Давление кожи на лице

Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.

Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.

Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения. 

Что вызывает отек на лице?

Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам. 

Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.

Основные причины отеков лица:

• Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
• Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
• Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке). 
• Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.

Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:

• Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
• Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
• Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
• Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
• Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).

Таблица 1. Причины отека лица

Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица

• Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
• Осложнения ринита и околоносовых пазух.
• Воспаление орбиты, век и слезной системы.
• Паротит.
• Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
• Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.

Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?

Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия. 

В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.

Абсцесс пародонта

Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников

Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.

Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.

Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.

Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке

Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.

Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.

Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.

Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме

Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.

Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг. 

Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.

Отечность при беременности

Какие исследования необходимы при отеке лица?

Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:

• Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
• Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
• Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.

Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией

Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.

При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии. 

Антибиотикотерапия

Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.

Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица

Отеки из-за неправильного образа жизни

Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания. 

Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:

• Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
• Недостаточное количество белка в продуктах питания;
• Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
• Отсутствие физической активности.

Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.

Поделиться ссылкой:

Румяный цвет лица издавна считался показателем хорошего здоровья. Но только ли о нём может сигнализировать румянец на щеках? Почему он появляется?

Как в норме?

Область лица богата кровеносными сосудами разного диаметра. Обычно мелкие сосуды явно не видны, и поэтому цвет кожи лица бледный, либо слегка розоватый.

Причиной появления румянца на щеках, покраснения других областей лица может стать пребывание на морозе. Румянец бывает при повышенной температуре, в душном помещении. Употребление красного вина или жгучего перца также добавят красноты нашим щекам.

А может ли румянец быть признаком патологии? Оказывается, да. Давайте вкратце разберем некоторые из них.

Повышение температуры тела. Конечно, не всякая инфекция сопровождается лихорадкой, но, например, для широко распространённых простудных заболеваний этот симптом — не редкость. Видите румянец на щеках? Измерьте температуру тела — возможно, причина в лихорадочном состоянии. В таком случае нередко бывают и другие проявления: общая слабость, ухудшение или отсутствие аппетита, ломота в теле, кашель, насморк, а также другие симптомы, характерные для того или иного заболевания.

Читайте материал по теме: Что такое ОРВИ?

Скарлатина. Сравнительно редкая на сегодняшний день инфекционная патология. Вызывающие её стрептококки группы А выделяют особый токсин, который приводит к диффузному покраснению кожи с розовато-красным оттенком. При скарлатине отмечаются лихорадка, высыпания на коже, малиново-красное окрашивание языка.

Помните, что повышенная температура тела может указывать не только на инфекционные недуги: она бывает и при заболеваниях, с инфекциями никак не связанных.

Ещё одной причиной покраснения лица является перегревание.

Нездоровый румянец может свидетельствовать об аллергии.

Розацеа. При этом недуге разрастается сосудистая сеть, кожа на лице утолщается. На ней, помимо красноты, появляются узелки, гнойнички, отмечается зуд, усиливается выделение кожного сала. Одна из форм этого заболевания — ринофима, когда значительное утолщается кожа на носу.

Краснеет кожа лица и при различных дерматитах, акне.

Синдром Иценко-Кушинга. Развивается при избыточном выделении глюкокортикоидов (разновидность гормонов) — например, новообразованием надпочечника, липидоклеточной опухолью яичника; продолжительном введении лекарственных средств, содержащих глюкокортикоиды (в таком случае возникает медикаментозный синдром Иценко-Кушинга).

К проявлениям патологии относят ожирение; округление контуров лица; красно-фиолетовые «растяжки» на коже живота, бёдер; повышение артериального давления и ряд других.

Системная красная волчанка (СКВ). Развивается при атаке клеток и тканей собственными антителами и иммунными комплексами. Проявления разнообразны. Помимо румянца щёк в виде «бабочки» отмечаются боли в суставах, лихорадка, недомогание, поражение слизистой оболочки рта, нередко — распространённое или локальное выпадение волос. Часто наблюдается увеличение разных групп лимфатических узлов (особенно у детей и лиц молодого возраста), у 10% больных обнаруживается увеличение селезёнки.

Читайте материал по теме: Какую диагностику необходимо пройти перед планированием беременности?

Также возможно поражение сердечно-сосудистой, бронхо-лёгочной, нервной, пищеварительной систем, почек, кроветворения. Кроме того, у женщин могут быть ранние и поздние выкидыши. При беременности заболевание может обостряться.

Митральный стеноз. Один из пороков сердца. Причиной является ревматическая лихорадка. В основе этого недуга — сужение отверстия между левым предсердием и левым желудочком.

Повышенное артериальное давление. Помимо объективного повышения давления и иных симптомов одним из признаков может быть покраснение кожи лица.

Читайте материал по теме: По каким причинам повышается артериальное давление?

Сахарный диабет. Этим заболеванием страдает значительная часть населения по всему миру. Среди симптомов: повышенная жажда, учащение мочеиспускания и выделение большого количества мочи, общая слабость, утомляемость. Иногда бывает усиление аппетита. Возможно похудание, тошнота, рвота, ухудшение зрения. Хуже заживают раны, отмечается предрасположенность к бактериальным и грибковым инфекциям. Покраснение щёк также встречается.

Читайте материал по теме: Как определить диабет?

Гипотиреоз. Синдром, развивающийся при нехватке гормонов щитовидной железы в организме, либо уменьшении их биологического влияния на тканевом уровне.

Проявления гипотиреоза обычно неспецифичны. Некоторые из них: повышение массы тела (вплоть до ожирения), ломкость волос, ночной храп, чувство зябкости, отеки под глазами по утрам, урежение пульса, запоры, ухудшение памяти или внимания, подавленность, депрессия. У женщин дополнительно может нарушаться менструальный цикл.

В лабораторных тестах — увеличение содержания холестерина, понижение показателей гемоглобина.

Менопауза. Из-за гормональной «перестройки» могут, среди прочего, отмечаться так называемые приливы жара, с нагреванием и покраснением кожи (особенно лица, головы и шеи).

Истинная полицитемия. Хроническая патология системы крови, в основе которой — увеличение общей массы эритроцитов. Помимо покраснения лица бывают такие проявления, как общая слабость, головная боль, головокружение, расстройство зрения, утомляемость и одышка. Нередко отмечается зуд, особенно после горячей ванны; увеличение печени, у > 75% больных — селезёнки.

Теоретически покраснение лица может отмечаться и при усилении образования эритроцитов иного происхождения.

Эритрофобия (блашинг-синдром, эрейтофобия, стрессовое покраснение лица). Разновидность невроза, для которого характерна патологическая боязнь покраснеть в присутствии людей. Этот страх сам по себе может вызывать покраснение кожи. В основе — нарушение функции вегетативной нервной системы.

Читайте материал по теме: Вегето-сосудистая дистония: диагноз или вымысел?

Карциноидный синдром. Развивается при наличии в организме карциноида — опухоли из определённого вида клеток нейроэндокринной системы. Отмечаются приливы крови к лицу и шее, вызываемые эмоциональным стрессом либо приёмом пищи, горячих или спиртных напитков. Часты жалобы на спазмы в животе и диарею. Может отмечаться дефицит витаминов и белков, анемия из-за ухудшения процессов всасывания в тонкой кишке. Возможно поражение клапанов сердца и появление в нём шумов; ослабление полового влечения и эректильная дисфункция.

Вызывать покраснение лица может и приём некоторых медикаментов.

Что делать?

Мы перечислили некоторые из возможных причин этого проявления. Чтобы выяснить, признаком какой болезни может быть румянец на щеках и других областей лица, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Если ситуация не экстренная, вначале можно обратиться к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от того, какой диагноз будет поставлен или заподозрен, может понадобиться консультация смежных специалистов

Поскольку патологии относятся к разным органам и системам, различным может быть и спектр назначаемых исследований.

Текст: Энвер Алиев