Гиперпигментация кожи лица лечение

Причины и методы лечения

Гиперпигментация – это диффузное или локальное отложение пигмента в коже, приводящее к образованию пигментных пятен или чрезмерной окраске отдельных участков кожи.

Пигментные
пятна возникают в результате
избыточного скопления меланина —
пигмента, находящегося в различных
слоях эпидермиса, который окрашивает
кожу в желто-коричневые оттенки.
Пигментные пятна могут появляться и у
молодых девушек, и у женщин за 50. Как
правило, их появление более вероятно в
возрасте старше 35-40 лет.

При отложении меланина в верхнем слое на коже образуются бледные пятна (например, веснушки или родинки). Они могут быть от светло-желтого до коричневого цвета и, в большинстве случаев, не доставляют своему обладателю хлопот и переживаний. В редких случаях родинки могут перерождаться в злокачественные образования, например, после их повреждения — поэтому важно внимательно следить за состоянием родинок, не травмировать их, а также защищать от воздействия прямых солнечных лучей с помощью специальных SPF средств.

Совершенно
иначе выглядят гиперпигментации, которые
откладываются в более глубоких слоях
эпидермиса – на поверхности кожи
появляется пятно темно-коричневого
цвета (оно даже может возвышаться над
поверхностью кожного покрова).

Выделяют
следующие виды гиперпигментаций:

Веснушки — это множественные мелкие желтовато-коричневого цвета мелкие пигментные пятнышки, не выступающие над поверхностью кожи, округлой формы диаметром до 1 мм. Располагаются чаще на открытых участках тела — на лице, руках, плечах, на груди. В появлении веснушек (их еще называют эфелиды) решающую роль играет наследственный фактор, связанный с изменением структуры меланоцитов – клеток, вырабатывающих пигмент меланин.
Хлоазмы — разнообразные по внешнему виду пигментные пятна, которые могут появиться во время беременности и некоторое время сохраняться после родов (обычно проходит в течение 2-4 месяцев), гинекологических заболеваний, дисфункций эндокринной системы, заболеваний печени, вследствие приема определенных лекарственных препаратов и употребления продуктов с высоким содержанием липохромов, длительного нахождения на солнце («солнечное пятно»), после перенесенной угревой болезни, возможна такая пигментация и после пилинга. Чаще локализуются на лице.
Мелазмы коричневые, часто симметрично расположенные пигментные пятна с преимущественной локализацией на лице, шее, плечах, появляющиеся в результате совокупного действия лучей солнца и гормонов. Чаще всего мелазма возникает у беременных и женщин, принимающих гормональные контрацептивы.
Лентиго – возрастная гиперпигментация. Темные пятна на лице, а также на шее и кистях рук могут появляться в возрасте старше 45 лет. Они вызываются повышенной выработкой меланина и неравномерным его распределением, гормональными перестройками и старением слоев кожи. Также их появление может быть связано с присутствием хронических заболеваний, которых с возрастом становится больше.;
родинки и родимые пятна.

К сожалению,
многие полагают, что появление
гиперпигментации на лице и на теле
связано именно с состоянием кожи и для
борьбы используют только косметические
препараты. Как правило, таких методов
бывает недостаточно и пятна либо не
исчезают, либо несущественно бледнеют,
либо огорчают свою хозяйку неуклонным
прогрессированием. Такая неудачная
борьба с ними объясняется тем, что причин
их появления множество, и практически
все они связанны с нарушениями в
функционировании организма.

Гиперпигментация:
причины.

К основным
причинам гиперпигментации на лице и на
теле относят:

Нехватку
витаминов. Дефицит витамина В12
провоцирует потемнение кожных покровов.
Он регулирует синтез пигмента, тем
самым предотвращая возникновение новых
пигментных пятен. Витамин А обесцвечивает
темный оттенок. Витамин Е в достаточном
количестве снижает риск повреждения
кожи в результате интенсивного
воздействия солнечных лучей.
Заболевания
печени и желчного пузыря, при которых
нарушается обмен липидов. В результате
на лице появляется пигментация.
Заболевания
кишечника. Неправильная работа и
нарушение флоры кишечника мешает
процессам обмена в организме, в результате
чего появляются потемнения на коже.
Травмы
кожи. Такие пигментации могут
провоцироваться тяжелыми случаями
акне, фурункулеза, химическими и
термическими ожогами, неудачно
выполненным пилингом и другими травмами.
Заболевания
сердечно-сосудистой и нервной систем,
особенно в возрасте старше 40 лет.
Нарушение
гормонального баланса в организме
в процессе беременности и родов,
гинекологических заболеваний и проблем
со щитовидкой.
Заболевания
почек. Появление желтовато-коричневых
пигментных пятен часто свидетельствуют
о проблемах в работе почек.
Продолжительный
прием некоторых медикаментозных
препаратов. Вследствие такого
лечения кожа может местам приобретать
темный оттенок.
Стресс. Если
длительный период находиться в стрессовом
состоянии, тогда можно столкнуться с
возникновением пигментации.
Аллергические
реакции, неправильное использование
средств для ухода за кожей и некачественная
косметика. Сыпь и пятна на коже
появляются непосредственно после
применения косметического или другого
средства. Они могут провоцироваться
эфирными маслами, некачественными
ингредиентами декоративной косметики,
неоправданно частым очищением кожи.

Как
избавиться от пигментных пятен на лице
и на теле.

Лечение
пигментных пятен на лице и на теле будет
напрямую зависеть от причин их
возникновения. Для их выявления могут
понадобиться консультации терапевта,
гинеколога, эндокринолога или
гастроэнтеролога. После постановки
диагноза врач назначит курс лечения
основного заболевания, после избавления
от которого пятна на коже лица либо
исчезнут самопроизвольно, либо побледнеют,
и избавиться от них будет куда проще.

Если
появление пятен не связано с другими
серьезными заболеваниями, то в этом
случае могут быть назначены специальные
косметологические процедуры отбеливания
кожи.

Современная
косметология предлагает массу эффективных
методов (в том числе аппаратных) против
пигментации — химические пилинги,
лазерные технологии, фототерапия,
мезотерапия и другие.

Лечение
пигментации лазером.

FT лазерное
удаление пигментации – новейшая
лазерная технология, которая является
быстрым, комфортным, безопасным и
эффективным методом лечения
гиперпигментации.

Специалисты
индивидуально для каждого пациента
подберут удобное и комфортное лечение.

Суть
процедуры:

Процедура FT
лазерного удаление пигментации заключается
в воздействии лазерного луча на частицы
меланина и послойном разрушении пигмента.
После лазерного воздействия на коже, в
обработанной зоне, образуются молодые
клетки, которые синтезируют и накапливают
нужное количество пигмента, от чего
цвет обработанного участка меняется
на более светлый. В результате на месте
пигментного пятна образуется чистая и
здоровая кожа. Процедура проводится
без анестезии и не имеет побочных
эффектов.

Преимущества
FT лазерного удаления пигментации

Не требует
анестезии
Не имеет
никаких побочных эффектов
Первые
результаты заметны всего через 1 неделю,
полный итог – уже через 2
Избавляет
от гиперпигментации быстро, мягко,
надежно, навсегда

Эффект:

через 2
недели обработанный пигмент бесследно
исчезает.

Курс:

Процедура
требует курсового прохождения (от 3
сеансов) с интервалом в 3-4 недели.

Период
восстановления:

2 недели. В
эти дни возможен небольшой отек, который
проходит за 2 дня. В течение 5-7 дней на
коже образуется тонкая корочка, которая
заживает без образования рубцов.

Внимание!
Противопоказаны лазерные методики при
онкологических заболеваниях, воспалительных
заболеваниях кожи, аллергии, эпилепсии,
беременности и лактации.

Необходима
консультация врача!

Профилактика
появления пигментации.

Чтобы
предотвратить высыпание веснушек с
наступлением весны следует включать в
рацион питания продукты, богатые
аскорбиновой и никотиновой кислотой
(витамином С и PP), нехватка которых
приводит к усилению пигментации кожи.
Витамин С мы получаем с многими фруктами
и овощами, а никотиновая кислота
содержится в мясе курицы, говядине,
печени, гречневой крупе.

Привыкание кожи к ультрафиолету должно быть постепенным, нерезким, чтобы выработка пигмента была более равномерной. В солнечную погоду нужно носить шляпу с полями или солнцезащитный зонт. Не следует появляться на солнце с 13 до 15 часов, в период наивысшей солнечной активности.

Выходя на
улицу, начиная с марта месяца и до осени,
на кожу необходимо наносить солнцезащитный
крем с SPF от 15 до 30. Входящие в состав
кремов и лосьонов природные компоненты,
такие как сок молочая и чистотела,
экстракт кофе, какао-масло, позволяют
уменьшить негативное воздействие на
кожу ультрафиолета.

Чтобы
избежать нарушения пигментации кожи и
возникновения пигментных пятен, следует
обязательно пользоваться средствами
с УФ-защитой, подобранными индивидуально
— не только во время пляжного отдыха,
но на протяжении всего периода солнечной
активности. Кроме того, не забывайте о
регулярных медицинских обследованиях,
которые помогут вам не допустить проблем
со здоровьем — ведь всегда легче
предупредить, чем вылечить!

Предлагаем Вам записаться на бесплатную консультацию врача-косметолога, который проведет детальный анализ состояния кожи с помощью цифровой диагностики, даст подробные рекомендации и ответит на все интересующие Вас вопросы.

С нашими опытными специалистами Вы сможете подобрать
эффективную индивидуальную стратегию здоровья, ухоженности и красоты!

Звоните, мы ждем Вас!

Выясняем причину: наследие акне

Нельзя сказать, что коричневатые пятнышки, оставшиеся в наследство от акне и хаотично рассыпанные по щекам и вискам, доставляют мне большие неудобства и невыносимые страдания. Но и эстетики в «рябом» лице я не вижу – моя кожа выглядела гораздо свежее и моложе без них. Поэтому полгода назад я включила в домашний уход корейские AHA- и BHA-кислоты (от бренда Cosrx).

Увы, за этот срок они лишь незначительно осветлили крапинки. В октябре стало ясно – для полного исчезновения пятнистости требуются меры посерьезнее. Так, с установлением пасмурной погоды я занялась этой борьбой активно, подключив к ней настоящего профи в вопросах гиперпигментации – доктора Мариетту Изорию.

Мариетта Изория, дерматокосметолог Beauty Club Lume21 (1-й Смоленский переулок, 21)

В медицинской практике различают такие виды кожных пятен:

лентиго;
хлоазма;
витилиго;
эфелиды (веснушки);
родимые пятна;
пятна фотосенсибилизации (пятна после воздействия солнца).

Лечить гиперпигментацию на теле или в области лица нужно с учетом главного фактора, который способствовал возникновению пятен.

Самые известные сейчас способы устранения пигментных пятен:

химический пилинг;
фототерапия;
биоревитализация;
лазерная терапия.

В рамках комплексного лечения сначала проводится коррекция основного заболевания — первопричины нарушения пигментации кожных покровов. Затем определяется глубина залегания пигмента и назначается курс процедур.

При удалении эпидермальной (поверхностной) пигментации эффективны химические пилинги на основе AHA-кислот и ретинола.

При удалении глубоко расположенного пигмента применяются лазерные и световые методы коррекции.

Доктор выслушала меня, определила мой фототип и чувствительность кожи к свету, разглядела под лупой все пятна.

Я, настроенная на самый радикальный лад, была готова тут же выжечь их лазером. Однако врач объяснила, что для начала необходимо подготовить кожу: «То, что вы использовали кислоты, – прекрасно. Это уже первая ступень подготовки к аппаратным методикам. Но косметика для домашнего ухода содержит кислоты в небольшой концентрации и салонного пилинга вам не заменит. Поэтому сейчас я рекомендую сделать профессиональный срединный пилинг на основе ретиноидов».

По словам косметолога, ретиноиды чуть глубже проникают в кожу, чем кислоты, слегка осветляют и «разрыхляют» залежи меланина, которые потом, на третьем этапе, будет легче скоагулировать аппаратом.

Подготовка. Желтый пилинг

Уложив меня на кушетку, доктор очистила мне лицо и нанесла тот самый знаменитый желтый пилинг. Процедура абсолютно безболезненная и быстрая. Даже смывать ничего не потребовалось.

Наоборот, в течение двенадцати часов мне было запрещено мочить лицо, так как все это время в клетках эпидермиса должна происходить активная химическая реакция. Видимый результат ее наступает только на третий день после сеанса – кожа начинает усиленно шелушиться, возможны покраснения, неприятное чувство стянутости и даже зуд.

Стоит все это пережить с таблеткой супрастина и жирным аптечным кремом F99, чтобы уже на четвертый день отметить, как посвежело и подтянулось лицо! (Лифтинг-эффект прилагается как бонус к желтому пилингу.)

Домашнее задание: азелаиновая кислота

Следующий этап начинается ровно через две недели после салонной процедуры и он предполагает самостоятельное нанесение азелаиновой кислоты. Она известна своей способностью влиять на рост и активность аномальных меланоцитов (клеток эпидермиса, отвечающих за выработку меланина). Для этой цели Мариетта Изория посоветовала купить в аптеке гель «Азелик» с 15-процентным содержанием азелаиновой кислоты и две недели наносить его тонким слоем на все лицо.

Кто не знает, в первые дни этот гель ощутимо стягивает кожу, она может пощипывать и шелушиться. Чувство не из приятных. Но раз доктор прописал, значит, надо!

Важный момент – экономичность и простота этого способа. Двухнедельное применение крема «Азелик» очень эффективно для блокировки тирозиназы, которая вызывает меланогенез. «Только после этого я могу работать лазером со спокойной душой, зная, что не будет поствоспалительного процесса», – объясняет Мариетта Изория.

Аппаратные методики

Чтобы окончательно распрощаться с пигментными пятнами, я наконец записываюсь на аппаратную процедуру в Beauty Club Lume21. Настал черед самого мощного оружия в моей борьбе с гиперпигментацией – американской многомодульной платформы IPL Lumenis M22.

«Лучше IPL от гиперпигментации на сегодня еще ничего не придумали, – говорит Мариетта Изория. – Метод заключается в воздействии энергии световой волны длиной на кожных покровах с пигментацией. Лазер глубоко нагревает дерму, в результате чего пигмент меланин разрушается. После этого организм его выводит с макрофагами через лимфосистему. Одновременно активируется выработка коллагена и эластина».

Процедура проводится без анестезии, длительность ее зависит от объема работы – от пяти минут до одного часа. Длину волны (от 400 до 1200 нм), длительность импульса и интенсивность излучения определяет врач-косметолог исходя из особенностей кожи, размера пигментного новообразования, его типа, яркости и расположения. Важно, что это излучение затрагивает только гиперпигментированные ткани, на здоровую кожу оно никак не влияет.

Итак, мне надели защитные очки, обработали лицо специальным гелем. Доктор включила аппарат и начала точечно «прижигать» головкой IPL участки моей кожи со скоплением меланина. Я чувствовала жжение в этих местах, но в целом все было терпимо.

После процедуры на обрабатываемые участки мне нанесли успокаивающий крем, который снимает красноту и раздражение. Предупредили, что отныне выходить на улицу без солнцезащитного крема запрещено даже в хмурую московскую зиму.

Результат: на следующее утро в зеркале я ожидаемо увидела еще более темные пятна – это обычная реакция на коагуляцию пигментных пятен.

В течение трех недель кожа на этих участках активно отшелушивалась, бледнела, и в конце концов пятнышки посветлели и уменьшились в размерах где-то на 30%. Для полного их исчезновения обычно требуется курс из трех процедур с интервалом четыре недели.

Неаблятивный фракционный фототермолиз

В следующий мой визит доктор озадаченно осмотрела результат и, явно не удовлетворенная им, решила скорректировать протокол, добавив к IPL процедуру необлетивного фототермолиза. Для этого мне на лицо нанесли обезболивающий гель, а к аппарату Lumenis M22 подключили насадку ResurFX.

Тут я впервые поняла, что случай мой не из легких и специалисту придется применить весь свой опыт, чтобы добиться хорошего результата. Несмотря на маленький размер и невыраженную яркость пятнышек, глубина залегания меланина у меня оказалась большой. Аппаратным лучам не так-то просто пробиться к нему через толщу моей восточной кожи.

Мезотерапия при пигментации: Curacen и AquaShine

Прошло еще три недели, и я вновь в кабинете косметолога. На этот раз после стандартной процедуры IPL мне для усиления эффекта назначают мезотерапию с использованием Curacen.

Это плацентарный препарат, который борется с дисхромией различного генеза: и сосудистой, и пигментной. Он также улучшает состояние кожи, разгоняя клеточный метаболизм, укрепляя тургор и возвращая лицу здоровый цвет. Инъекции Curacen назначают локально по необходимости. Количество процедур для курса подбирается доктором в зависимости от цели, но обычно это шесть-восемь процедур с периодичностью раз в неделю. Эффект от курса, говорят, восхитительный!

А что можно ожидать от одной процедуры с Curacen? В моем случае мы ждали осветления пигмента. Честно сказать, он не был ошеломительным.

В такие моменты хочется махнуть рукой, но проделав большую часть пути, бросать его досадно. Мы дождались, пока пройдут положенные три недели, и встретились с доктором снова. Оказалось, все не так уж плохо! Проделанный комплекс процедур хорошо и равномерно подготовил кожу к последующему wow-эффекту.

После четырех процедур

Для начала мы еще раз прошлись IPL по побледневшим, но все еще видимым пятнышкам, а напоследок сделали мезотерапию корейским препаратом AquaShine. Для увлажнения, осветления, выравнивания тона и сияния кожи.

На этот раз чудо произошло – пятна почернели «как надо» прямо в кабинете у Мариетты Георгиевны. Всю неделю после я прятала лицо от знакомых и коллег, настолько яркой стала пигментация! Это клетки меланина наконец-то отреагировали и поднялись ближе к поверхности кожи, откуда их уже легче отшелушить.

Однако процесс отшелушивания должен пройти естественным образом, без дополнительных воздействий скрабом или кислотами, иначе есть риск посттравматического воспаления и еще большей гиперпигментации. Мне даже запретили пользоваться тональным кремом, чтобы ненароком при демакияже не травмировать поверхностный слой кожи.

«Терпение, мой друг, терпение!» – вот чем нужно запастись, ступая на путь борьбы за ровное фарфоровое личико. У меня ушла почти вся зима на курс процедур. Да, мой случай не из легких, но в среднем примерно столько же времени требуется и другим пациентам с проблемой гиперпигментации – для полной победы на ней.
В самом начале я заблуждалась, рассчитывая за один раз стереть с лица все ненужное. Так получается лишь у небольшого процента счастливчиков. Остальным все же нужен курс по индивидуально подобранному протоколу. Подобрать его может врач, который четко знает, что делает, и не стремится к быстрому, но рискованному результату. Мариетта Изория, на мое счастье, оказалась тем самым ответственным и рассудительным специалистом, с кем не страшно и даже приятно пройти этот путь до конца.

Иногда они возвращаются

Но надо знать – гарантировать полное избавление гиперпигментации навсегда невозможно. Даже после удаления лазером могут появиться новые пятна, стоит пренебречь разок SPF-защитой или допустить гормональный сбой, например, начав принимать оральные контрацептивы. «Если пятна вернулись на те же самые места, это говорит о патологии в организме. Нужно изначально ее корректировать! – объясняет доктор. – Бывает, причина – в нехватке каких-то микроэлементов, чаще всего железа, меди, цинка. Но это не ваш случай, постакне – другая причина. Вам важнее не допускать новых травм кожи».

Чего следует избегать людям, предрасположенным к гиперпигментации

Вот компоненты в составах косметических и лекарственных средств, являющиеся фотосенсибилизаторами:

оральные контрацептивы, изотретиноин, антибиотики тетрациклинового ряда, диуретики, гипотензивные препараты;
простагландины ( в средствах для роста ресниц);
пероксид бензоила;
триклозан;
щавель, борщевик, зверобой;
цитрусы в эфирных маслах;
хлорсодержащие продукты.

Также возвращение пигментных пятен может спровоцировать прием некоторых лекарств и даже косметика с фотосенсибилизаторами в составе.

Для предотвращения рецидивов врач-косметолог прописывает поддерживающую терапию. Мне рекомендуется мезотерапия с пептидами (глутатионом), около шести-восьми процедур. Блокаторы тирозиназы (азелаиновая кислота, арбутин, ретиноевая кислота) по-прежнему должны быть в моем домашнем уходе. Про крем с высоким фактором SPF, думаю, уже не надо объяснять. А что удивило – необходимость регулярно подпитывать свой организм антиоксидантами: аскорбиновой кислотой, ресвератролом, транексамовой кислотой. С этой целью доктор советует прием БАД с экстрактом зеленого чая и шелковицы.

Кроме того, вернувшись с конгресса по проблемам гиперпигментации, Мариетта Изория советует поискать косметику с розмариновой кислотой. Последние исследования показали, что этот передовой растительный компонент работает на осветление пигментов не хуже гидрохинона, но при этом абсолютно не токсичен и безопасен.

Фото: Shutterstock.com

Текст: https://thereminder.ru/krasota/kak-izbavitsya-ot-giperpigmentacii-piling-lazer-inekcii-domashnie-procedury-i-kisloty

Источник