Что увлажняет кожу ребенка

Увлажнение детской кожи при атопическом дерматите – неотъемлемая часть терапии этого распространенного заболевания. Для процедуры используются препараты и косметические средства с добавлением специальных компонентов. Тем родителям, которые не желают прибегать к «химии», альтернативным решением проблемы выступают рецепты народной медицины – лечебные травяные ванночки, домашние лосьоны и мази.

Атопический дерматит: причины и симптомы

Детский атопический дерматит – это воспалительное заболевание кожного покрова. Недуг имеет аллергическую природу. Коварность заболевания в том, что впервые проявившись у человека в младенчестве, оно может напоминать о себе впоследствии, до конца жизни. Важно вовремя распознать симптомы дерматита и обеспечить правильный уход за атопичной кожей малыша.

Медики выделяют три формы недуга: младенческую (до 2-х лет), детскую (2-12 лет), взрослую (12-18 лет). Они различаются внешними симптомами, местами локализации кожных поражений и спецификой лечения.

Отмечается целый комплекс факторов, которые как в совокупности, так по отдельности, могут выступать причинами атопического дерматита в детском возрасте. Сюда относятся:

Осложнения, сопровождающие беременность матери, а также курение и иные злоупотребления в этот период.
Пищевая аллергия у ребенка, спровоцированная искусственным вскармливанием; неверной схемой введения прикорма; аллергенами, проникающими в организм ребенка с материнским молоком. Не редкость, когда атопический дерматит становится следствием вирусной инфекции, которую перенес младенец.
Нарушения ЖКТ детского организма: дисбактериоз, гастриты, гельминтоз и др.

Это основные и наиболее распространенные причины заболевания. Вторичными факторами могут выступать неправильно подобранные подгузники, некачественная ухаживающая косметика, неблагоприятный экологический фон и частые стрессы у ребенка.

Характерными признаками атопического дерматита являются гиперемированные образования на поверхности эпидермиса и ощутимый, часто нестерпимый зуд. Часто эти симптомы сопровождаются сыпью, сухой и мокнущей, и появлением струпа в области лопнувших водянистых пузырьков.

Важной приметой недуга считается его рецидивирующее течение в хронической форме и четкая сезонная зависимость. В зимнее время отмечены стадии рецидива и обострений, когда раздраженная атопичная дерма ребенка особенно требует лечения как аптечными, так и народными средствами.

Принципы лечения

Лечение атопического дерматита ориентировано на несколько целей:

полное устранение или частичное снятие зуда;
излечивание воспаленных участков дермы, восстановление ее структуры;
терапия сопутствующих патологий;
предотвращение дальнейшего развития болезни.

Эффективная терапия строится на принципе комплексного подхода, который включает гипоаллергенную диету, системную фармакотерапию (прием различных препаратов, прежде всего – антигистаминов) и местное лечение, включающее также процесс увлажнения кожного покрова. Если атопический дерматит у детей сопровождается вторичной инфекцией, назначаются еще и антибиотики.

Специфика выбора увлажняющих наружных средств при атопическом дерматите зависит от степени его тяжести. Например, у грудничков провоцирующим недуг фактором может выступать период зубного прорезывания или неправильный ввод прикорма.

Для терапии и профилактики атопического дерматита в первые месяцы жизни малыша бывает достаточно предупредить контакт с раздражителем-аллергеном и обеспечить грамотный увлажняющий уход за нежной кожей младенца.

Аптечные препараты для увлажнения кожи ребенка

При симптомах атопического дерматита, склонности к аллергенным раздражениям и повышенной сухости коже ребенка необходим регулярный уход с помощью эмолентов. Это аптечные средства фармакологии и лечебной косметологии, способствующие восстановлению нарушенного липидного баланса на клеточном уровне и защищающие от влияния патогенных микроорганизмов на уязвимую детскую кожу.

На основе экспертных мнений, многолетнем опыте врачей и родителей были выявлены самые эффективные и популярные аптечные средства увлажнения. К ним относятся:

Mustela (Мустела). Эмульсия-крем, прямое назначение которой – увлажняющий уход за кожным покровом малыша с первого дня жизни. Средство входит в самую популярную линейку Laboratoires Expanscience (Франция), состоящую из четырех продуктов для купания и наружного использования. Все они имеют состав, специально разработанный для восполнения липидами очень сухой дермы с признаками атопии. Для себорейных волосяных покровов грудничка, которые также указывают на атопический дерматит у ребенка, в серии представлен специальный шампунь.
LIPIKAR (Липикар). Бальзам характеризуется как липидовосстанавливающий, противозудный, увлажняющий. Тоже является продуктом французской фармакологии: разработан в лаборатории Laroche-Posay. Зарекомендовал себя одним из лучших и безопасных аптечных средств при атопическом дерматите.
Эмолиум – лечебный косметический продукт, произведенный компанией Sanofi. Крем известен под торговым именем Радевит Актив. Отличается высоким содержанием ретинола пальмитата, который в совокупности с остальными компонентами обеспечивает смягчающий и увлажняющий эффект.
Topicrem (Топикрем) еще один лидер средств-эмолентов из Франции (его производит фирма «Нижи Шарлье»). Для борьбы с детским атопическим дерматитом подходит Topicrem AD Emollient Balm: он обладает хорошим противовоспалительным и увлажняющим действием. Была отмечена высокая способность отшелушивания засыхающих корочек атопичной сыпи. Для профилактики сухости идеальным выбором будет «Мое 1-е Ультра-увлажняющее Молочко».
Ла-кри – крем или эмульсия с компонентами природного происхождения (экстракты гипоаллергенных трав, успокаивающие масла). Помимо увлажняющего эффекта, отмечено быстрое устранение воспалительных процессов и высокая способность к обновлению клеток кожи.

Препараты гормонального толка – типа крема Адвантан и мази АкриДерм относятся уже не к увлажняющим средствам, а к серьезным лекарственным препаратам, которые можно использовать лишь с подачи специалиста-дерматолога (рекомендуем прочитать: от чего детям помогает мазь «Акридерм»: инструкция по применению). Средства же альтернативной медицины – отвары для купания и примочек, мази из натуральных продуктов можно применять смело, но консультация с врачом тоже не помешает.

Народные средства для увлажнения кожи

Для снятия острых симптомов недуга можно использовать следующие варианты:

Оздоровительная ванночка с молодыми березовыми листьями или почками. 100 грамм сырья заваривают 2-мя литрами кипятка и дают постоять на огне 5 минут. На базе этого отвара, предварительного процеженного, делают ванночку комфортной температуры. После купания следует промокнуть кожу ребенка и нанести аптечное средство. Вместо березовых почек можно использовать травяные сборы – череду, ромашку, шалфей, а также дубовую кору.
Примочки из отваров листьев груши, сока алоэ, полыни. Обильно смоченные ватные тампоны нужно прикладывать к местам высыпаний на атопической коже у детей.
Компресс из картофеля. Крахмал обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. При уходе за атопической кожей у детей можно делать ночные компрессы из тертой сырой картофелины, до трех сеансов в неделю. Кашицу нужно завернуть в 1-2 слоя марлевого отреза и приложить к больному участку кожи.
Повязки с мазью из глицерина. Рецепт: глицерин, свежее молоко и рисовый крахмал смешать до однородности в равных долях (по 1 ст. ложке). Мазь наносить на ночь, для надежности зафиксировав повязкой.

Наибольший эффект от народных средств увлажнения детской кожи будет достигнут при их комплексном использовании. Вкупе с основным лечением и гипоаллергенной диетой, рецепты альтернативной медицины помогут противостоять этому недугу.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

В летнюю жару высокая температура воздуха, низкая влажность, ветер и солнце мгновенно пересушивают нежную и тонкую кожу малыша. Не меньше страдает нежный детский покров и в другие поры года. Действуйте по правилам и сможете избежать всех этих неприятностей, а кожа малыша будет оставаться такой же нежной.

Содержание статьи:

Ну очень жарко!
Воды и побольше;
Купание малыша;
Солнце светит;
Защита от насекомых;
Костюм по погоде.

Ну очень жарко!

Начнем с небольшого урока физиологии. Функция кожи — самого большого человеческого органа — это не только защита, но и терморегуляция, и нормализация водно-солевого обмена. Кроме того, кожа выводит вместе с потом продукты обмена веществ, в ней вырабатывается витамин D. Перечень «кожных» дел можно продолжать еще и еще. Но ведь вы и так уже поняли, что сохранять кожу малыша в здоровом состоянии нужно не только для красоты.

Когда температура окружающей среды повышается, то создается риск перегревания организма, и тут в работу вступает кожа малыша. Она «постарается», чтобы карапуз не пострадал, и для этого увеличивает потоотделение. Влага, испаряющаяся с поверхности тела, охлаждает организм. Вместе с потом наружу выводятся соли.

Кожа младенцев очень нежная, и риск пересушить ее более высокий, чем у взрослых. Казалось бы, если летом нет отопления, то сухость должна, наоборот, уменьшаться, но, увы… Летом общая влажность низкая, а температура на улице высокая, да еще негативное влияние на этот процесс оказывает кондиционер.

Отсюда первый совет: чтобы не пересушить кожу малыша, надо поддерживать дома прохладный и влажный микроклимат. К сожалению, скорее всего, без увлажнителя вам не обойтись. И работать ему придется почти постоянно. Зимой влажность воздуха в квартирах держится на уровне 15-20% без увлажнителя, а летом без него же достигает максимум 30%. А нужно не менее 50-60%.

Воды и побольше

Сухая кожа нуждается во влаге. Как можно чаще поите карапуза, чтобы восполнить потерю жидкости с потом. Если ребенок находится на грудном вскармливании — чаще предлагайте ему грудь. Необходимости в допаивании крохи при исключительно грудном вскармливании нет. Переднее молоко — это и есть питье для грудничка.

Следующее правило — помните, что одно питье не спасает кожу младенца от пересушивания. Нужна еще и наружная защита — купания, кремы, одежда.

Купание малыша

Казалось бы, что может быть проще, чем увлажнить кожу во время купания. И чем дольше купаться, тем больше влаги останется в коже. Но это ошибка! К сожалению, длительное купание, а также купание в горячей воде, хлорированной или соленой — лишает кожу собственной влаги.

Поэтому чтобы кожа не пересушивалась, есть несколько рекомендаций относительно водных процедур:

Купая кроху в ванне, ограничьтесь 10 минутами, вместо 30, но можно делать это несколько раз в день;
Вода должна быть не выше 37 градусов. Более горячая пересушит кожу;
Если ребенок купается в бассейне или море, то каждый раз после выхода из воды ополаскивайте малыша обычной водой;
Используйте мыло в небольших количествах и выбирайте самое мягкое;
Намыливайте ребенка в конце купания, чтобы его кожа малыша как можно меньше контактировала с мыльной водой;
Откажитесь от ванны с пеной. Лишний контакт с мыльной водой — риск пересушить кожу.

Хотя ванны с добавлением масла могут показаться хорошей идеей, но они могут сделать ванну очень скользкой, что само по себе опасно. А все это масло сливается в канализацию, что очень негативно сказывается на ее состоянии. Нанесение крема сразу после ванны — вот лучший способ сохранения влаги в коже.

Используйте для мытья крохи гели из серий для ухода за кожей с атопическим дерматитом, а не просто косметический гель для детей. Специальные средства более щадящие и разрешены с рождения.

Совет врача. Подмывайте ребенка под проточной водой. Не используйте влажные салфетки. Они чаще всего содержат косметические средства, которые сами по себе могут раздражать кожу крохи.

В жару у детей из-за сильного потоотделения появляется потница. Кожа малыша покрывается прыщами размером от 1 до 4 мм. Обычно малышей это не беспокоит. Чтобы предотвратить потницу, чаще купайте кроху, споласкивайте места, которые плохо проветриваются: за ушами, шею, подмышки, сгибы локтей и коленок, складочки.

Так прекрасно быть здоровым!

Солнце светит

Солнце пересушивает кожу, и защищать кроху от него нужно обязательно. До 6 месяцев ребенок вообще не должен быть под прямыми лучами. Для малышей старше 6 месяцев любое пребывание на улице в солнечный день без солнцезащитного средства тоже вредно. Защиту выбирайте тщательно, SPF не менее 30, оптимально 50. Хорошо, если в ней содержатся физические фильтры (оксид цинка, диксид титана), созданные специально для детей. Не забывайте обновлять средство каждые 2 часа, если ребенок не купается, и после каждого «заплыва» с последующим вытиранием полотенцем. Поэтому если вы вдруг выбрались на пляж в период с 12 до 17 часов, то лучшей защитой будет специальная одежда с UV-фильтром. Она должна быть с длинным рукавом.

Защита от насекомых

Большинство репеллентов, призванных защищать от москитов, могут наноситься на кожу детей.

ДЭТА — самый распространенный компонент репеллентов. Его концентрация составляет от 5 до 30%. Причем, чем больше концентрация, тем на более продолжительное время формируется защита. Например, опытным путем установлено, что препарат с содержанием ДЭТА 10% действует примерно 2 часа. При концентрации ДЭТА 24% эффективность продлевается до 5 часов. Препараты, в составе которых есть ДЭТА, разрешены к использованию с 2 месяцев и их можно наносить на детскую кожу. Сразу после возвращения домой нужно обязательно смыть репеллент и нанести эмолент.

Чтобы сохранить влагу в коже, важно «запечатать» ее. Именно это и делают специальные средства по уходу — эмоленты. Их задача — создать липидный слой на коже, который будет защищать нежную оболочку от вредного воздействия извне. Наносятся эмоленты сразу после купания. Малыш вышел из воды, надо быстро промокнуть полотенцем его кожу и сразу же нанести эмолент. Нанесенный на влажную кожу эмолент не выпустит влагу из кожи.

Общее правило — чем больше эмолента, тем лучше. Не нужно экономить средство для увлажнения.

Если кожа малыша даже при ежедневном использовании эмолентов достаточно сухая, смените лосьон на крем или бальзам. Мази намного лучше сохраняют влагу, но они достаточно жирные и оставляют следы на одежде. Однако можно использовать их тонким слоем, втирая в кожу. Кремы не такие маркие и подходят для использования днем.

Двукратное увлажнение — вот то, что может улучшить состояние кожи ребенка. Если двукратного увлажнения не хватает — можно наносить эмоленты чаще, до 6-8 раз в день.

К сожалению, нет единых рекомендаций по выбору эмолентов. Тут подходит только метод перебора. Во многих аптеках есть пробники. Это отличная возможность попробовать препарат.

Кожа малыша: Костюм по погоде

Одежда летом должна быть из натуральных материалов — хлопок вне конкуренции. Ткани должны быть мягкими. Ребенка летом одеваем, как себя, одного слоя достаточно. Ни в коем случае не нужно кутать ребенка. Для малышей до года перегревание опаснее, чем для более старших. Старайтесь, чтобы химические средства, в том числе стиральные порошки, не попадали на кожу ребенка. Используйте бесфосфатные моющие средства для одежды и ставьте несколько циклов полоскания при стирке. Бывают ситуации, когда все эти мероприятия не ограничиваются только летним периодом и приходится придерживаться их на протяжении долгого времени.

Если при соблюдении всех рекомендаций состояние кожи малыша ухудшается, то не затягивайте с визитом к врачу. Это может быть кожное заболевание, и летняя жара не виновата.

Уберите подальше детскую косметику. В ней наверняка больше подсушивающих и дезинфицирующих мазей. Специализированные аптечные средства по уходу за сухой кожей или кожей с атопическим дерматитом, разрешенные с рождения, — лучший выбор летом (да и в другие времена года тоже).

Когда кожа малыша сильно раздражена то эмоленты, содержащие мочевину, могут причинять малышу дискомфорт. Если вы это заметили, то стоит выбрать эмолент без мочевины. Без эмолентов все мероприятия от обезвоживания кожи бесполезны. Это то базовое увлажнение, которое должно использоваться постоянно для детей до года и даже позже.

Хотите что-то сказать? Пишите в комментарии в конце заметки. А еще буду признателен за ваш лайк и подписку. Давайте дружить! 🙂

Источник

Строение и функции кожи

Человеческая кожа состоит из двух слоев — эпидермиса и дермы (собственно кожи). Эпидермис — наружная пластинка кожи, состоящая из рогового и базального слоев (первый представлен несколькими рядами постоянно слущивающихся мертвых — «ороговевших» — клеток, во втором на смену удаленным ороговевшим образуются новые клетки). Под эпидермисом находится дерма — слой рыхлой соединительной ткани, в котором располагаются сальные и потовые железы, а также корни волос.

На вопрос: «Для чего нужна кожа?» — большинство далеких от медицины людей уверенно ответит: «Для защиты мышц, костей, внутренних органов». Такой ответ будет, конечно, совершенно справедливым, но недостаточным. Коже в нашем организме отведена не только защитная роль. Попробуем перечислить основные функции кожи, и вот что у нас получится:

защитная (кожный покров оберегает организм от негативных внешних воздействий);
выделительная (с потоотделением из организма выводятся продукты обмена веществ);
терморегулирующая (именно с помощью кожи организм приспосабливается к температуре окружающей среды);
дыхательная (воздух попадает в организм не только через легкие, но и посредством диффузии газов через стенки сосудов кожи);
чувствительная (кожа обеспечивает осязательную, температурную и болевую чувствительность);
синтетическая (именно в коже синтезируются витамин D и пигмент меланин, защищающий человека от действия ультрафиолетовых лучей).

Особенности кожи новорожденного

Те особенности кожи, о которых мы говорили до сих пор, универсальны — они в равной степени свойственны и детям, и взрослым. Теперь поговорим о том, что характерно для кожи новорожденного. У младенческой кожи есть ряд особенностей, делающих маленького человечка более уязвимым и беззащитным, и молодым родителям необходимо знать об этом, чтобы обеспечить правильный уход за ребенком.

Кожа новорожденного отличается чрезвычайно тонким роговым слоем, всего в 3-4 ряда клеток. А поскольку именно этот слой выполняет защитную функцию, нетрудно представить, как ранима кожа младенца. Кроме того, такая тонкая кожа не обеспечивает достаточного уровня терморегуляции, поэтому новорожденный очень быстро охлаждается и перегревается.

У новорожденных очень рыхлая связь между эпидермисом и дермой. Не вдаваясь в анатомические подробности, заметим лишь, что такое строение кожи предрасполагает к более быстрому, чем у взрослых, распространению инфекции.

Кожа ребенка имеет развитую сеть капилляров, что, с одной стороны, опять-таки увеличивает вероятность распространения инфекции по току крови, а с другой — способствует газообмену кожи (ребенок буквально «дышит кожей»). Иными словами, защитная функция кожи младенца существенно уступает таковой у взрослого, а дыхательная функция выражена во много раз интенсивнее.

Детская кожа чрезвычайно насыщена водой. В коже новорожденного содержится 80-90% воды (у взрослого — 65-67%). Такое содержание влаги в коже должно поддерживаться постоянно, однако из-за того, что она очень тонкая, влага легко теряется при повышении температуры окружающей среды, и кожа сохнет.

В коже новорожденного невелико содержание меланина, такая кожа практически беззащитна перед действием УФ-лучей.

Уход ха кожей новорожденного

Принципы ухода за кожей новорожденного вытекают из ее структурных и функциональных особенностей. В двух словах их можно сформулировать примерно так: нужно помогать коже выполнять свою защитную функцию — и не мешать ей дышать. Попробуем перечислить основные процедуры, которые помогут следовать этому принципу:

- Обеспечение оптимальной температуры окружающей среды, наряду с привычным гигиеническими процедурами, является одним из важнейших условий правильного ухода за кожей новорожденного. Связано это с тем, что младенческая кожа еще не в силах справляться с терморегуляцией, то есть сохранять постоянную температуру тела при изменениях температуры окружающей среды. Поэтому в помещении, где находится ребенок, нужно поддерживать постоянную температуру около 20° С. И переохлаждение, и перегрев одинаково нежелательны для ребенка (при перегревании, в частности, может развиться потница).
- Купание. Если нет противопоказаний по состоянию здоровья, новорожденного необходимо ежедневно купать. В городских условиях используется обычная вода из-под крана (36-37° С). До полного закрытия пупочной ранки следует добавлять в воду «марганцовку» (слабый раствор перманганата калия) 1. 2 раза в неделю рекомендуется мыть ребенка детским мылом, 1-2 раза в неделю мыть голову (детским мылом или специальными детскими шампунями).
- Увлажнение кожи. Кожу ребенка надо осматривать каждый день. Если вы заметили сухость определенных участков, их необходимо увлажнить. Для этого подходят как простые домашние средства — подсолнечное или оливковое масло (только предварительно простерилизованное), так и фирменные масла для ухода за детской кожей. Можно использовать и вазелиновое масло, хотя оно менее эффективно.
- Обработка естественных складок кожи. После увлажнения кожи необходимо обработать паховые, шейные, подколенные и другие складки кожи. Для этого можно применять специализированные кремы, например «Детский» 2. Нельзя мазать кремом все тело: это парализует дыхательную функцию кожи и даже может привести к гипоксии (недостатку кислорода в крови).
- Обработка пупочной ранки. Пупочная ранка обрабатывается до тех пор, пока она полностью не закроется и при ее обработке не будет отсутствовать отделяемое. Для обработки рекомендуется 3% раствор перекиси водорода, края пупочной ранки при этой процедуре необходимо раздвигать. Если на дне ранки есть корочки, их необходимо удалить. В заключение ранку обрабатывают 1-2% раствором бриллиантовой зелени или 5% раствором перманганата калия. (Технике обработки пупочной ранки родителей обучает патронажная сестра.)
- Воздушные и солнечные ванны родители воспринимают прежде всего как закаливающие процедуры, однако они являются и неотъемлемым элементом гигиены кожи, поскольку способствуют профилактике потницы и опрелостей.

Принимающий такую ванну ребенок ни в коем случае не должен находиться под воздействием прямых солнечных лучей; он может полежать в саду в тени деревьев, под решетчатым тентом или на веранде (конечно, при адекватной температуре воздуха). Такой режим позволит ребенку и хорошо «проветриться», и получить минимальную дозу ультрафиолета, нужную для выработки витамина D.

Зимой, естественно, придется обойтись без солнечных ванн, но воздушные можно устраивать и в квартире. При пеленании или переодевании оставляйте малыша на некоторое время голеньким (новорожденному будет достаточно полежать на животе 2-3 минуты перед каждым кормлением, трехмесячный малыш в общей сложности может принимать воздушные ванны 15-20 минут в день, к полугоду их время нужно увеличить до 30, а к году — до 40 минут в день3).

Однако даже самое строгое выполнение всех этих процедур может оказаться неэффективным при несоблюдении элементарных гигиенических норм. Так что не забывайте: все предметы ухода за ребенком должны быть только индивидуальными — предназначенными исключительно для него, их следует держать в строго определенном месте и всегда накрывать чистой салфеткой, остальные члены семьи и особенно старшие дети не должны иметь к ним доступа.

Изменения кожных покровов

Однако даже при идеальном уходе за кожей ребенка практически любая мать рано или поздно сталкивается с теми или иными проблемами. Их достаточно много, и они разнообразны.

Рассмотрим сначала случаи, когда изменения кожных покровов обусловлены особенностями кожи новорожденного и не требуют лечения.

Практически у всех новорожденных отмечаются транзиторные (преходящие) изменения кожных покровов, являющиеся физиологически нормальными и не требующие коррекции.

Простая эритема. Это покраснение кожи (в первые часы жизни — с синюшным оттенком), возникающее после удаления первородной смазки или после первого купания. Обычно на вторые сутки после рождения покраснение становится более ярким, а к концу первой недели угасает. Степень выраженности простой эритемы, ее продолжительность зависит от степени зрелости ребенка (у недоношенных детей простая эритема держится 2-3 недели, у доношенных — меньше).

Физиологическое шелушение. Возникает на 3-5 день жизни у детей с особенно яркой простой эритемой после ее угасания. Отшелушивающиеся чешуйки кожи похожи на пластинки или измельченные отруби. Особенно много их на животике и груди.

Токсическая эритема. Эта реакция кожи, похожая на аллергическую (у детей, перенесших выраженную токсическую эритему, впоследствии часто наблюдается предрасположенность к аллергическому диатезу). У многих новорожденных на 1-3 день жизни появляются мелкие белые плотные узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи (папулы). В основании папулы может быть покраснение. Иногда образуются пузырьки с белым содержимым. Чаще всего элементы токсической эритемы обнаруживаются на груди и животе, реже — на лице и конечностях. Эритемы никогда не бывает на ладонях, стопах, слизистых. В течение 1-3 дней могут появляться новые высыпания, однако обычно сыпь исчезает через 2-3 дня. Ребенок при этом чувствует себя хорошо, температура нормальная. Как правило, лечения не требуется, лишь при обильной сыпи назначают дополнительное питье (5% раствор глюкозы) и антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Милиа — беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи и локализующиеся чаще на крыльях носа, переносице, в области лба, очень редко по всему телу. Это сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками, отмечаются примерно у 40% новорожденных. При признаках легкого воспаления (покраснении) узелки необходимо обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия.

Расширенные потовые железы, появляющиеся при рождении ребенка, выглядят как тонкостенные пузырьки с творожистым или прозрачным содержимым. Они обнаруживаются в области шейной складки, на волосистой части головы, реже — на плечах, груди. Пузырьки легко удаляются ватным тампоном со спиртом, кожа при этом остается неповрежденной. Повторных высыпаний не бывает.

Желтушность кожных покровов часто наблюдается у совершенно здоровых детей на второй-третий день жизни, она связана с тем, что функционально незрелая при рождении печень не в состоянии справиться с переработкой билирубина. Никакого особого лечения не при этом требуется, необходимо только больше поить малыша, чтобы ускорить выделение билирубина из организма, и следить за регулярностью стула. Физиологическая (транзиторная) желтуха обычно начинает ослабевать на седьмой-десятый день.

Телеангиэктазия — локальное расширение подкожных капилляров, часто называемое «сосудистыми звездочками». Обычно они располагаются на лбу, затылке, переносице. Телеангиэктазия не требует лечения и обычно к одному-полутора годам проходит самостоятельно.

Изменения кожных покровов могут быть и признаками каких-либо заболеваний. И тогда — это требует лечения.

Аллергическая сыпь — вот с чем, наверное, чаще всего сталкиваются родители. Обычно она бывает ярко-розового цвета, состоит из красных пятен и возвышающихся над поверхностью кожи узелков, напоминающих укус комара (папул).

При возникновении сыпи необходимо прежде всего найти причину аллергии. Кормящей матери в первую очередь следует задуматься о своем питании в течение последней недели. Если она ела овощи и фрукты с красной и желтой окраской, шоколад, жирные сорта рыбы, икру, насыщенные бульоны, большое количество яиц (больше двух за неделю), то причина аллергии, скорее всего, кроется в диете женщины. Если же аллергическая сыпь четко отграничена местом нанесения какого-либо средства детской косметики, необходимо отказаться от его использования.

Опрелости (их еще называют пеленочным дерматитом) — это неинфекционное поражение кожи, возникающее в местах ее соприкосновения с раздражающим агентом (мочой, калом, иногда грубыми пеленками). Чаще всего они локализуются на ягодицах, в области половых органов, на внутренней поверхности бедер.

При появлении опрелостей необходимо усилить гигиенический контроль за ребенком (следить, чтобы он не лежал в мокрых пеленках; подмывать после дефекации и при смене подгузников; при отсутствии аллергических реакций делать ежедневные ванны с добавлением лечебных трав: ромашки, череды, коры дуба — последняя предпочтительна при мокнущих опрелостях). Показаны вяжущие кремы, например с содержанием танина. При возникновении эрозий (поверхностных дефектов кожи) показаны так называемые эпителизирующие кремы, например с облепиховым маслом.

Потница также относится к неинфекционным воспалительным процессам и является результатом неправильного ухода. Если ребенка слишком тепло одевают, «кутают», происходит компенсаторное расширение протоков потовых желез и окружающих их капилляров. Проявляется потница розовой узелковой (папулезной) сыпью, в основном в области груди и живота, реже — конечностей.

Если у ребенка появляется потница, следует одевать его не так тепло; одежда должна быть адекватна температуре окружающей среды.

Полезны ванночки с использованием тех же трав, что и при опрелостях. Весьма эффективны воздушные ванны продолжительностью 10-15 минут.

Однако если при хорошем уходе, адекватной диете матери и правильном режиме у ребенка определяется склонность к опрелостям или потнице, педиатр может заподозрить более серьезную патологию — ЭКД (экссудативно-катаральный диатез).

Гемангиома — это разрастание подкожных сосудов. Оно бывает заметно в виде сосудистых клубков, просвечивающих сквозь кожу, а при глубокой локализации в виде синюшного пятна, приобретающего более интенсивную окраску при крике и натуживании ребенка. Уже в родильном доме врач обратит внимание матери на наличие гемангиомы и порекомендует измерять ее размеры в динамике. Удобнее это делать с помощью кальки, обводя по ней гемангиому через определенные промежутки времени. Если гемангиома имеет тенденцию к уменьшению, то, скорее всего, она не потребует лечения и исчезнет самостоятельно. Однако если гемангиома быстро растет, потребуется медицинская коррекция. Вопрос о тактике лечения в таких случаях решается совместно педиатром и хирургом.

Пигментные пятна могут иметь любую локализацию; они требуют наблюдения в динамике и ежемесячного измерения. Если площадь пигментного пятна увеличивается, следует непременно обратиться к педиатру.

Гнейс (молочная корочка) — это аллергическое проявление, локализующееся на коже головы в виде белесоватых корок. Как и при аллергической сыпи, кормящая мать должна прежде всего проанализировать свою диету и обязательно показать ребенка дерматологу. Кроме того, перед купанием следует смазать волосистую часть головы ребенка стерильным подсолнечным или оливковым маслом, надеть на некоторое время хлопчатобумажную шапочку, а затем осторожно удалить размягченные корочки ватным тампоном или редким гребнем.

Кандидоз кожи часто сочетается у новорожденных с кандидозом слизистых оболочек и возникает обычно при прохождении ребенка через родовые пути женщины, страдающей кандидозным вульвовагинитом.

Кандидозное поражение кожи выглядит как мокнущие опрелости в области ануса, ягодиц, внутренней поверхности бедер. Как правило, опрелости сопровождаются появлением эрозий. Края эрозий неровные, фестончатые, покрыты тонким белым налетом (иногда налет покрывает всю поверхность эрозии). Так как кожный процесс обычно сопровождается поражением слизистых оболочек, то можно увидеть творожистый белый налет на оболочке рта, половых органах.

Для постановки правильного диагноза необходим мазок — посев на грибы. Если диагноз подтверждается, то ребенку будет назначена специфическая терапия (как правило, местная — в виде мазей, таких как «Клотримазол», «Травоген», «Пимафуцин» и др.). Кроме того, особое внимание уделяется гигиеническим мероприятиям: обязательны частые ванночки, а также смазывание опрелостей бледно-розовым раствором перманганата калия для подсушивания кожи.

В любом случае, обнаружив какие-либо необычные изменения кожи ребенка, немедленно покажите его детскому дерматологу или педиатру и ни в коем случае не пытайтесь лечить его самостоятельно, так как поражения детской кожи многообразны и часто разные заболевания имеют сходные симптомы, так что правильно поставить диагноз, выяснить необходимость коррекции и назначить эффективный курс лечения может только опытный врач.

1 Концентрированный раствор нужно приготовить в отдельной посуде, а затем добавить его в воду для купания, чтобы она приобрела слабо-розовый цвет. Это делается во избежание попадания кристаллов марганцовокислого калия, который является сильным окислителем, на кожу ребенка и возникновения химического ожога.

2 При выборе косметических средств учтите, что в состав некоторых кремов могут входить ароматизаторы, красители или травы, способные вызвать аллергическую реакцию.

3 Имейте в виду, что речь идет о «комнатных» условиях. Летом малыш может «разгуливать» голышом хоть целый день, только не на солнцепеке.

Источник