Герпетическое поражение кожи рук

Герпес на руке (панариций) появляется реже, чем в области носогубного треугольника или половых органов. Обострение заболевание происходит под воздействием внешних и внутренних факторов. В отсутствии адекватного лечения герпетический панариций распространяется по верхним конечностям, поражая кожу на предплечье. При обострении болезни назначаются противовирусные мази и препараты, усиливающие иммунитет.

Возбудители и причины возникновения заболевания

Герпес на руках развивается вследствие поражения местных тканей вирусом:

• простого герпеса 1 типа (ВПГ 1);
• простого герпеса 2 типа (ВПГ 2);
• Варицелла-Зостер (опоясывающий лишай).

Область локализации герпеса определяется зоной, через которую возбудитель проник в организм. Чаще пузырьковые высыпания появляются:

• на большом и указательном пальце;
• между пальцами рук;
• на ладонях.

Такая частота объясняется тем, что инфицирование герпесом происходит при непосредственном контакте с зоной поражения. Кроме того, для заражения необходимо, чтобы на верхних конечностях в момент соприкосновения присутствовали открытые раны.

Поэтому появление герперовируса на руках обычно объясняется переносом инфекции с других частей тела. Реже на верхних конечностях возникают пузырьки с жидкостью вследствие распространения генерализированной формы заболевания (опоясывающего лишая). Подобное наблюдается в основном у пациентов с иммунодефицитом.

Причины обострения герпеса на руке является снижение местного или общего иммунитета. К первому приводят повреждения верхних конечностей (царапины, хирургические операции и другое) и рецидив хронических кожных заболеваний:

• псориаз;
• экзема;
• нейродермит;
• атопический дерматит.

Общий иммунитет угнетают следующие факторы:

• токсическое поражение или переохлаждение организма;
• нервное перенапряжение;
• дефицит витаминов;
• продолжительный приём антибиотиков, цитостатиков и некоторых других лекарств.

Крайне высока вероятность обострения герпеса после перенесения простудных заболеваний и при гормональном дисбалансе.

Симптомы и виды герпетического поражения рук

Герпетический панариций поражает преимущественно пальцы рук. Болезнь в 60% случаев развивается из-за заражения верхних конечностей ВПГ 1 типа. У остальных пациентов появление пузырьков с жидкостью, характерных для герпеса, вызвано инфицированием вирусом 2 типа.

Вне зависимости от типа и области инфекции последняя проявляется себя одинаково. Герпес на руке выглядит как пузырьки с жидкостью, внешне напоминающие симптомы аллергической реакции.

Признаки поражения рук вирусом простого герпеса

Обострение герпеса на коже рук проходит через несколько стадий. На начальном этапе возникают следующие симптомы:

• зуд;
• жжение;
• покалывание;
• отёк.

Чтобы быстро избавиться от герпеса на руках, рекомендуется приступать к лечению, когда начинают беспокоить эти симптомы. В отсутствии адекватной терапии спустя несколько часов появляются высыпания с прозрачной или мутной жидкостью. Одновременно с образованием пузырьков усиливается интенсивность общей симптоматики. В некоторых случаях клиническая картина дополняется болевыми ощущениями.

На третьем этапе пузырьки вскрываются, и проблемные участки кожи покрываются язвами. На этой стадии важно исключить контакт носителя инфекции со здоровыми людьми. Содержимое пузырьков включает частицы вируса, которые после вскрытия сыпи распространяются на новые зоны.

На последнем этапе язвы подсыхают. На поверхности поражённой зоны формируются корочки, которые в течение нескольких дней спадают.

Симптомы опоясывающего лишая на руке

Опоясывающий лишай редко локализуется на руке. Заболевание в основном поражает область грудной клетки. Появление опоясывающего лишая на руке объясняется распространением инфекции на новые участки тела.

Обострение заболевания проходит по аналогичной схеме, что и при рецидиве герпеса простого типа. Однако опоясывающий лишай отличается более обширной симптоматикой. В первые 2-4 дня после обострения заболевания у пациента отмечаются следующие явления:

• головные боли;
• озноб;
• общая слабость;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• увеличенные региональные лимфоузлы.

Появление этих симптомов объясняется тем, что опоясывающий лишай затрагивает большие по площади участки тела, провоцируя острую интоксикацию организма. В дальнейшем заболевание развивается по описанной схеме.

У некоторых пациентов опоясывающий лишай на руках приобретает атипичную форму. В этом случае возможны следующие сценарии развития заболевания:

• сыпь исчезает в течение 1-2 дней;
• высыпания со временем сливаются между собой, увеличивая зону поражения;
• на месте пузырьков развивается некроз тканей, из-за чего происходит рубцевание кожи.

У пациентов с иммунодефицитом опоясывающий лишай поражает большую часть тела. В этом случае клиническая картина дополняется симптомами дисфункций внутренних органов.

Герпес на пальцах

Герпес на пальцах провоцирует пузырьковые высыпания и отёчность кожи. Течение заболевания часто сопровождается болезненными ощущениями из-за особенностей локализации инфекции. В случае поражения фалангов герпетический панариций снижает подвижность пальцев.

В отличие от лишая заболевание, поражающее эту зону, не провоцирует отхождение ногтевой пластины. Однако вокруг последней обычно локализуются пузырьковые высыпания. Это объясняется тем, что кожа в основном повреждается около ногтевой пластины.

Как отличить герпес от похожих высыпаний?

Отличить герпес на пальце от других кожных заболеваний по внешним признакам не всегда удаётся. Высыпания образуются из-за аллергической реакции, укусов насекомых и других причин. Прежде чем проводить лечение в домашних условиях, герпес следует дифференцировать с похожими по клиническим признакам болезнями:

1. Бактериальный панариций. Заболевание характеризуется нагноением тканей и снижением подвижности суставов пальцев.
2. Аллергическая реакция. Герпетический панариций поражает небольшие участки тела. При аллергической реакции сыпь захватывает практически всю руку.
3. Укус насекомых. Последние вызывают образование пузырьков с прозрачной жидкостью, характерных для герпеса. Однако герпетическая инфекция отличается более продолжительным течением и возникает редко. Пузырьки после укусов насекомых проходят быстрее.

Если по внешним признакам выделить заболевание невозможно, назначается дифференциальная диагностика, предусматривающая следующие процедуры:

• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция.

Оба анализа позволяют идентифицировать возбудителя и подобрать оптимальные методы лечения герпеса. Лекарства назначает врач-дерматолог.

Чем лечить герпес на руках?

Чтобы избавиться от герпетического панариция, требуется комплексное лечение. В состав терапии включают местные и системные препараты. Также при лечении герпеса на руках используют антисептические лекарства, витаминные комплексы и антигистаминные средства.

Средства для наружной обработки сыпи

Лечение герпеса на руках медикаментозными препаратами рекомендуется начинать при возникновении первых признаков обострения. В случае появления зуда или жжения в зоне, где ранее образовывались пузырьковые высыпания, следует нанести на проблемные участки:

1. «Ацикловир».
2. «Панавир».
3. «Зовиракс».

Эффективным средством от герпеса считается «Ацикловир» и производные этого препарата. Вещество, на котором основано лекарство, подавляет активность вируса, не затрагивая здоровые ткани.

Местное лечение заболевания необходимо дополнить антисептической обработкой открытых ран. Для этого используются растворы «Мирамистина» или «Хлоргексидила», марганцевые ванночки. Из средств народной медицины для дезинфекции применяют настой из арники (3 ч. л. на 500 мл воды), зелёный чай, сок алоэ.

Если герпетический панариций вызывает интенсивные боли, зону поражения следует обрабатывать мазями на основе лидокаина или бензокаина:

1. «Динексан».
2. «Фенистил».
3. «Меновазин».

Чтобы ускорить заживление повреждённых тканей, область поражения нужно обрабатывать пихтовым маслом.

Препараты для внутреннего применения

При опоясывающем лишае назначаются системные препараты, которые принимаются внутрь. Такое заболевание лечится с помощью:

1. «Ацикловира».
2. «Валацикловира».
3. «Фамвира».

Чтобы устранить зуд, назначаются антигистаминные средства:

1. «Тавегил».
2. «Супрастин».

При опоясывающем лишае системные обезболивающие препараты не назначаются. В случае присоединения вторичной инфекции применяются антибиотики коротким курсом. Продолжительность лечения антибактериальными лекарствами устанавливает врач. Крайне не рекомендуется превышать допустимую дозировку этих медикаментов.

Чтобы ускорить восстановление пациента, необходимо принимать витаминные комплексы или иммуномодуляторы («Виферон», «Гепферон»). Эти медикаменты укрепляют иммунную систему, благодаря чему организм начинает самостоятельно бороться с вирусной инфекцией.

Герпес относится к кожным заболеваниям хронического характера. Вирус, проникая в ткани верхних конечностей, провоцирует появление пузырьковых высыпаний, зуда и боли. В лечении болезни применяются противовирусные, иммуноукрепляющие, антигистаминные препараты.

Болезненные пузырьки на коже, наполненные жидкостью, зуд, покалывание, покраснение и боль – так проявляет себя герпес на руках. Исключив все другие причины появившихся дефектов (экземы, ожоги, укусы), необходимо срочно начинать лечение. Отсутствие терапии грозит распространением высыпаний по всему телу, глубоким поражением кожных покровов. Врач-дерматолог после подтверждения диагноза поможет быстро решить проблему без неприятных последствий и осложнений.

Причины появления герпеса на руках

Развитие герпеса на коже рук объясняется поражением организма человека одним из штаммов возбудителя этого заболевания:

1. Возбудитель герпетической сыпи на губах — вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1).
2. Герпесвирус, поражающий интимную зону —  герпес 2 штамма (ВПГ-2).
3. Герпес Зостер, который проявляется как опоясывающий лишай.

Основной путь передачи инфекции – непосредственный контакт пальцев рук с другим источником болезни. Так происходит при обработке высыпаний или прикасаний к ним без средств индивидуальной защиты.

Факторы, которые способствуют заражению вирусом герпеса, являются:

• хронические болезни в стадии обострения, наличие других инфекций и воспалительных процессов;
• длительный приём некоторых лекарственных средств;
• оперативные вмешательства;
• сильный нервный стресс;
• острые простудные заболевания;
• переутомление;
• дефицит витаминов в организме;
• кожные болезни длительного течения;
• переохлаждение, резкий перепад температурного режима;
• травмы или повреждения кожных покровов рук.

Все эти причины приводят к снижению защитных функций иммунной системы организма, ослаблению жизненных сил, невозможности бороться с опасными инфекциями. Такое состояние является благоприятной средой для возбудителя, инфицирования человека, быстрого развития болезни.

В зону риска попадают:

• спортсмены (разные виды борьбы, регби, американский футбол);
• лица, ведущие неразборчивую половую жизнь;
• медики, в основном – стоматологи, гинекологи;
• дети с заболеванием герпетическим стоматитом или простудой на губах.

Болячки на руках у ребёнка могут появиться при привычке тянуть руки в рот. У некоторых детей герпетическая инфекция живёт в организме с рождения – передалась от больной матери во время родов.

Симптомы герпетической инфекции на руках

Начальная стадия поражения кистей рук вирусом герпеса характеризуется ощущением жжения и зуда на коже, появляется небольшая отёчность или покраснение. На 3 день кожа покрывается мелкими болезненными пузырьками с прозрачной жидкостью внутри, содержащей большое количество вируса. В этот период больной особенно заразен.

Независимо от терапии, высыпания сохраняются до 4 дней, покрывают обычно небольшую область – 1 – 2 пальца. Располагаются на внешней фаланге, возле ногтевой пластины. В некоторых случаях происходит поражение поверхностей ладоней, кожи между пальцами. Высыпания на плечах, предплечье и локтях встречаются редко.

После созревания болячки лопаются, подсыхают, образуя сухие корочки и струпья. Заразное содержание папул проникает обратно в кожу, вызывая новые очаги инфекции.

Полное выздоровление наступает примерно через 10 – 14 дней, на местах язв образовываются новые клетки кожи.

Как выглядит герпес на руках у взрослых и детей показано на фото.

Герпетическое поражение рукиГерпетические пузырьковые высыпания на пальцеГерпесные водянистые образования на ладонях

К какому врачу обратиться?

При поражении кожи рук герпесвирусной инфекцией необходимо проконсультироваться с дерматологом, именно этот специалист изучает природу таких заболеваний. После подтверждения диагноза и проведения необходимых обследований, врач назначит лечение, направленное на подавление симптомов и исключение появления рецидивов.

Самостоятельно лечить герпес на руках не рекомендуется, неправильная терапия может привести к осложнениям, распространению сыпи на другие участки тела, долгому периоду выздоровления.

Диагностика

Высыпания на руках часто путают с проявлениями аллергии, укусами насекомых, крапивницей, ожогами ядовитых растений, экземой, другими дерматитами. Только лабораторные исследования помогут достоверно определить природу вируса.

Анализ крови назначается для выявления типа возбудителя. В зависимости от этого определяется соответствующее лечение. Дерматолог проводит исследование содержимого язвочек, изучает соскоб с их поверхности.

Лечение герпеса на руках

Лечебную методику назначает специалист после подтверждения диагноза. Выбор лекарственных средств зависит от стадии поражения, причин развития болезни, индивидуальных особенностей организма. Рецепты народной медицины применяются при согласовании с дерматологом, являются дополнительным средством для лечения заболевания.

Методика лечения инфекции включают несколько правил:

• соблюдение правил личной гигиены;
• приём противовирусных препаратов;
• наружная обработка высыпаний;
• укрепление иммунитета;
• народные методы.

Медикаментозная терапия

Лечение герпетического панариция проводят комплексно, используя следующие группы препаратов:

1. Противовирусного направления. Блокируют развитие и распространение вируса – Герперакс, Ацикловир, Валтрекс, Виролекс, Фамцикловир-тева. Для местной обработки применяются гели или мази: Фенистил Пенцивир, Алломедин, Виру-Мерц, раствор Фукорцин.
2. Иммуномодуляторы. Направлены на усиление защитной функции иммунной системы: настойки эхинацеи, женьшеня, препараты Виферон, Олидетрим, Цитотек, Иммунал, Интерферон.
3. Антигистаминные средства для снятия раздражения и зуда: Супрастин, Диазолин, Тавегил.

Таблетки принимают внутрь в дозировке, указанной в инструкции на упаковке. Наружные средства наносятся несколько раз в день, соблюдая интервал между процедурами не менее 4 часов.

Начинать лечение необходимо при первых симптомах заболевания.  В случае появления побочных реакций в местах обработки необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции лекарственного средства.

Лечение народными средствами

В дополнение к медикаментам применяются мази, настои, примочки или отвары из лекарственных растений, приготовленные в домашних условиях.

Медовая помощь

Мёд ускоряет процесс заживления, успокаивает боль, облегчает симптомы, восстанавливает повреждённые ткани.

Компрессы из мёда со стрептоцидом прикладывают к язвам на 15 минут 4 – 5 раз в день. Таблетку стрептоцида измельчают в порошок, добавляют 1 ч. л. жидкого мёда, толстым слоем наносят на ватный диск или бинт.

Смесью мёда и пихтового масла, взятых в равных количествах, обрабатывают болячки, оставляют на 10 минут, затем аккуратно стирают ватным тампоном. Такую процедуру проводят вечером перед сном.

Мумие и календула

Это народное средство является натуральным противомикробным средством, снимает болевые синдромы, дезинфицирует, заживляет раны.

1 ст. л. цветков календулы заливают 50 гр. кипящей воды, закрывают крышкой, настаивают 1 час. В процеженный настой добавляют 3 таблетки мумиё. Готовым средством протирают участки, которые сильно чешутся, или накладывают компресс на 15 минут.

Цветы арники

Сухие цветки (3 ст. л.) заливают ½ литра кипятка, кипятят на медленном огне 10 минут, затем настаивают 2 часа, процеживают.  Остывшим отваром смачивают марлевую повязку, накладывают на 15 минут на раны. Повторяют процедуру 3 раза за сутки.

Обработка чесноком

Чесночное масло подавляет развитие вируса, применяется для местной наружной обработки.

Для его приготовления измельчают до кашицеобразного состояния 3 зубчика чеснока, добавляют 2 ч. л. сливочного масла. Этой смесью обрабатывают язвочки на пальцах 3 раза в день. Для нейтрализации запаха используют сок лимона.

Чистотел

Соком растения прижигают проблемные места по следующей схеме: 5 раз через каждые 3 минуты смазывают болячки. Проводят 3 цикла в день, после процедуры кожу обрабатывают смягчающим питательным кремом.

Эфирные масла

При герпесных высыпаниях используют масла эвкалипта, мяты, чайного дерева, пихты, мирры, бергамота, лаванды.

Перед применением одно из масел или их смесь разбавляют любым нейтральным маслом (оливковым, кокосовым) в пропорции 1:3, смазывают больные места.

Если раны долго не заживают, применяют компресс из масляной смеси и 1 ч. л. спиртовой настойки календулы.

Возможные последствия и осложнения

Основная опасность заболевания – попадание в рану болезнетворных бактерий или другой инфекции. Развитие гнойного воспаления значительно осложняет лечение, грозит повреждением нервных волокон, нарушением кровоснабжения пальцев кисти.

Лечить герпес нужно обязательно, чтобы остановить его распространение на другие участки тела. Перенесение инфекции в область гениталий вызывает поражение внутренних половых органов женщины, способствует развитию заболеваний матки, нарушает детородную функцию. При беременности генитальный герпес грозит нарушением развития плода, создаёт угрозу выкидыша или преждевременных родов.

При опоясывающем герпесе поражаются не только кожные ткани, но и периферические нервные волокна.  Последствием неправильного лечения такого заболевания могут быть невралгии конечностей, невропатии, ослабление двигательных функций, обострение болевых ощущений.

У детей риск распространения инфекции на другие участки тела и слизистые значительно выше, чем у взрослых. Причиной развития стоматита, язвочек на губах, высыпаний на лице и области глаз может являться герпес на руках.

Профилактика

Герпесвирус без особых усилий проникает в ослабленный организм, активизируется, размножается, вызывает неприятные симптомы. Поэтому основным принципом профилактики и снижения риска заразиться этим заболеванием, является здоровый образ жизни, направленный на активацию защитных функций и повышение иммунитета.

Для этого необходимо:

1. Ограничить употребление алкоголя, отказаться от курения.
2. Заниматься спортом: выполнять физические упражнения, зарядку, посещать бассейн, кататься на велосипеде, совершать пешие прогулки на свежем воздухе или пробежки.
3. Соблюдать правила личной гигиены: не использовать чужие вещи, косметические средства, банные принадлежности, предметы ухода за кожей и телом.
4. Организовать правильное питание: ограничить жареное, острое, кислое, жирное, сладкое, мучное, использовать качественные продукты, употреблять в пищу больше свежих