Дерматомикозы кожи головы лечение

Микоз – это грибковое заболевание, вызванное заражением организма двумя типами патогенных микробов. Течение патологии сопровождается воспалительным процессом, поражающим кожные покровы.

Лечение микоза предусматривает применение противогрибковых препаратов и средств, действие которых направлено на восстановление иммунитета.

Что это за заболевание?

Микоз волосистой части головы – это грибковое заболевание, при котором в области заражения развивается воспалительный процесс. Заражение патогенной микрофлорой происходит при непосредственном контакте с ее носителем:

• домашние животные;
• человек.

Грибковые споры проникают в организм человека через мелкие трещины на поверхности кожи. Взрослые чаще заражаются через бытовые предметы или в помещениях с повышенной влажностью (бани, бассейны).

К числу факторов, провоцирующих поражение кожных покровов патогенной микрофлорой, относятся:

• дефицит или переизбыток витаминов;
• нарушение гормонального баланса;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• нарушение метаболизма;
• патологические изменения в системе кровообращения;
• течение инфекционных заболеваний различного характера;
• нервные перенапряжения;
• переохлаждение организма;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Воздействие указанных факторов способствует снижению локального и общего иммунитетов.

Классификация

Микозы волосистой части головы бывают трех видов:

• микроспория (микроспороз);
• трихофития;
• стригущий лишай;
• фавус (парша).

Микроспороз в основном диагностируется у детей. Заболевание характеризуется быстрым развитием. Грибковая инфекция передается даже при кратковременном контакте с носителем возбудителя. Дифференцировать микроспорию с другими микозами удается только после лабораторного исследования области поражения.

Этот тип грибковой инфекции характеризуется образованием округлых участков поражения с четкими формами. В зараженной зоне обычно отсутствуют яркие признаки воспалительного процесса. В редких случаях в области поражения наблюдается выделение гнойной массы. Запущенная микроспория вызывает образование выступающих над поверхностью кожи пятен.

Как и микроспория, трихофития является очень заразной. Этот тип грибковой инфекции бывает двух видов:

• поверхностная;
• глубокая.

Инкубационный период у поверхностной формы трихофитии занимает около 5-7 дней, по прошествии которых на волосистой части головы образуется характерное пятно. Его размер варьируется в пределах от 2 мм до 2 см. Кожа на поверхности пятна шелушится. Часто в зоне поражения возникает зуд. Из-за активного расчесывания пятно приобретает ярко красный оттенок.

Бессимптомная стадия развития скрытого стригущего лишая протекает на протяжении двух месяцев. Когда заболевание приобретает активную форму, у пациента возникают симптомы, характерные для общей интоксикации организма. Одновременно с этим возможны:

• повышение температуры тела;
• появление аллергической сыпи на коже.

Со временем на волосистой части головы формируются пузыри с гнойным содержимым. Пятна быстро разрастаются, поражая здоровые участки.

При парше на волосистой части головы появляются вдавленные корочки желтоватого оттенка. Как и другие формы микозов, фавус активно развивается, что ведет к образованию крупных проплешин.

Симптомы

Вне зависимости от вида микоза каждый из них характеризуется следующими симптомами:

• появление сухих и ломких волос;
• выпадение волос в зоне поражения;
• ухудшение внешнего вида волос;
• появление гнойных высыпаний на поверхности кожи;
• шелушение, внешне напоминающее перхоть;
• слабое покраснение кожи на волосистой части головы;
• кожный зуд.

Фото

Микоз
Стригущий лишай

Методы лечения

Прежде чем приступать к лечению заболевания, важно провести всестороннее обследование пациента. При подозрении на микоз берутся частицы кожи и волосы с пораженного участка. Материал затем отправляется на микроскопическое исследование.

Лечение микозов предусматривает комплексный подход, целью которого является купирование симптомов заболевания и подавление активности патогенной микрофлоры. Для полного избавления от грибковой инфекции применяются:

1. Кератолические препараты. Они выпускаются в виде мазей и таблеток. В лечении микозов применяются «Микроспор», «Тербизил», «Термикон».
2. Противогрибковые мази. Доказанной эффективностью против микозов волосистой части головы обладают «Клотримазол» (отличается обширным спектром действия на различные виды грибков), «Миконазол», «Гризеофульвин».
3. Иммуномодуляторы. Назначаются с целью укрепления иммунной системы организма, благодаря чему подавляется активность грибковой микрофлоры. При микозах рекомендованы «Иммунал», «Эхинацея», «Афлубин».

Дополнительно к указанным препаратам назначается применение шампуней с противогрибковым эффектом:

• Себозол;
• Низорал;
• Микозорал.

В запущенных случаях противогрибковая терапия предусматривает курсовой прием антибактериальных препаратов. Они назначаются с целью подавления воспалительного процесса.

Правила питания

Эффективность противогрибковой терапии зависит от особенностей рациона пациента. В ходе лечения заболевания рекомендуется придерживаться диеты, в состав которой входят:

• молочные продукты;
• овощи, фрукты, злаки и орехи (в их состав входят витамины А, В, С и D);
• лук и чеснок;
• свежевыжатые соки, кипяченая вода;
• хлеб, приготовленный из муки грубого помола.

Питание при микозе должно быть дробным. Рекомендуется есть часто, но маленькими порциями.

Одновременно с этим важно создать благоприятные условия для выздоровления. Пациенту необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры и ежедневно проветривать помещение. Во время лечения нужно сократить контакт с людьми и животными, чтобы избежать дальнейшего распространения грибков.

Микозы относятся к числу особо заразных патологий. В зависимости от типа грибка заболевание развивается в течение нескольких дней или месяцев. Патология провоцирует выпадение волос и кожный зуд на голове. В лечении заболевания применяются противогрибковые препараты (таблетки и мази) и иммуноукрепляющие средства.

https://www.youtube.com/watch?v=JHLHc5XyHDw

Дерматомикоз – это состояние, относящееся к большой группе грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти, складки туловища, а также внутренние органы.

Описываемое кожное заболевание вызывают паразитирующие на теле человека микроскопические организмы – грибки. Их насчитывается около 500 видов. Полноценная классификация, отвечающая всем запросам практики, до сих пор не создана. Это связано с многообразием инфекционных агентов и разнообразными симптомами, которые они вызывают.

По течению различают острые и хронические дерматомикозы, по глубине поражения – поверхностные и глубокие, по ограниченности – локальные и распространенные формы.

Что это такое?

Дерматомикоз относится к разряду инфекционных заболеваний, развивающихся после заражения грибками. Распространяется болезнь по всему телу, а заболеть можно даже в результате непродолжительного контакта. Главная опасность микоза кроется в том, что чаще протекает он в хронической форме, то есть опасность обострения существует всегда.

Длительное откладывание лечения усугубляет клиническую картину и ведет к тому, что на коже постоянно будут оставаться возбудители.

Классификация

Дерматомикозы классифицируются по месту локализации:

• гладкой кожи тела;
• волосистой части головы и бороды;
• ногтей;
• паховой области;
• стоп.

В зависимости от возбудителя дерматомикозы классифицируют на:

• кератомикозы: узловатая микроспория, разноцветный лишай;
• дерматофитии: паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, трихофития, черепитчатый микоз, фавус, руброфития;
• глубокие микозы: аспергиллез, хромомикоз, бластомикоз, споротрихоз и др.;
• кандидоз: поверхностный, висцеральный и хронический генерализованный;
• псевдомикозы: актиномикоз, трихомикоз, эритраза и др.

Причины возникновения

Говоря об этиологии заболевания, важно учитывать, что в качестве возбудителей выступают самые разные грибки: мicrosporum, trichophyton, еpidermophyton (в последнюю группу входят разновидности этого вида грибка, всех их объединяют под единым названием «дерматофиты»). Идентифицировать возбудители в тканях организма всегда крайне затруднительно, поскольку специалист обязан сначала выделить чистую культуру для исследования.

Еще одна сложность заключается в том, что возбудители дерматомикозов очень распространены, поэтому инфицирование происходит легко, и в отдельных случаях такие проявления могут иметь нечто общее с эпидемическими признаками. Чаще всего дерматомикозы характерны для стран с тропическим климатом, то есть влажным и жарким, так как грибки обычно активно размножаются при температуре 25-30 градусов тепла. Летний сезон и щелочная среда являются для них идеальными. При этом специалисты утверждают, что дети гораздо чаще, чем взрослые, подвергаются инфицированию.

Как правило, возбудитель оказывается на коже после того, как человек какое-то время находился в контакте с очагом поражения. Медики различают три основные разновидности возбудителей:

• зоофильные;
• геофильные;
• антропофильные.

Источником заражения в первом случае являются животные, а точнее, паразиты, живущие в их организмах. Сюда можно отнести паразитов, использующих в качестве хозяев домашних собак, кошек или рогатый скот.

Во втором случае речь идет о возбудителях, обитающих в грунте и почве. Человек может работать или просто контактировать с землей, не пользуясь защитными средствами, и в результате оказаться инфицированным.

Третий случай — это паразиты, обитающие в организме человека, являющегося переносчиком заболевания. Сам факт заражения происходит при контакте.

Развитие дерматомикозов выражается в том, что в волосы, верхние слои кожных покровов, ногти (то есть в те ткани, которые содержат кератин) попадают конидии и гиф-фрагменты возбудителей. Степень способности заражения у дерматофитов довольно низка, поэтому у здоровых людей поражение тканей не проявляется. Однако возбудители отличаются характерной особенностью: они могут подвергать кератин полному разрушению и уничтожению.

Возбудители, находящиеся в волосяном стержне, могут по своему росту подразделяться на два вида. Первый: endothrix начинают из кожи прорастать в волосы и фолликулы, при этом за границы самого волосяного стержня они не выходят. Второй: ectothrix растут прямо в волос непосредственно из волосяного фолликула.

Многое в возникновении и развитии заболевания зависит от особенностей организма самого человека. Какие-то виды дерматомикозов могут быть характерными исключительно для взрослого человека, а какие-то — лишь для ребенка. Во многом заболевание обеспечивается не только возрастом, но и секрецией сальных желез, составом пота и многими другими характерными особенностями.

Первичное заражение дерматомикозом является следствием сенсибилизации, после чего наступает пора развития рецидива. Иммунодефицит во многом определяет уровень риска заболеваемости дерматомикозом. Кроме того, различные нарушения обмена веществ, неправильное питание, проблемы с гормональной системой, авитаминоз также могут стать благоприятным фоном для заражения. Нужно помнить и о том, что в поврежденные кожные покровы грибок проникает быстрее, так что люди с язвами, ранками и царапинами на коже находятся в особой зоне риска.

Конидии, гифы, споры проникают в волосы, ногти и кожу. Поскольку питательной средой для грибка является, прежде всего, кератин, то эпидермис после инфицирования начинает разрушаться быстрыми темпами. При этом поражению подвергаются и здоровые участки кожи.

Симптомы дерматомикоза

У человека симптомы дерматомикоза (см. фото) всецело зависит от его формы и расположения на теле. Дерматомикоз волосистой области головы диагностируют чаще у детей. Если она распространяется на волосистую часть головы, то пациенты обнаруживают у себя следующие проявления:

• боль, шелушение и зуд;
• быстрое распространение сыпи в форме папул;
• выпадение волос и их ломкость, что развивается от гнойного расплавления луковиц;
• появление фурункулов.

В области бороды явления схожие, вот только гнойничковые поражения точечные, так как волосяные фолликулы постоянно инфицируются. Еще кожа здесь покрывается корками, становится отекшей. Эта форма очень заразна.

Дерматомикоз кожи случается в теплом климате, так как он благоприятен для быстрого размножения грибка трихофита.

Описанные ниже симптомы дерматомикоза у человека поразить могут абсолютно любую область на теле. Они имеют несколько стадий развития:

1. Появление сыпи на эпидермисе в виде кругов.
2. В центре участок светлеет — это очаг высыпания.
3. Сыпь становится влажной и начинают образовываться корки.
4. По окружности светлого участка возникает сильное шелушение, пациента преследует мучительный зуд.
5. Очаг принимает здоровый вид, вокруг него остается темная окружность.

Признаки дерматомикоза стоп зависят всецело от формы заболевания. Так, для дисгидротического вида патологии характерно появление огромного количества небольших пузырьков на пальцах и самих стопах, которые впоследствии вскрываются, образуя участки эрозии. Последние характерны и для интертригинозного типа болезни, но он сопровождается еще отеками и трещинами. Симптомы скваматозной формы протекают так:

• первичное поражение кожи пальцев;
• небольшие шелушение, не сопровождающееся никакими другими проявлениями;
• усугубление шелушения, зуд, формирование папул, переходящих в эрозии;
• нагноение очагов;
• появление чешуек отмершей кожи на боковой стороне стопы;
• слияние высыпаний, выраженная сухость, боль.

Поражает дерматомикоз паховую область, а после распространиться способен в результате самозаражения на складки тела (под грудью т. д.). Первичные высыпания появляются на паховых складках, постепенно перетекают на промежность, бедра, анус. Когда стадия болезни перетекает к шелушению, эрозии начинают вскрываться, что часто осложняется пиодермиями. Воспаление утихает, но рецидивы случаются почти всегда, поскольку на коже долгое время остаются грибы.

Дерматомикоз ногтей еще называется онихомикозом. После перенесения болезни ноготь разрушается и отслаивается. В самом начале ноготь утолщается и деформируется.

Фото дерматомикоза у человека

На фото можно посмотреть различные проявления дерматомикоза у человека:

В зависимости от симптомов дерматомикоза, лечение у человека также будет отличаться. Необходима точная диагностика.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, клинической картины, результатов лабораторных исследований. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать возможное взаимодействие системных антимикотических препаратов с постоянно принимаемыми лекарственными средствами.

До постановки диагноза не рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи антисептическими растворами, так как это может смазать клиническую картину и привести к диагностической ошибке.

В ходе микроскопии биологического материала, взятого из очагов поражения (чешуйки эпидермиса, волосы, роговые массы с ногтевого ложа и пр.) обнаруживается мицелий, гифы или споры возбудителя. Посев соскоба с пораженного участка на питательные среды (универсальные и селективные) позволяет идентифицировать инфекционный агент и определить его чувствительность к антимикотическим препаратам. Может потребоваться лабораторное определение антител к возбудителю в крови пациента.

Информативным методом диагностики некоторых дерматомикозов является осмотр кожных покровов под лампой Вуда – выявляется зелентовато-синее, красноватое, бурое или золотисто-желтое свечение чешуек на пораженных участках.

Перед назначением системной терапии при дерматомикозе, особенно пациентам преклонного возраста, назначают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (печеночные трансаминазы, билирубин, креатинин), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, электрокардиографию. Это позволяет выявить больных, которым системная терапия противопоказана.

Дифференциальная диагностика проводится с псориазом, экземой, нейродермитом, витилиго, себореей, сифилитической лейкодермой.

Как лечить дерматомикоз

Тактика лечения дерматомикозов у человека должна подбираться индивидуально для каждого больного. Врач-дерматолог учитывает такие факторы:

• тип грибка-возбудителя;
• течение заболевания;
• возраст;
• общее состояние здоровья.

Основным способом лечения дерматомикозов является назначение противогрибковых средств для наружного или внутреннего применения. Без применения таких препаратов достичь выздоровления больного невозможно.

Медикаментозное лечение

Фармацевтами разработано более сотни лекарств с противогрибковым действием. Грамотно подобрать их для конкретного пациента может только специалист. Препараты включают в себя:

1. Наружные средства (мази, кремы, спрей, гели). Они наносятся дважды в сутки, только на чистую кожу, в противном случае не смогут проникнуть вглубь кожи и начать работать. Курс длится в среднем 10 дней, первые положительные результаты появляются на 4-е сутки. Среди популярных препаратов – Миконазол, Кетоконазол, Микосептин, серная и салициловая мазь.
2. Антисептики для обработки мокнущих участков – Хлоргексидин.
3. Противогистаминное лекарство – Супрастин.
4. Противомикробные средства. Применяются внутрь в тяжелых, запущенных случаях, и только по назначению врача — Гризеофульвин.
5. Витаминные препараты. Ускоряют процессы заживления.

Точная схема лечения подбирается специалистом. Главное помнить, что микоз необходимо лечить длительно. В среднем терапия занимает около двух недель, однако рекомендуется продолжить использование назначенного врачом средства в течение еще одной недели после исчезновения симптомов.

Профилактика

Профилактика заболевания касается в основном соблюдения гигиенических норм, исключающих заражение (в том числе и самозаражение) опасным грибком. Вот какие рекомендации дают специалисты:

• нельзя пользоваться чужими полотенцами и расческами;
• при себе (на работе, в поездке) следует иметь влажные салфетки, чтобы поддерживать чистоту рук, лица;
• искупавшись в море, бассейне, ванне, кожу между пальцами ног нужно всегда вытирать;
• не носить узкую одежду и белье, отдавая предпочтение свободному крою;
• не трогать бродячих животных, а домашних питомцев регулярно показывать ветеринару.

Помните о том, что при появлении первых признаков дерматомикозов необходимо сразу обратиться к дерматологу. Только врач сможет назначить эффективное лечение, и вы сможете навсегда избавиться от этих неприятных заболеваний.

Прогноз

В случае поверхностных дерматомикозов, при условии соблюдения правил личной гигиены, полноценного питания, выполнения рекомендаций врача, прогноз благоприятный.