Что за сухая кожа на бляшки псориаза
Бляшечный псориаз — классический вариант чешуйчатого лишая. Это наиболее распространённый вид кожной патологии.
Данная неприятность, хотя с медицинской точки зрения и не представляет угрозы, однако является проблемой эстетического плана. Псориаз может сильно влиять на самооценку человека и даже привести к его социальной изоляции.
Что это такое и как выглядит?
Бляшечный псориаз (БП), называемый ещё вульгарным или простым, — наиболее часто встречающаяся форма дерматоза. Диагноз ставится в 80% случаев кожной патологии.
Суть заболевания в быстром (выше нормы) обновлении кожи. У здорового человека процесс роста и отмирания клеток эпидермиса занимает до 3-х недель. А у больного — всего 6-7 дней.
Как выглядит бляшечный псориаз
В результате происходит уплотнение поражённой дермы, и она немного возвышается над здоровой кожей. Из-за аномально быстрого клеточного жизненного цикла кожа становится сухой. Процесс сопровождается воспалением и сильным зудом.
Для вульгарного псориаза характерны классические симптомы: плотные участки ярко-красной кожи с шелушением. Вначале на теле пациента проступают очаговые покраснения, состоящие из папул (или бляшек). Центр каждого пятна покрыт желтовато-сероватой рыхлой плёнкой, напоминающей жидкий парафин.
Если её не убирать, она затвердеет. Налёт легко удаляется соскабливанием, а обнажившаяся под ним кожа начинает кровоточить. Это происходит из-за проблем в эндокринной системе пациента и нарушений метаболизма кожи.
В результате через повреждённые мелкие капилляры наружу выходит много жидкости (экссудата) — папулы намокают. Бляшки постепенно разрастаются и объединяются с соседними очагами в единую пластину. Обычно это процесс вялотекущий.
Локализация очагов при БП проявляется где угодно. Бляшки можно наблюдать на волосистой части головы, а также на животе и шее, на спине и бёдрах. Но чаще всего в области колен и локтей.
Причины возникновения
Суть возникновения БП учёными пока не выяснена, поэтому заболевание относится к мультифакторным недугам и может появиться в результате:
- слабого иммунитета. Это одна из главных причин, из-за которой организм не противостоит различного вида заболеваниям;
- генетического фактора. Опытным путём выявлен ген предрасположенности к чешуйчатому лишаю. Однако его действие на процесс образования псориаза пока недостаточно изучен;
- стресса и депрессии;
- эндокринных расстройств;
- сахарного диабета;
- нарушения метаболизма. У больных БП часто диагностируется недостаток или избыток кремния, холестерина и некоторых других органических соединений, что провоцирует развитие дерматоза;
- выявленного герпесоподобного вируса. Эта теория подтверждается сбоем иммунного гомеостаза у ряда больных.
Кроме того, спровоцировать кожную патологию могут такие факторы как:
- механические травмы кожи: ушибы и порезы, косметологические процедуры, укусы насекомых
- химические повреждения;
- излишне тщательная гигиена. Когда человек часто моется, защитный слой (кожное сало) удаляется. Кожа пересыхает и становится уязвимой;
- табакокурение и алкоголь;
- инфекции грибковые и бактериальные;
- аллергии;
- акклиматизация;
- хронические заболевания;
- приём лекарств (некоторых видов).
Бляшечный псориаз не заразен и не передаётся через касания или при половом контакте.
Простой псориаз «любит» тонкую и сухую кожу. Именно на участках с такой чувствительной кожей в первую очередь и образуются псориазные папулы.
Как развивается болезнь: степени и стадии
Степень патологии определяется количеством высыпаний и тяжестью симптоматики:
- легкая степень. Сыпь поражает не более 3% всей площади кожи. Бляшки имеют небольшой диаметр, они не сливаются. В отдельных случаях даже не имеют особого «парафинового» блеска. Разрастание гиперемированных пятен быстро останавливается, их серединка светлеет. Бляшки превращаются в кольца, а затем исчезают полностью;
- средняя степень. Площадь поражения от 3-10%. Пятна большие, слившиеся в группы;
- тяжёлая степень. Высыпания занимают более 10% кожного покрова. Очаги диагностируются по всему телу: на конечностях, животе, на лице и шее. Они сливаются воедино, образуя плотную коросту округлой формы. БП осложняется намоканием бляшек, например, на фоне диабета или в результате попадания инфекции в места расчёса. Это состояние опасно и требует оперативной терапии, иначе поражённые участки начнут отекать.
Стадии заболевания следующие:
- прогрессирующая. Вначале на коже проявляются розовые высыпания, не вызывающие у человека дискомфорта. Затем сыпь быстро разрастается, очагов становится всё больше, их цвет меняется на интенсивно красный, а на поверхности выступает серый налёт. Прогрессирование БП выражается в быстром объединении бляшек в большие пятна, которые больно задевать. И человек страдает от нестерпимого зуда;
- стационарная. В этот период болезнь временно затихает. Новых высыпаний не наблюдается. Вокруг старых (материнских) бляшек образуется ободок светлой здоровой кожи. Это показатель завершения воспалительного процесса. Для данной стадии свойственно усиление шелушения, но этого не надо бояться. Вскоре сухие чешуйки исчезнут;
- завершающая. Бляшки постепенно рассасываются, зуд и шелушение прекращаются. Образования полностью высыхают и отделяются. Под ними формируется новая гладкая кожа с лёгкой пигментацией, которая со временем исчезнет. Но на локтевой и коленной зоне могут ещё долго оставаться дежурные (не проходящие годами) бляшки.
Поскольку бляшечный псориаз — хроническая патология, симптоматика проходит в цикле: ремиссия сменяется острой фазой. Но не стоит огорчаться, ведь от правильно подобранной терапии будет зависеть, как долго продлится регрессия.
Как и чем лечить бляшечную форму псориаза
Лекарства, быстро снимающие красноту и псориатические бляшки
К средствам наружной терапии относятся следующие гормональные препараты:
- Гидрокортизол. Наиболее распространённое средство. Назначается даже детям;
- Акридерм и Дипросалик;
- Локоид, Дермовейт, Элоком.
Главный «плюс» стероидных мазей в быстром блокировании воспаления, снятии зуда и болезненных ощущений. Но пользоваться ими длительное время нельзя — это «минус». Курс терапии должен определить дерматолог.
Негормональные мази, наоборот, обладают пролонгированным действием, среди них можно посоветовать:
- Салициловую мазь;
- Антипсор и Цинокап;
- Нафталановую мазь;
- Акрустал и Дайвонекс;
- Мази с витамином Д.
Мази действенны только при лёгкой степени кожного поражения. В тяжёлых случаях лечение дополняют фототерапией.
Медикаментозная терапия при БП предполагает постоянную смену используемых лекарств, поскольку длительное лечение одним и тем же средством снижает эффективность процедуры.
Чем мазать застарелые бляшки?
Застарелые очаги удобно лечить озокеритом или парафинотерапией. Обе процедуры относятся к теплотерапии.
Берёзовый дёготь помогает убрать псориатические бляшки
Из доступных средств можно рекомендовать берёзовый дёготь (если нет аллергии). Он помогает избавиться от бляшек за 2 недели и считается лучшим средством от БП.
Витамины и минералы, помогающие снимать пятна и раздражения
Приём витаминов — важная составляющая при комплексном лечении БП. Они помогают быстрому восстановлению клеток дермы — регенерации. Самые полезные при заболевании кожи витамины — А и Е и Д3. Все они входят в состав препарата Аевит.
При псориазе рекомендованы следующие витаминные комплексы:
- рыбий жир;
- Ревит и Ундевит;
- Оротат калия и Декамевит;
- аскорбиновая кислота;
- препараты с витаминами группы B.
Лечение бляшечного псориаза диетой
Больной обязательно должен соблюдать разработанный диетологом рацион. Это залог успеха.
Особенности лечебного питания при БП таковы:
- отказаться от снеков, алкоголя, копчёностей, маринованных и жирных блюд;
- меньше употреблять сдобы и сладостей;
- постараться не солить еду;
- предпочтение в рационе отдать овощам и фруктам (за исключением томатов, клубники, перца и цитрусовых).
Полюбите простую пищу: ешьте больше каш, сваренных на воде и заправленных растительным маслом.
Народные средства, помогающие убрать проявления заболевания
Народная медицина — это только дополнение к основным способам лечения БП. Более того, если вы решили ей воспользоваться, обязательно посоветуйтесь с дерматологом.
Вот некоторые популярные и доступные средства:
- чистотел. Когда трава начинает цветение, она богата жёлтым соком. Им хорошо обрабатывать бляшки. Для этого нужно просто сорвать растение и смазать выступившим соком больное место. Из чистотела можно приготовить и спиртовой настой. Пропорции: 2/3 части травы и 1 часть спирта (лучше 70%). Настаивать 20-35 дней;
- прополис. Для приготовления мази потребуется 200 г качественного сливочного масла. Его нужно растопить (не кипятить) и смешать с 1 ст. л. прополиса. Хранить состав следует в холодильнике. Перед обработкой бляшек данным средством их надо смазать перекисью водорода;
- компрессы из соды. Должна получиться густая кашица. Ею нужно смазать бляшки и подождать, пока средство полностью высохнет;
- ванночки из яблочного уксуса. Лучше приготовить уксус самостоятельно — это гарантия его натуральности. Стакан средства развести в тазике с тёплой водой и подержать в ней поражённые участки.
Нужно понимать, что с первого раза вряд ли получится подобрать действенное средство. Поэтому, если результат не проявится через 4-5 дней, следует попробовать другой рецепт, согласовав его с врачом.
Профилактика обострений
Больной бляшечным псориазом должен избегать рецидивов, повышая свой иммунитет. Это достигается приёмом поливитаминных комплексов и противогриппозной вакцинацией.
Профилактика обострений состоит из следующих советов:
- откажитесь от табакокурения и алкоголя. Старайтесь меньше находиться в прокуренных помещениях, поскольку частицы табака, оседая на коже, способствуют ухудшению её состояния;
- больше гуляйте;
- особое внимание — режиму сна. Постоянное недосыпание подрывает иммунитет и усугубляет протекание БП;
- не голодайте. Даже если считаете, что это лечебная процедура. Любое «очистительное голодание» должно продолжаться не меньше недели. При псориазе это недопустимо;
- избегайте контакта кожи с бытовой химией;
- используйте максимально натуральную косметику. А лучше от неё отказаться совсем;
- не злоупотребляйте солнечными лучами. Научно доказано: ультрафиолетовое излучение усугубляет псориаз (вплоть до рака кожи). Но, не смотря на это, многие больные стремятся на юг, веря, что солнце поможет справиться с неприятностью. Действительно, признаки ремиссии могут появиться, но только на короткий срок. Затем БП заявит о себе в тяжёлой форме. Поэтому лечение следует планировать на осеннее-зимний период. А на солнце старайтесь быть как можно меньше.
Бережно относитесь к повреждённой коже: не расчёсывайте места поражения, используйте мягкие мочалки для мытья, избегайте горячих ванн.
Видео по теме
Что такое бляшечный псориаз? Ответы в видеоролике:
Сила лечения бляшечного псориаза — в смене средств и методов терапии. Кроме того, это поможет избежать побочных эффектов. Консультации дерматолога и контроль болезни со стороны пациента обязательно дадут положительный результат.
Источник
По определению псориаз – это заболевание, которое характеризуется появление дефектов на коже, дерматоза. Чаще всего болезнь диагностируется по сухому шелушению и красным воспаленным папулам. К сожалению, на сегодняшний день гарантированного лечения такой патологии не существует. Терапия сводится к симптоматическому воздействию и улучшению качества жизни больного.
Возможные причины болезни
Сухой псориаз чаще выявляется у людей, испытавших сильное эмоциональное потрясение. Есть данные, что дерматоз возникает после испуга, нервных переживаний.
Кроме этого к предрасполагающим факторам можно отнести:
- частые аллергические реакции (неправильный ответ иммунной системы на внешние раздражители);
- хронические заболевания пищеварительной системы (статистика показывает, что сухой псориаз нередко становится осложнением длительного отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий, грибков);
- сбои в работе щитовидной железы (эндокринные патологии значительно увеличивают риск появления не эстетичных папул);
- заражение дермы грибками, инфекциями.
В отдельную групп можно вынести генетическую предрасположенность. Псориаз чаще диагностируется у людей, имеющих схожие записи в семейном анамнезе
Сухой псориаз – лечение
Терапия кожного дерматита ориентирована на подавление проявлений заболевания. В первую очередь рекомендуется изменить повседневный рацион. Дефект кожи станет менее заметным, если насытить меню овощами (морковь, редька, картофель), фруктами (яблоки, персики), ягодами (запрещены красные) и зеленью. Разрешены творог, сыры, нежирное мясо и рыба. Такое питание нормализует регенерацию тканей и замедлит прогресс болезни.
Кроме смены пищевого режима полезны физиопроцедуры. Псориаз требует длительного воздействия. Чем лечить?
- лазерная терапия;
- фотохимиотерапия;
- ультразвук;
- гипертермия;
- электросон.
В сети встречается описание опыта людей, прошедших лечение пчелиным ядом. Есть положительные сдвиги в состоянии кожи. При определенных условиях дерматолог рекомендует пропить курс лекарственных препаратов.
Сухой псориаз неплохо откликается на применение ретиноидов, иммунодепрессантов и цитостатиков.
Такие таблетки и растворы устраняют сбои в созревании поверхностного слоя кожи.
Что делать, если сухая кожа от псориаза
Не заметить признаки заболевания довольно сложно. Чаще всего болезнь проявляется огрубением кожи, появлением на ней шелушащихся корочек, воспалительным процессов, затрагивающим верхние слои дермы. Пример на фото.
Чаще всего для лечения сухого псориаза применяются наружные средства:
- «Гидрокортизол» (слабая мазь, снимающая отек и устраняющая воспаление);
- «Флуметазон» (средство обладает противоаллергическим свойством, смягчает кожу, борется с кровоточивостью);
- «Кловейт» (сильная мазь, быстро снимающая симптомы заболевания, но вызывающая побочные явления в виде угревой сыпи, атрофии кожи).
На начальных стадиях болезни можно воспользоваться доступными средствами народной медицины и относительно безопасными мазями, продающими в обычных аптеках. Можно попробовать устранить сухой псориаз, нанося по инструкции на проблемные участки нафталиновую, серную или салициловую мазь.
Хорошие отзывы у масла амаранта. Экстракт растения способен избавить от шелушения зуда, уменьшить количество бляшек. К сожалению такое средство сложно достать в аптеке. Лекарство лучше заказывать через интернет на официальном сайте производителя.
Как избавиться от пятен на коже – видео
Важно понимать, что псориаз сложно вылечить. Нередко лекарственные препараты и натуральные средства по-разному действуют при одинаковых симптомах. Скорее всего, играет роль индивидуальная характеристика конкретного больного.
Источник
Симптомы псориаза разнообразны и зависят от формы заболевания, его стадии и локализации на теле. В статье мы опишем и продемонстрируем на фото признаки всех основных видов этой болезни.
Специальных инструментальных или лабораторных методов диагностики псориаза не существует. Поэтому, как и сто лет назад, врачи распознают болезнь и ставят диагноз на основе того, как проявляется псориаз внешне.
Сама классификация псориаза построена на том, как заболевание выглядит. Среди основных видов болезни выделяют следующие:
- вульгарный, или бляшечный, псориаз,
- бляшечный псориаз на отдельных участках тела, например: псориаз волосистой части головы, обратный псориаз, непустулезный псориаз на руках, псориаз ногтей и другие,
- каплевидный псориаз,
- пустулезный,
- псориатический артрит,
- псориатическая эритродермия.
Ниже мы рассмотрим каждый из этих видов отдельно.
Вульгарный псориаз — самая частая форма болезни
Вульгарный, или бляшечный, псориаз — это самая распространенная форма заболевания с поражением преимущественно кожи.
Этим видом страдает более 90% всех пациентов, в основном взрослые.
Когда говорят о псориазе вообще, то обычно подразумевают именно вульгарный псориаз. Его признаки не зависят от пола и одинаковы у мужчин и женщин.
Другие названия вульгарной формы псориаза:
- хронический,
- обыкновенный,
- стабильный.
Классический элемент сыпи при вульгарном псориазе — псориатическая бляшка.
Бляшка как главный симптом псориаза
Псориатические бляшки — это четко ограниченные приподнятые над поверхностью кожи розовые или красные воспаленные пятна, покрытые серебристыми или белыми чешуйками разной толщины.
Классические псориатические бляшки на локтях
Такая характерная сыпь возникает под действием различных провоцирующих факторов. В результате в коже развивается воспаление с участием иммунных клеток. Эти клетки выделяют вещества, в несколько раз ускоряющие деление кератиноцитов — основных клеток эпидермиса, поверхностного слоя кожи. Это и приводит к образованию псориазной бляшки.
Схематическое изображение кожи, пораженной псориазом
Иногда только по внешним признакам бывает сложно отличить псориаз от других заболеваний, затрагивающих кожные покровы. Тогда врачи берут небольшой фрагмент кожи с высыпаниями и исследуют его под микроскопом. Этот метод называется биопсией.
Так выглядит псориаз под микроскопом
Триада — три признака псориатической бляшки
Характерным признаком псориатических бляшек является так называемая псориатическая триада.
Это три типичных симптома, которые возникают последовательно один за другим, если поскоблить поверхность бляшки деревянным шпателем.
- Феномен стеаринового пятна. При поскабливании поверхность бляшки сначала становится белой и от нее отделяются чешуйки, похожие на чешуйки стеарина, материала, из которого изготавливают свечи.
Симптом стеаринового пятна
- Симптом терминальной пленки. При дальнейшем соскабливании чешуек обнажается красная блестящая поверхность бляшки.
Симптом терминальной пленки
- Симптом кровяной росы Полотебнова, или симптом Ауспитца. В конце при соскабливании плотно прикрепленных чешуек на поверхности бляшки возникают мелкоточечные кровоизлияния.
Симптом кровяной росы
Феномен Кебнера
Феноменом Кебнера называют появление высыпаний на месте травмы или раздражения кожи при псориазе и некоторых других заболеваниях.
Впервые этот симптом описал в 1876 году немецкий дерматолог Генрих Кебнер. Другое название — изоморфная реакция.
Феномен Кебнера обычно возникает у молодых пациентов с псориазом 1 типа. А также если заболевание с трудом поддается лечению и требует нескольких средств одновременно.
В типичном случае после травмы и до возникновения симптома проходит от 10 до 20 дней. Механизмы его возникновения до конца не изучены.
При псориазе феномен Кебнера встречается очень часто:
- до 50% любых форм псориаза,
- в 90% случаев тяжелого псориаза,
- если раньше эта реакция уже возникала у пациента.
Феномен Кебнера в зоне трения одежды
Спровоцировать реакцию может любое повреждение кожи:
- царапины, порезы, мозоли, потертости;
- термический, солнечный, химический или другие ожоги;
- дерматит (воспаление кожи) из-за контакта с аллергеном, «химией» и при повышенной чувствительности к солнцу;
- укусы насекомых и животных;
- татуировки;
- снятие лейкопластыря;
- акупунктура (иглоукалывание, рефлексотерапия);
- вакцинация и другие.
Также спровоцировать появление псориатических бляшек могут разные заболевания с поражением кожи, например:
- акне (юношеские угри),
- фурункулы,
- герпес,
- плоский лишай.
Иногда возникает «обратный феномен Кебнера», при котором псориатическая бляшка на месте повреждения кожи исчезает. На этом явлении основаны некоторые методы лечения псориаза, например:
- дермабразия — шлифовка кожи,
- криотерапия — воздействие на кожу холодом,
- электродиссекция — обугливание пораженной ткани электрическим током,
- лазеротерапия с использованием углекислотного лазера (CO2-лазера).
Три стадии псориаза
Развитие вульгарного псориаза проходит через три стадии:
- Прогрессирующая стадия. Это начало болезни или ее очередное обострение. На этом этапе заболевание активно развивается и прогрессирует.
- Если симптомы псориаза возникли впервые, то возникают первые псориатические бляшки.
- При обострении же увеличиваются в размерах старые бляшки и также возникают новые.
- Стационарная стадия. Псориаз замирает: бляшки не увеличиваются в размерах и новые не возникают.
- Стадия регресса. Признаки псориаза постепенно затухают, и высыпания исчезают.
Для каждой из этих трех стадий характерны свои симптомы.
Прогрессирующая стадия
В начале болезни или на этапе обострения возникают:
- Симптом Кебнера (см. выше). Бляшка возникает на месте травмы или раздражения кожи.
- Ободок Пильнова. При этом симптоме вокруг бляшки виден лишенный чешуек ободок покрасневшей кожи.
Симптом Пильнова
В прогрессирующую стадию бляшки могут сливаться друг с другом.
Стационарная стадия
В стационарную стадию бляшки обычно сохраняются на одном и том же месте без изменений месяцами и даже годами.
При псориазе на голове во время стационарной стадии возникает:
- Симптом Картамышева. При ощупывании (пальпации) с закрытыми глазами краев бляшек волосистой части головы ощущаются ее четкие границы. Так можно отличить псориаз от себореи, поскольку границы очагов себореи в отличие от псориаза на ощупь не воспринимаются.
Стадия регресса
Во время регресса формируется:
- Псевдоатрофический ободок Воронова. Белесоватое кольцо слегка сморщенной кожи вокруг красноватой бляшки. Оно может возникать после лечения наружными средствами или после фототерапии.
Псевдоатрофический ободок Воронова
- Аннулярная бляшка. В стадию регресса бляшки медленно заживают и даже полностью исчезают без видимой на то причины. Заживление часто начинается с центра бляшки, и тогда ее края становятся кольцеобразными, спиралевидными или извитыми. Бляшку с кольцеобразными краями называют аннулярной (от лат. annulus — небольшое кольцо).
Аннулярные бляшки при посриазе
После заживления на месте бляшек могут долго сохраняться светлые или темные пятна.
Обесцвечивание кожи на месте разрешившихся псориатических бляшек
Особенности вульгарного псориаза
Типичные бляшки имеют округлую или овальную форму с четкими границами и располагаются симметрично относительно друг друга.
Чаще всего бляшки возникают на разгибательных поверхностях конечностей — локтях и коленях, а также на пояснице, крестце и волосистой части головы. Однако поражен может быть и любой другой участок кожи. Лицо страдает в последнюю очередь.
Классические бляшки при псориазе располагаются симметрично
Интенсивность покраснения и шелушения бляшек сильно меняется и зависит от множества условий, например:
- места расположения на коже,
- возраста больного,
- внутренних и внешних факторов,
- методов лечения.
Бляшки бывают одиночными или множественными. Площадь бляшек колеблется от размера монеты до размера ладони (от 0,5 см до 30 см) и более.
- Если преобладают бляшки размером с монету, то такую форму называют монетовидным, или нумуллярным, псориазом (от лат. numisma, нумизма — монета).
- Если большинство бляшек размером с ладонь и они напоминают карту, то говорят о географическом псориазе.
Бляшки сливаются между собой
Большинство (более 80%) пациентов с хроническим бляшечным псориазом жалуются на зуд, боль, жжение и раздражение кожи, которые значительно отягощают их жизнь.
Псориаз на разных участках тела
В первую очередь вульгарный бляшечный псориаз возникает на локтях или коленях.
Однако всегда следует внимательно осматривать и другие части тела, на которых псориаз также часто появляется. Дополнительный осмотр особенно важен, если есть сомнения. А выявление типичных признаков заболевания на разных участках тела помогает подтвердить правильный диагноз.
При вульгарном псориазе кроме локтей и коленей также часто поражаются:
- волосистая часть головы,
- ногти на руках и ногах,
- ладони и подошвы,
- крупные складки кожи,
- пах и половые органы.
Типичные зоны возникновения псориазаТеперь рассмотрим основные признаки каждой формы отдельно.
Псориаз волосистой части головы
Читайте подробно о псориазе на голове: как эта самая частая разновидность псориаза проявляется и как не ошибиться с диагнозом.
Кожа головы (скальп) является одной из наиболее частых зон возникновения вульгарного псориаза.
Основной симптом псориаза волосистой части головы — псориатические бляшки.
Псориаз волосистой части головы
Псориатические бляшки на голове обычно несимметричны и редко выходят за зону роста волос больше чем на 2 см. Часто бляшки возникают за ушами и на затылке.
Типичное расположение — за ушами
При псориазе волосистой части головы кожа часто очень сильно чешется.
Себорейный псориаз
Многие впервые обнаруживают у себя псориаз, обращая внимание на шелушение, напоминающее перхоть, — себорею. Так проявляется себорейный псориаз, или себопсориаз. Он может возникать на лице в тех же местах, что и себорейный дерматит, особенно часто — в складке под носом над верхней губой.
Себопсориаз
Псориаз ногтей
Изменения ногтей (псориатическая ониходистрофия) типичны для псориаза.
- Симптом наперстка — самое частое проявление псориаза ногтей: рассыпанные по поверхности ногтя углубления до 2 мм в диаметре.
