Гиперкератоз кожи на ноге
Гиперкератоз стоп — чрезмерное ороговение и утолщение эпидермиса в области подошвенной поверхности стоп. Гиперкератоз стоп характеризуется огрубением и сухостью кожи, появлением омозолелостей, болезненных и кровоточащих трещин. Диагностика гиперкератоза основывается на внешнем осмотре стоп дерматологом, подологом или ортопедом; результатах биопсии кожи с последующим гистологическим исследованием материала. Лечение гиперкератоза стоп проводится комплексно: с этой целью эффективны ванночки для ног, пилинги стоп, проведение аппаратного медицинского педикюра, использование специальных косметических средств.
Общие сведения
Гиперкератоз стопы (жесткий роговой слой, сокращенно ЖРС) представляет собой патологическое разрастание рогового слоя эпидермиса, достигающего толщины до одного сантиметра и более. Осложнения гиперкератоза могут проявляться в виде мелких точечных геморрагий (кровоизлияний), мягких (межпальцевых, ногтевых) и твердых (корневых) мозолей, язв от повышенного давления на стопы. Кровоизлияния и мозоли неопасны для здоровья в целом, но представляют косметический дефект и доставляют неудобства при ходьбе. Они требуют удаления с помощью специальных процедур. Язвы стоп часто возникают у больных сахарным диабетом и помимо применения косметических методик требуют лечения основного заболевания.
Часто на фоне отвердение рогового слоя возникают трещины стопы, доставляющие немалый дискомфорт. Но их развитие не всегда напрямую связано с гиперкератозом, они могут являться и следствием недолжного ухода за кожей стоп.
Гиперкератоз стоп
Причины развития гиперкератоза стоп
В возникновении гиперкератоза выделяют две группы факторов:
Экзогенные факторы (внешние)
В данном случае причиной, обусловливающей развитие гиперкератоза, является повышенная и длительная нагрузка на некоторые участки стопы. Под воздействием давления ростковые клетки кожи начинают быстро размножаться. В норме верхние клетки эпидермиса постепенно отшелушиваются, уступая место вновь образованным. В случае чрезмерно активного деления клеток, верхние не успевают слущиваться, из-за чего роговой слой эпидермиса утолщается. Возникает гиперкератоз.
Одним из самых распространенных экзогенных факторов, вызывающих гиперкератоз, является неправильно подобранная обувь. Не только ношение узкой и тесной обуви оказывает избыточное давление на стопы, не менее коварна и стоптанная обувь, или туфли размером больше. В слишком свободной обуви нога внутри не фиксирована и подвижна при ходьбе, что вызывает давление и трение стопы и, как следствие, её патологические изменения.
Еще одной причиной избыточного давления на стопы служит конституция человека: повышенная масса тела и высокий рост. Также к гиперкератозу приводят и различные виды деформации стопы, как врожденного характера (плоскостопие или косолапость), так и приобретенные в процессе жизни (вследствие травм или операций). При этом нагрузка на некоторые участки стопы оказывается превышающей физиологическую норму в несколько раз и подвергает эти зоны чрезмерному давлению.
Эндогенные факторы (внутренние)
К ним относятся, прежде всего, эндокринные и кожные заболевания. При сахарном диабете в организме человека нарушается углеводный обмен. Это, в свою очередь, приводит к изменению болевой и тактильной чувствительности нижних конечностей, нарушению кровообращения и трофики тканей, сухости кожи, язвенным поражениям и другим факторам риска развития гиперкератоза.
Причиной гиперкератоза могут служить и различные заболевания кожи, среди которых псориаз, кератодермии ладонно-подошвенной области, ихтиоз, врожденные нарушения синтеза кератина.
Сочетание сразу нескольких факторов (эндо- и экзогенных) увеличивает риск образования и прогрессирования гиперкератоза. Например, ношение тесной обуви человеком, страдающим сахарным диабетом, может иметь самые неблагоприятные последствия в развитии ЖРС.
Способы лечения гиперкератоза стоп
Лечение в домашних условиях
Гиперкератоз стоп, помимо салонных процедур, требует тщательного домашнего ухода за ногами.
Врагами гиперкератоза являются регулярные гигиенические процедуры и препараты смягчающего действия. В качестве «домашнего доктора» рекомендуется использовать масляные препараты лаванды, горной сосны, розмарина и др. Наилучший результат дает комплексный уход за кожей ног, включающий в себя нанесение основного лекарственного средства на ночь, специальный тоник или лосьон – утром и ванночку для ног 1-2 раза в неделю.
Гигиенический уход за стопами дома должен включать в себя механическое удаление огрубевшей кожи пемзой различной степени жесткости. Ежедневное использование пемзы позволяет своевременно удалять наросший роговой слой. Для предупреждения гиперкератоза достаточно всего нескольких движений пемзой по всей поверхности стопы. Перед использованием пемзы ноги следует вымыть, но не высушивать, так как пемза «любит» влажную поверхность кожи.
Следуя этим несложным правилам домашнего ухода за стопами, вы сможете избежать образования гиперкератоза или существенно облегчить его течение.
Лечение в кабинете подолога
Лечением гиперкератоза стоп занимаются специалисты-подологи, имеющие медицинское образование. Схема лечения отработана многолетним опытом и включает в себя несколько этапов: размягчение огрубевшей кожи стопы, удаление жесткого рогового слоя и последующая шлифовка кожи.
Существует несколько способов размягчения жесткого рогового слоя. Классический способ предполагает использование в качестве размягчителя воды, иногда с добавлением солей или ароматизаторов — это доступно и приятно. В современной косметологии все чаще используются химические размягчители в виде растворов, гелей или пенящихся средств. Их неоспоримыми преимуществами являются обеззараживающее действие, экономичность и высокая эффективность.
Удаление ЖРС проводится одноразовым инструментарием: скальпелем и съемными лезвиями разного размера. Зоны поражения гиперкератозом, расположенные на подошве стопы, в межпальцевых промежутках или на плюсне-фаланговых суставах напоминают узкие ленты или рисовые зерна. Снятие жесткого рогового слоя на этих участках успешно проводится полыми лезвиями.
Мастер-подолог снимает огрубевшие слои кожи очень осторожно под тщательным визуальным контролем, чуть-чуть не доходя до молодой розовой кожи. При технически грамотном выполнении процедуры целостность мягких тканей не нарушается, а жесткий роговой слой удаляется бесследно.
Заключительным этапом подологического лечения гиперкератоза является шлифовка кожи. Она может проводиться как при помощи традиционных пилок, так и аппаратным методом при помощи керамических насадок одноразового применения. Аппаратные методики педикюра имеют преимущества в быстроте, гигиеничности и большей эффективности.
Источник
Гиперкератоз – это утолщение наружного слоя кожного покрова. Он формируется в ответ на травмирование кожи как защитная реакция или при нарушении процесса деления клеток эпидермиса на фоне некоторых кожных болезней. Огрубевший слой состоит из белка кератина, обладающего жёсткостью и высокой прочностью.
Этот белок защищает расположенные под ним клетки от повреждений. При воспалении, раздражении или механическом давлении на определенные участки выработка кератина в них повышается.
Виды
Проявления гиперкератоза образуются на ногах, руках, туловище, волосистой части головы, ладонях, стопах. Их расположение и внешний вид зависят от причин появления.
Наиболее часто встречаются следующие типы утолщений:
- Мозоли, натоптыши на подошвах ног и ладонях. Образуются в областях, подвергающихся длительному трению или давлению;
- Актинический кератоз. Развивается из-за чрезмерного воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей. Выглядит как плоские, шероховатые пятна желтой, коричневой или красной окраски;
- Фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа»). Это сыпь из мелких множественных бугорков на лице, плечах, ногах, ягодицах. Ее вызывает нарушение отшелушивания ороговевших частиц кожи. Такая форма гиперкератоза бывает у детей, в подростковом возрасте она сама проходит;
- Бородавки. Возникают при инфицировании вирусом папилломы человека. Проявляются как выпуклые разрастания разной формы и размера. На стопах их называют подошвенные бородавки;
- Под ногтевой гиперкератоз. Это утолщение кожи в зоне ногтевого ложа, ногтевых валиков, которое вызывают травмы, псориаз, онихомикоз. Оно приводит к поднятию, загибанию, деформации ногтевой пластины.
Посмотреть, как выглядят разные виды гиперкератоза, можно на фото в интернете. К его проявлениям также относятся изменения кожи при некоторых кожных болезнях – экзема, псориаз, красный плоский лишай, себорея.
Почему возникает?
Гиперкератоз провоцируют хронические воспалительные процессы на коже, инфекции, ультрафиолетовое излучение, воздействие агрессивных химических веществ. Если утолщение сформировалось без предварительного раздражения или травмирования, то, вероятно, оно вызвано наследственными заболеваниями.
Под воздействием внешних факторов, а не внутренних болезней чаще всего гиперкератоз поражает стопы.
Этому способствует:
- неправильно подобранная обувь (тесная, натирающая, неподходящая по размеру, на каблуках, из искусственных материалов);
- избыточная масса тела или высокий рост, создающие большое давление на стопу;
- деформации стопы (плоскостопие, косолапость), нарушения походки;
- сахарный диабет с потерей болевой, тактильной чувствительности нижних конечностей, нарушением питания тканей стопы;
- грибковая инфекция;
- дефицит витаминов, минералов;
- сухость кожи;
- травмы;
- длительное пребывание в стоячем положении в течение дня.
Довольно неприятным, болезненным состоянием является гиперкератоз на пятках. Он приводит к нарушению целостности кожного покрова, образованию трещин, ограничивает физическую активность, трудоспособность.
На коже рук причиной гиперкератоза нередко становятся спортивные тренировки (занятия на турнике, брусьях, подъем штанги, игры в теннис, бадминтон), игры на музыкальных инструментах (гитара). А также работа без защитных перчаток в огороде, особенности профессии (плотник, маляр, слесарь).
К какому врачу обратиться?
Диагностикой и лечением гиперкератоза кожи занимается дерматолог и подолог, если утолщения кожи присутствуют на стопе. Врач проводит осмотр изменений, выслушивает жалобы, узнает особенности образа жизни. Эта информация помогает ему узнать причину появления огрубевших участков. Иногда для определения вида гиперкератоза делают цитологию, микроскопическое исследование кусочка гиперкератоза.
Как лечить гиперкератоз?
Симптомы гиперкератоза, как правило, не вызывают боли, и рассматриваются как косметический дефект. Исключением являются мозоли, натоптыши на стопах, которые доставляют неудобства при ходьбе.
На ладонях и стопах для лечения гиперкератоза применяют:
- мази, кремы со смягчающим действием;
- медицинский аппаратный маникюр;
- кремы с мочевиной;
- пилинг;
- крио деструкцию (замораживание жидким азотом);
- лазерное удаление;
- срезание хирургическим путем.
Метода лечения гиперкератоза выбирает врач с учетом тяжести и формы утолщений. При этом в домашних условиях важно соблюдать гигиену, обеспечить правильный уход за кожей. Как вспомогательное средство рекомендуют содовые ванночки, обладающие размягчающим, отшелушивающим действием.
Самостоятельно удалять мозоли, натоптыши или бородавки нельзя, так как есть риск занесения инфекции и других осложнений.
При появлении гиперкератоза ногтей и кожи необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить его причину и природу. Обязательно нужно обратиться за помощью, если признаки гиперкератоза вызывают боль, дискомфорт, присутствуют симптомы инфицирования (покраснение, отек, скопление гноя) или если вы болеете сахарным диабетом.
Если вам знакома эта проблема, приходите на обследование и лечение гиперкератоза ног и ладоней в наш центр подологии Евы Корнеевой.
Для записи звоните по телефону +7 985 489-45-86.
Рекомендуемые статьи от подолога
Источник
Гиперкератоз стоп – явление, которому подвержено большинство взрослых людей, чаще всего женщин. Его суть в том, что верхний слой эпидермиса на подошвах ног разрастается и становится слишком толстым и грубым. Часто данную патологию относят к косметическим дефектам кожи и не уделяют ей должного внимания.
Тем не менее, корочки на пятках и пальцах ног могут указывать на нарушения в функционировании организма, поэтому при появлении данного дефекта нужно проанализировать дополнительные симптомы.
Понятие гиперкератоз происходит от греческого hyper – много и keratosis – образование кератина, соответственно основным признаком этой патологии является повышенная выработка этого вещества. Как правило, от данной проблемы страдают пятки и фаланги пальцев, но при тяжелом и длительном течении поражается кожа всей нижней части ног. Однако разрастание ороговевшего слоя не единственный симптом, который беспокоит людей, пострадавших от данной патологии.
Гиперкератоз стоп также имеет следующие признаки:
- Появление мозолей, натоптышей и трещин на кожных покровах стоп;
- Утолщение верхнего слоя эпидермиса проблемной области. В тяжелых ситуациях глубина нароста ороговевших клеток достигает 1 см и более;
- Чрезмерная сухость кожных покровов на подошвах ног;
- Болезненность стоп, усиливающаяся во второй половине дня.
Гиперкератоз стоп развивается постепенно, поэтому количество и выраженность симптомов может различаться.
Для того чтобы не допустить тяжелых последствий и сократить последующее лечение, нужно заняться терапией данной патологии как можно скорее, предварительно выяснив причины.
Факторы, из-за которых кожа на подошвах ног нагрубает и начинает трескаться и болеть, очень важны, поскольку они подсказывают, как избавиться от этой проблемы. Причины гиперкератоза разделяются на внешние (вызванные негативными условиями извне) и внутренние (продиктованные особенностями организма).
К первой группе причин относятся следующие факторы:
- Постоянное ношение тесной неудобной обуви. Особенно часто гиперкератоз провоцирует обувь на каблуках, поэтому чаще от данного явления страдают женщины;
- Избыточный вес. Этот фактор увеличивает давление на стопы, поэтому кожные покровы в данной области грубеют и теряют привлекательность;
- Деформация стопы. К ним относятся такие отклонения, как плоскостопие, косолапость, вальгусные деформации. Они приводят к тому, что давление на нижние конечности распределяется неправильно и появляются натоптыши и утолщение ороговевшего слоя кожи;
- Длительно стояние или хождение. Гиперкератозу часто подвержены люди, которые по роду деятельности много времени проводят на ногах. Это объясняется постоянным давлением и трением в проблемной части ног.
Эта категория предпосылок имеет более позитивные прогнозы, поскольку не связана с заболеваниями, которые требуют длительного лечения.
Внутренние предпосылки:
- Наследственность. Данные особенности кожи являются врожденными и изменить ситуацию кардинально невозможно;
- Авитаминоз. За здоровье кожных покровов отвечают многие витамины: A, E, C, гиалуроновая кислота и другие витамины группы B. Однако современные люди часто страдают от недостатка этих элементов. Такая ситуация может привести к разрастанию рогового слоя эпидермиса на подошвах ног;
- Сахарный диабет. При длительном течении заболевание приводит к нарушению обмена веществ и недостатку питания кожи;
- Варикозное расширение вен. При таком явлении нарушается кровообращение в нижних конечностях, что тоже мешает поступлению в ткани подошв ног питательных веществ;
- Псориаз. Это воспалительное заболевание кожных покровов, которое вызывает системные изменения в организме. Из-за этого страдают ткани подошв ног.
С такими явлениями сложнее справиться, тем не менее, это возможно. Современные лечебные процедуры и препараты способны устранить кожные дефекты, их причины и поддерживать внешний вид стоп в привлекательном виде.
Если гиперкератоз стоп вызван системными заболеваниями, то сначала нужно смягчить их течение. В дальнейшем приступают к гигиеническим процедурам по удалению ороговевшего слоя кожи. Лечение можно проводить самостоятельно в домашних условиях или в кабинете врача или косметолога.
Медикаменты:
- Механическое удаление чешуек на подошвах ног может травмировать ткани и привести к усилению симптоматики и инфицированию. В связи с этим абразивные скрабы и пемзу нежелательно использовать для борьбы с патологией в домашних условиях. Вместо этого, следует применить размягчающие мази и кремы с мочевиной: ARAVIA Prifessional от натоптышей, СолкоКерасал или Фореталь. Такие препараты активно размягчают чешуйки, после чего стопы легко очищаются от рокового слоя. Кроме того, наружные средства на основе мочевины повышают защитные свойства тканей;
- Если кожа стопы сильно потрескалась, то применяются кортикостероидные мази с противомикробными компонентами, поскольку они борются с воспалениями: Целестодерм, Элоком и подобные. Такие средства ускоряют заживление тканей, однако применять их желательно под контролем врача;
- Кроме лечебных препаратов, при разрастании верхнего слоя эпидермиса применяют витаминные комплексы. Особенно полезны препараты витаминов A, E, C и группы B. Их можно применять по отдельности или в составе поливитаминных комплексов: Компливит, Алфавит, Витрум и прочие.;
- Кроме того, для восстановления обменных процессов и нормализации липидного обмена в тканях назначают Метионин или Липамид.
Лечение в домашних условиях проходит курсом в 10-30 дней.
Лечебные процедуры:
- В домашних условиях лечение можно дополнить лечебными ваннами с морской солью. Данное вещество богато витаминами и минерами, которые необходимы для питания тканей. Также подобные процедуры размягчают корочки и подготавливают ножки к гигиеническим мероприятиям;
- Гигиена ступней, как и при самостоятельном лечении, начинается с размягчения корочек. Для этого используются профессиональные кремы и гели с пенящейся текстурой. Когда ороговевший слой размокнет, его срезают с помощью скальпелей и пилок. Такая процедура не болезненна и не травматична. На месте удаленных чешуек остается здоровая нежная кожа;
- Кроме того, удалить проявления гиперкератоза можно с помощью криотерапии. Такая методика основана на использовании жидкого азота, который разрушает ороговевший слой эпидермиса, оставляя здоровые ткани. Криодиструкция тоже являет безопасной мерой, не влекущей кровотечений и инфицирования. Однако обработанная область может напоминать о себе незначительным дискомфортом на протяжении 7-10 дней.
Не допустить развитие и рецидивы гиперкератоза стоп можно, если исключить факторы, которые его провоцируют:
- В первую очередь необходимо тщательно выбирать обувь, особенно для повседневного ношения. Она должна быть удобной, подходит по размеру и не давить на стопы;
- Если работа требует длительного стояния или хождения, можно заказать в ортопедическом салоне стельки, которые выполнят по конкретным меркам;
- Помимо этого, значительное внимание нужно уделять гигиене ног. Регулярное мытье и пилинг области стоп не позволит разрастись верхнему слою эпидермиса до критических параметров;
- Если имеются заболевания, которые вызывают нарушение обмена веществ, нужно выбирать специализированные медикаменты и ухаживающие средства, не травмирующие кожные покровы;
- Также необходимо постоянно наблюдаться у врача и выполнять все его предписания.
Если же состояние подошв ног очень тяжелое, и справиться с проблемой самостоятельно невозможно, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Лечением стоп занимается врач-подиатор.
Однако в нашей стране найти такого специалиста непросто, поэтому можно прийти на прием к врачу общей практики или в косметологический кабинет. Там специалист и проведет необходимые процедуры.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник