.

• Подстригайте ногти правильно! Ногти на руках следует подстригать раз в неделю, оставляя около 1 миллиметра свободного края. Ноготку следует придать округлую форму, уголочки аккуратно подпилите мягкой пилочкой. Ногти на ногах растут медленнее, укорачивать их достаточно раз в 10–14 дней. Они всегда должны иметь прямоугольную форму. Можно воспользоваться услугами специалиста на дому и сделать ?