Гиперкератоз кожи ног что
Гиперкератоз стоп — чрезмерное ороговение и утолщение эпидермиса в области подошвенной поверхности стоп. Гиперкератоз стоп характеризуется огрубением и сухостью кожи, появлением омозолелостей, болезненных и кровоточащих трещин. Диагностика гиперкератоза основывается на внешнем осмотре стоп дерматологом, подологом или ортопедом; результатах биопсии кожи с последующим гистологическим исследованием материала. Лечение гиперкератоза стоп проводится комплексно: с этой целью эффективны ванночки для ног, пилинги стоп, проведение аппаратного медицинского педикюра, использование специальных косметических средств.
Общие сведения
Гиперкератоз стопы (жесткий роговой слой, сокращенно ЖРС) представляет собой патологическое разрастание рогового слоя эпидермиса, достигающего толщины до одного сантиметра и более. Осложнения гиперкератоза могут проявляться в виде мелких точечных геморрагий (кровоизлияний), мягких (межпальцевых, ногтевых) и твердых (корневых) мозолей, язв от повышенного давления на стопы. Кровоизлияния и мозоли неопасны для здоровья в целом, но представляют косметический дефект и доставляют неудобства при ходьбе. Они требуют удаления с помощью специальных процедур. Язвы стоп часто возникают у больных сахарным диабетом и помимо применения косметических методик требуют лечения основного заболевания.
Часто на фоне отвердение рогового слоя возникают трещины стопы, доставляющие немалый дискомфорт. Но их развитие не всегда напрямую связано с гиперкератозом, они могут являться и следствием недолжного ухода за кожей стоп.
Гиперкератоз стоп
Причины развития гиперкератоза стоп
В возникновении гиперкератоза выделяют две группы факторов:
Экзогенные факторы (внешние)
В данном случае причиной, обусловливающей развитие гиперкератоза, является повышенная и длительная нагрузка на некоторые участки стопы. Под воздействием давления ростковые клетки кожи начинают быстро размножаться. В норме верхние клетки эпидермиса постепенно отшелушиваются, уступая место вновь образованным. В случае чрезмерно активного деления клеток, верхние не успевают слущиваться, из-за чего роговой слой эпидермиса утолщается. Возникает гиперкератоз.
Одним из самых распространенных экзогенных факторов, вызывающих гиперкератоз, является неправильно подобранная обувь. Не только ношение узкой и тесной обуви оказывает избыточное давление на стопы, не менее коварна и стоптанная обувь, или туфли размером больше. В слишком свободной обуви нога внутри не фиксирована и подвижна при ходьбе, что вызывает давление и трение стопы и, как следствие, её патологические изменения.
Еще одной причиной избыточного давления на стопы служит конституция человека: повышенная масса тела и высокий рост. Также к гиперкератозу приводят и различные виды деформации стопы, как врожденного характера (плоскостопие или косолапость), так и приобретенные в процессе жизни (вследствие травм или операций). При этом нагрузка на некоторые участки стопы оказывается превышающей физиологическую норму в несколько раз и подвергает эти зоны чрезмерному давлению.
Эндогенные факторы (внутренние)
К ним относятся, прежде всего, эндокринные и кожные заболевания. При сахарном диабете в организме человека нарушается углеводный обмен. Это, в свою очередь, приводит к изменению болевой и тактильной чувствительности нижних конечностей, нарушению кровообращения и трофики тканей, сухости кожи, язвенным поражениям и другим факторам риска развития гиперкератоза.
Причиной гиперкератоза могут служить и различные заболевания кожи, среди которых псориаз, кератодермии ладонно-подошвенной области, ихтиоз, врожденные нарушения синтеза кератина.
Сочетание сразу нескольких факторов (эндо- и экзогенных) увеличивает риск образования и прогрессирования гиперкератоза. Например, ношение тесной обуви человеком, страдающим сахарным диабетом, может иметь самые неблагоприятные последствия в развитии ЖРС.
Способы лечения гиперкератоза стоп
Лечение в домашних условиях
Гиперкератоз стоп, помимо салонных процедур, требует тщательного домашнего ухода за ногами.
Врагами гиперкератоза являются регулярные гигиенические процедуры и препараты смягчающего действия. В качестве «домашнего доктора» рекомендуется использовать масляные препараты лаванды, горной сосны, розмарина и др. Наилучший результат дает комплексный уход за кожей ног, включающий в себя нанесение основного лекарственного средства на ночь, специальный тоник или лосьон – утром и ванночку для ног 1-2 раза в неделю.
Гигиенический уход за стопами дома должен включать в себя механическое удаление огрубевшей кожи пемзой различной степени жесткости. Ежедневное использование пемзы позволяет своевременно удалять наросший роговой слой. Для предупреждения гиперкератоза достаточно всего нескольких движений пемзой по всей поверхности стопы. Перед использованием пемзы ноги следует вымыть, но не высушивать, так как пемза «любит» влажную поверхность кожи.
Следуя этим несложным правилам домашнего ухода за стопами, вы сможете избежать образования гиперкератоза или существенно облегчить его течение.
Лечение в кабинете подолога
Лечением гиперкератоза стоп занимаются специалисты-подологи, имеющие медицинское образование. Схема лечения отработана многолетним опытом и включает в себя несколько этапов: размягчение огрубевшей кожи стопы, удаление жесткого рогового слоя и последующая шлифовка кожи.
Существует несколько способов размягчения жесткого рогового слоя. Классический способ предполагает использование в качестве размягчителя воды, иногда с добавлением солей или ароматизаторов — это доступно и приятно. В современной косметологии все чаще используются химические размягчители в виде растворов, гелей или пенящихся средств. Их неоспоримыми преимуществами являются обеззараживающее действие, экономичность и высокая эффективность.
Удаление ЖРС проводится одноразовым инструментарием: скальпелем и съемными лезвиями разного размера. Зоны поражения гиперкератозом, расположенные на подошве стопы, в межпальцевых промежутках или на плюсне-фаланговых суставах напоминают узкие ленты или рисовые зерна. Снятие жесткого рогового слоя на этих участках успешно проводится полыми лезвиями.
Мастер-подолог снимает огрубевшие слои кожи очень осторожно под тщательным визуальным контролем, чуть-чуть не доходя до молодой розовой кожи. При технически грамотном выполнении процедуры целостность мягких тканей не нарушается, а жесткий роговой слой удаляется бесследно.
Заключительным этапом подологического лечения гиперкератоза является шлифовка кожи. Она может проводиться как при помощи традиционных пилок, так и аппаратным методом при помощи керамических насадок одноразового применения. Аппаратные методики педикюра имеют преимущества в быстроте, гигиеничности и большей эффективности.
Источник
Гиперкератоз стоп – утолщение рогового слоя эпидермиса на поверхности стоп вплоть до ороговения, обусловленное избыточной выработкой кератина в организме. Пораженные участки разрастаются на несколько сантиметров в толщину. Под давлением массы тела на сухих стопах появляются кровоточащие трещины, что вызывает неприятные болезненные ощущения и создает риск развития воспалений и инфекций.
Патология может сопровождаться осложнениями. Нередко у пациентов возникают точечные кровоизлияния, межпальцевые мягкие и корневые твердые мозоли. От повышенного давления на мягкие ткани образуются язвы.
Причины возникновения
Среди причин появления гиперкератоза стоп существуют две группы факторов: внешнего и внутреннего происхождения. Их комплексное действие повышает вероятность развития заболевания и его осложнений.
Эндогенные факторы
Внутренние причины связаны с состоянием организма:
- болезни эндокринной системы (сахарный диабет);
- заболевания кожи (лишай, дерматиты, псориаз, грибковые инфекции);
- наследственность.
Экзогенные факторы
Внешние провокаторы связаны с длительной избыточной нагрузкой на поверхность стоп:
- неудачно выбранная обувь (тесная, неподходящего размера);
- особенности телосложения (высокий рост, лишний вес);
- деформации поверхности стоп врожденного и приобретенного характера (перенесенные операции, последствия травм, плоскостопие);
- продолжительная ходьба, обусловленная особенностями образа жизни или профессиональной деятельности.
Формы
Клиническая картина различных форм гиперкератоза несколько различается. Общие признаки – повышенная сухость кожных покровов и слегка бугристая их поверхность.
Фолликулярный гиперкератоз
При данной форме заболевания в патологический процесс вовлекаются фолликулы. Избыточное ороговение приводит к нарушению отслойки эпидермиса, что и становится причиной наполнения устья фолликула чешуйками дермы. В них развивается асептическое воспаление. Покров при осмотре выглядит как гусиная кожа, то есть покрывается маленькими ярко-красными бугорками.
Бородавчатая форма
Рассматриваемая разновидность развивается при генетических сбоях в образовании кератина. Может быть врожденной и приобретенной (возникает под влиянием производственных факторов). Для данного вида гиперкератоза характерно возникновение множественных образований, похожих на бородавки, которые имеют желтоватый цвет.
Наросты склонны трескаться с образованием корочек на поверхности.
Лентикулярная форма
Характеризуется периодами обострений и ремиссий. Данный вид заболевания проявляется развитием больших папул до 0,5см, имеющих желтоватый или коричневатый цвет. Сначала в процесс вовлекаются кожа бедер, голеней, наружная поверхность стоп, потом недуг распространяется на уши, руки и слизистую рта.
Диффузный гиперкератоз
При такой форме гиперкератоза поражаются большие участки кожи или кожные покровы целиком. Дерма склонна к шелушению и сухости.
Симптомы и проявления кератоза
Признаки гиперкератоза кожи стоп проявляются в следующем:
- Возникновение утолщений на ступнях, особенно на наружной поверхности больших пальцев и пяток. Толщина ороговений может колебаться от нескольких миллиметров до 2-3 см.
- Чрезмерная сухость кожного покрова стоп.
- Изменение цвета пораженных участков от желтоватого до бурого оттенков.
- Появление мозолей, натоптышей, трещин.
Мозоль стержневая
Разрастание соединительной ткани в местах, где этого не должно быть, ведет к различным новообразованиям, состоящим из сухих, ороговевших клеток. Один из таких феноменов – стержневые мозоли, представляющие собой наросты, которые проникают вглубь кожных покровов, как шипы или стержни – отсюда их название. Могут появиться как на подошве стопы, так и в межпальцевом пространстве. Такие кожные наслоения опасны, причиняют сильную боль.
Мягкая мозоль
Образуются в тех случаях, когда при гиперкератозе неблагоприятное механическое воздействие сочетается с повышенной влажностью среды. Мягкие мозоли – комфортная среда для патогенных микроорганизмов. Этот вид наростов, наряду с трещинами, часто становится очагом грибковых инфекций.
Подногтевой гиперкератоз
Специалисты также называют его онихогрифозом ногтей. Образуется в том случае, если нагрубание тканей разрастается на тканях пальца под пластиной ногтя.
Фиброзная мозоль
Значительное трение и нагрузки на ступню приводят к болезненному сдавливанию нервных окончаний. Рассматриваемая проблема является самой тяжелой стадией осложнения гиперкератоза. Ношение обуви из-за сильного жжения, зуда и боли становится невозможным. Ходьба приносит больному множество страданий.
Методы лечения кожи на стопах
Терапия гиперкератоза на ногах носит комплексный характер. Для избавления от патологии рекомендуется проводить пилинг стоп, аппаратный медицинский педикюр, принимать лекарственные препараты, делать ванночки для стоп и применять специальные ухаживающие средства.
Медикаментозное лечение
Гиперкератоз стоп сопровождается сухостью наружного покрова, поэтому для его лечения назначаются ретиноиды и средства с витамином D, способствующие ускорению процессов отхождения ороговевшего эпидермиса и образования на его месте новых клеток.
Тигазон
Содержит витамин А и относится к категории ретиноидов. Лекарство нормализует процессы клеткообразования и слущения кожного покрова. Назначается из расчета 0,5-1 мг на 1 кг массы тела, принимается в течение 2-3 месяцев.
Кальципотриол
Представляет собой активную форму витамина D и применяется для обработки пораженных гиперкератозом участков ногтевого ложа и кожи стоп. Первые результаты терапии препаратом видны после двух недель использования.
Липамид
Активные компоненты средства по своим фармакологическим свойствам близки липоевой кислоте, но лучше усваиваются организмом. Применение медикамента нормализует обменные процессы в организме и улучшает жировой баланс.
Мази
При поражении гиперкератозом небольших областей стоп хороший эффект дают жирные мази, способствующие сохранению влаги и смягчению наружного покрова. Полезными активными веществами являются мочевина, пантенол, салициловая и молочные (фруктовые) кислоты, кортикостероиды. Рассмотрим наиболее популярные местные средства:
- Белосалик. Мазь обладает кератолитическими и противовоспалительными свойствами. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день. При легкой степени недуга достаточно нескольких применений мази, в запущенных случаях курс лечения длится 3-4 недели.
- Солкокерасал. Способствует размягчению кожи стоп, предотвращает появление трещин. Салициловая кислота, входящая в состав мази, производит антисептический эффект, а мочевина размягчает роговой слой. Жировая основа медикамента борется с сухостью кожного покрова.
- Гидрокортизоновая мазь. Глюкокортикостероиды в составе данного средства дают быстрый, но непродолжительный эффект, нормализуют процесс отхождения эпителия, сводят к минимуму раздражение и воспаление. Мазь наносится легкими втирающими круговыми движениями на пораженные участки кожи два раза в день. Продолжительность применения зависит от степени проявления гиперкератоза и использования иных средств терапии.
В Солкокерасале отсутствуют стероидные компоненты, поэтому его можно применять для долгосрочного лечения гиперкератоза стоп, не опасаясь появления побочных эффектов.
Лечение в кабинете подолога
Терапия гиперкератоза стоп начинается с посещения врача узкой специализации – подолога. Доктор после тщательного осмотра и детального изучения анамнеза сможет поставить диагноз. Оздоровительные мероприятия проводятся по схеме, разработанной на протяжении многих лет. Она состоит из нескольких стадий: размягчение огрубевшего эпидермиса;счищение рогового слоя; шлифовка поверхности ступней. На данный момент нет универсального средства, позволяющего удалить огрубевшую кожу без использования скальпеля. Для устранения дефекта необходимо пройти все этапы терапии гиперкератоза стоп.
Процедура размягчения
Первая стадия лечения гиперкератоза кожи ног – размягчение ороговевшего слоя. Стандартный способ подразумевает применение воды, ароматизаторов и солей. Используют водные растворы самостоятельно в домашних условиях. Современная косметология предлагает химические размягчающие средства. Формы их выпуска – готовые растворы, гели, мази, пенящиеся составы. Основное преимущество таких средств – высокая эффективность и экономичность.
Удаление загрубевшего слоя
Для проведения процедуры специалисты применяют одноразовые инструменты: скальпель и съемные лезвия разных размеров.
Если пораженные гиперкератозам зоны кожи на подошвенной поверхности ступни, в межпальцевых промежутках, на плюснефаланговых суставах напоминают рисовые зерна или узкие ленты, то удаление ороговевшего эпидермиса осуществляется с помощью полого лезвия.
При проведении манипуляции пораженная область наружного покрова снимается аккуратно, под бдительным контролем специалиста. Огрубевший участок удаляется до молодого слоя эпидермиса. При проведении процедуры мягкие ткани не повреждаются. Несмотря на это роговой слой снимается полностью.
Последующая шлифовка
Является завершающим этапом терапии гиперкератоза стоп. Проводится процедура при помощи традиционных пилок или же специальных аппаратов с использованием керамических насадок. Сменные составные части прибора обязательно должны быть одноразовыми.
Лечение народными средствами
Наряду с традиционными методами лечения рекомендуется оздоровление наружных покровов стоп рецептами альтернативной медицины. Такие процедуры обеспечивают комплексное смягчение болезненных участков поверхности стоп.
Перед применение народных снадобий необходимо проконсультироваться со специалистом.
Лечение алое
Крупные листы растения заворачивают в ткань или пергамент и помещают в морозильную камеру на три дня. Затем сырье размораживается, разрезается на тонкие пластины и прикладывается к больным местам. Пораженные участки оборачиваются бинтом на ночь. После снятия компресса ступни протираются слабым раствором салицилового спирта.
Лечение прополисом
Гиперкератоз стопы лечится пчелиным клеем. Его необходимо наложить тонким слоем на болезненные зоны, закрепить повязкой и оставить на несколько дней. Процедуру повторяют не менее 3 раз.
Средство готовится так: размягченный прополис в количестве 100 г смешивают с 10 каплями касторового масла. Полученную смесь наносят на пораженные стопы, держат полчаса.
Лечение картофелем
Очищенные клубни необходимо натереть на мелкой терке. Массу вместе с соком перенести на марлю и прикладывать к участкам огрубения наружного покрова стоп.
Компресс из лука
Сделать из двух луковиц кашицу и завернуть ее в марлю. Прикладывать к стопам, обернув полиэтиленовым пакетом. Ноги необходимо предварительно распарить в воде, добавив в нее соду. Компресс оставить на ночь. Утром смыть сырье, обработать ноги с использованием пемзы и нанести на ступни жирный крем. Процедуру повторить 3 раза.
Масляный компресс
Хлопчатобумажные носки необходимо пропитать подогретым касторовым, миндальным, оливковым, кукурузным или подсолнечным маслом. Стопы следует предварительно распарить, затем надеть носки, покрыть конечности сверху пищевой пленкой. Для повышения действенности компресса в масло добавляют глицерин в соотношении 2:1 или несколько капель эфирного масла эвкалипта или пихты.
Ванночка с лекарственными травами
Эффективный способ лечения подногтевого гиперкератоза и других форм патологии. Для приготовления лечебной ванночки необходимо приготовить отвар из шалфея, девясила, череды, зверобоя, календулы, ромашки или коры дуба. 1 ст.л. сухой травы требуется залить литром воды, довести до кипения. Затем уменьшить огонь и держат смесь на плите 30 минут. По истечении указанного времени полученный отвар разбавляют водой до комфортной температуры и погружают в него стопы на полчаса. По окончании процедуры ноги насухо вытирают и смазывают кремом.
Ванночка с морской солью
Гиперкератоз ногтей и стоп успешно лечится ванночками для ног, проводимыми ежедневно. Процедуры восстанавливают пораженные участки покрова, производят размягчающий и отшелушивающий эффект. Для приготовления нужно добавить в теплую воду 100 г соли и 1 ст. л. соды. Ступни держат в ванночке 15 минут, затем вытирают, смазывают кремом и надевают носки.
Лечебная мазь
Мазь для стоп из подорожника или календулы с вазелином обладает ранозаживляющими и бактерицидными свойствами. Готовится местное средство так: сухое растение следует растереть, добавить несколько капель растительного или миндального масла. Получившуюся субстанцию нужно соединить с вазелином в следующих пропорциях: если берется подорожник, то соотношение составит 1:9, если календула – 1:4. Мазь наносят на стопы на ночь, укрывают полиэтиленом и надевают хлопчатобумажные носки. Утром смесь смывают, после чего обрабатывают ноги пемзой и смазывают кремом.
Профилактические мероприятия
Гиперкератоз нижних конечностей часто свидетельствует о других нарушениях в организме, поэтому главная мера его профилактики – их диагностика и лечение. Среди предупредительных мероприятий выделяют:
- регулярную гигиену стоп;
- ношение удобной обуви;
- включение в рацион богатых витаминами А и С продуктов: морковь, шпинат, лимон, цветная капуста;
- борьба с лишним весом;
- уменьшение стрессовых ситуаций;
- правильное питание.
Гиперкератоз пяток – кожное заболевание, провоцирующее появление неприятных симптомов: болезненные мозоли, дискомфорт при передвижении, жжение. Необходимо своевременно лечить заболевание: это поможет избежать отрицательных последствий недуга в будущем.
Источник