Диагностика себорея кожи головы
Себорейный дерматит является серьезным заболеванием. Недуг сопровождается шелушением кожи головы, сильным зудом и покраснением кожи в области поражения. Себорейный дерматит лечится комплексно. Для восстановления кожи головы необходимо ее очистить, успокоить, увлажнить и питать необходимыми компонентами.
Содержание:
Диагностика себореи
Как проходит консультация дерматолога
Какие анализы нужно сдать при себорейном дерматите
Способы лечения себорейного дерматита
Профилактика себореи
Подведение итогов
Вы часто спрашиваете в гугл поиске, какие анализы надо сдать при себорейном дерматите, чтобы сформировать правильный курс лечения. Однако на практике дело обстоит следующим образом. Анализы необходимы для построения полноценного анамнеза, иными словами, чтобы понимать, что и где лечить.
На фото показан себорейный дерматит на волосистой части головы:
Себорейный дерматит волосистой части головы
Диагностика себореи
Во время диагностики себорейного дерматита специалист определяет причину возникновения себорейного дерматита.
Себорейный дерматит возникает при:
- Генетической предрасположенности;
- Гормональном дисбалансе;
- Витаминной недостаточности;
- Избытке жирных продуктов в рационе;
- Стрессах, эмоциональной неустойчивости.
Себорейный дерматит считается хроническим и воспалительным заболеванием кожи. Он связан с изменениями качества кожного сала, а также влиянием на изменение микрофлоры кожи.
Проявления себорейного дерматита:
- Шелушение кожи;
- Уплотнение рогового слоя;
- Жирный блеск кожи;
- Сальные высыпания;
- Воспаление кожи;
- Зуд;
- Покраснения;
- Выпадение волос на волосистой части головы.
Основные симптомы себорейного дерматита
Из-за высокого уровня секреции и качественного состава кожного сала у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Если нет генетической предрасположенности, значит на возникновение недуга влияет гормональный фактор. Нормальная работа сальных желез напрямую зависит от мужских гормонов, особенно тестостерона.
Для диагностирования себорейного дерматита применяются:
- Общие методы: Сбор анамнеза, УЗИ, методы лабораторной диагностики (применяются для оценки состояния организма) и физикальный осмотр ( для предварительное постановки диагноза).
- Специальные методы: Дерматоскопия (оптический метод исследования кожи головы для определения морфологической структуры кожи) и анализ на гормоны при себорейном дерматите.
Как проходит консультация дерматолога
При себорейном дерматите рекомендуется записаться на прием к врачу дерматологу или дерматологу-трихологу. Во время консультации специалист опрашивает пациента для того, чтобы определить как давно он чувствует дискомфорт на коже, как давно проявляется зуд и покраснение. Помимо опроса проводится осмотр всех кожных покровов. Делается это с применением специальной лампы. Также врач определяет какой тип себореи проявляется у пациента: сухой или жирный.
При сухом себорейном дерматите наблюдается сильное шелушение кожи волосистой части головы (так называемая перхоть), образование корочек. Наблюдается выпадение волос или их поредение, уменьшение их объема.
При жирном себорейном дерматите наблюдается жирный блеск на коже, оттенок кожи желтовато-грязного цвета, забитые поры (комедоны), иногда угри, фурункулы. Волосы быстро жирнеют, слипаются, иногда могут прилипать к коже головы.
После осмотра и определения типа себорейного дерматита, врач предоставит направление на анализы при себорейном дерматите на голове или прочих частях тела (кожа лица, грудь, межлопаточная часть спины).
По определению внутренних факторов влияния на себорейный дерматит, врач составляет курс лечения, чтобы избавить пациента он зуда, покраснений и прочих недомоганий. Обычно, одними таблетками и витаминами дело не обходится, необходимо применять средства внешнего применения (мазь, крем, молочко, увлажняющие гели) и придерживаться специальной диеты.
Подробнее о препаратах для лечения себорейного дерматита читайте в статье.
Какие анализы нужно сдать при себорейном дерматите
Для того, чтобы определить причину себорейного дерматита и произвести правильную диагностику специалисты рекомендую проходить следующие анализы:
- Соскоб кожи;
- Анализы крови, кала и мочи;
- Анализы на гормоны;
- Спектральное исследование волосяного покрова;
- Анализ на сахар;
- Эндоскопия желудка;
- УЗИ щитовидной железы, печени, почек, органов малого таза и брюшной полости.
Список анализов при себорейном дерматите
Для того, чтобы определить причины и области гормонального дисбаланса, врачи назначают анализы крови на гормоны при себорейном дерматите. Обычно определяют состояние следующих гормонов: эстрогены, андрогены, надпочечники, щитовидная железа. В некоторых случаях рекомендуют пройти МРТ надпочечников и гипофиза (если есть подозрение на гормоны производящие опухоли).
Способы лечения себорейного дерматита
Тактика борьбы с себорейным дерматитом заключается в борьбе с причинами заболевания, нормализации обменного процесса веществ и подавлении активности кожной микрофлоры, а также устранении симптомов, которые приводят к физическому и психологическому дискомфорту.
Рассмотрим три типа терапии для устранения себорейного дерматита:
- Диетотерапия
Сбалансированное питание напрямую влияет на работу сальных желез и на обменные процессы кожи. Если возникает недостаток витаминов или употребление вредных веществ, состояние желудочно-кишечного тракта ухудшается, а с ним и состояние кожи. При себорейном дерматите важно отказаться от сладкого, жирного, копченого и острого в блюдах. Здоровье желудка, печени и кишечника напрямую влияет на функциональность кожи, поэтому пациенту назначаются ферменты для облегчения пищеварения. Для того, чтобы составить правильный курс лечения, больного себореей отправляют к гастроэнтерологу. - Системная терапия
Данный тип терапии подразумевает применение витаминных и минеральных комплексов. Лечение направлено на ускорение обменных процессов и улучшение состояния кожи. Профилактика основывается на препаратах, содержащих витамины: А, В и С. При осложненном себорейном дерматите врач может прописать антимикотики (противогрибковые средства): Флуконазол, Тербинафин, Интраконазол, Доксициклин. При сильной воспалительной реакции и сильном зуде назначаются антигистаминные препараты: Лоратадин, Хлорфенирамин, Цетиризин. - Наружная терапия
Как мы упоминали выше, системной терапии недостаточно, важно применять средства наружного применения. Чем полезны мази, кремы и аэрозоли? Они снимают зуд и покраснения, увлажняют кожу и избавляют ее от шелушения.
Есть два типа наружных средств при себорейном дерматите: гормональные и негормональные. Гормональные обладают свойством быстрого торможения симптомов себорейного дерматита. Однако лечение гормональными препаратами должно быть краткосрочным (не более пяти дней). Негормональные средства основаны на цинке, кетоконазоле, салициловой кислоте, березовом дегте. Они не настолько специфические как гормональные, но тоже обладают рядом недостатков. Негормональные средства могут вызвать дискомфорт для кожи из-за личной непереносимости.
Профилактика себореи
Для того, чтобы не допустить повторного возникновения себореи необходимо придерживаться правил личной гигиены. Придерживаться профилактики себорейного дерматита довольно просто. Мы составили памятку по профилактике себорейного дерматита:
- Правильное питание;
- Отслеживание увлажнения кожи лица и тела;
- Исключение из рациона продуктов с высоким аллергическим индеком;
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- Контролировать за уровнем половых гормонов;
- Придерживание активного образа жизни.
Памятка по профилактике себорейного дерматита
Самое важное — это следить за тем, чтобы иммунитет не понижался. Закаливание организма, прием витаминов и физические нагрузки ведут к закаливанию тела и возможности удерживать стабильное развитие организма.
Подведение итогов
Себорейный дерматит не возникает просто так и не исчезает по желанию пациента или лечащего врача. Лечение при себорейном дерматите требует тщательного ухода за кожей головы, лица и тела. Те, кто переболел им или сейчас борется с недугом придется следить за своим здоровьем на протяжении всей жизни. Для того, чтобы избавиться от кожной болезни необходимо определить причины ее возникновения. Для этого необходимо сдать анализы. Какие анализы сдавать при себорейном дерматите мы указали выше, в том числе мы расписали принцип постановки диагноза врачом. При избежании себорейного дерматита профилактика является неотъемлемой частью. Научитесь вести правильный образ жизни и болезнь вас не побеспокоит. Рекомендуем ознакомиться с методами народных средств, которые помогают облегчить симптомы себорейного дерматита.
ОСТАВЬТЕ ОТЗЫВ
Ваш электронный адрес не будет опубликован. Необходимые поля отмечены *
Источник
Себорея волосистой части головы — это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.
Общие сведения
Себорея – заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита. Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос, зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению.
Причины развития себореи
Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет, патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.
Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.
Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.
ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона.
Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.
Современная трихология считает, что в развитии себореи факторами риска может послужить нерациональная коррекция перхоти, агрессивные парикмахерские процедуры, пренебрежение мерами личной гигиены и наоборот их чрезмерное применение.
Клинические проявления себореи
Для себореи характерно шелушение кожи головы, которое сопровождается воспалительной реакцией. При классическом течении в процесс симметрично вовлекается сначала затылочная область и граница роста волос. Если себорею не лечить, то она переходит на гладкую кожу. В области ресниц, бровей, бороды и усов явления себореи отмечаются у 5-10% пациентов.
В первую очередь при себорее на коже головы появляются мелкие белые чешуйки, большая часть пациентов жалуется на кожный зуд. Это вариант течения называется сухой себорей. При своевременном диагностировании она хорошо поддается терапии.
При отсутствии лечения сальные железы начинают работать более активно, в процесс вовлекаются все новые области. Нерегулярное мытье головы так же ведет к прогрессированию себореи, и шелушение становится выраженным.
Затяжное течение себореи характеризуется наличием очагов воспаления в виде красных пятен и бляшек на коже, которые покрыты толстым слоем чешуек или чешуе-корками, из-за расчесов корки могут быть кровянистыми. Кожный зуд становится явно выраженным, и процесс переходит на гладкую кожу, расчесы приводят к присоединению вторичной пиококковой инфекции и возникновению пиодермий.
Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.
Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.
Диагностика и лечение себореи
Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога. Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога, исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.
Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.
Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос, имеющих в своем составе эти вещества.
Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.
Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация, во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.
После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.
Источник
Лечением данного заболевания занимается Дерматолог
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Описание заболевания
Себореей называется распространенное патологическое состояние кожи, которое характеризуется нарушением функционирования сальных желез.
В большинстве случаев болезнь поражает голову (в районе ее волосистой части), реже – лицо, грудную клетку, участки кожи за ушами, область паха и подмышек. При данной патологии происходит изменение в составе и количестве вырабатываемого сальными железами кожного сала. Выделяются 3 вида себореи: жирный, сухой и комбинированный. При жирной себорее повышается жирность кожи, при сухой появляются чешуйчатые образования (перхоть), при комбинированной отмечаются признаки как жирной, так и сухой форм заболевания.
Не следует игнорировать проявления себорейного дерматита – возникновение этой патологии может быть связано с серьезными нарушениями в работе организма, например, гормональным дисбалансом, снижением общего иммунитета, заболеваниями органов ЖКТ или нарушениями работы нервной системы.
Симптомы
Самостоятельно определить у себя кожную патологию, как правило, непросто. Клиническая картина себореи различается в зависимости от формы заболевания. Так, для жирной разновидности себореи характерны следующие симптомы:
- повышенная жирность кожи и волос;
- расширение пор, наличие комедонов, угревой сыпи (акне);
- обильная перхоть в виде слипшихся друг с другом чешуек;
- выпадение волос;
- зуд.
Сухая форма себореи отличается:
- кожным зудом;
- шелушением локальных участков кожи на теле и голове;
- возникновением перхоти, проявляющейся в виде множества мелких клеток эпидермиса;
- сухостью и ломкостью волос, секущимися кончиками;
- дискомфортом и ощущением стянутости кожи;
- возникновением себореидов – красноватых пятен на пораженных участках.
Комбинированная форма может включать симптомы и жирной, и сухой себореи.
Причины
Главная причина возникновения кожной патологии кроется в увеличении колоний дрожжеподобных грибков Pityrosporum на коже. Однако стоит отметить, что данный вид грибков является постоянным жителем более чем у 90% вполне здоровых людей, и далеко не всегда наличие Pityrosporum приводит к возникновению себореи.
Дело в том, что в активации грибков и развитии патологического состояния на коже участвуют определенные, предрасполагающие факторы – наследственные и обменные причины, а также воздействие внешней среды. Под влиянием негативных факторов нарушается защитная функция сальных желез, и, как следствие, кожи. Если ранее здоровый организм был способен самостоятельно контролировать количество грибков на коже, то при определенных условиях защита выполняется не в полной мере, и объем патогенной микрофлоры значительно увеличивается.
Факторы, способствующие развитию себореи:
- гормональный сбой в организме;
- нарушение метаболизма (процесса обмена веществ);
- отягощенная наследственность;
- снижение иммунной защиты человека (при переохлаждении, хронических заболеваниях, длительного курса антибиотикотерапии и др.);
- нарушение правил личной гигиены;
- воздействие стрессов;
- несбалансированное питание.
Диагностика
При подозрении на наличие себореи необходимо обращаться за медицинской консультацией к врачу-дерматологу и трихологу.
На первичном приеме специалист внимательно изучает жалобы пациента, уточняет наличие в жизни факторов, потенциально провоцирующих развитие патологии (стрессов, хронических заболеваний, кожных патологий у близких родственников и т.д.). Затем врач переходит к проведению осмотра при помощи медицинского инструмента дерматоскопа.
После постановки предварительного диагноза пациент направляется на дополнительные исследования для подтверждения первичного заключения и выявления основной причины возникновения патологии:
- ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови;
- трихоскопию (компьютерную диагностику, позволяющую специалисту выявить заболевания волосистой части головы);
- УЗИ щитовидной железы;
- консультации дополнительных специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога и др. (при наличии показаний).
На основе полученных результатов исследования врачи подберут наиболее эффективное в конкретном случае лечение патологии.
Лечение
При подборе методов лечения себореи врачи ставят перед собой две основные задачи – устранить проявления патологического состояния, а также ликвидировать причины развития нарушения. Для этого могут применяться медикаментозные, косметологические и физиотерапевтические процедуры.
Грамотно подобранная терапия включает в себя:
- Соблюдение диеты – ограничение употребления пищи с высоким содержанием быстрых углеводов, жирных блюд, алкогольных и газированных напитков с одновременным увеличением в рационе свежих овощей, фруктов и зелени.
- Прием поливитаминных комплексов для укрепления иммунных сил организма.
- Ограничение негативного воздействия на кожу – химической завивки, частого окрашивания волос, посещения соляриев, применения спиртосодержащих косметических средств.
- Применение специальных шампуней, устраняющих перхоть на волосистой части головы (средства, содержащие цинк, кетоконазол и др. активные вещества).
- Использование противогрибковых средств в виде мазей, гелей, кремов. В тяжелых случаях может потребоваться прием противогрибковых препаратов внутрь.
- Лечение заболеваний, вызвавших проявления себореи (гормональные, эндокринные нарушения).
В медицинском центре «СМ-Клиника» для устранения себореи активно используются физиотерапевтические методы:
- криомассаж;
- дарсонвализация;
- озонотерапия;
- мезотерапия и др.
За плечами наших специалистов многолетний опыт лечения заболеваний кожи и волос. Профессионализм врачей и использование современного оборудования лучших производителей мира позволяют нам добиваться высоких результатов.
Наши преимущества:
Более 30 ведущих трихологов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Источник